Eroze v tkáních pohlavních orgánů je u něžného pohlaví poměrně častým problémem. Podle statistik se ve většině případů taková patologie vyvine po těhotenství (úspěšné nebo přerušené). Přesto je diagnostikována i eroze děložního hrdla u nulipar, protože příčin tohoto onemocnění je mnoho. Co je tedy nemoc a jak nebezpečná může být? Na co si dát při diagnostice pozor? Existují účinné léčby? Odpovědi na tyto otázky zajímají mnoho pacientů.
Eroze: stručné informace o patologii
Eroze děložního čípku je považována za jedno z nejčastějších onemocnění reprodukčního systému. Podle statistik trpí touto nemocí asi 50 % žen v plodném věku. Onemocnění je doprovázeno porušením struktury epiteliální vrstvy, která vystýlá cervikální kanál.
V epiteliální vrstvě se objevují trhliny, které pak přerůstají dalšími prvky, což v souladu s tím ovlivňuje vlastnosti a fungování orgánů reprodukčního systému. Cylindrický epitel začíná růst a šíří se do dalších částí pohlavních orgánů. S rozvojem onemocnění se ve stěně začnou objevovat malé boláky. Eroze děložního čípku je diagnostikována u nulipar, matek a dokonce i těhotných žen. Tento problém je poměrně častý, proto byste si měli přečíst základní informace o nemoci.
Eroze děložního čípku u nulipary: příčiny
Samozřejmě se nejprve vyplatí dozvědět se o možných rizikových faktorech. V jakých případech se eroze děložního hrdla vyvíjí u nulipar? Příčiny výskytu mohou být různé:
- přítomnost infekcí, zejména těch, které se přenášejí během pohlavního styku;
- zánět v orgánech reprodukčního systému, při kterém dochází k podráždění sliznice děložního čípku;
- porušení přirozené mikroflóry pochvy, které je pozorováno např. u sooru;
- hormonální změny;
- užívat hormonální léky;
- zneužívání mechanických nebo chemických antikoncepčních prostředků;
- oslabení imunitního systému, které zvyšuje riziko rozvoje infekčních nebo zánětlivých onemocnění;
- promiskuita;
- zranění děložního čípku, ke kterým může dojít při gynekologických zákrocích nebo příliš aktivním pohlavním styku;
- aktivacepapilomavirová nebo herpetická infekce;
- v některých případech začíná patologický proces u dívek ještě před narozením, v děloze.
V takových případech se eroze děložního čípku nejčastěji rozvíjí u nulipar. Důvody, jak vidíte, mohou být velmi různorodé, takže byste v žádném případě neměli problém ignorovat.
Jaká jsou nebezpečí nemoci?
Jaké je nebezpečí cervikální eroze u nulipar? Jeho důsledky mohou být velmi smutné, zvláště pokud jde o těhotenství. Jak onemocnění postupuje, tkáně děložního čípku ztrácejí svou elasticitu. Proto je během porodu riziko fetální asfyxie vysoké. Kromě toho existuje možnost prasknutí děložního čípku při narození dítěte. To zase zvyšuje možnost závažných infekčních onemocnění reprodukčního systému. Po těžkých rupturách děložního čípku mají ženy často problémy s následným otěhotněním - počet samovolných potratů je častější.
Podle statických údajů může být eroze děložního hrdla u nulipar doprovázena maligní degenerací tkání a v důsledku toho i rozvojem rakoviny. Proto je důležité onemocnění včas diagnostikovat a léčit.
Eroze děložního čípku u nulipar: příznaky
Bohužel ve většině případů onemocnění probíhá bez viditelných známek. Některé změny však přesto stojí za zmínku. Cervikální eroze u nulipar můžedoprovázené uvolněním tzv. leukorey. Někdy si ženy stěžují na tahavé bolesti v podbřišku, ale ty rychle přejdou.
Příznaky zahrnují špinění, které se objevuje bez ohledu na menstruační cyklus – takové poruchy by měly pacientku upozornit. V závažnějších případech může dojít ke krvácení, ke kterému dochází například při gynekologické prohlídce nebo po sexu.
Jaké postupy jsou potřebné ke stanovení diagnózy?
Jak se diagnostikuje eroze děložního čípku u nulipar? Komentáře lékařů naznačují, že ve většině případů je nemoc objevena zcela náhodou, při běžné gynekologické prohlídce. Při vyšetření zrcátky může mít lékař podezření na přítomnost erozí, což je důvodem pro další testy:
Kolposkopie je považována za informativní diagnostickou metodu. Pomocí speciálního přístroje (kolposkopu) musí lékař pečlivě prozkoumat stěny pochvy a část děložního čípku. Pro získání více informací se tkáně ošetřují roztokem jódu nebo kyselinou octovou – lékař tak má možnost vidět hranice erozí
- Specialista také odebírá stěr z pochvy, protože je důležité určit složení mikroflóry. Stejný postup umožňuje určit přítomnost bakteriálních patogenů.
- Někdy je nutná i PCR diagnostika, zvláště pokud existuje možnost aktivace herpetických virů popř.papilomy.
- K analýze by měly být odebrány vzorky moči a krve a také hladiny hormonů v krvi.
- Při podezření na maligní degeneraci tkáně se provádí biopsie děložního čípku.
Během diagnózy je důležité nejen určit přítomnost eroze v děložním čípku, ale také identifikovat příčiny rozvoje patologie.
Hlavní fáze léčby
Toto onemocnění vyžaduje komplexní léčbu. Nejprve musíte obnovit normální strukturu děložního čípku a zabránit nárůstu míst eroze. Za druhé je důležité zabránit rozvoji infekčních a zánětlivých onemocnění, které situaci jen zhorší.
Terapie eroze zahrnuje jak užívání léků, tak proces kauterizace postižených oblastí. Existuje názor, že kauterizace je kontraindikována u nulipar, protože to může v budoucnu vést k problémům. Do jisté míry je toto tvrzení správné. Nejjednodušší a cenově nejdostupnější metodou kauterizace je elektrokoagulace. Po zákroku se však na děložním čípku zpravidla tvoří poměrně velké jizvy, které mohou znemožnit následné těhotenství.
Naštěstí existuje mnoho šetrných metod kauterizace, po kterých na tkáních nejsou prakticky žádné stopy. Jak tedy léčit erozi děložního čípku u nullipar?
Čípky a jiné přípravky pro léčbu eroze
Medicína má k dispozici mnoho léků pro léčbu erozivního procesu, vV podstatě se jedná o vaginální čípky. Například v moderní medicíně se používají léky jako Depantol, Suporon, Hexicon, rakytníkové čípky.
Tyto léky lze snadno používat doma. Urychlují hojivé procesy v místech eroze, přispívají k rozvoji normální mikroflóry, změkčují tkáně, urychlují odvod patologických sekretů a zbavují ženu nepohodlí. Kromě toho jsou jejich náklady poměrně dostupné. Bohužel léčba pouze čípky je možná pouze v raných fázích rozvoje onemocnění. V ostatních případech musí být léčba drogami nutně doplněna kauterizací postižených oblastí.
Erozní kryodestrukce: výhody a nevýhody metody
Co dělat, když se u nulipary zjistí eroze děložního čípku? Zpracování se často provádí kapalným dusíkem. Procedura není příliš bolestivá a netrvá dlouho. Lékař zavede do pochvy speciální kryosondu, po které ošetří místa eroze tekutým dusíkem, který má ultranízkou teplotu. Poškozené oblasti epitelu jsou tedy zmrazené.
Období zotavení netrvá déle než několik týdnů. Na tkáních nejsou žádné jizvy (při dovedném použití zařízení) a postup je cenově dostupný. Na druhou stranu je kapalný dusík pro hloubkovou erozi neúčinný, protože umožňuje zpracovávat pouze povrchové vrstvy - hrozí recidiva.
Ošetření chemickým moxováním
Jednaz nejdostupnějších metod je považována kauterizace míst eroze pomocí speciálních léků. Poměrně často se používají například léky jako Vagotil nebo Solkovagin. Během procedury lékař ošetří postižený epitel chemikáliemi, které ničí vrstvu sloupcového epitelu.
Tato technika je jednoduchá a léky jsou levné. K dosažení maximálního účinku je však potřeba asi pět po sobě jdoucích procedur. A opět, tato metoda je možná pouze v případě malé, mělké eroze.
Ošetření erozí rádiovými vlnami
Nejbezpečnějším a bezbolestným způsobem je kauterizace eroze rádiovými vlnami, která se provádí pomocí speciálního přístroje „Surgitron“, který umožňuje ničit atypické epiteliální buňky. Moderní zařízení pomáhá odstraňovat erozní místa, i když se nacházejí v hlubokých vrstvách. Kromě toho je postup téměř bezbolestný a doba zotavení je minimální. Nedochází k přímému kontaktu s krví nebo tkáněmi pacienta, takže riziko infekce je minimalizováno. Právě tato metoda se doporučuje nulliparám a ženám, které plánují těhotenství v budoucnu.
Bohužel ne každá klinika si může dovolit pořídit vybavení nezbytné pro výkon. Ano, a samotná kauterizace bude pacienta stát draho.
Je možné léčit lidové prostředky?
Léčí se eroze děložního čípku u nulipar doma? Léčba lidovými léky je možná pouze spovolení od ošetřujícího lékaře - v žádném případě neodmítejte lékařskou péči. Různé lidové recepty mohou sloužit jako pomůcky, ale nemohou nahradit plnohodnotnou terapii.
Rakytníkový olej je považován za dobrý léčivý prostředek. Tento produkt mimochodem obsahuje vitamíny a minerály nezbytné pro tkáně. Někdy lékaři doporučují namočit tampon do přírodního rakytníkového oleje a zavést ho do pochvy. Stejným způsobem můžete ošetřit erozi medem.
Prevence nemocí
Otázka prevence cervikální eroze je velmi aktuální. Bohužel neexistuje žádný lék, který by rozvoji onemocnění zabránil. Dodržování několika jednoduchých pravidel vám však pomůže se nemoci vyhnout nebo ji alespoň diagnostikovat v rané fázi.
Je nesmírně důležité, aby ženy dodržovaly pravidla osobní hygieny a odmítaly příležitostné sexuální kontakty. Rozhodně byste se měli poradit s lékařem a vybrat si bezpečné, ale účinné antikoncepční prostředky, protože příčiny eroze zahrnují nejen pohlavně přenosné choroby, ale také umělé ukončení těhotenství. Všechna infekční a zánětlivá onemocnění by měla být včas diagnostikována a okamžitě léčena. Pacientům se také důrazně doporučuje, aby dvakrát ročně navštěvovali gynekologa kvůli preventivním prohlídkám (i když si stěžují na pohodu).
