K čemu může vést poranění mozku? Důsledky, které se objevily po několika letech, budou uvedeny níže. Řekneme vám také o stupních tohoto poranění a o tom, jakými příznaky se vyznačují.
Základní informace
Modřina mozku, jejíž následky jsou naznačeny níže, je traumatické poškození struktur zmíněného orgánu, které vzniká při působení mechanické síly. Podle odborníků mohou být v důsledku modřiny postiženy naprosto jakékoli části mozku, nejčastěji však k takovým poraněním dochází na pólech frontálních a také na spodních bazálních částech spánkových laloků.
Příznaky takového poranění jsou tvořeny kombinací vegetativních, mozkových a fokálních znaků. Jejich trvanlivost a závažnost závisí na síle úderu.
Co může vést k poranění mozku? Následky po obdržení takového zranění se nejčastěji nevyskytují a také se nijak neprojevují. V některých případech však traumatické poškození mozkových strukturmůže člověka zneschopnit.
Můžeme tedy s jistotou říci, že kontuze mozku je druh traumatu lebky a mozku, při kterém jsou poškozeny jejich hlavní tkáně, to znamená, že se tvoří některá ložiska destrukce šedé hmoty. V tomto případě je zmíněný orgán nenávratně zničen.
Důvod vývoje
Níže vám řekneme o následcích po poranění mozku.
Je třeba poznamenat, že poškození mozkových struktur může nastat při jakémkoli zranění. Nejčastěji se však taková patologie vytváří v důsledku dopravní nehody nebo banálního pádu z velké výšky.
Jak se tvoří?
Jak vzniká pohmoždění mozku (následky zranění mohou být tak vážné, že zraněná osoba může zůstat invalidní po celý život)? V místě dopadu mechanické síly vzniká nárazová zóna, kde tlak stoupá. Právě v této oblasti se tvoří primární poškození struktur nervových buněk, ale i cév. V tomto případě se na opačné straně objeví protinárazová zóna, která se vyznačuje sníženým tlakem. Mimochodem, v této oblasti může být porážka rozsáhlejší než v místě, kde je síla aplikována.
Po modřině v mozku se rozvíjejí procesy otoku mozkové tkáně a její edém a jsou narušeny procesy prokrvení. To výrazně zhoršuje stav pacienta a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Typy zranění
V moderní medicínědotyčné zranění je rozděleno do 3 stupňů:
- Mírné pohmoždění mozku (následky nejsou tak výrazné).
- Střední modřina (zranění může způsobit následky, ale ne vždy).
- Těžké poranění mozku (následky mohou být hrozné).
Všechny uvedené formy mají své vlastní klinické rysy a také se vyznačují odlišnou prognózou. Zvažte je podrobněji.
Mírná kontuze mozku: následky zranění
Taková modřina má nejlepší prognózu pro uzdravení a nepředstavuje hrozbu pro život pacienta. Vyznačuje se:
- Ztráta vědomí, letargie, ospalost, opožděné reakce, ztráta paměti.
- Zvracení, závratě, změny srdeční funkce.
- Vysoký krevní tlak, mírná horečka, nevolnost.
- Neurologické příznaky (nezávažný nystagmus, třes očních bulv, anizokorie, nedostatečná reakce zornic na světlo, snížený svalový tonus, anisoreflexie).
- Meningeální symptomy (okcipitální napětí, Brudzinského a Kernigovy symptomy).
Doba trvání těchto příznaků obvykle nepřesáhne 3 týdny. Prognóza oživení je přitom příznivá. Pro specialisty však může být velmi obtížné rozlišit mezi lehkým poraněním mozku a otřesem mozku. Takové zranění nemá žádné vážné následky.
Střední modřina
Toto zranění je charakterizováno závažnějším poškozením tkáněmozek. Téměř vždy je spojena se zlomeninou lebky, která má za následek subarachnoidální krvácení. Hlavní příznaky tohoto stupně kontuze mozku jsou:
- Podcenění závažnosti vlastního stavu, ztráta vědomí na 1-3 hodiny, epizody psychomotorické agitace.
- Amnézie (retrográdní, congrade, anterográdní).
- Silné bolesti hlavy, silné závratě.
- Opakované zvracení, zrychlený tep, zvýšený krevní tlak, zrychlené dýchání, nevolnost, horečka.
- Závažné fokální neurologické příznaky (změny svalového tonu, parézy, ztráta citlivosti v končetinách, patologické symptomy rukou a nohou, strabismus, deformace obličeje, spontánní nystagmus, epileptické záchvaty, poruchy řeči).
- Meningeální příznaky.
Příznaky takové modřiny trvají několik týdnů až dva měsíce. Postupem času neurologické příznaky postupně mizí. Řada změn, ke kterým dojde bezprostředně po zranění, však může být nevratná.
Příznaky a následky vážného poranění mozku
Těžké traumatické poranění mozku představuje vážnou hrozbu pro život pacienta. Podle statistik asi 35–50 % všech případů takových poranění mozku končí smrtí. Pacienti, kteří utrpěli podobný úraz, se zotavují velmi dlouho (více než jeden měsíc). Bohužel tento proces není vždy dokončen.
Zranění této závažnostirozpoznat podle následujících příznaků:
- Ztráta vědomí. V tomto případě může být pozorováno kóma, po kterém má pacient po velmi dlouhou dobu změněné vědomí, jako je strnulost nebo strnulost.
- Psychomotorické vzrušení, které přechází v křečový syndrom.
- Hypertermie až 41 stupňů, která může být doprovázena záchvaty.
- Závažné poruchy oběhového a dýchacího systému. V tomto případě je frekvence a rytmus dýchání narušena natolik, že může způsobit umělou ventilaci plic.
- Neurologické příznaky. Existují kmenové znaky, které naznačují poškození hlubokých struktur mozku. V tomto případě se pacientovi zužují nebo rozšiřují zorničky na obou očích, je slabá reakce na světlo, divergence zrakových orgánů horizontálně nebo vertikálně, „plovoucí“oční bulvy, poruchy polykání, hrubý nystagmus, inhibice všech reflexů a další patologické příznaky. O pár dní později se projeví i příznaky poškození jiných oblastí mozku. Patří mezi ně těžká paralýza, ztráta řeči, nedostatek citlivosti v končetinách.
- Meningeální příznaky výrazné povahy.
Následky takového zranění jsou velmi vážné. Většina neurologických symptomů je přitom extrémně pomalu reverzibilní. Uzdravení pacienta může trvat šest měsíců nebo i déle. Často hrubé motorické a duševní poruchy přetrvávají dlouhou dobu a v některých případechzpůsobit invaliditu.
Hlavní následky poranění mozku
Co může být plné poranění mozku? Následky takového zranění přímo závisí na síle přijatého úderu. U mírné modřiny nejsou závažné komplikace téměř nikdy pozorovány.
Zranění mozku středního stupně také nemusí ovlivnit budoucí osud pacienta. To platí zejména v případech, kdy zlomenina lebky nenastane současně se subarachnoidálním krvácením. Je však třeba poznamenat, že pro příznivý výsledek oběť vyžaduje plnohodnotnou terapii.
V některých případech takové zranění nezůstane bez povšimnutí. Jeho následky mohou být poúrazový hydrocefalus, poúrazová arachnoiditida, poúrazová epilepsie a encefalopatie, ale i vegetativně-vaskulární dystonický syndrom.
Pokud jde o těžkou kontuzi mozku, ta má nejhorší prognózu. Přibližně 30–50 % těchto zranění je smrtelných.
Nejvážnější následky
Když dojde k vážnému poranění mozku, přeživší pravděpodobně zaznamenají následující komplikace:
- zánět (posttraumatický) meningů (leptomeningitida, arachnoiditida, pachymeningitida);
- epilepsie;
- atrofie (posttraumatické) mozku, tj. zmenšení objemu mozkové tkáně;
- jizvy v oblasti membrán a tkání mozku;
- hydrocefalus s intrakraniální hypertenzí;
- likérové cysty;
- porencefalieposttraumatické;
- liquorrhea v přítomnosti zlomeniny lebky.
Všechny tyto stavy se projevují pohybovými poruchami ztěžujícími pohyb a sebeobsluhu, dále poruchou koordinace, řeči, psychickými poruchami, častými bolestmi hlavy, sníženou inteligencí, záchvaty a závratěmi. V takových případech je pacientům přidělena skupina postižených, protože ztratí veškerou schopnost pracovat.
Diagnostika, léčba
Kromě klinického vyšetření a okolností úrazu hraje CT důležitou roli v diagnostice. V průběhu takové studie jsou specialisté schopni odhalit sebemenší změny v mozku, stejně jako odlišit jeho modřiny a otřesy, identifikovat stupně závažnosti, určit zlomeniny lebky a subarachnoidální krvácení.
Léčba takového zranění by měla být prováděna pouze v nemocničním prostředí. Nejčastěji se s takovou mozkovou lézí používá konzervativní terapie. I když někdy pacient může potřebovat chirurgický zákrok. Hlavním kritériem, které určuje rozsah lékařské péče, je závažnost zranění.
