V článku se budeme zabývat denní dávkou kyseliny listové. Tato látka patří do kategorie vitamínů B.
Tělo zdravého člověka obsahuje přibližně 5-20 mg této látky. Polovina tohoto objemu je soustředěna v játrech. Kyselina listová se v těle neukládá a je nutné ji denně doplňovat. V Rusku a na celém světě se přibližně 63–75 % žen potýká s nedostatkem tohoto životně důležitého prvku. Jen málo lidí ví o denní dávce kyseliny listové.
Proč je nedostatek
Tento stav je nejčastěji způsoben přítomností tří hlavních důvodů:
- Nedostatek v jídle. Je třeba počítat s tím, že při tepelné úpravě výrobků se zničí až 90 % této látky obsažené v syrové stravě, zajistěte však dostatečný objemkyselina listová, která pochází z potravy, je snadná. Kromě listů různé zeleniny se vyskytuje také v mase, játrech, sýru, vaječném žloutku, kaviáru, luštěninách, rajčatech, slunečnicových semínkách.
- Vysoká poptávka. Potřeba kyseliny listové se zvyšuje, když v období rychlého růstu a obnovy tkání: u dospívajících a malých dětí, se závažnými maligními onemocněními, anémií, kožními patologiemi atd. Potřeba denní dávky kyseliny listové v těhotenství se zvyšuje úměrně k růstu plodu. Během laktace je potřeba tohoto vitamínu také velmi vysoká, stejně jako potřeba dalších živin.
- Zhoršené vstřebávání kyseliny listové ve střevě. Patologie žaludku a tenkého střeva mohou vést k nedostatku v důsledku nedostatečného vstřebávání, ale při normálním složení mikroflóry těchto orgánů může tělo samostatně syntetizovat kyselinu listovou.
Vitamín B9 nacházející se ve lécích se mnohem lépe vstřebává než jeho přirozené protějšky.
Princip fungování
Každý ví, že aby proces dělení začal v buňce, její genetický materiál, který je uzavřen ve šroubovici DNA, musí zdvojnásobit svou velikost. Právě při tomto procesu hraje důležitou roli kyselina listová. Podílí se také na syntéze RNA, mnoha aminokyselin, zlepšuje vstřebávání železa. Denní dávka kyseliny listové během těhotenství musí být přísně dodržována.
Nedostatek tohoto faktoru je velmi nebezpečný pro buňky, které se aktivně množí. Kyselina listová je potřebná pro vývoj a růst všech tkání.a orgánů, normální tvorba embrya, proces krvetvorby. V raných fázích těhotenství je to nesmírně důležité, protože již ve 2. týdnu od okamžiku početí je již v embryu určena část, ze které se následně tvoří mozek. Právě v tomto období, přestože si žena ještě nemusí být vědoma své situace, může i krátkodobý nedostatek kyseliny listové vyvolat rozvoj defektů nervového systému u nenarozeného dítěte.
Kromě toho, že se tento vitamín podílí na tvorbě buněk, používá se tento vitamín k náhradě buněk ženského těla během těhotenství, protože buňky jsou neustále aktualizovány. Kyselina listová se podílí na tvorbě všech prvků krve. Poskytuje dobrou náladu, podílí se na metabolismu biologických látek adrenalinu a serotoninu, které ovlivňují činnost nervové soustavy, stimulují chuť k jídlu a podílejí se na tvorbě kyseliny chlorovodíkové v dutině žaludku.
V těhotenství přispívá nedostatek kyseliny listové ke vzniku anomálií neurální trubice: absence mozku, hydrocefalus (hydrocefalus), tvorba mozkových herniací, spina bifida. Dále se mohou objevit malformace systému srdce a cév a rozštěpení patra a rtů (rozštěp patra, rozštěp rtu). Při nedostatku vitaminu B9 je narušena tvorba placenty, výrazně se zvyšuje pravděpodobnost samovolného potratu, abrupce placenty, zpomalení růstu plodu a porodu mrtvého plodu. Četnévědecký výzkum ukázal, že asi 75 % těchto vad lze předejít, pokud žena před početím užívá přípravky s kyselinou listovou.
Během kojení je důležité pokračovat v užívání této látky, protože v tomto období její potřeba těla převyšuje i potřeby pozorované během těhotenství. Nedostatek kyseliny listové výrazně ovlivňuje výskyt slabosti, apatie, poporodní deprese, způsobuje snížení objemu mateřského mléka, nedostatek tohoto vitaminu u dítěte. Děti s nedostatkem kyseliny listové mohou kromě anémie pociťovat váhové zpoždění, sníženou imunitu, opožděný psychomotorický vývoj a střevní poruchy.
Denní dávka kyseliny listové pro ženy při plánování těhotenství je tedy 4 mg, po početí se postupně zvyšuje na 5 mg, někdy až 6 mg.
Formulář vydání
Kyselina listová se vyrábí v prášcích a tabletách pro perorální podání 1 mg (50 a 25 kusů v jednom balení). Kromě toho dnes v lékárnách najdete speciální lék pro těhotné - "Kyselina listová 9 měsíců", jehož jedna tableta obsahuje 4 mg této látky najednou - 90, 60 a 30 kusů v balení.
Denní dávka kyseliny listové
Podle doporučení WHO je denní dávka tohoto vitaminu pro ženy od okamžiku pokusu o otěhotnění do dvanácti týdnů těhotenství 4 mg.
Ženy s diagnózoudefekt neurální trubice u plodu, stejně jako pacientky, které již dříve porodily děti s takovým patologickým stavem v perikoncepčním období, by měly užívat 5 mg denně.
Pro ostatní populace je potřeba:
- 1-3 roky – 1,5mg;
- 4–8 let – 2mg;
- 9–13 let – 3 mg;
- 14–18 let – 4 mg.
Jaká je denní dávka kyseliny listové pro muže? Odpověď je jednoduchá – 4 mg.
Nedostatečný objem látky může být spojen s podvýživou a střevními a chronickými nemocemi, kouřením, zneužíváním alkoholu a poruchami trávení.
Maximální denní příjem kyseliny listové by neměl překročit 8 mg denně.
Indikace pro použití
V souladu s návodem k použití je denní dávka kyseliny listové v mg předepsána v následujících případech:
- prevence rozvoje anomálií neurální trubice u plodu během prvního trimestru těhotenství;
- nedostatek kyseliny listové v důsledku podvýživy;
- léčba netropické a tropické sprue (zhoršená střevní absorpce živin);
- megaloblastická anémie způsobená nedostatkem kyseliny listové;
- leukopenie, léková a radiační anémie;
- střevní tuberkulóza;
- chronická gastroenteritida.
Užívání tohoto vitaminu během těhotenství pomáhá zbavit se mnoha komplikací během porodu a po porodudeprese.
Seznam kontraindikací
Denní dávka kyseliny listové při plánování těhotenství a nošení dítěte není předepsána v následujících případech:
- hypersenzitivita;
- zhoubné novotvary;
- perniciózní anémie (zhoršené vstřebávání vitamínu B12);
- Nedostatek ekobalaminu;
- hemochromatóza (zhoršený metabolismus železa);
- hemosideróza;
- dětství.
Návod k použití
Podívejme se na pokyny pro kyselinu listovou pro ženy, muže a děti.
Při léčbě se používají následující dávky vitaminu B9: při jeho nedostatku v těle - 400 mcg denně; při léčbě anémie - 3 mg denně. Pro preventivní účely je denní dávka kyseliny listové pro těhotné ženy předepsána takto: v prvním trimestru těhotenství, aby se zabránilo rozvoji anomálií neurální trubice - až 800 mcg denně; pro prevenci anémie - 1 mg. Kyselina listová se užívá perorálně s jídlem nebo po jídle. Délka trvání léčby je obvykle 60 dní, délka udržovací léčby se pohybuje od 60 do 90 dní.
U kojících žen je potřeba 600 mikrogramů denně. Vzhledem k tomu, že nedostatek kyseliny listové je extrémně nebezpečný v prvních týdnech po početí, doporučuje se užívat vitamín během přípravy na něj (nejméně 3 měsíce), stejně jako po celou dobu porodu.
Kolik kyseliny listovétěhotenství se musí brát, teď je to jasné. Pro terapeutické účely může být dávka pro ženy, které nejsou ve fázi porodu nebo plánování, zvýšena na 5 mg denně. Průběh terapie je obvykle 20-30 dní. Vysoké dávky této látky jsou předepisovány také ženám, které již měly situace s narozením dětí s vývojovými anomáliemi závislými na folátech.
Dospělým mužům se doporučuje užívat standardní dávku vitaminu B9 – 4 mg denně.
Nežádoucí účinky
Proč je důležité udržovat denní dávku kyseliny listové? Užívání látky může v některých případech způsobit následující patologické stavy:
- nausea;
- hořkost v ústech;
- nadýmání;
- alergické reakce – svědění, kožní vyrážka, erytém, bronchospasmus, hypertermie.
V případě předávkování tímto vitamínem se může rozvinout hypovitaminóza B9.
Bezpečnost uživatele
Je důležité si předem zjistit, kolik kyseliny listové pít.
Tato látka není pro člověka toxická. Byly provedeny studie o dlouhodobém užívání 15 mg kyseliny listové denně (40násobné překročení dávkování), které neodhalilo žádný toxický účinek užívání takového léku. Dlouhodobé užívání (více než 3 měsíce) vysokých dávek však může snížit koncentraci vitaminu B12 v krvi, což může přispívat ke vzniku anémie. Vysoké dávky někdy způsobují poruchy trávicího traktu, funkční poruchy v práciledviny, zvýšená mentální vzrušivost.
Je důležité pravidelně užívat vitamín B9. Ale vzhledem k tomu, že jakýkoli lék pokryje vaši denní potřebu kyseliny listové, nedělejte si starosti, pokud vynecháte další dávku.
Drogové interakce
Mnoho léků může ovlivnit vstřebávání, využití a ukládání kyseliny listové v těle. Léky založené na této látce se nejlépe užívají současně s vitamíny C a B12. Další použití bifidobakterií může zlepšit procesy syntézy kyseliny listové v lumen tlustého střeva. Při užívání alkoholických nápojů, antacidů (léky, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou – Maalox, Almagel aj.), ale i antiepileptik a sulfonamidů se výrazně snižuje vstřebávání vitamínu B9 ve střevě. Současné užívání léku "Aspirin" ve velkých dávkách, nitrofuranových léků, které jsou předepsány pro infekční patologické stavy močových cest, kortikosteroidní hormony a perorální antikoncepce, pomáhá snížit koncentraci kyseliny listové v krvi.
Příznaky nedostatku
Hlavní příznaky nedostatku jsou:
- ztráta zájmu o život, apatie;
- snížení efektivity a aktivity;
- agresivita a podrážděnost;
- vznik různých fóbií a mánií;
- overwork;
- poruchy spánku;
- oslabení paměti a pozornosti;
- častějšírozvoj bolestí hlavy;
- drastické hubnutí;
- poruchy trávení;
- psoriáza;
- anémie;
- akné.
Kromě výše uvedených příznaků nedostatku vitaminu B9 může u žen dojít ke zhoršení stavu vlasů, nehtů a pokožky, dřívějšímu vzniku šedin. Navíc mají větší potíže s hormonálními změnami během menopauzy.
Vzhledem k tomu, že kyselina listová je zodpovědná za tvorbu mnoha tělesných systémů, metabolismus sacharidů a tuků, může její nedostatek u dětí způsobit vývojové vady. Proto by rodiče ve fázi aktivního růstu měli pečlivě sledovat stravu dítěte a v případě potřeby kontaktovat odborníka pro jmenování léků obsahujících tento vitamín. Pokud má dítě slabost, apatii, ztrátu chuti k jídlu – to jsou první příznaky nedostatku kyseliny listové.
Nejnaléhavější potřebu vitaminu B9 mají děti mladšího školního věku a dospívající, u kterých hormonální změny začínají v těle zhruba od 14 let. Za hlavní příznaky nedostatku vitamínů u dospívajících jsou považovány: ztráta vitality, nepřiměřené nervové vzrušení, poruchy spánku, časté poruchy trávení, školní výkonnost, různé vyrážky a zarudnutí na kůži, při absenci genetické predispozice - rané šedé vlasy. Kyselina listová je velmi důležitá pro dospívající v období puberty, protože nedostatek tohoto vitamínu v budoucnumůže vést k patologickým poruchám reprodukčního systému. Nedostatek kyseliny listové se často vyskytuje v důsledku špatné výživy, pokud strava teenagera obsahuje malé množství čerstvého ovoce a zeleniny. U některých patologií trávicího systému se mohou objevit i podobné problémy. Přesné dávkování léku se vypočítává individuálně, což závisí především na věku dítěte a indikacích. Dospívajícím se doporučuje užívat vitamín v množství 150-200 mcg.
Lidé, kteří aktivně sportují, mohou pociťovat všechny výše uvedené příznaky nedostatku této látky, které jsou přítomny u normálních dospělých pacientů, ale mohou být výraznější a vyskytují se častěji. Je to dáno tím, že při vysoké fyzické námaze dochází k velké spotřebě látky, takže sportovci ji prostě potřebují doplňovat.
Podívali jsme se na to, jaká je denní dávka kyseliny listové.
