Clusterová bolest hlavy: příčiny, příznaky a léčba

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 20:55

Clusterová bolest hlavy je projev intenzivní a palčivé bolesti, která může být lokalizována hlavně v jedné konkrétní části hlavy. Takové bolesti se mohou projevit celou řadou útoků. Často se jim říká paprsky kvůli pocitu nahromadění určitého paprsku na jednom konkrétním místě.

Jak dlouho trvají klastrové bolesti hlavy?

Období, během kterých se záchvaty objevují, mohou trvat až několik měsíců, poté mohou na několik let vymizet. Symptomy charakteristické pro bolest klastru se objevují pouze v době záchvatů, po kterých zcela zmizí. Během nástupu záchvatu je velmi důležité mít čas na odstranění bolesti a navíc snížit intenzitu příznaků. Pokud máte tento druh bolesti hlavy, měli byste se poradit se svým lékařem.

Kteří lidé jsou nejvíce náchylní k patologii?

V systému ICD mohou být klastrové bolesti hlavypřiřazeny několika kódům najednou, což bude záviset na důvodech, které tuto patologii způsobují. Ve většině situací je takové bolesti hlavy přiřazen kód G44.2. Tento kód označuje přítomnost bolestí hlavy typu napětí. V případě, že k záchvatům u člověka dojde v důsledku zánětu lícního nervu, pak může lékař klasifikovat onemocnění podle základní patologie a přiřadit příslušný kód: G50-5.

Podle statistik jsou klastrové bolesti hlavy poměrně vzácné a vyskytují se přibližně u 5 % populace. Především muži jsou vystaveni útokům paprskové povahy bolesti. Ve srovnání s ženským pohlavím je pravděpodobnost, že mají takovou patologii, 1:5. Riziková skupina pro tuto patologii zahrnuje muže, kteří splňují následující kritéria:

1. Přítomnost anatomického rysu, který je vyjádřen v rozštěpené bradě, velké postavě a navíc v čelisti hranatého typu. Tato patologie se také obvykle vyskytuje u pacientů, jejichž oči jsou modré nebo světle šedé.
2. Mít špatné návyky.
3. Věková kategorie od třiceti do čtyřiceti let.

Shlukové bolesti hlavy jsou v dětství velmi vzácné a nikdy nejsou diagnostikovány při narození.

Symptomatická charakteristika onemocnění

Projev příznaků této patologie přímo závisí na jejich následujících formách:

1. Epická forma. V rámci této formy během exacerbace, kterámůže trvat několik měsíců, pacient může zažít velké množství intenzivních, ale krátkodobých záchvatů bolesti. Po těchto útocích záchvaty na dlouhou dobu mizí, například na celý rok i déle. Příznaky skupinové bolesti hlavy jsou docela nepříjemné.
2. Chronická forma. Na pozadí této formy těžké příznaky narušují člověka téměř neustále. Intervaly osvícení přímo mezi útoky jsou velmi krátké.

Jaká je patogeneze klastrových bolestí hlavy? Od ostatních typů cefalalgie je odlišují následující znaky:

1. Výrazným rysem bolesti je, že záchvaty začínají mírným pocitem pálení v oblasti očních důlků a spánku. Tento pocit je obvykle následován intenzivní bolestí, která se pak rychle stupňuje.
2. Blesk-rychlý vývoj, při kterém od okamžiku normálního stavu do začátku nesnesitelné bolesti hlavy uplyne pouhých patnáct minut.
3. Prodloužená povaha bolesti. Ve většině situací může jeden klastrový útok trvat až čtyřicet minut a hned poté nepříjemné příznaky úplně zmizí.
4. Denní doba, kdy se útok rozvine. Téměř vždy se bolest objevuje v noci mezi první a čtvrtou hodinou a její intenzita je tak vysoká, že se člověk může probudit.
5. Jednostranná povaha bolestivých pocitů. Jedinečnost této patologie spočívá v tom, že bolest vždy pokrývá pouze jednu stranu hlavy.
6. Omezení mobilitynemocný. Během okamžiků záchvatů pacient ztuhne, protože mu sebemenší pohyby způsobují silnou bolest, v souvislosti s tím se snaží najít polohu, ve které se intenzita příznaků může snížit.

Shlukové bolesti hlavy mohou být doprovázeny následujícími příznaky:

1. Výskyt zrakových poruch. To je vyjádřeno v zúžení zornice ze strany bolesti. Patologický stav je doprovázen zhoršením zraku a navíc slzením a otoky očních víček.
2. Vývoj otoku a zarudnutí kůže v oblasti bolesti.
3. Výskyt ucpaného nosu a výtoku v důsledku otoku sliznice.
4. Pozorování nadměrného pocení a zároveň i bledosti, nevolnosti, podrážděnosti, agresivity a nervozity.
5. Potíže s dýcháním a zvýšená srdeční frekvence.

Jakmile záchvat této patologické bolesti pomine, příznaky zcela vymizí a pacientova pohoda se výrazně zlepší.

Pojďme se podívat na příčiny klastrových bolestí hlavy.

Příčiny výskytu

Medicína dosud neidentifikovala nejpřesnější příčiny bolesti tohoto druhu, ale odborníci často spojují její výskyt s následujícími tělesnými poruchami:

1. Hypotalamus hyperaktivita. Příčiny způsobující excitaci této oblasti mozku, která je zodpovědná za biorytmy těla, lékaři stále neznají, ale již se věří, že je v tomto stavu adochází k záchvatům bolesti v hlavě.
2. Přítomnost zánětu nebo nadměrná citlivost trojklaného nervu.
3. Výskyt hormonálního selhání. Je třeba poznamenat, že bolest klastru je vyvolána právě nadměrnou produkcí hormonů, jako je histamin a serotonin.
4. Přítomnost cévního onemocnění.
5. Odpovídající dědičnost.

Můžou existovat i jiné příčiny klastrové bolesti hlavy:

1. Mít špatné návyky v podobě kouření a pití alkoholu.
2. Mimosezónní období. Záchvaty výskytu této patologie se mohou nejintenzivněji projevit právě v jarním nebo podzimním období.
3. Změna klimatu člověka. Pravidelné cesty s lety do zemí, ve kterých může jiné časové pásmo vést k jet lagu a zároveň k dráždivosti hypotalamu.
4. Neustálé porušování režimu dne a noci. Takovou bolest může snadno vyvolat například práce na směny v práci.
5. Zůstat člověkem v pravidelných stresových situacích.
6. Užívání určitých léků, jako je nitroglycerin.

V rámci diagnostiky klastrové bolesti v hlavě lékař zpravidla posoudí míru vlivu těchto faktorů spolu s náchylností k popsaným patologiím a teprve poté je pacientovi předepsána vhodná léčba.

"Jak se zbavit bolesti hlavy?" - otázka není prázdná. Více o tom níže.

Cyklus klastrových bolestí hlavy

Rysem této patologie je to, že útočíklastrová bolest se objevuje s častou pravidelností ve stejnou denní dobu. V tomto ohledu se jim někdy také říká bolesti hlavy-budíky. K většině těchto útoků dochází mezi večerem a brzkým ranním, přičemž špičky obvykle nastávají mezi půlnocí a 3:00.

Celkové trvání těchto útoků je obvykle krátké. Klastrové útoky jsou ale zároveň extrémně bolestivé. V případě, že nebudou ošetřeny, budou trvat od patnácti minut do hodiny a půl. Na pozadí aktivního cyklu mohou pacienti zažít pouze jeden záchvat týdně, ale někdy jich může být až osm za den. Cykly takových útoků obvykle trvají až dvanáct týdnů. A na pozadí chronických forem mohou záchvaty trvat mnohem déle. Cykly jsou obvykle sezónní, často na jaře a na podzim.

Shlukové bolesti hlavy u dětí

Mnozí rodiče, když slyšeli stížnosti dítěte na bolest hlavy na pozadí dobrého celkového zdraví, upadnou do zmatku. Někdy může hlava bolet kvůli vysoké teplotě nebo virovému onemocnění. Ale náhlý nástup nepochopitelného příznaku bez zjevného důvodu u dospělého vyvolává mnoho otázek, protože není jasné, čím to může být a jaký druh léku podat malému dítěti.

Cephalgie je u dětí extrémně vzácná. Je charakterizována palčivou, nudnou bolestí vysoké intenzity. Lokalizace – časové a orbitální oblasti.

V průměru trvají záchvaty deset minut až tři hodiny.

Primární bolesti hlavy

Bolest hlavy lze považovat za primární, pokud není způsobena jinou nemocí. Mezi primární bolesti hlavy patří:

1. Výskyt chronických záchvatů migrény. Tyto záchvaty často připomínají bolesti hlavy. Vedou k několika krátkým každodenním bolestem hlavy se symptomy, které připomínají shluk. Ale ve srovnání s nimi jsou tyto útoky mnohem kratší a mohou trvat jen několik minut. Navíc jsou častější a mohou se objevit až patnáctkrát denně.
2. Rozvoj hemikranie. Jde o krátkodobé, a přitom striktně jednostranné bolesti, vznikají v hlavě a připomínají neuralgii. Obvykle se vyskytují u žen. Periodické záchvaty takové bolesti mohou trvat několik dní až jeden týden. Někdy připomínají migrénu.
3. Krátkodobá jednostranná neuralgická bolest hlavy se spojivkami a slzením. Tyto bolesti jsou bodavého charakteru, způsobují pálení v očích a mohou připomínat skupinový typ nevolnosti. Ale v tomto případě jsou útoky krátké, jejich trvání je pouze minuta. Mohou se objevit více než stokrát za den. Typickým příznakem je v tomto případě zarudnutí očí spolu se slzením, pocením na čele a překrvením.

První pomoc při bolesti hlavy je velmi důležitá.

Jak ošetření probíhá?

Před předepsáním léčby této patologie ji musí lékař rozlišit podle určitého souboru příznaků a vyloučit přítomnost jinýchtypy cefalgie. Nemoc je diagnostikována podle následujících příznaků:

1. K záchvaty dochází každý den ve stejnou dobu.
2. Pozorování pěti nebo více útoků a navíc jejich remise.
3. Přítomnost příznaků charakteristických pro skupinové útoky.

Když jsou výše uvedené příznaky detekovány a jiná onemocnění jsou vyloučena vyšetřením magnetickou rezonancí, lékaři diagnostikují klastrovou bolest hlavy a předepíší symptomatickou terapii, která může zahrnovat následující techniky:

1. Použití inhalace kyslíku v počáteční fázi útoku.
2. Použití nosního spreje nebo kapek ke zmírnění otoku sliznice.
3. Užívání léků, které zastavují bolest odstraněním hlavní příčiny jejího výskytu.

Clusterová bolest hlavy se léčí léky.

Léčba pilulkami

Léky ve formě tablet se předepisují jak v případě akutních záchvatů bolesti hlavy, tak v obdobích mezi záchvaty, aby se zabránilo výskytu záchvatů. Jaké jsou tyto zázračné prostředky? Následující léky zpravidla pomáhají odstranit bolest a zmírnit doprovodné příznaky:

1. Užití ergotaminů jako Akliman, Ergomar a Gynofort. Tyto pilulky blokují uvolňování serotoninu a uklidňují nervový systém tím, že posilují stěny krevních cév.
2. Použití triptanů, např. Sumatriptana, Zomiga a Imigrana. Tyto léky blokují záchvaty bolesti zúžením mozkových cév a odstraněním doprovodných příznaků v podobě nevolnosti a závratí. Léky na klastrovou bolest hlavy by měl vybrat lékař.
3. Používání léků proti bolesti, jako je Ketanov a Lidokain.
4. Používání blokátorů vápníkových kanálů, jako je uhličitan lithný nebo Verapamil.
5. Předepisování antikonvulziv ve formě "Gabapentinu" a "Topiramátu". Jsou předepisovány v přítomnosti série těžkých záchvatů, které jsou doprovázeny epileptickým záchvatem.
6. Užití trankvilizérů, například "Afobazol". Tento nástroj se používá jako profylaktický lék na pozadí náchylnosti ke stresu a výskytu clusterových útoků z tohoto důvodu.

Jaká je ještě léčba klastrové bolesti hlavy?

Terapie lidovými metodami

Pomocí lidových receptů není možné eliminovat intenzivní záchvaty bolesti v hlavě. Ale bude možné odstranit jejich zbytkové projevy, čímž se sníží pravděpodobnost výskytu v budoucnu. Takže pro léčbu skupinové bolesti hlavy jsou vhodné lidové prostředky:

1. Použití kurkumy. Toto koření působí protizánětlivě a zároveň také sedativní. Při pravidelné konzumaci s jídlem se sníží pravděpodobnost skupinových záchvatů.
2. Používání kajenského pepře. Díky svému dráždivému účinku na nervová vláknakapsaicin, který je součástí plodů této papriky, dokáže snížit intenzitu záchvatů bolesti hlavy. K tomu se mast připravená na jejím základě vtírá do oblasti spánkových laloků.
3. Použití laločnatých puerárií. V čínské medicíně je tato rostlina obdařena speciálními vlastnostmi. V Číně se věří, že nálevy vyrobené na jeho kořeni pomáhají ve chvílích záchvatů. Užívání rostliny snižuje bolest, zvládá závratě a navíc odstraňuje ucpané uši.
4. Použití ginkga. Čerstvé listy této rostliny pomáhají normalizovat fungování krvetvorného systému a tím zajišťují potřebné prokrvení mozkových tkání.
5. Jíst vlašské ořechy. Tyto plody příznivě působí na cévní systém a kromě toho i na stavbu krve a stav nervové soustavy. Pro tyto účely bude zcela stačit používat jádra tří ořechů obden. Pěkné je, že jsou velmi chutné.

V každém případě musí být příjem lidových léků dohodnut s lékařem. Pouze odborník bude schopen vzít v úvahu řadu možných nežádoucích účinků s kontraindikacemi, které jsou obvykle spojeny s individuální nesnášenlivostí.

Co nyní znamená cluster pain, ale jak tomu předejít?

Prevence této patologie

Atakům této patologie je snazší předcházet, než je později zastavit. Pro tyto účely lékař nutně dává osobě, která trpí útoky bolesti, potřebná doporučení, která výrazně pomáhajísnížit intenzitu projevů takových záchvatů klastrové bolesti hlavy a navíc prodloužit časový interval mezi nimi.

Standardní preventivní opatření, která se doporučují pro diagnostiku této nepříjemné patologie, zahrnují následující:

1. Úplné odmítnutí všech závislostí pacienta, zejména kouření a pití alkoholu.
2. Úplné zřeknutí se intenzivních fyzických aktivit a zvedání závaží, které způsobují těžkou přepracovanost.
3. Normalizace denní rutiny spolu se zajištěním správného odpočinku, který zabrání vzniku jet lagu.
4. Vyhýbání se situacím, které vyvolávají rozvoj stresu a zraňují lidskou psychiku.
5. Účast na psychologických školeních, která pomáhají obnovit psycho-emocionální rovnováhu.
6. Dechová cvičení spolu s relaxačními a meditačními technikami.
7. Změna stravy. V rámci tohoto doporučení odborníci doporučují čtyři nebo pět denních dávek produktů. Velmi důležité je zařadit do jídelníčku mořské plody, ovoce, ořechy, zeleninu a vlákninu. Pro lidi je také důležité pravidelně přijímat ty potraviny, které jsou bohaté na vitamín B. Vhodné jsou i léky na jeho bázi dle předpisu ošetřujícího lékaře.
8. Pravidelný pobyt člověka na čerstvém vzduchu.
9. Pěší turistika, cyklistika a navíc návštěva bazénu.
10. Pravidelná lázeňská léčba.

Závěr

Lidé, kteří jsou náchylní k takovým bolestem hlavy, by měli mít vždy u sebe léky, které pomohou zastavit záchvaty, nebo byste měli alespoň vědět, jak zmírnit intenzitu bolesti improvizovanými prostředky. Je nesmírně důležité nečekat na rozvoj intenzivních příznaků, ale přijmout preventivní opatření v případě výskytu primárních příznaků. Kromě toho byste měli pravidelně navštěvovat svého lékaře, nechat se diagnostikovat a dodržovat jeho doporučení.