Posturální třes rukou, paží a dalších částí těla v důsledku napětí. V medicíně je také známý jako posturální třes. Tento patologický stav doprovází širokou škálu onemocnění. Lékaři již dlouhou dobu studují rysy takové patologie, a proto se shromáždily poměrně rozsáhlé informace o vlastnostech kurzu, metodách korekce a komplikacích, kterým musí čelit lidé trpící třesem v držení těla. Pojďme se na toto téma podívat blíže.
Příznaky a projevy
Typ třesu sám o sobě není nemoc. Může to znamenat roztroušenou sklerózu. Existují případy, kdy se třes vyvinul na pozadí Parkinsonovy choroby. Může doprovázet degenerativní procesy v kortikobazálních tkáních. Třes je fixován na pozadí motorických problémů způsobených lékovou terapií. Je možný familiární, benigní třes. Někdy syndrom doprovází encefalopatii hyperkapnického typu. určit,jaká je diagnóza pacienta, je nutné zorganizovat plnohodnotnou studii.
Uvažte, že existuje několik typů třesu. U řady patologií je pozorováno několik forem současně. Níže zvážíme různé možnosti pro kombinované státy.
Teoretický úvod
Třes prstů, rukou a dalších částí těla posturální formy se vyvíjí v důsledku dědičnosti, na pozadí otravy léky, chemickými sloučeninami a také v důsledku různých onemocnění. Často tento stav doprovází patologické procesy vyskytující se ve štítné žláze. Třes je snadno cítit a všimnout si toho, protože během záchvatu se objeví rozpad svalů, tkáně se stahují, uvolňují. Procesy jsou rychlé. Sval se chvěje. To je zvláště patrné, pokud osoba natahuje ruce a snaží se udržet končetiny na váze nebo se zaměřuje na nějakou aktivitu, jako je chůze. Příznaky zesílí pod vlivem stresu. Třes se projevuje v případě nervového přepětí.
Je známo, že patologický stav se obvykle objevuje nebo zhoršuje v důsledku nadměrného užívání drog, drog, nápojů obsahujících alkohol. Rizika zhoršení stavu jsou spojena s užíváním vysoce silné kávy. Energetické nápoje mohou vést k třesu, zhoršují i již existující odchylku. Pravděpodobnost výrazného projevu je charakteristická pro období vlivu stresu, nadměrného vzrušení, strachu. Třes zesílí, pokud se člověk unaví, svalypřetížený. Někdy tento stav naznačuje horečku, poruchu štítné žlázy.
Jak mohu pomoci?
Znáte-li v konkrétním případě příčiny třesu (paží, nohou a nejen), které vyvolaly u dětí a dospělých, můžete zvolit vhodná opatření k nápravě stavu. Je potřeba fyzická relaxace. Na schůzce lékař vysvětlí, jaká cvičení lze dělat, která konkrétnímu pacientovi pomohou. Tím se zohlední lokalizace třesu. Odpočinek je vždy dobrý. Do jídelníčku by měly být zařazeny uklidňující nápoje, bylinkové čaje. Doporučuje se provádět různé procedury, které stabilizují nervový stav člověka. Byly vyvinuty svalové manipulace, které vám umožňují převzít kontrolu nad svým tělem, abyste snížili počet nepředvídatelných kontrakcí nebo se tohoto problému úplně zbavili. Po zvládnutí takových technik se člověk naučí lépe se ovládat.
Pokud je zjištěn třes v držení těla, budete muset přehodnotit svůj jídelníček a denní rutinu. Odmítněte jakékoli produkty, které dráždí nervový systém, vylučte kofein, energii a různé povzbuzující látky. Vyhněte se dráždidlům, které ovlivňují nervový systém. Obecně se stav zlepší, pokud budete mít dostatek spánku a kvalitního odpočinku. Ideální režim zahrnuje spánek před nástupem příznaků (nebo jeho exacerbací) a také dlouhý a kvalitní odpočinek. Ukázalo se, že toto relativně jednoduché opatření dokáže dostat třes pod kontrolu a dosáhnout dramatické úlevy od příznaků.
O drogách
KomuChcete-li se naučit léčit třes, měli byste se poradit s lékařem, který objasní, co způsobilo tento stav, a na základě toho vybrat léky. Přiřaďte sedativní formulace, produkty obsahující propranolol. Dobrý účinek vykazují prostředky ze třídy beta-blokátorů. Všechny tyto léky ovlivňují lidský mozek a stabilizují komplexní práci vnitřních orgánů. Užíváním těchto léků lze třes, který je klíčovým příznakem, zcela zastavit.
Vzhledem k tomu, že třes je možný v důsledku nadměrného příjmu chemikálií, léků, je nutné zkontrolovat, zda takový faktor existuje, a pokud je zjištěn, odstranit jej. Z chemických sloučenin je nebezpečná především rtuť. Omezením nebo úplným vyloučením nebezpečných látek (včetně léků) můžete zlepšit zdravotní stav pacienta. V některých případech je indikován chirurgický zákrok. Implantát se instaluje ke kontrole třesu v určité části těla nebo generalizovaného symptomu.
Tvary a typy
Jak je uvedeno výše, posturální třes paží, rukou, nohou je stav, který je také lékařsky známý jako posturální třes. Všechny případy třesu lze v zásadě rozdělit do dvou kategorií: klidový třes a akční třes. V prvním případě je jev pozorován, když jsou svalové tkáně neaktivní, ve druhém jsou pozorovány libovolné kontrakce tkání. Kromě posturálního se vyskytuje kinetický akční třes. Posturální často doprovází pokus o udržení určité konkrétní polohy. Kinetika je pevná, když se člověk snaží něco udělat. Čím blíže je svému cíli, tím silnějšístává se chvěním. Klasickým příkladem takového stavu je záměr. Uvažujme o různých variantách a typech třesu, analyzujme, z jakých jevů jsou tvořeny a jak je lze napravit.
Fyziologický třes
Tento typ třesu je nejčastěji posturální syndrom. Frekvence je poměrně vysoká - asi 8-12 Hz. Zametací pohyby nejsou pozorovány. Člověk si jev často do určitého okamžiku prostě nevšimne. Existuje nebezpečí výskytu v různých částech těla. Někdy pozorován na očních víčkách. Při plánování výběru léčby je nutné nejprve analyzovat příčiny třesu (paže, nohy, prsty atd.). Třes je obvykle způsoben nadměrným psychickým stresem nebo fyzickou námahou, silnou svalovou únavou. Možná projev abstinenčního syndromu na pozadí náhlého odmítnutí nápojů obsahujících alkohol. Fyziologická forma je pozorována, pokud je narušena výkonnost vnitřních sekrečních orgánů, rozvíjí se tyreotoxikóza, nádor nadledvin a diabetické onemocnění. Možné příčiny jsou otrava rtutí, vliv oxidu uhelnatého, pronikání arsenu do těla. Jsou známy případy fyziologického třesu na pozadí nadměrného příjmu kofeinu. Tento třes se někdy vysvětluje vlivem léků. Častěji se pozoruje na pozadí lithiových přípravků, neuroleptik, valproátů. Mohou ji vyvolat určité typy antidepresiv, dopaminergik.
Určení, jak začít po zjištění příčin léčby třesu (ruce, oční víčka, prsty), nejprvezvolit adekvátní terapii na základě aktuálního onemocnění. Pokud je možné korigovat faktory vyvolávající třes, jsou pokud možno eliminovány. Ze života by měl být zcela odstraněn alkohol, měla by se omezit káva a vyhýbat se stresovým faktorům. Pokud není výsledek, lékař předepíše beta-blokátory.
Esenciální třes
Tato forma je nejběžnější v lékařské praxi. Kombinovaný stav: kinetický, posturální. Míra výskytu dosahuje 7 %. Stav je extrapyramidový patologický, to znamená, že nesignalizuje jiné onemocnění, ale sám o sobě je onemocněním. Existují dva hlavní typy: dědičné, sporadické. První typ posturálně-kinetického třesu paží, nohou a dalších oblastí je pozorován přibližně u 60 % pacientů s touto diagnózou. Mechanismus dědičnosti je autozomálně dominantní. Poprvé se příznaky projeví v průměru ve 35 letech s možnou odchylkou pět let nahoru a dolů. Existuje však mnoho případů, kdy se takový třes projevil příznaky téměř od narození. Sporadické se poprvé projeví nejdříve ve věku 60 let, i když zřídka se první příznaky dostaví později než ve věku 70 let. Do této třídy patří stařecký třes. Jeho alternativní název je senilní. Zpočátku se fenomén obává útoků v důsledku nadměrného stresu, duševního stresu, proto nepřitahuje pozornost člověka.
Nejčastěji se posturálně-kinetický třes rozvíjí současně na obou stranách. Štětce se zvláště chvějí, pokud se člověk pokouší kreslitobvod a natáhněte paže dopředu, pokud jíte lžící. V průběhu času jev pokrývá hlavu, kývání je pozorováno na principu negativních, smířlivých pohybů hlavy. Může nastat stav, kdy nejsou žádné další příznaky. U jiných je postižen jazyk, třes pokrývá oční víčka, vazy zodpovědné za schopnost mluvit, čelist. V různou denní dobu se projevy mohou lišit v závažnosti. Během spánku nejsou žádné příznaky, což naznačuje podobnost patologie s jinými extrapyramidovými. Při nadměrné únavě se amplituda stává silnější. To doprovází přehřátí, stres, příjem kávy, mentálních stimulantů, energetických nápojů. Mnozí poznamenávají, že při pití malé dávky alkoholu třes zmizí. To některé provokuje k alkoholismu, díky kterému se časem esenciální stav doplňuje o ten fyziologický.
Funkce a terapie
Esenciální (kinetický, posturální) třes se často projevuje s frekvencí nepřesahující 10 Hz. V průběhu let má frekvence tendenci klesat na 4 Hz. Jak se stav zhoršuje, je pozorován klidový třes. Patologie byla uznána jako benigní. Je obvyklé si myslet, že je přístupná terapii. Pravděpodobnost získání statusu zdravotně postižené osoby přitom dosahuje 18 %.
Při diagnostikování esenciálního třesu, který je způsoben dědičností nebo změnami souvisejícími s věkem, lékař předepíše léčbu ke korekci projevů. Doposud se nepodařilo vyvinout metody ovlivnění základní příčiny. Léčba je indikována, pokud příznaky vážně zhoršují kvalitu života. Doporučují se sedativa. Umětužívat mateří kašičku, kozlíkové tinktury. Je třeba poznamenat, že všechny osoby s takovou diagnózou trpí agresivními negativními myšlenkami, mají strach z invalidity kvůli vážným onemocněním. Mnohým už ke zmírnění třesu stačí samotné užívání sedativ. Někdy jsou navíc indikovány beta-blokátory. Používejte přípravky obsahující metopro-, need-, proprolol. Dobré výsledky jsou dány jmenováním fondů s anaprilinem.
Základní forma: léčba podrobněji
Vzhledem k tomu, že příčiny třesu u dětí i dospělých nelze napravit, je nutné předepisovat symptomatickou léčbu, někdy musíte užívat docela silné léky. Užívání takových látek je spojeno se zvýšeným rizikem intolerance. Pokud výše uvedené léky vyvolávají takovou reakci těla, lékař předepisuje antikonvulzivní léky. Častěji používají ty, jejichž účinnými látkami jsou primidon, hexamidin. Pokud jsou neúčinné nebo nejsou vhodné, uchýlit se k topiramátu, gabapentinu.
V některých případech lékař, vysvětlující, jak se zbavit třesu, mluví o účincích levodopy. Mohou předepsat léky s klonazepamem nebo zavedení botulotoxinu A. Pokud je stav těžký, všechny uvedené léky jsou neúčinné, je nutná neurochirurgická terapie. Je nutné stimulovat jádra thalamu elektrickým proudem.
parkinsonský třes
Parkinsonova choroba je často příčinou třesu u dospělých. Možný třes se sekundárnímparkinsonismus na pozadí jiných základních příčin - užívání léků, otravy těla, trauma nebo cévní onemocnění. Formy třesu u těchto jedinců jsou různé. Typickou variantou je klidový třes, frekvence pohybů je cca 4-6 Hz. Třes se zvyšuje, když je člověk v klidu, mluví, chodí, dívá se na televizi. Člověk může snadno dělat přesné úkony – oblékat se, jíst. Třes tohoto typu obvykle postihuje končetiny, bradu. Hlava se třese jen zřídka. Stav je většinou jednostranný, tento charakter je pozorován již řadu let. Je možná kombinace několika forem třesu. Častěji dochází ke kombinaci třesu klidu a držení těla. Diagnostika ukazuje opakující se třes v důsledku zpoždění chvění: pokud je osoba požádána, aby natáhla ruce, ruce se začnou třást pouze čtvrt minuty poté.
Při vysvětlování pacientovi, jak se zbavit třesu, lékař zdůrazní nutnost užívání léků. Předepisujte léky, které jsou účinné při Parkinsonově chorobě. Vypisují Stalevo, Levadopa, Yumeks. Pokud je stav sekundární, musí být určeno základní primární onemocnění a zvolena vhodná léčba.
Cerebelární třes
Jedná se o záměrný třes, který za určitých podmínek přechází v posturální třes. Patologický stav je pozorován, pokud je poškozen cerebellum nebo spojení orgánových prvků. Nejčastěji se posturální syndrom transformuje, pokud je člověk nemocný roztroušenou sklerózou. Frekvence jevu se odhaduje v průměru na 2,5 Hz. Postižené končetiny, hlava, tělo. Je možné rozvíjet na jedné straně popřsymetrický. Kromě toho se objevují další rysy, které indikují cerebelární ataxii.
Vzhledem k tomu, že degenerace v mozečku je závažný proces, je velmi obtížné vyléčit úmyslný nebo posturální třes. Pacientovi je předepsán terapeutický program skládající se z gymnastiky, který je pro zjištěné porušení nejvhodnější. To pomáhá zmírnit příznaky. Pro vážení končetin se ukazuje použití náramků, jejichž hmotnost může dosáhnout 0,8 kg. Lékař předepisuje léčivé přípravky. Používají přípravky, které obsahují pregabalin, primidon, finlepsin. Farmaceutické přípravky obsahující ondansetron, diazepam, isoniazid jsou známé svou účinností.
Rubrální třes
Toto je kombinovaný jev: kinetický, posturální třes. Frekvence je poměrně nízká - asi 3 Hz. Amplituda je poměrně velká. Je možná arytmie pohybů. Jak se přibližujete k cíli, amplituda se stává významnější. Často tento stav doprovází poruchy středního mozku při předchozím srdečním infarktu, mrtvici. Stav je kombinován s dalšími projevy - poruchy hybnosti oka, obrna.
Léčba zahrnuje boj proti základnímu onemocnění. Ke zmírnění příznaků je pacientovi předepsána levodopa. Léky, které obsahují prozerin, klonazepam budou mít prospěch. Terapeutický kurz často zahrnuje valproáty, hexamidin. Někdy jsou indikovány injekce botulotoxinu do svalové tkáně trpící třesem.
Dystonický třes
Tento stav je pozorován, kdyždystonie, doprovází fokální, generalizované případy. Jev je asymetrický, nízkofrekvenční, pozorovaný při zachování dystonické polohy. Amplituda se zvyšuje, pokud pacient odolává hyperkinezi. Léčba zahrnuje boj se základním syndromem. Navíc se učí dělat nápravná gesta. To usnadňuje případ.
Neurotický třes
Tento jev je obvykle také kombinovaný, třes držení těla a pohyb jsou pozorovány současně. Mají velký rozsah. Příčinou je často polyneuropatie. Možná genetická onemocnění, která jsou dědičná. Patří mezi ně atrofické onemocnění, zaznamenané v referenční knize pod názvem Charcot-Marie-Tooth. Primární příčinou mohou být získaná onemocnění – ložiska zánětu na pozadí demyelinizační neuropatie, polyneuropatie u diabetu nebo urémie. K oslabení nežádoucího jevu je nutné zvolit adekvátní průběh počátečního onemocnění. Někdy je indikován primidon. Jak můžete vidět z recenzí na léčbu třesu, lze předepisovat farmaceutické přípravky obsahující anaprilin, propranolol.
Psychogenní třes
Stav je pozorován na pozadí hysterie, má akutní začátek. Pacient má prudké emoce. Během několika minut se výrazně změní amplituda a frekvence pohybů. Jak lze usuzovat z lékařských přehledů věnovaných průběhu hysterie, třes (posturální, kinetický) se může objevit, když je člověk v klidu nebo při pohybu, hlavní podmínkou je přítomnost vnějšího diváka. Pokudupoutat pozornost pacienta, síla projevů okamžitě slábne. Pacient je unavený, což tento fenomén výrazně odlišuje od organického chvění.
Zobrazený kurz psychoterapeutické léčby. Předepište sedativa. Můžete použít "Glycin", "Afobazol". V některých případech jsou zapotřebí trankvilizéry. Přiřaďte „Valium“, „Xenax“. Někdy jsou potřeba beta-blokátory. V tomto případě předepište léky obsahující anaprilin, metoprolol.
