Mezi všemi cévními onemocněními odborníci identifikují jedno, které není snadno léčitelné a jehož následky jsou nepředvídatelné. Jedná se o tromboflebitidu dolních končetin. Toto je název zánětlivého procesu žilních stěn, který má za následek tvorbu krevní sraženiny v žilním lumenu. Nemoc se vyvíjí hlavně v cévách nohou. V tomto článku budeme hovořit podrobněji o této nemoci, jejích příčinách a hlavních metodách léčby.
Popis nemoci
Tromboflebitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí ve stěnách žil a je často doprovázen tvorbou krevních sraženin. Nemoc se zpravidla rozvíjí u starších lidí, ale v posledních letech je stále častěji diagnostikována u mladých lidí. Hlavním nebezpečím patologie je tvorba krevní sraženiny. Jedná se o relativně malou krevní sraženinu, která se může kdykoli odlomit. Pokud k tomu dojde, pravděpodobnost ucpání některých žil a tepen se několikrát zvýší, což často končí smrtí.
Klasifikace
V závislosti na lokalizaci samotného zánětlivého procesu se rozlišují:
- Tromboflebitida horních končetin.
- Poškození vnitřních orgánů.
- Tromboflebitida dolních končetin.
Poslední varianta onemocnění je považována za nejběžnější typ patologie. Podle charakteru léze se rozlišují akutní a chronické formy tohoto onemocnění.
Navíc tato patologie může postihnout nejen hluboké/povrchové žíly, ale také tepny.
Hlavní důvody
Vývoj tohoto onemocnění ovlivňují různé faktory. V některých případech je pro lékaře obtížné pojmenovat přesné příčiny tohoto patologického procesu. Například snížení imunitní obrany a celkově oslabený stav těla může způsobit takové nepříjemné onemocnění. Nejčastější příčinou jsou však křečové žíly a také tzv. chronická žilní nedostatečnost. Postupná změna struktury stěn cév, narušení normálního průtoku krve - všechny tyto faktory vedou k zánětu stěn žil a tvorbě krevních sraženin.
Existují také další příčiny tromboflebitidy:
- Mechanická poranění dolních končetin.
- Genetická predispozice.
- Užíváte hormonální léky.
- Špatné návyky.
- Onkologie.
- Zvýšená srážlivost krve.
- Alergie.
- Operace gynekologické povahy.
Kdo je ohrožen?
Specifickékategorie lidí, které lékaři řadí do tzv. rizikové skupiny. Je u nich největší pravděpodobnost tromboflebitidy dolních končetin. Patří mezi ně následující:
- Lidé, kteří vedou sedavý způsob života.
- Pacienti s křečovými žilami.
- Všichni, kteří relativně nedávno podstoupili operaci a musí nějakou dobu zůstat v posteli.
- Ženy v "zajímavé" pozici.
- Pacienti s nadváhou.
- Starší lidé.
Příznaky
Jaké příznaky ukazují na tromboflebitidu? Toto onemocnění začíná silnou bolestí nohou. Jeho intenzita se může lišit, ale v každém případě se zvyšuje s chůzí. Pacienti také často uvádějí bolestivost kůže při dotyku podél žil.
Můžete si všimnout, že v postižené oblasti kůže změnila svůj odstín na červenou. Po chvíli barva zmodrá a poté zhnědne. Teplota v této oblasti je o něco vyšší ve srovnání se zdravými oblastmi.
Kůže nad žilami, ve které se tvoří krevní sraženiny, znatelně zhoustne. Pacienti velmi často hlásí zvýšení tělesné teploty, ale doslova po týdnu se vrátí do normálu. Dochází k mírnému otoku nohy. Právě v této fázi vývoje onemocnění pacienti vyhledávají pomoc lékaře.
Tromboflebitida a křečové žíly
Jednou z nejčastějších forem onemocnění je tzv. varikózatromboflebitida. Je doprovázena silnou bolestí a charakteristickým zarudnutím kůže. S tímto onemocněním výrazný edém obklopuje žílu s trombem. Hlavním příznakem této formy onemocnění je silné bolestivé nepohodlí při pohybu, stejně jako při jakémkoli dotyku postižené oblasti. U některých pacientů stoupá teplota a zhoršuje se celkový stav, který připomíná příznaky nejčastějšího nachlazení. Léčba v tomto případě zahrnuje použití protizánětlivých léků, hormonálních mastí.
Tromboflebitida u budoucích rodících žen
Těhotenství je období v životě ženy, kdy se musí potýkat s vážnými nemocemi, z nichž jednou je tromboflebitida. Onemocnění se vysvětluje zvýšením nitroděložního tlaku a fyziologickými změnami ve složení krve. Vrcholné nebezpečí povrchové tromboflebitidy dolních končetin je v prvních dnech po porodu, protože vyvolávají vážné přetížení v práci samotného cévního systému. V důsledku toho je narušen přirozený průtok krve a tvoří se krevní sraženiny.
První předzvěsti onemocnění se mohou objevit ve druhém trimestru, kdy se tělesná hmotnost budoucí rodící ženy začne aktivně zvyšovat. Nejprve je zaznamenán výskyt takzvaných pavoučích žil, pak se žíly na nohou zvyšují a dochází k bolestivému nepohodlí. Večer nohy otékají stále častěji, mohou se objevit i křeče. Všechny výše uvedené příznaky by měly být důvodem pro kontaktování flebologa. Specialista pokompletní diagnostické vyšetření může poskytnout doporučení, jak zabránit transformaci onemocnění do závažnějších forem.
Akutní tromboflebitida
Příznaky onemocnění se nejzřetelněji projevují u akutní formy tromboflebitidy. Zpočátku pacienti zaznamenávají výskyt bolesti v celém směru průtoku krve postiženou žílou. Pak je v této oblasti patrná změna barvy kůže. Na pozadí zvýšení tělesné teploty se noha ochladí. Při prvních příznacích akutní varianty onemocnění se doporučuje okamžitě zavolat lékaře. Před jeho příchodem byste měli zůstat na lůžku a neuchýlit se k samoléčbě (mazání mastmi, užívání léků proti bolesti). Jde o to, že takový přístup může vyvolat oddělení nejmenšího fragmentu krevní sraženiny a její vstup do jiných systémů vnitřních orgánů.
Jaké je nebezpečí akutní tromboflebitidy? Toto onemocnění velmi rychle přechází do komplikované formy (bílá / modrá flegmasie). Obvykle je doprovázena rostoucí bolestí. Kůže nejprve zbledne, poté získá fialový odstín. Proto je tak důležité neodkládat získání kvalifikované pomoci.
Chronická varianta nemoci
Chronická tromboflebitida je patologie, která nemá zjevné klinické projevy. Bolest je v tomto případě periodická, nejčastěji se objevuje po fyzické aktivitě (sport, turistika atd.). V klidu se prakticky nepřipomínají. Proto v chronické variantěnemocí, pacienti nikam nespěchají, aby vyhledali pomoc lékaře.
Diagnostika
Nemoc "tromboflebitida" zpravidla nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže v diagnostice. Dnes se používají tyto instrumentální výzkumné metody:
- Dopplerův ultrazvuk využívající barevný kontrast. Tato studie vám umožňuje plně posoudit stav stěn žil, určit přítomnost trombotických hmot a skutečný rozsah onemocnění.
- Reovasografie.
Laboratorní diagnostické metody se používají zřídka, protože pravidelný krevní test může potvrdit pouze mírné známky zánětlivého procesu.
Jaká by měla být terapie?
Hlavní léčba by měla být zaměřena na odstranění zánětlivých a trombotických procesů. Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin v raných stádiích vývoje vyžaduje použití speciálního obvazu vyrobeného z elastických obvazů. Jakmile příznaky odezní, můžete přejít na speciální zdravotní úplet (kompresní prádlo).
Pokud jde o léčbu drogami, za nejúčinnější v boji proti této nemoci jsou považovány následující prostředky:
- Nesteroidní protizánětlivé léky ("Diclofenac", "Ketoprofen"). Snižují zánětlivý proces a mají také analgetický účinek. Tyto přípravky jsou dostupné ve formě gelů a rektálních čípků.
- Deriváty rutiny ("Troxerutin", "Rutozid", "Troxevasin"). Dataprostředky nejen zmírňují zánět, ale také chrání stěny krevních cév.
- Enzymy ("Wobenzym", "Flogenzym"). Tyto léky jsou zodpovědné za snížení otoku, stimulují rozpouštění krevních sraženin.
- Disagreganti ("Trental", "Reopoliglyukin").
Zvláštní pozornost vyžaduje vnitřní tromboflebitida během těhotenství. Jak víte, nastávajícím matkám se nedoporučuje užívat léky. Aby se zabránilo expozici drog, lékaři důrazně doporučují používat speciální kompresní spodní prádlo. Zároveň se výrazně snižují otoky nohou, mizí únava, mizí křeče. Kromě toho je důležité chodit a dělat speciální cvičení, která jsou zodpovědná za zlepšení venózního odtoku.
Chirurgická léčba
Jak jinak lze tromboflebitidu odstranit? Operace je předepsána pouze v případě, že je onemocnění charakterizováno vzestupnou formou, kdy hrozí přechod patologie do hlubokých žil. Takovým pacientům je primárně doporučena hospitalizace, podstoupí ultrazvukové vyšetření postiženého místa a následně je předepsána operace. Chirurgická léčba v tomto případě zahrnuje podvázání postižených saphenózních žil a odstranění všech existujících křečových žil.
Možné komplikace
Nejnebezpečnější komplikace onemocnění nastává, pokud je samotný trombus volně připojen k cévní stěně a jeho horní část „plave“v lumen žíly. V určitém okamžiku se jeho fragment může odtrhnout a spolu s krví proniknout do srdce a vyvolat embolii (ucpání plicní tepny). V závislosti na základních okolnostech může tato komplikace vést ke smrti, šoku, srdečnímu infarktu nebo srdečnímu selhání.
Neméně nebezpečnou komplikací je sepse. Otrava krve je také často smrtelná.
Pokud pacient nemoci nevěnuje pozornost nebo upřednostňuje použití metod tradiční medicíny, může se zánětlivý proces přesunout do okolních tkání. V této situaci mluvíme o abscesu nebo flegmóně tkání.
Jak zabránit rozvoji onemocnění?
Prevence tromboflebitidy primárně zahrnuje včasnou a kompetentní léčbu žilních patologií. Zde mluvíme především o raných stádiích křečových žil. Je také důležité odstranit všechna ložiska infekcí v těle (kazy, hnisavé procesy, sinusitida, tonzilitida).
Aktivní životní styl, vyvážená strava, úplné odmítnutí špatných návyků – všechny tyto faktory jsou přímou součástí prevence tromboflebitidy.
Pokud se pacient již s nemocí potýkal, je třeba vynaložit veškeré úsilí, aby se zabránilo jejímu opakování. Kromě hlavní medikamentózní terapie je důležité zahrnout fyzioterapeutická opatření do standardního léčebného komplexu.
Závěr
V tomto článku jsme popsali, co je tromboflebitida povrchových žil dolních končetin, jaké jsou její hlavní příčiny rozvoje adoprovodné příznaky. Toto onemocnění by nemělo zůstat bez dozoru, protože to zvyšuje riziko vzniku poměrně závažných komplikací. Výjimečně kvalifikovaný přístup k léčbě vám umožňuje zcela překonat tuto patologii.
Doufáme, že všechny zde uvedené informace pro vás budou opravdu užitečné. Zůstaňte zdraví!
