Prolaps je vyčnívání, opomenutí něčeho. V medicíně se tímto pojmem rozumí prolaps celého orgánu nebo jeho části přirozenými otvory. Zkusme přijít na to, co je to za jev.
Prolaps amniotického vaku. Klasifikace
Fetální měchýř je přirozené biologické prostředí dítěte, místo pro jeho vývoj, které je naplněno plodovou vodou (nebo jinými slovy plodovou vodou). Fetální močový měchýř hraje důležitou roli v metabolismu plodu, chrání jej před mikroby, které se dostávají do těla ženy pochvou. To je velmi důležitá funkce, protože infekce s sebou nesou různé patologie.
Prolaps močového měchýře je vážná diagnóza, protože riziko potratu je velmi vysoké. Proto je správná a včasná diagnostika patologie obzvláště důležitá.
Jak je fetální měchýř udržován v děložní dutině? Drží ho hlavně děložní hrdlo - jedna z částí ženského pohlavního orgánu, která má tvar válce. Na obou stranách je omezen hltanem: ze strany dělohy - vnitřní, ze strany pochvy - vnější. Proto je během těhotenství délka děložního čípku vždy přísně kontrolována lékařem. Pokud se z nějakého důvodu něco pokazilo, krk přestane normálně plnit svou funkci a začne se roztahovat a zkracovat. V důsledku toho je tato diagnóza stanovena. Vzhledem k tomu, že děložní čípek nemůže správně fungovat, dochází k sestupu fetálního močového měchýře. V tomto případě je pro plod mnoho rizik: již není chráněn před poševními infekcemi a zvyšuje se i riziko protržení membrán močového měchýře. To zase povede ke smrti plodu.
V lékařském jazyce se zkrácení a otevření děložního čípku nazývá isthmicko-cervikální insuficience (ICI) - poškození svalového prstence děložního čípku.
Existují dva typy ICI:
- traumatické;
- funkční.
Je třeba mít na paměti, že v případě isthmicko-cervikální insuficience s dalším prolapsem fetálního měchýře je nutná urgentní hospitalizace s povinným úplným klidem.
Příčiny výskytu
Pro rozvoj patologie může být několik důvodů:
- Vícečetné těhotenství vždy zahrnuje mnoho dalších rizik. Prolaps u vícečetných těhotenství je častější u jednovaječných dvojčat.
- Nedostatek hormonu, jako je progesteron (to je pohlavní hormon, který je nezbytný pro normální cyklus, početí a těhotenství ženy), je příčinou mnoha patologických stavů během těhotenství, včetně prolapsu.
- Stehy na děloze, provedené dříve(například u císařského řezu) může také způsobit takové onemocnění. Před otěhotněním je proto nutné podstoupit vyšetření a zkontrolovat stav stehů.
- Různé odchylky v ženském reprodukčním systému (včetně vrozených).
Příznaky rozvoje patologie:
- únik plodové vody;
- nepohodlí v reprodukčních orgánech;
- zvýšené močení.
Největším problémem této patologie je, že ji lze snadno přehlédnout, protože příznaky nemusí být jasně vyjádřeny.
Diagnostika a léčba prolapsovaných membrán
Bohužel je nemožné odhalit tuto patologii v raných stádiích. Nejčastěji se objeví na druhém ultrazvuku nebo i později. Ostatně od té doby se plod intenzivně zvětšuje, což znamená, že roste i tlak na děložní čípek.
Čím dříve lékař odhalí prolaps plodového vaku, tím vyšší je šance na záchranu dítěte.
Jako léčba se předepisují hormonální léky (při nedostatku jakéhokoli hormonu) nebo se používá speciální pesar pro porodnictví. Jedná se o kus plastu nebo silikonu, který je umístěn uvnitř ženské vagíny. Vyrobeno ve formě prstenu, uvolňuje tlak z děložního čípku a také podporuje ostatní orgány před nadměrným stresem.
Pokud z nějakého důvodu není použití porodnického pesaru možné, lékaři se uchýlí k takové metodě, jako je sešití děložního čípku. Jedná se o poměrně jednoduchý a bezpečný postup, kterýpomůže zastavit prolaps. Samozřejmě, bez ohledu na způsob léčby, od této chvíle potřebuje žena neustálé lékařské sledování a vyšetření v prenatální poradně.
Oba způsoby jsou dobré svým vlastním způsobem. Ve 38. týdnu těhotenství, kdy již dítě dosáhlo vývoje potřebného pro porod, se stehy a kroužek odstraní.
Prevence prolapsu plodových obalů je stejná jako u jakéhokoli rizika otěhotnění. Více odpočinku, žádná fyzická aktivita a žádné zvedání těžkých břemen. Je také nutné provést předběžný test na hormony. V případě nedostatku některého z nich je nutná neustálá terapie po celou dobu těhotenství.
Prolaps mitrální chlopně
Před definováním tohoto pojmu je nutné pochopit, z čeho se skládá mitrální kolaps (jak se mu také říká).
Levá komora má svaly, ke kterým jsou nitěmi připevněny cípy mitrální chlopně, tzv. dlahy. Skládají se z pojivové tkáně.
Když srdce vstoupí do relaxační fáze (vědecky nazývané diastola), tyto chlopně umožňují krvi pohyb do levé komory.
V systole se levá komora naopak stahuje a mezitím se chlopně uzavřou a brání tak vniknutí krve.
Takže můžeme definovat. Prolaps je tedy prolaps jednoho z ventilů do levé síně. V důsledku toho může být vstup do levé komory zcela nebo částečně zablokován. Tak se to objevilokoncept regurgitace (aktivní pohyb krve špatným směrem). Přísně vzato, prolaps chlopně není nemoc.
Existují dva typy prolapsu mitrální chlopně:
- Anatomický prvek. Jedná se o genetickou anomálii, to znamená, že se s ní člověk již narodí a je přenášena od někoho z blízkých příbuzných.
- Zvláštní patologie spojená se špatnou funkcí endokrinního nebo nervového systému.
Příznaky takových poruch jsou:
- dušnost a slabost;
- abnormální srdeční rytmus (tachykardie), při kterém může srdeční frekvence dosáhnout 200 tepů za minutu;
- bolavá nebo bodavá bolest na hrudi.
- migrény;
- omdlévání;
- záchvaty paniky.
Je zajímavé poznamenat, že u mnoha pacientů nejsou symptomy spojeny s bolestí na hrudi. Mohou to být bolesti v gastrointestinálním traktu a bolesti svalů.
Prolaps cípů může být zhoršen krevními sraženinami a jinými typy útvarů, které mohou vyvolat mikromrtvici (přechodný ischemický záchvat).
Metody diagnostiky a léčby
Pro diagnostiku kolapsu mitrální chlopně je nejlepší použít echokardiografickou studii (poslech srdce), která vám umožní určit úroveň odtoku krve. Jinými slovy, stupeň porušení (rigurace).
Najděte tuto patologii u člověka nejčastěji náhodou, protože má mnoho příznaků, které nejsou spojeny s bolestí v srdci.
K léčbě jsou předepisovány léky obsahující hořčík a sedativadrogy.
Navzdory různým hrozbám a rizikům pro lidské zdraví je celkový obraz o léčbě pacienta nejčastěji optimistický. Patologie nemusí po dlouhou dobu postupovat. V některých případech mohou známky prolapsu dokonce zmizet.
Vyhřezlá meziobratlová ploténka
Výhřez ploténky směrem dozadu je prvním krokem k vyhřezlé ploténce.
Typy prolapsu disku jsou klasifikovány podle místa:
- laterální (výčnělek je mimo páteř);
- anterolaterální (protruze se vyskytuje před páteří);
- centrální (směrem ke středu obratlů);
- posterolaterální (na straně páteřního kanálu).
Výhřez meziobratlové ploténky může být lokalizován v oblasti hrudní, krční a bederní páteře.
Příznaky nemoci:
- unavený po spánku;
- fatigue;
- Mírné bolesti zad, které netrvají dlouho;
- časté znecitlivění kožních oblastí.
Diagnostika tohoto typu prolapsu není snadná, protože jej komplikují mírné příznaky. Stejně jako předchozí onemocnění je nejčastěji diagnostikováno náhodně. Pokud ale existuje nějaké podezření, můžete se přihlásit na magnetickou rezonanci (MRI), která vám s jistotou řekne, zda tato nemoc probíhá.
kurz terapie zahrnuje:
- fyzioterapie (masáže, terapeutické cvičení, akupunktura);
- recepcevitamíny;
- použití léčivých mastí;
- užívat různé doplňky stravy (biologicky aktivní látky).
Léčba je zaměřena na zastavení aktivního rozvoje patologie.
Posílení svalového korzetu, aktivní životní styl se praktikuje jako preventivní opatření.
Prolaps – diagnóza nebo trest?
Navzdory skutečnosti, že prolaps je obecný termín pro všechna onemocnění, což znamená "prolaps", "protruze", v závislosti na orgánu, stupeň složitosti patologie se také liší.
Nicméně, ať už se onemocnění objeví jakkoli, je především nutné neléčit se, ale poradit se s lékařem.
Jako prevence slouží správná výživa, aktivní životní styl, každoroční lékařské prohlídky. Pamatujte, že včasná diagnostika a léčba vám pomohou vyrovnat se s jakýmkoliv onemocněním.
