Dnes se mnoho lidí zajímá o očkování Mantoux. co to je Komu a kdy se to dělá? Proč? Jak takovou injekci provést? Mohou z toho být vedlejší účinky? Abychom na to všechno odpověděli, a nejen to, musíme pokračovat. Ve skutečnosti není vše tak těžké pochopit, jak se zdá. A se správným přístupem k postupu nezpůsobí žádné zvláštní problémy.
Popis
Co je očkování Mantoux?
Toto je název postupu pro diagnostiku tuberkulózy u dětí au některých dospělých. Injekce není vakcína, ale někdy lidé tomu procesu říkají.
Během Mantouxovy reakce je identifikován Kochův bacil – hlavní původce tuberkulózy v lidském těle. Po zavedení roztoku osobě v místě vpichu by měla nastat jedna nebo druhá reakce. Na jeho základě se vyvozují závěry o přítomnosti nebo nepřítomnosti tuberkulózy v těle.
Kdy dělat
Kdy se dětem očkuje Mantoux? Toto je nejběžnější kategorie populace, na kterou je prováděna vhodná reakce. U dospělých může být diagnóza tuberkulózy provedena jinými metodami. Proto téměř nikdy nedávají mantu.
Poprvé je Mantoux očkován v 1 roce (ve 12 měsících). Do této doby by mělo být dítě očkováno vakcínou BCG nebo BCG-M. Toto je očkovánítuberkulóza. Po ní je problematické se zmíněnou nemocí nakazit.
Důležité: mantoux se také provádí před revakcinací BCG. Pokud jsou indikátory reakce negativní, můžete se nechat očkovat dále.
Metodika
Očkování Mantoux se provádí zvláštním způsobem. Jak jsme již řekli, nemá cenu reakci nazývat očkováním. Ostatně zkoumaná operace nemá s očkováním nic společného. Jedná se o druh testu na přítomnost tuberkulózy u dětí a dospělých.
Injekce se aplikuje na vnitřní stranu předloktí, do druhé třetiny. Nejprve se oblast ošetří alkoholem, poté se vstříkne jehla a roztok z injekční stříkačky. Mantoux se aplikuje subkutánně.
Po "očkování" je nutné vyhodnotit výsledek testu na tuberkulózu, ale budete muset počkat cca 3-4 dny.
Z čeho se skládá
Mnoho lidí se zajímá o složení jakýchkoli roztoků zavedených do těla. A mantou není výjimkou.
Ukázka obsahuje následující součásti:
- stabilizátor "Twin-80";
- chlorid sodný;
- fenol;
- fosfátová pufrovací sůl;
- tuberculin.
Poslední komponenta je aktivní. Získává se z oslabené Kochovy hůlky. Tato složka nemůže infikovat člověka tuberkulózou, ale pomáhá pochopit, zda v těle existuje odpovídající infekce.
O kontraindikacích
Je těžké tomu uvěřit, ale ne každému je dovoleno provádět studovanou diagnostiku. Očkování proti Mantouxu lze podat zdravým lidem.
Kontraindikace testu jsou:
- kožní nemoci;
- chronické nemoci;
- akutní onemocnění;
- somatické onemocnění během exacerbace;
- běžné nemoci;
- období po rekonvalescenci (1 měsíc);
- alergie;
- epilepsie;
- silné negativní reakce na předchozí diagnózu TBC.
Toto jsou hlavní kontraindikace, kterých by si měl být každý vědom. Koneckonců, ne všichni lékaři mluví o jejich přítomnosti, zajišťující úplnou bezpečnost manty a absenci jakýchkoli kontraindikací pro test.
Po jiných vakcínách
Očkování po mantoux nelze provést okamžitě, musíte počkat. V ideálním případě by mezi testem a očkováním měl uplynout měsíc, ale lékaři mohou podat „výstřely“ihned po vyhodnocení reakce na injekčně aplikovaný tuberkulin.
Je důležité si uvědomit, že imunita po očkování je oslabena. A proto je nemožné udělat test po jakémkoli očkování. Bude muset počkat. V opačném případě riskuje člověk, že dostane falešně pozitivní nebo sporný výsledek testu na tuberkulózu v těle. Tyto situace mohou způsobit spoustu problémů. Například přinutit osobu, aby šla do ambulance tuberkulózy a provedla řadu objasňujících testů, aby ověřila platnost mantoux.
Jak často
Mantoux je očkován, jak jsme již řekli, ve 12 měsících. Co bude dál? Jak často by měl být podán „posilovač“?
Test se provádí jednou ročně. To je běžný jev v moderním světě. U dospělých nemusí být reakce provedena, protože diagnóza tuberkulózy je možnáfluorogramy. Takové postupy se dětem nedělají.
Ve výjimečných případech se mantoux provádí každé 3 měsíce. Takové situace jsou zpravidla kontrolovány lékaři. A nedoporučuje se provádět reakci tak často sami - to může nepříznivě ovlivnit tělo jako celek.
Kromě toho se mantoux provádí před očkováním / revakcinací proti tuberkulóze vhodnou vakcinací (BCG nebo BCG-M). Jak jsme již řekli, negativní mantoux umožňuje roubování. V opačném případě budete muset zákrok odložit a začít léčit tuberkulózu.
Jaké by mohly být indikace
Reakce na očkování Mantoux může být různá. V závislosti na získaných indikátorech se změní další algoritmus akcí. Například je člověku jednoduše dovoleno jít ze zdravotnického zařízení domů nebo poslán do dispenzarizace TBC, aby se léčil na tuberkulózu nebo aby objasnil výsledky testu.
V tuto chvíli odborníci identifikují následující reakce:
- positive;
- negative;
- pochybný;
- normální.
Dále podrobněji zvážíme vlastnosti vyhodnocení vzorku. Není to tak těžké, jak se zdá. Ale neměli byste nezávisle hodnotit získané výsledky. V tomto případě se osoba vystavuje riziku nesprávného měření.
Negativní ukazatele
Vakcinace Mantoux může být podána velké části populace. Jde o poměrně běžný způsob diagnostiky tuberkulózy u dětí. Ale jak interpretovat výsledky?
Začněte záporným znaménkemreakce. Vyskytuje se pouze u zdravých lidí, naznačuje, že tělo se s tuberkulózou nikdy nesetkal nebo se to stalo tak dávno, že se imunitní systém s infekcí zcela vyrovnal.
Pokud je výsledek negativní, neměla by se v místě vpichu objevit žádná reakce. Maximum – malá značka po vpichu jehly pod kůži nebo zarudnutí kůže není větší než 1 milimetr.
Pochybné svědectví
Poté, co byla osoba očkována Mantouxem, se může objevit pochybná reakce. Toto je název pro tvorbu zarudnutí v oblasti vpichu bez vředů a těsnění.
Velikost papule bude až 4 milimetry. Barva zarudnutí by měla být narůžovělá. Pochybný vzorek vede lékaře k podezření na tuberkulózu. Reakce se může opakovat nebo může být považována za negativní.
Pozitivní test
Očkování Mantouxské děti diagnostikovaly tuberkulózu v těle. Samozřejmě, pokud je dítě nemocné nebo bylo nedávno nemocné, test bude pozitivní.
Za takových okolností se v oblasti vpichu objeví velká papule a/nebo indurace. Velikost zarudnutí je od 5 do 15 milimetrů. Obvykle tato situace naznačuje přítomnost imunity v těle. Lékaři mají podezření na tuberkulózu a doporučují pacienta k další diagnóze onemocnění.
Normální reakce
Za pozornost stojí skutečnost, že míru proočkovanosti Mantoux ovlivňují různé faktory. To je extrémně důležité při diagnostice malých dětí.
Obecně je test ovlivněn BCG očkováním a dobou, která po něm uplynula. Jakčím dříve bylo dítě očkováno proti tuberkulóze, tím více bude zarudnutí normální. Věk dítěte také mírně ovlivní hodnoty.
Níže je uvedena tabulka normálních reakcí v závislosti na předpisu očkování BCG. V ideálním případě má dítě pouze zarudnutí. Neměly by být žádné vředy, ostré zbarvení oblasti vpichu a těsnění.
Turn
Které očkování Mantoux je považováno za „otočku“? Tak se nazývá prudké a bezdůvodné zvýšení zarudnutí v místě vpichu o více než 6 milimetrů. Tato situace není příliš častá, ale stává se.
Když se u pacienta vytvoří "otočka", je obvyklé mít podezření na tuberkulózu. Získání takového vzorku vás nutí zajít k ftiziatrikovi, aby upřesnil výsledky. Je možné, že mantoux poskytl falešný výsledek. To se opravdu stává v reálném životě.
Hyperergická reakce
Existuje další scénář. Osoba, které byl podáván Mantoux, může zaznamenat hyperergickou reakci. Toto je situace, kdy se v místě vpichu objeví velká indurace větší než 16 milimetrů nebo se vytvoří vředy/abscesy.
Taková situace 100% potvrzuje aktuální infekci tuberkulózou. U zdravých lidí je podobný obraz pozorován pouze tehdy, když pacient nedávno prodělal infekční onemocnění.
Důležité: pokud člověk trpí závažnými alergickými reakcemi, může také zaznamenat hyperergickou Mantouxovu reakci.
Zpravidla vede studovaný vzorekna to, že je člověk urgentně odeslán k ftiziatrikovi. Tam budou provedeny další testy těla na tuberkulózu.
Správná péče
Očkování po Mantoux lze provést, ale ne okamžitě. Do této doby bude muset člověk nejen čekat na provedení testu, ale také se o místo vpichu řádně starat. Nesprávné chování vážně ovlivňuje účinnost kontroly.
Zde jsou tipy, jak pacientovi pomoci:
- Mantu nelze zabalit, obvázat, přiložit na reakční postroje. Kůže musí "dýchat".
- Je zakázáno zvlhčovat místo vpichu před podáním svědectví lékařů. Při kontaktu s vodou může reakce zmodrat. Tento jev vyvolává podezření na tuberkulózu.
- Při čekání na pokladnu omezte sladkosti. To je nezbytné, aby nedošlo k vyvolání alergických reakcí v těle.
- Místo vpichu ničím neošetřujte. Zelenka, peroxid vodíku, dezinfekční prostředky, je zakázáno potřít místo mantou.
- Neškrábejte "píchnutí". Toto chování zkresluje skutečný odečet vzorku.
To je snad vše. Nyní každý ví, jak se správně chovat po testu Mantoux. Není to tak těžké, jak se zdá. Problémem ale mohou být malé děti. Zejména v oblasti omezení sladkostí. U starších dětí není nutný silný dohled na péči o mantou.
Nežádoucí účinky
Může studovaná reakce způsobit nějaké negativní účinky na tělo? Bohužel ano. Ostatně i takneškodná metoda diagnostiky infekce je zásah do organismu. A někdy po "očkování" jsou pozorovány takové jevy:
- vomit;
- nausea;
- zvýšení teploty;
- všeobecná nevolnost;
- zvýšená únava;
- ospalý;
- ztráta chuti k jídlu.
Jak ukazuje praxe, takové „vedlejší účinky“se nejčastěji vyskytují u BCG očkování. Mantoux je lidmi snadno tolerován.
Pokud jsou údaje sporné
Co dělat, když je člověk podezřelý z TBC? V ideálním případě je pacient odeslán do dispenzarizace tuberkulózy. Tento specialista předepisuje řadu testů k objasnění výsledků reakce. Jmenovitě:
- krevní test;
- analýza sputa;
- fluorogram.
Někteří specialisté předepisují léky proti tuberkulóze i při negativních výsledcích dodatečné diagnostiky. Jedná se o silnou chemoterapii, která vážně ovlivňuje tělo. Takové léky je možné dítěti podat pouze se 100% potvrzením tuberkulózy. Jinak tělo utrpí velké škody.
Udělat nebo nedělat
Někteří rodiče zvažují, zda očkovat Mantoux. Dříve to byla jediná metoda pro diagnostiku tuberkulózy u dětí. A tak byli všichni testováni.
V moderní medicíně není mantoux považován za nejpřesnější způsob kontroly těla, ale stále je široce používán. Pokud nechcete vložit vzorek, můžete provést následující testy:
- "Diaskintest";
- PCR krevní diagnostika;
- TB-SPOT.
Poslední analýza je nejnovější a nejpřesnější. Ale není tak snadné udělat malé dítě. Problém je odběr žilní krve.
