Nutriční dyspepsie u dětí: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Obsah:

Nutriční dyspepsie u dětí: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Nutriční dyspepsie u dětí: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Video: Nutriční dyspepsie u dětí: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Video: Nutriční dyspepsie u dětí: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Video: Jersey City Medical Center’s patient-centered Maternity services 2024, Listopad
Anonim

Nutriční dyspepsie u dětí je běžné onemocnění, které se vyznačuje narušením trávicího procesu. Nejčastěji je tato patologie diagnostikována u dětí mladších jednoho roku, ale vyskytuje se i u starší generace. Závažnost průběhu onemocnění závisí na množství zkonzumované potravy dítětem. A to je způsobeno skutečností, že trávicí systém v tomto věku není vždy připraven vyrovnat se s objemem příchozí potravy. Je snadné identifikovat nemoc v počáteční fázi, protože příznaky jsou poměrně výrazné.

Odrůdy dyspepsie

U dětí existuje několik typů dyspepsie: funkční nebo alimentární, toxická a parenterální.

Alimentární forma je porucha trávení, ke které dochází v důsledku nevyvážené stravy dítěte. Tato forma je rozdělena do pěti odrůd:

  • Kvašení je způsobeno fermentačními procesy, ke kterým dochází v důsledku nadměrné konzumace potravin obsahujících sacharidy. V důsledku toho v tlustém střevě dítěte rychlefermentační bakterie se množí.
  • Hnilobný - když jsou střeva dítěte osídlena hnilobnými mikroby, jejichž množení je vyvoláno potravou přesycenou bílkovinami.
  • Tuk je typický pro děti, které jedí velké množství tučných jídel.
  • Toxický. Velmi nebezpečný typ nutriční dyspepsie u kojenců. Hlavním zdrojem problému jsou střevní patogeny, jako je Salmonella, E. coli, Shigella a další patogeny.
Alimentární dyspepsie u kojenců
Alimentární dyspepsie u kojenců

Parenterální se vyvíjí v důsledku komplikace po nemoci, jako je zápal plic

Dočasná dyspepsie je často pozorována u novorozenců 3-5 dní po narození. Trvá jen pár dní, než se tělo dítěte přizpůsobí vnějšímu prostředí, nevyžaduje žádnou léčbu, přechází samo.

Příčiny nutriční dyspepsie

Hlavním důvodem rozvoje dyspepsie u dětí je porušení diety, často mladí rodiče překrmují svá miminka v obavách, že budou plakat hlady.

Pokud je dítěti nabídnuto jídlo, které neodpovídá jeho věku, např. zavádějí příkrmy brzy a dělají to špatně, pak to vyvolává narušení trávicích procesů ve střevech.

Umělé krmení
Umělé krmení

Existuje mnoho nepříznivých faktorů, které vyvolávají rozvoj alimentární dyspepsie (kód ICD 10 - K30).

Nejčastěji trpí děti do jednoho roku a důvody k tomuhmotnost:

  • Přejídání. Nejčastěji se vyskytuje u dětí krmených umělou výživou, protože pro dítě je mnohem snazší sát mléko z láhve a nemůže přestat, což nakonec vede k přejídání.
  • Nízký obsah trávicích enzymů.
  • Jíst potraviny, které nejsou vhodné pro věk dítěte. Mladá maminka proto potřebuje nejen vědět, kdy kojenému dítěti příkrmy zavádět, ale také jaké potraviny. Pediatři doporučují přestat s jednosložkovými příkrmy a začít je zavádět do stravy nejdříve ve 4 měsících, pokud je dítě uměle živeno. Pokud matka kojí, měla by být doplňková strava odložena až na 6 měsíců.
  • Předčasnost.

U starších dětí se dyspepsie rozvíjí z následujících důvodů:

  • Nadměrná konzumace potravin, které jsou obtížně stravitelné. Patří sem: smažená, kořeněná, uzená a tučná jídla.
  • Poruchy příjmu potravy, jako je těžká večeře těsně před spaním.
  • Hormonální změny charakteristické pro pubertu.

Existuje řada běžných příčin, které jsou společné pro všechny věkové skupiny:

  • chyby v nervovém systému;
  • alergické reakce;
  • rachitis;
  • anémie;
  • parazitické zamoření;
  • avitaminóza;
  • nízká hmotnost.

Nutriční dyspepsie u dětí je závažné onemocnění doprovázené nepříjemnými příznaky.

Příznaky dyspepsie

Klinicképrojevy dyspepsie u kojenců a starších dětí jsou charakterizovány následujícími příznaky:

  • zácpa následovaná průjmem;
  • časté vyprazdňování, až 5x denně;
  • Průjem u dítěte
    Průjem u dítěte
  • přítomnost hlenu a hrudek ve stolici;
  • nadýmání;
  • zvýšená separace plynů;
  • rychlá saturace;
  • snížení chuti k jídlu nebo nedostatek chuti k jídlu;
  • střevní kolika;
  • říhání.

Takové příznaky jsou pozorovány do týdne, pokud nevyhledáte pomoc odborníka a nezahájíte včasnou léčbu, pak se u dítěte vyvine těžší forma - toxická. Vývoj těžké formy můžete určit podle následujících příznaků:

  • prudké zvýšení tělesné teploty až horečka;
  • neustálý pocit nevolnosti a časté zvracení;
  • průjem, střeva dítěte mohou být vyprázdněna až 20krát denně;
  • těžká dehydratace;
  • padající fontanel u kojenců;
  • drastické hubnutí;
  • pokles reflexů;
  • nedostatek zájmu o nové a dříve neviděné;
  • křeče a záchvaty.

Toxická forma nutriční dyspepsie může způsobit poruchy vědomí, kóma a smrt.

Co se děje v těle s dyspepsií?

Sliznice tenkého střeva u dítěte a dospělého se rychle obnovuje, zatímco všechny živiny jsou ztraceny spolu s odumírajícími buňkami. Epitel se aktualizuje za několik dní. Protokonečník velmi silně reaguje na nedostatek určitých složek. Pro normální strukturu sliznice je potřeba velké množství výživných potravin, s věkem se jejich rozsah zvyšuje.

Trávení ve střevě
Trávení ve střevě

V patogenezi hraje důležitou roli exokrinní funkce slinivky břišní a separace žluči. Poté, co se do tenkého střeva dostane ne zcela strávená potrava, je narušeno správné uvolňování enzymů. Takové stavy vedou k tomu, že je narušena motorická funkce střeva, bakterie se šíří po celém střevě, což v konečném důsledku vyvolává procesy hniloby a fermentace.

Tento stav vede k tvorbě toxických produktů ve velkém množství, jako je skatol, indol, čpavek, sirovodík a další. Tyto látky dráždí střevní sliznici, což ovlivňuje její pohyblivost a výsledkem je průjem. Zrychlený průchod potravy neumožňuje správné fungování trávení. Při nutriční dyspepsii se v těle tvoří vápenné soli, které zabíjejí bifidobakterie, které normálně žijí ve zdravém střevě.

Proto je důležité, aby rodiče věnovali pozornost prvním příznakům včas a požádali o radu odborníka.

Diagnostika dyspepsie

Pokud existuje podezření, že se u dítěte rozvine dyspepsie, je naléhavě nutné vyhledat radu odborníka. Odebere anamnézu, zjistí od rodičů, kdy se objevily první příznaky, jak výrazné jsou. Poté lékař vyhodnotí příznaky a dodatečně předepíše laboratorní testy.vyšetření stolice.

Je důležité, aby specialista přesně diagnostikoval, s vyloučením rozvoje jiných onemocnění, jako jsou:

  • chronická enteritida;
  • atrofická gastritida;
  • chronická pankreatitida.

Aby rodiče získali přesnější údaje o stavu střev dítěte, potřebují vědět, jak odebírat výkaly od dítěte k analýze.

Sběr výkalů pro analýzu

Všichni dospělí vědí, že je nutné sbírat moč a stolici ráno, ihned poté, co se člověk probudí. Je ale velmi těžké donutit malé dítě, aby ráno vyprázdnilo střeva. Mnoho rodičů se uchýlí k klystýru, ale pediatři to nedoporučují. Miminka mohou sbírat výkaly, i když jsou jejich střeva odpoledne vyprázdněná. Hlavní věc je, že se skladuje v lednici.

Jak sbírat výkaly pro analýzu od dítěte:

  • nejprve si v lékárně kupte speciální nádobku s plastovou lžičkou na víčku;
  • před sběrem výkalů není nutné dítě mýt, protože není vždy možné odhadnout, kdy chce vyprázdnit střeva;
  • můžete sbírat výkaly z jednorázové plenky pomocí speciální lžíce, která je dodávána s nádobou;
  • výsledná analýza je odeslána do chladničky a ráno je předána do laboratoře k analýze.

Výkaly nemůžete skladovat déle než dva dny, v takovém případě budou získaná data nepřesná. Materiál je lepší sbírat den před testem.

Po obdržení dat z analýzy dětský gastroenterologzváží a vybere individuální léčebný plán pro dítě.

Léčivé ošetření

Pro odstranění symptomů dyspepsie, které jsou pro dítě nepříjemné, je důležité najít příčinu jejich vzniku. Po jeho nalezení je vybrán celý terapeutický komplex, který obsahuje:

  • dodržování diety;
  • užívat léky;
  • další procedury, jako je masáž břicha, které pomáhají zmírnit bolest a zlepšit trávení.

Pokud jde o výběr léků, odborníci se nejčastěji zastavují u tohoto:

  • Maalox;
  • Obrázek "Maalox" pro děti
    Obrázek "Maalox" pro děti
  • Mezim;
  • Cisaprid.

Tyto léky pomáhají usnadnit proces trávení potravy, díky čemuž se obnovuje střevní mikroflóra, odezní tíha a bolesti žaludku.

Dietní jídlo pro dyspepsii

Pokud nedržíte speciální dietu, léčba drogami nepřinese žádné výsledky. Dieta je založena na snížení množství jídla zkonzumovaného dítětem a obnovení rovnováhy vody v těle.

Jídelníček pro dítě s dyspepsií je určen na 5 dní:

  • První den si musíte udělat přestávku mezi kojením po dobu 8 hodin. V tomto období by mělo být dítěti umožněno pít více tekutin. Vhodné jsou jak dětské čaje, tak speciální lékárenské produkty, které pomáhají eliminovat dehydrataci („Rehydron“).
  • Pitný režim dítěte
    Pitný režim dítěte
  • Druhý den je dítě krmeno jako obvykle, ale snižuje se pouze množství zkonzumovaného jídla. V tomto období se doplňkové potraviny nezavádějí. Množství jídla by mělo být 75 % věkové normy.
  • Třetí den probíhá krmení jako obvykle, ale porce je snížena o dalších 10 %, chybějící množství je nahrazeno tekutinou.
  • Čtvrtý den je dítě krmeno jako obvykle, v souladu s jeho věkovou kategorií. Doplňkové potraviny nejsou zavedeny.
  • Pátý den je povoleno zavádět příkrmy ve formě potravin, které dítě již dříve konzumovalo. Nové potravinářské produkty nejsou zavedeny.

Jídlo pro děti mladší jednoho roku by mělo být přesně naplánováno na měsíce. Z níže uvedené tabulky můžete zjistit, kdy a v jakém množství zavést dítěti příkrmy, a také povolené množství jídla, které by dítě mělo jíst.

nutriční tabulka pro děti do jednoho roku
nutriční tabulka pro děti do jednoho roku

Neignorujte to a sami se rozhodněte, kdy a v jakém množství přidat do jídelníčku nové potraviny. Tento druh rozhodnutí může vést k rozvoji závažných patologií, které bude obtížné vyléčit.

Nebezpečí překrmování

Miminka nemohou kontrolovat množství jídla, které jedí. Proto je důležité zajistit, aby porce odpovídaly věkovým normám. Překrmování může také vyvolat dyspepsii u dítěte. V tabulce níže vidíte výživové normy pro děti do roku po měsících. Tyto normy byste neměli přísně dodržovat, protože všechny hodnoty jsou zprůměrovány a chuť k jídlu u dětí je určena individuálními parametry, alestále stojí za to věnovat pozornost těmto bodům.

nutriční normy pro děti do jednoho roku
nutriční normy pro děti do jednoho roku

Pokud u svého dítěte zaznamenáte známky překrmování (časté regurgitace, zvýšená tvorba plynu, nadměrné přibírání na váze), měli byste upravit jeho jídelníček.

Lidová léčba dyspepsie

Pro rodiče může být docela obtížné určit příčiny nadýmání u dítěte po jídle. Léčba takového příznaku by měla být provedena odborníkem po zjištění příčiny tohoto stavu. Lékař může doporučit užívání farmaceutických přípravků nebo receptů tradiční medicíny. Následující recepty vám pomohou účinně se vyrovnat s příznaky dyspepsie:

  • Rýžová polévka. K jeho přípravě je třeba vzít 1 lžičku rýže a zalít ji litrem vody. Dejte ji na mírný oheň a vařte, dokud se rýže zcela nerozvaří. Výsledkem by měla být pasta, která se přefiltruje přes gázu a podává dítěti dvě polévkové lžíce každé 2-3 hodiny.
  • Odvar z dubové kůry pomůže spravit stoličku. K jeho přípravě budete potřebovat 1 lžičku nasekané kůry, která se nalije do sklenice vody a nechá se 15 minut vařit na mírném ohni. Poté se vývar stáhne z ohně, ochladí, přidá se voda na požadované množství a nechá se vypít dítěti do 1 roku, čajovou lžičku až 5x denně.
  • Je důležité nejen odstranit příznaky, ale také najít příčinu nadýmání po jídle. Léčbu lze doplnit použitím odvaru z kůry granátového jablka. K jeho přípravě potřebujete lžičku prášku,získaný ze sušené kůry granátového jablka, která se nalije do 500 ml horké vody, udržuje se ve vodní lázni po dobu 15 minut. Poté se vývar vyluhuje dvě hodiny a filtruje. Dítě do jednoho roku dostává lžičku prostředků maximálně třikrát denně.
  • Odvar z kůry granátového jablka
    Odvar z kůry granátového jablka

Nutriční dyspepsie u dětí se léčí rychle, pokud jsou dodržována všechna doporučení, ale stále je lepší jejímu rozvoji předcházet. Je lepší, aby rodiče přijali preventivní opatření.

Prevence dyspepsie

Preventivní opatření pro střevní poruchy tohoto druhu mají dodržovat řadu pravidel:

  • rodiče by měli racionálně a vyváženě živit své dítě podle jeho věku;
  • žádné přejídání nebo konzumace nezdravého jídla;
  • teenageři potřebují vést zdravý životní styl;
  • vyžaduje pravidelné mírné cvičení;
  • přísná hygiena před jídlem;
  • vyžaduje pravidelné návštěvy specialisty, alespoň jednou ročně.

Prognóza pro děti, u kterých byla diagnostikována dyspepsie, je většinou příznivá a končí rychlým a úplným uzdravením bez následků nebo komplikací. Ale pokud rodiče nevyhledají pomoc včas, nedodržují doporučení lékaře, pak prognóza nebude tak uklidňující. U dítěte se může vyvinout toxická forma, která již povede ke kómatu nebo smrti dítěte.

Doporučuje: