Když se do těla dostanou jedy, naruší se fungování jeho orgánů, což může mít vážné následky. Otrava je porušením životních funkcí těla v důsledku vnikání toxických látek. To představuje hrozbu pro lidské zdraví a dokonce i život. Otrava je v moderním životě běžným jevem. A ne vždy je možné okamžitě se dostat k lékaři. Proto je důležité znát příznaky otravy a zásady první pomoci.
Důvody prevalence otrav
Tento problém existoval vždy: člověk se mohl náhodně otrávit houbami nebo oxidem uhelnatým a pracovník se mohl nacházet v nebezpečné chemické výrobě. Dnes však samotná chemie pevně vstoupila do každodenního života a pravděpodobnost otravy se mnohonásobně zvýšila s nárůstem počtu chemikálií pro domácnost. Používání chemikálií v každodenním životě se stalo tak samozřejmostí, že lidé ani nepřemýšlejí o potenciálních nebezpečích všech těchto detergentů, chemických přípravků na ochranu rostlin nebo hubení škůdců. Někdy jsou tyto látky skladovány v domácnosti na místech, která jsou dětem snadno dostupná. Některé z nich nyní nejsoumají zápach, jako je dichlorvos, používaný jako odpuzovač much.
Stejné nebezpečí představuje nekontrolované užívání léků. Je obtížné orientovat se v obrovské škále léků, které v současné době existují, a každý z nich má své vlastní vedlejší reakce, které do značné míry závisí na individuálních vlastnostech těla. Léky musí předepisovat kvalifikovaný lékař po stanovení správné diagnózy, což není vždy případ.
Systematika otrav
Jednotná klasifikace otrav nebyla přijata z důvodu rozmanitosti toxických látek, jejich původu a chemického složení, způsobu, jakým se dostávají do těla a mechanismu účinku, závažnosti atd. Příznaky podání závisí také na typu toxinu, existují však obecné příznaky, kterými lze fenomén intoxikace prokázat - nevolnost, průjem, zvracení a horečka a další. Podle způsobu vstupu do těla se rozlišují:
- inhalace – příjem jedů během dýchání;
- orálně, pokud se jedovaté látky dostaly ústy;
- perkutánní, když toxiny pronikají kožními póry nebo ranami;
- injekčně.
Podle povahy účinku na tělo jsou toxiny:
- akutní otrava, která je charakterizována výraznou reakcí těla na jednorázové působení toxinů;
- subakutní intoxikace, které mají méně výrazné příznaky a vyskytují se při mnoha kontaktech s jedovatýmilátky;
- velmi ostré, jejich následkem je smrt oběti;
- chronická otrava nastává, když se jedy do těla dostávají postupně v malých dávkách a nemají dostatečně výrazné příznaky.
Podle typů toxických látek lze otravu rozdělit do několika skupin.
Otrava oxidem uhelnatým a světelným plynem
Oxid uhelnatý se nazývá oxid uhelnatý - je to bezbarvý plyn bez zápachu, což určuje jeho extrémní nebezpečnost - člověk ani nepociťuje otravu plynem, přičemž okamžitě zahájí svou destruktivní práci. Oxid uhelnatý se váže na hemoglobin mnohem rychleji než kyslík a tvoří karboxyhemoglobin, který blokuje tok kyslíku do buněk. Oxid uhelnatý vazbou na bílkovinu srdečního svalu potlačuje srdeční činnost a jeho účast na oxidačních procesech v těle narušuje biochemickou rovnováhu.
Osvětlovací plyn je směs hořlavých plynů, sestávající převážně z vodíku a metanu s příměsí oxidu uhelnatého do 8-14%. Vzniká ve výrobě při zpracování ropy nebo uhlí. Světelný plyn až do začátku minulého století osvětloval areál. Byl také použit jako palivo. Zdroje toxické látky, kterou je oxid uhelnatý, mohou být:
- velké požáry;
- výroba, kde se oxid uhelnatý může podílet na syntéze mnoha organických látek;
- dálniční výfuk;
- zplynované prostory se špatnou ventilací;
- domácí, koupelová kamna akrby s uzavřeným sloupem.
Otrava plynem okamžitě způsobí silnou bolest hlavy. Těžká otrava může skončit smrtí. Jako PMP v případě otravy musíte osobu rychle přenést na čerstvý vzduch a zavolat záchranku a v případě potřeby poskytnout umělé dýchání.
Otrava jídlem
Zahrnuje řadu nemocí, které se vyznačují společnými rysy:
- neočekávaný a akutní nástup nemoci;
- závislost mezi výskytem onemocnění a užíváním určitého produktu;
- žádné známky infekce;
- rozvoj onemocnění současně u skupiny jedinců;
- malý časový interval trvání nemoci.
Otrava jídlem je tedy často akutní nenakažlivé onemocnění způsobené produktem obsahujícím toxickou látku. Otrava jídlem podle původu se dělí na tři typy:
- mikrobiální se vyskytuje při konzumaci potravin obsahujících mikroorganismy nebo jejich toxiny;
- nemikrobiální způsobené rostlinami nebo zvířaty, které jsou přirozeně nebo za určitých okolností jedovaté;
- otrava jídlem neznámé povahy.
Příznaky odchodu, bez ohledu na povahu toxinu, jsou zimnice, slabost, zvracení, horečka, průjem.
Opatření na pomoc při otravě jídlem
Povaha léčby otravy jídlem závisí na tom, jak rychle a přesně je stanovena diagnóza a jaká jsou přijata první opatření. Většinu času se léčí doma. Při prvních známkách malátnosti je třeba žaludek umýt. Pokud dojde k otravě u dospělého, potřebuje vypít asi dva litry slabého roztoku manganistanu draselného nebo roztoku jedlé sody, aby vyvolal zvracení a pročistil žaludek. Pro vstřebání toxinů, které se podařilo vstřebat do stěn žaludku, by mělo být pacientovi podáno aktivní uhlí. Při průjmu hrozí dehydratace, proto pijte hodně vody. Pokud teplota neklesá a průjem a zvracení pokračují, musíte vzít pacienta k lékaři.
Otrava jídlem zahrnuje také botulismus, který způsobuje poškození centrálního nervového systému. Prvním příznakem je celková slabost a závratě, stejně jako nadýmání, ačkoli není průjem a teplota je normální. Pokud není pomoc poskytnuta rychle, nemoc bude rychle postupovat a může během několika dní vést ke smrti. První pomoc (PMP) při otravě je stejná jako při jakékoli otravě jídlem. Pacientovi je však třeba píchnout speciální sérum proti botulismu, takže musí být okamžitě převezen do nemocnice.
Otrava pesticidy
Prostředky boje proti plevelům, škodlivému hmyzu, hlodavcům, které se používají jak v zemědělství, tak v každodenním životě, se dnes velmi rozšířily. K těmto látkám je přiložen návod k použití, který upřesňuje pravidla pro jejich skladování a použití. Systematické porušování těchto pravidel, projevy nedbalosti při práci s nimi však pravidelně vedou k těžkým otravám v práci i doma, kde se často vyskytují nebezpečné pesticidy.uloženy v domě, aniž byste přemýšleli o pravděpodobnosti hrozných následků.
Pesticidy jsou organické sloučeniny chlóru, fosforu, rtuti, sloučenin mědi nebo derivátů kyseliny karbamové. Tyto látky mohou působit na vnitřní orgány jiným mechanismem, v každém případě však budou následky nejzávažnější. Chemická otrava dává takové první příznaky, jako je pocení, zvýšené slinění a stav vzrušení. Pak mohou začít křeče, zvracení. Oběť by měla být okamžitě převezena k lékaři a předtím by měla být poskytnuta první pomoc. Pokud se jed dostal na kůži, je nutné toto místo opláchnout proudem vody. Pokud se do těla dostane jedovatá látka, je třeba provést výplach žaludku (za předpokladu, že je postižený při vědomí). Střeva lze čistit klystýrem. A aby se zabránilo vstřebávání jedu do těla, je nutné dát oběti sorbenty - aktivní uhlí a obalové látky, například Almagel, v jeho nepřítomnosti - škrob.
Další opatření k neutralizaci jedu by měla být přijata již v nemocnici, protože oběti je třeba píchnout protijed, jehož výběr závisí na typu jedovaté látky. Chemická otrava je velmi nebezpečný jev, proto by se při práci s pesticidy nemělo zapomínat na bezpečnostní pravidla a ochranné prostředky.
Otrava kyselinou
Při kontaktu kyseliny s pokožkou je nutné místo rychle omýt proudem studené vody. Požití kyseliny popálí ústní sliznicidutina, hrtan, žaludek a hned se dostaví akutní bolest. Obvykle dochází k otravě 80% kyselinou octovou, jejíž příznaky jsou chrapot, plicní edém a dušení. Kromě popálenin se jedovatá látka vstřebává a ovlivňuje vnitřní orgány. V závažnějších případech se objeví zvracení a horečka, silná bolest žaludku, která může způsobit šok, a existuje riziko selhání ledvin a smrti.
Opatřením první pomoci pro oběť před příjezdem sanitky je výplach žaludku. Je potřeba mu opatrně, po malých dávkách, dávat pít studenou vodu, můžete polykat i led na malé kousky, přikládat na břicho. Žaludek můžete vymýt mlékem nebo vodou s bílkem – do jednoho litru mléka by se mělo přidat dvanáct bílkovin. Vhodné je mytí dvouprocentní suspenzí pálené magnézie, v žádném případě však nepodávejte roztok jedlé sody - mezi kyselinou a sodou dojde k chemické reakci za vzniku plynů, jejichž tlak na stěny poškozené žaludek může dokonce vést k jeho prasknutí.
Otrava alkálie
V případě otravy alkáliemi se dostavuje silná žízeň, hojné slinění a zvracení. Vzhledem k tomu, že mají větší penetrační sílu, jsou popáleniny silnější a hlubší. V závažných případech se může objevit krvácení do žaludku nebo selhání ledvin. Při otravě čpavkem může dojít i k poškození dýchacích cest a v důsledku toho k plicnímu edému. Pomoc při otravě alkáliemi je mytížaludek s velkým objemem vody. Další pomoc může poskytnout pouze lékař, takže oběť by měla být co nejdříve převezena do nemocnice. Ve stacionárních podmínkách se mytí provádí pomocí sondy s vodou nebo mlékem s vaječnými bílky. Tento roztok neutralizuje alkálie. Lze také umýt slabými roztoky kyseliny citrónové nebo octové.
Otrava drogami
Léky určené k vyléčení nemoci a obnovení zdraví člověka mohou samy způsobit těžkou intoxikaci. K této otravě dojde, pokud osoba překročí dávku indikovanou lékařem nebo zamíchá léky. Často lidé začnou brát drogy sami, dělat samoléčbu. Stává se, že lék vyvolá silnou alergickou reakci.
Ve všech těchto případech dochází k akutní intoxikaci, jejíž závažnost a následky závisí na typu léku, zdravotním stavu oběti, podané dávce a době expozice látce na těle. Prvními příznaky otravy jsou závratě, bolesti břicha, zvracení a horečka. Pak může začít průjem, ztráta vědomí, pak se stav oběti jen zhorší, jsou možné nepředvídatelné následky.
Odpověď na otázku, co dělat při otravě léky, závisí na účinné látce, která otravu způsobila, protože je potřeba protijed. Odbornou pomoc může poskytnout pouze lékař, proto je třeba okamžitě volat záchranku. Než však dorazí, můžete podniknout několik naléhavých kroků:
- pokud dojde k otravě, dejte pacientovi vypít několik sklenic teplé vody;
- by měl uměle vyvolat zvracení;
- v případě potřeby opakujte výplach žaludku;
- po vyčištění žaludku dejte oběti několik tablet aktivního uhlí;
- by měl dát oběti dostatek tekutin, můžete dvouprocentní roztok jedlé sody.
Lékaře je třeba zavolat, i když se zdá, že otrava je mírná, protože stav oběti se může náhle prudce zhoršit.
Otrava alkoholem
Otrava alkoholem je toxický účinek etylalkoholu a produktů jeho rozkladu na tělo. Otrávit se můžete i jinými alkoholy – methylem, isopropylem a dalšími, což jsou silné jedy, ale to už bude otrava chemická. K intoxikaci etanolem dochází postupně, jak se jeho koncentrace v těle zvyšuje a doma není možné určit stupeň jeho závažnosti, proto se obvykle zaměřují na fázi lidské intoxikace, která se rozlišuje třemi.
- První stadium je charakterizováno mírnou intoxikací, kdy koncentrace etylalkoholu v krvi člověka dosahuje dvou procent. Přesto jsou již patrné prvotní příznaky působení alkoholu na centrální nervový systém – nastupuje euforie, rozšířené zorničky a trochu zmatená řeč.
- Druhá fáze začíná při dvou až třech procentech obsahu etanolu v krvi. Člověk již není schopen ovládat řeč a pohyby a ráno pociťuje nevolnost,slabost a další příznaky otravy, včetně zvracení.
- Třetí stadium je nejtěžší, koncentrace alkoholu v krvi stoupá nad tři procenta, což může vést k nebezpečné intoxikaci. V tomto stavu může dojít k selhání dýchání, křečím, až zástavě srdce. Vše závisí na vypitém množství a obranyschopnosti těla.
Intoxikace alkoholem je velmi častým jevem a každý by měl vědět, co dělat, když se otráví etylalkoholem. Pokud je stav středně těžký, pak je nutné vyvolat zvracení a následně vypláchnout žaludek velkým množstvím čisté vody bez manganu nebo sody. Poté byste si měli vzít jakékoli sorbenty – můžete si vzít několik tablet uhlí najednou.
Při těžké otravě budou opatření pomoci úplně jiná – v žádném případě nevyvolávat zvracení, aby se v něm postižený neudusil, vyloučen je i výplach žaludku. Je naléhavé zavolat sanitku, a když dorazí, poskytnout pacientovi veškerou možnou pomoc - položit ho na bok, vyčistit ústní dutinu od slin, hlenu, v případě potřeby provést umělé dýchání. Ostatní nezbytná opatření lze provést pouze v nemocnici.
Většina otrav je způsobena zanedbáním požadavků na skladování nebo používání různých toxických látek nebo hygieny potravin. K prevenci otrav je nutné především edukovat obyvatelstvo a sledovat plnění hygienických pokynů.