Deformace žlučníku v lékařské praxi nejsou považovány za žádné onemocnění, protože se jedná o vrozené nebo získané znaky tohoto orgánu. Pacienti s takovými patologiemi však musí pečlivě sledovat stravu, fyzickou a trávicí zátěž atd.
Příčiny výskytu
Faktorů a příčin, které by mohly předcházet deformaci žlučníku (ICD Q44.1), může být poměrně hodně. Zpravidla se dělí na ty, které se vytvořily během vývoje plodu, a ty, které se objevily v procesu života.
Vrozená vada
Vrozené vývojové vady žlučníku se mohou objevit jako důsledek jakéhokoli porušení během období porodu. Kromě toho může být faktorem vzniku takových defektů genetická predispozice, zneužívání nikotinu, alkoholických nápojů, zvýšená fyzická aktivita.
V lékařské vědě je tedy definován specifický seznam faktorů pro rozvoj deformit žlučníku, který zahrnuje:
- Zánětlivé procesy chronického typu vyskytující se ve žlučových cestách.
- Kameny ve žlučových cestách nebo v samotném močovém měchýři.
- Pravidelné epizody přejídání, stejně jako přísné diety následované záchvaty záchvatovitého přejídání, jakákoli změna stravovacího chování.
- Zvýšená fyzická aktivita břišních svalů.
- Uvolněte clonu.
- Procesy přilnavosti.
- Různá onemocnění trávicích orgánů.
- Dykineze žlučovodů.
- Benigní nebo maligní nádorové procesy.
Deformity žlučníku mohou být způsobeny také změnami souvisejícími s věkem, protože u starších lidí často dochází k prolapsu některých vnitřních orgánů, zejména žlučníku. Nejčastěji se takový problém vyvíjí v důsledku kýly břišní stěny a také po některých chirurgických zákrocích na vnitřních orgánech.
Symptomatika
Příznaky, které se vyskytují u různých deformací žlučníku, závisí zpravidla na rychlosti rozvoje patologického procesu. Pokud se taková orgánová vada objeví náhle, mohou se její příznaky projevit ve formě rostoucí bolesti žlučníku a také jater.
Příznaky deformace žlučníku je důležité identifikovat včas.
Současně se u pacienta rozvine zežloutnutí sliznic a kůže,časté záchvaty nevolnosti, pocit znechucení z jídla a v některých případech může teplota stoupnout na subfebrilní úroveň. Při hlubokém pohmatu v projekci jater člověk pociťuje silnou bolest a při zkoumání jazyka je na něm hustý žlutý povlak.
Pokud se deformace žlučníku tvoří postupně, mohou se příznaky této patologie objevit současně s porušením průchodnosti žlučových cest, což vedlo ke změně tvaru orgánu.
Když se deformita vyvíjí postupně, mohou se objevit následující příznaky:
- Zbarvení fekálií.
- Snížení nebo ztráta chuti k jídlu.
- Vzhled tukových prvků ve stolici.
- Postupné hubnutí.
Pacienti, jejichž deformita žlučníku se vyvíjí pomalu, mohou ukazovat na pocit tíhy v pravém hypochondriu, bolest ve formě palčivé bolesti v celém tenkém střevě a také na různé dyspeptické poruchy.
Určité nebezpečí představuje takový jev, jako je nekróza krční oblasti žlučníku, ke které dochází zpravidla v důsledku dlouhodobé změny tvaru tohoto orgánu. Tento patologický stav může vyvolat odumření tkáně a pronikání žlučové tekutiny do břišní dutiny, což zase může způsobit rozvoj zánětu pobřišnice, vedoucí ve většině případů ke smrti, zvláště pokud pacientovi není poskytnuta včasná pomoc.
Zvažte deformacižlučník se skloňováním.
Zabíjení žlučníku
Vzhledem k anatomickým údajům lze žlučník rozdělit na tři části: tělo močového měchýře, cervikální oblast a dno. Nejčastější deformací žlučníku je jeho vychýlení mezi dnem a tělem. Tento patologický jev je klinicky charakterizován výskytem nevolnosti, zvýšeného pocení, akutní bolesti v pravém hypochondriu a tyto bolesti jsou dány do oblasti žeber a lopatky. Je také možné změnit pleť, zhubnout. Nedostatek lékařské podpory v takové situaci může vést k velmi negativním důsledkům.
Dochází také k mnohočetným deformacím žlučníku zalomením, kdy je tvar tohoto orgánu narušen na více místech současně, ale mnohem méně často. Taková patologie přispívá ke zvýšení velikosti žlučníku, rozvoji onemocnění, jako je kalkulózní cholecystitida, tvorbě adhezivního procesu a zhoršenému průtoku krve v játrech. Stav pacienta je obvykle vážný a pokračuje se závažnými příznaky dyspepsie a je doprovázen akutní bolestí.
Labilní deformace
Tento typ poruchy žlučníku je zaznamenán poměrně často. Tato patologie je dočasná porucha, která se zpravidla vyskytuje při nadměrné fyzické námaze, po zvedání závaží a také z jiných důvodů. Podobné porušeníje zřídka doprovázena nepříjemnými příznaky a ve většině případů po chvíli sama odezní.
Co je deformace krku žlučníku?
Deformace děložního čípku
Neméně častým výskytem je další varianta změněné formy - jde o deformaci anatomické stavby žlučníku na krku. K tomu obvykle dochází na pozadí pomalého chronického zánětu, jako je cholecystitida. V tomto případě se patologický proces rozšiřuje na vnější stěny žlučníku: v tomto případě se vytvářejí adhezivní formace, které vedou k anatomickým změnám v orgánu. Tento stav přispívá k poruchám trávicích procesů a dokonce i změnám ve složení vylučované žluči. V některých případech deformace krku jsou stěny orgánu zcela zkroucené kolem jeho osy.
V této situaci může dojít k prolapsu některých břišních orgánů, což může být způsobeno i nadměrnou a dlouhodobou fyzickou námahou. Dalším důvodem pro tento druh deformace močového měchýře, mnozí lékaři považují prodloužení cervikální oblasti tohoto orgánu, stejně jako jeho pokles. Ve vzácnějších případech dochází k mnohočetnému stočení žlučníku v cervikální oblasti a tento jev je považován za nejkritičtější, protože nevyhnutelně vede k narušení průtoku krve orgánem.
Deformace stěny žlučníku
Tento jev nelze nazvat příliš častým, ale vyskytuje se také v případech chronických forem cholecystitidy, a to předevšímzpůsobem, se sklerotickými změnami v cévách stěn žlučníku nebo s tvorbou adhezivního onemocnění v oblasti jeho dna. Tuto patologii lze snadno diagnostikovat při ultrazvukové diagnostice, kdy jsou vizuálně pozorovány specifické parietální dutiny, výčnělky a usazeniny vápníku v blízkosti stěn, což se obecně odráží v celkovém klinickém obrazu.
Promluvme si o obrysové deformaci žlučníku.
Deformace obrysu
K odrůdám porušení anatomie žlučníku patří také takzvaná obrysová deformace žlučníku. Podstata takového porušení je zřejmá již ze samotného názvu - dochází k porušení obrysů tohoto těla. V normální formě vypadá žlučník jako hruškovitý útvar, který je spodní částí spojen s játry. Při obrysových deformacích se obrysy bubliny do určité míry mění. To může být vyvoláno chronickými zánětlivými procesy nebo narušením odtoku žluči.
Těžká deformita je obvykle doprovázena ostrými bolestmi, které se nejčastěji objevují po jídle, stresu nebo zvedání závaží. Často je však taková vada objevena zcela náhodou a nemusí ovlivnit proces trávení a celkový stav pacienta. Mnoho lidí však časem zaznamenalo porušení motorických funkcí gastrointestinálního systému, tvorbu kamenů nebo mikrokrystalického sedimentu ve žlučníku, výskyt cholecystitidy. Riziko rozvoje komplikací je způsobenostupeň samotné deformace, její charakter a také dieta a životní styl pacienta.
S-tvarovaná osnova
Toto porušení je dvojitá inflexe močového měchýře ve tvaru písmene S. Nejčastěji je tato patologie vrozená a vzniká vlivem dědičných faktorů. Poněkud méně často lze pozorovat získanou deformaci ve tvaru písmene S, ke které dochází, když růst žlučníku začíná předstihovat tvorbu jiných orgánů.
Deformace u dospělých
U dospělých pacientů může dojít k porušení anatomie žlučníku v důsledku cholecystitidy, stejně jako po Botkinově chorobě. Je možné, že deformita je vrozená, akorát do okamžiku zjištění nebyl pacient o její přítomnosti nikdy informován. Příznaky jsou v tomto případě následující: nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti a v pravém hypochondriu, plynatost, pocení, zácpa nebo průjem.
Pokud dochází k zadržování stolice, může to být známka zánětu ve žlučníku nebo rozvoj kalkulózní cholecystitidy, která je charakterizována tvorbou kamenů v orgánu.
Jaká je deformace žlučníku u dítěte?
Deformace u dětí
V současné době odborníci často diagnostikují deformace struktury žlučníku v dětství. Nejčastěji je takové onemocnění pozorováno v dospívání, kdy se v důsledku dlouhodobého přetížení s aktivním růstem těla vyvine zánětlivý proces. Hlavním faktorem rozvoje tohoto jevu můžestát se dyskinezí žlučových cest nebo tvorbou písčitých nebo kamenných usazenin v močovém měchýři.
Nejčastěji je však deformace žlučníku u dítěte vrozená, jinak mohou být její příčiny:
- Zánětlivá onemocnění trávicího traktu.
- Porušení odtoku žluči.
- Patologie žlučového systému.
Dítě si zároveň stěžuje na bolestivou bolest na pravé straně, ztrátu chuti k jídlu, hořkost v ústech, říhání, záchvaty nevolnosti. Bolestivost může být spojena s jídlem, přejídáním a cvičením.
Jak léčit deformaci žlučníku, řekne lékař.
Důsledky
Pokud deformace tohoto orgánu ovlivňuje vylučování žluči, je možná tvorba stagnace žluči. To může sloužit jako základ pro rozvoj zánětlivých reakcí v orgánu s další tvorbou kamenů v močovém měchýři. K překrvení může dojít také v důsledku záhybů v močovém měchýři a záhybů. Zkroucení močového měchýře a úplné ohnutí může vyvolat vleklou poruchu prokrvení břišních orgánů a časem se tento proces může rozvinout v nekrózu tkání močového měchýře, uvolnění sekrece žluči a perforaci jeho stěn. V důsledku toho začíná žlučová peritonitida, která způsobuje významnou intoxikaci s porušením homeostázy.
Jaká je léčba deformity žlučníku?
Léčba
Terapie je následující:
- Dodržování klidu na lůžku během akutního období.
- Pít hodně tekutin.
- Speciální strava.
- Užívání analgetik a antispasmodik. V akutním období se doporučuje intramuskulární podání drotaverinu.
- Užití atropin sulfátu 0,1% a při závažnějších patologických stavech se používá "tramadol".
- Užívání antibakteriálních léků (cefalosporiny, ampiciliny).
- Protiplísňové ošetření.
- Užívání probiotik.
- V případě intoxikace – detoxikační terapie.
- Užití choleretických přípravků, zejména po odstranění akutní periody - Gepabene, Flamin, Nicodin.
