Velikost mandlí je poměrně malá, ale jejich role v těle je významná. Slouží k plnění ochranné a hematopoetické funkce, podílejí se na tvorbě imunity. Mandle jsou první, kdo vytváří bariéru pro pronikání patogenních mikroorganismů do lidského těla. Vědci nebyli schopni plně objasnit jejich imunologickou roli. Článek je věnován objasnění problému, proč bolí mandle.
Co je to?
Mandle (nebo, jak se lidově říká, mandle) jsou nahromadění lymfoidní tkáně umístěné v dutině ústní a nosohltanu. V závislosti na umístění se dělí:
- Na parních místnostech: palatinový - největší a tubální - malý, umístěný na boční stěně nosohltanu.
- Nepárový: hltanový – nachází se uprostřed v horní části stěny nosohltanu a lingvální – nachází se u kořene jazyka.
Všech šest mandlí s bokemgranule a válečky ze stejné tkáně jako mandle tvoří lymfoidní prstenec. Člověk je schopen vidět pouze patrové mandle, zbytek je lékař schopen vyšetřit pomocí potřebných nástrojů. Zdravé mandle jsou růžové barvy, normální velikosti, bez plaku a hnisavých zátek. Člověk se rodí s nedostatečně vyvinutými mandlemi a teprve na konci prvních šesti měsíců života dokončí svou formaci. Jsou první, kdo se s infekcí setká a začnou s ní bojovat.
Hlavní příčiny bolavých mandlí
Bolí krční mandle a bolest zesílí při polykání, pociťujeme svědění a suchost – takové projevy způsobují řadu onemocnění. A než začnete léčbu, musíte zjistit příčinu těchto příznaků. Bolest v krku, která vyzařuje do ucha, je způsobena:
- Otitis media. Jedná se o zánět středního ucha. Nemoc je doprovázena vysokou horečkou, celkovou slabostí, špatnou chutí k jídlu. Charakteristickým rysem je zvýšení bolesti ve večerních hodinách.
- Akutní faryngitida. Při onemocnění se objevuje pocit cizího tělesa v krku, objevuje se lechtání a suchý kašel.
- Angina a tonzilitida. V tkáních a sliznicích dochází k zánětu. Když bolí krční mandle a svaly, stoupá vysoká teplota, objevuje se zimnice a často zápach z úst kvůli hnisavému procesu.
- Záškrt. Mandle otečou a zčervenají, objeví se plak, zvětší se lymfatické uzliny.
- Laryngitida. Bolest v krku je nutně doprovázena chraplavým hlasem.
Pokud vás bolí v krku na jedné straně, důvody mohou být:
- Cizí těleso, které traumatizuje sliznici, například rybí kost.
- Akutní faryngitida – zpočátku se bolestivé pocity vyskytují pouze na levé nebo pravé straně.
- Zánět jedné z mandlí – akutní tonzilitida.
- Retrofaryngeální absces – hnisavý zánět.
- Zánět tkání v blízkosti zubů v důsledku infekce.
- Glossofaryngeální neuralgie.
Pokud bolí mandle při normální tělesné teplotě, pak důvod spočívá v následujícím:
- zranění sliznice;
- silné napětí hlasivek;
- vzhled novotvarů;
- křečové žíly jícnu;
- osteochondróza krční páteře.
Pokud zaznamenáte jakoukoli bolest v krku, je nejlepší poradit se s lékařem, abyste určili přesnou příčinu jejich výskytu.
Hlavní příznaky zánětu patrových mandlí
Příznaky patologie jsou spojeny s původcem onemocnění, povahou jeho průběhu a individuálními charakteristikami organismu. V každém případě jsou však uvedeny hlavní rysy:
- Sucho, pálení a svědění v krku.
- Bolest v oblasti mandlí. Objevuje se neustále nebo pouze při polykání. Mandle bolí na jedné straně nebo podél střední linie hltanu a bolest má různou intenzitu.
- Zvětšení krčních mandlí. Někdy rostou za palatinovými oblouky a narušují normální dýchání.
- Změny v lakunách mandlí. Vizuálněje tam bílý povlak nebo hnis.
- Horečka. V závislosti na závažnosti onemocnění stoupá teplota od 38 do 40 stupňů. Horečka trvá tři až pět dní.
- Oteklé lymfatické uzliny.
- Hnilobný zápach z úst. Často se vyskytuje u hnisavých zátek.
- Chraptělý hlas. Toto je charakteristický příznak laryngitidy.
- Bolest v uchu. Vyskytuje se při zánětu hltanové mandle.
- Ztráta chuti k jídlu.
- Rýma.
- Bolest hlavy.
- Kašel.
Při stanovení diagnózy se lékař věnuje především příznakům onemocnění, zjišťuje příčiny jejich projevu a teprve poté předepisuje laboratorní testy.
Zánět patrových mandlí
Zánět krčních mandlí neboli tonzilitida se nejčastěji vyskytuje na pozadí bakteriální nebo virové infekce. Předpoklady pro to jsou hypotermie těla, silné přepracování, snížená imunita. Existují dvě formy tonzilitidy: akutní a chronická. Akutní forma onemocnění se nazývá angina pectoris. U ní jsou příznaky onemocnění výrazné a obvykle se vyskytuje s prudkým nárůstem teploty. Pacient má silné bolesti zvětšené mandle, zčervenají, objeví se bolesti hlavy a kloubů, je pozorována malátnost a celková slabost, zvětšují se lymfatické uzliny. Často po bolesti v krku, pokud není dodržován léčebný režim, jsou možné závažné komplikace na ledvinách, srdci a kloubech. Existuje několik forem anginy pectoris, které se vyskytují s různým stupněm závažnosti a mají různé příznaky. Formulářchronická tonzilitida probíhá klidněji a po dlouhou dobu s obdobími remise a exacerbací.
Odrůdy anginy
Mezi nejčastější formy akutní tonzilitidy (tonzilitidy) patří:
- Katarální - je považován za méně závažný projev tonzilitidy. V krku se objevují nepříjemné pocity: pálení, suchost a pocení, pacient si může stěžovat, že ho na jedné straně bolí mandle. Teplota nestoupá nad 38 stupňů, objevují se bolesti hlavy, je pocit slabosti. Jedna nebo obě palatinové mandle mají jasně červenou barvu a volnou strukturu, pouze se zanítí sliznice, ale nejsou žádné hnisavé nálety. Lymfatické uzliny na krku jsou často zvětšené.
- Folikulární – závažnější než katarální forma, postižena je nejen sliznice, ale i folikuly. Akutní nástup onemocnění je doprovázen zvýšením teploty na 39 stupňů. Při vyšetření hltanu je pozorována jasně červená barva nejen v mandlích, ale také v klenbách a měkkém patře. Pacient si stěžuje, že ho bolí mandle a uši. Leukocyty se hromadí ve folikulech a tvoří žluté tečky o velikosti až 3 mm. Otevírají se samy asi třetí den nemoci.
- Lacunar - z hlediska běžných příznaků, ale výraznějších, je podobný folikulární tonzilitidě. V lakunách se hromadí serózně-sliznaté, hnisavé tajemství. Mandle získávají bílý nebo bílo-žlutý povlak, který lze snadno odstranit špachtlí.
Všechny angíny jsou ve svých důsledcích zákeřné, takže je to nutnédodržujte klid na lůžku a všechna doporučení lékaře.
Zánět krčních mandlí při záškrtu
Záškrt je závažné infekční onemocnění způsobené bacilem záškrtu a šíří se vzdušnými kapénkami. Nemoc není častá, protože děti i dospělí jsou proti této infekci očkováni. V poslední době někteří rodiče odmítají očkování, takže hrozí onemocnění. Nejčastěji jsou postiženy palatinové mandle, otečou, zčervenají s namodralým nádechem, pacient má bolest v krku. Plaketa na mandlích má šedavou barvu s bílým nebo žlutým odstínem. Hnisavý obsah může být pouze v mezerách nebo pokrýt všechny mandle filmem. Špatně se odstraňuje špachtlí a poté se znovu tvoří. Nemoc rychle postupuje a vede pacienta k dušení nebo narušení nervového systému a srdce. Často končí smrtí.
Zánět krčních mandlí se spálou
Šarlatová horečka je časté onemocnění v dětských kolektivech. Jeho původcem je streptokok. Když se onemocnění objeví, zánět mandlí, horečka a tvorba charakteristické vyrážky po celém těle. Zánětlivý proces v hltanu začíná bezprostředně po infekci. Hltan se stává jasně červeným a zarudnutí se rozšiřuje na tvrdé patro. Po třetím dni nemoci se na karmínovém jazyku objevují vyčnívající papily. Pacient si stěžuje, že jeho mandle jsou oteklé a bolí. Mají na sobě povlak, který lze snadno odstranit. Může se také rozšířit za mandle.
Při šarlatové horečce se objevují známky bolesti v krku od katarální po nekrotické. Proto mohou být mandle jednoduše zanícené nebo obsahovat hnisavé zátky. Na těle pacienta se objevují malé tečkovité vyrážky, začínající na dlaních a nohou. Charakteristickým znakem šarlatové horečky jsou růžové tváře a bledý nasolabiální trojúhelník. Onemocnění je nebezpečné se závažnými komplikacemi, proto u jakékoli formy anginy pectoris musí být dítě léčeno pod dohledem lékaře, aby nepromeškalo spálu.
Zánětlivý proces v mandlích s faryngitidou
Často bolí levá mandle v krku, k tomu může dojít, když se objeví akutní faryngitida. V budoucnu se bolestivé pocity zesílí a rozšíří se na zadní stěnu hrtanu. Nemocný pociťuje sucho, pálení a mravenčení v krku, dochází k ucpání ucha, které mizí po spolknutí slin. Onemocnění se často vyskytuje na pozadí nachlazení, kdy nos nedýchá a musíte hodně dýchat ústy. Neléčená akutní faryngitida se stává chronickou, jejíž exacerbace se objevují při jakékoli hypotermii nebo dokonce při silné únavě. Někdy člověk trpí faryngitidou po celou chladnou sezónu. Sliznice velmi ztenčuje, vysychá a může krvácet. V krku je neustálý nepříjemný pocit a pocit zaseknuté hrudky. Léčba onemocnění by měla být zahájena okamžitě, při prvních příznacích, vyhledáním pomoci lékaře.
Bolí mandle: jak léčit a co dělat?
Základní ošetření po pečlivém vyšetřenílékař předepíše a následující doporučení pomohou zmírnit stav doma:
- Respektujte vodní režim - při bolestech v krku se doporučuje pít teplý bylinkový nálev s medem, čaj s citronem a malinovým džemem, mléko častěji, ale je lepší omezit kávu a sycené nápoje.
- Postarejte se o své hlasivky a hrtan – méně mluvte, nezvyšujte hlas. Šeptaná konverzace zatěžuje hlasivky stejně jako normální tón.
- Kloktejte častěji, alespoň čtyřikrát denně, hrdlo bylinnými odvary nebo sodou a fyziologickým roztokem. Během procedury jsou z mandlí smyty patogeny a jejich toxiny a dezinfikována ústní dutina.
- Dýchejte nosem. Dýchání ústy, když bolí mandle, vysušuje sliznice a v důsledku toho se zotavují pomaleji.
- Normalizovat vlhkost vzduchu. Použijte speciální zvlhčovač, a pokud není k dispozici, pak na radiátor pověste vlhký ručník. Místnost pravidelně větrejte.
- Používejte hotové lékové formy: pastilky, spreje, výplachy. Je lepší volit produkty vyrobené z rostlinných surovin.
Všechna výše uvedená doporučení se používají jako doplněk léků, které bude předepisovat ošetřující lékař.
Rady a prevence zaměřené na prevenci nemocí
Prevence onemocnění mandlí je mnohem jednodušší než jeho léčba, k tomu potřebujete:
- Vyhněte seprůvan a podchlazení, nepijte příliš studené nápoje.
- Správná strava. Obohaťte ji o zeleninu, ovoce a bylinky. Jezte více cibule, česneku, citronu, rybízu, brusinek.
- Udržujte v bytě potřebnou vlhkost. Suchý vzduch dráždí sliznice, způsobuje jejich záněty a pak ráno po spánku jsou mandle narušené a bolí je při polykání.
- Při kontaktu s nemocnou osobou používejte gázovou masku.
- Pijte vitamínové komplexy několikrát ročně.
- Při častých recidivách onemocnění krku jej denně před spaním vyplachujte fyziologickým roztokem nebo roztokem sody.
- Sledujte stav zubů a ošetřete kazy včas.
- Zůstaňte venku a dělejte jednoduché každodenní cvičení.
Všechny tyto aktivity posílí vaši imunitu a zdraví.
Místo závěru
Mandle jsou důležitým článkem v lidském těle a plní ochrannou funkci proti pronikání bakterií a virů do něj. Ale při jejich chronickém zánětu – angíně – je měkká lymfoidní tkáň nahrazena hrubším pojivem. Navíc se začnou tvořit srůsty a jizvy, do kterých se dostávají patogenní mikroorganismy. Podporují zánětlivý proces. Pokud hrdlo a bílý plak na mandlích neustále bolí, znamená to, že je nutná naléhavá vážná léčba - konzervativní nebo dokonce chirurgická.