Ve zdravé ústní dutině žije nespočet mikroorganismů v přirozené rovnováze. Porušení této rovnováhy může vést k zánětu sliznice dutiny ústní s velmi různorodými projevy. Příčiny, příznaky, léčba, prevence a fotografie stomatitidy lze studovat v tomto článku.
Definice
Stomatitida je zánět sliznice dutiny ústní, charakterizovaný výskytem vředů na tvářích, dásních, jazyku, rtech a patře. Obvykle se jedná o bolestivý stav spojený se zarudnutím, otokem a krvácením postiženého místa. Prevence a léčba stomatitidy jsou zaměřeny především na zmírnění symptomů a eliminaci provokujících faktorů.
Odrůdy stomatitidy
Existuje několik typů patologických zánětů ústní sliznice. Liší se specifickými příznaky a příčinami. Existují následující typystomatitida:
- Alergický. Vyskytuje se v důsledku kontaktu s alergenem. V dutině ústní jsou otoky, zarudnutí, vředy a eroze.
- Aft. Objevuje se na pozadí snížené imunity, onemocnění krku a ústní dutiny, může být způsobeno streptokokovou infekcí. Charakteristickým znakem je přítomnost aftů – ulcerózních vyrážek na ústní sliznici.
- Vesikulární. Akutní infekční onemocnění způsobené vesilovirem. Hlavním příznakem je výskyt vodnatých váčků v ústní dutině au enterovirů - na sliznici úst, dlaní a nohou.
- Herpetický. Je charakterizován prudkým zvýšením teploty, zvýšenou ospalostí. Na ústní sliznici se tvoří bublinky, které po 3 dnech praskají. Doprovázeno zánětem dásní, viskózními slinami.
- Katarrhal. Vzniká kvůli špatné ústní hygieně. Příznaky onemocnění se projevují výskytem bílého plaku na sliznici, bolestivými pocity a nepříjemným zápachem.
- Traumatické. Objevuje se v důsledku jediného nebo dlouhodobého fyzického dopadu na měkké tkáně, v důsledku čehož se v místech poškození objevují bolestivé útvary, které nejsou charakteristické pro normální stav sliznice. Mohou to být malé puchýře, boláky, eroze, abscesy nebo rány pokryté šedavým nebo bílým povlakem.
- Vředová choroba. Je charakterizována tvorbou vředů se šedým povlakem, výskytem bolesti a horečky.
Příčiny výskytu
Stomatitidu může způsobit řada faktorů. Nicméně obecněspouštěče zánětlivých změn na sliznici jsou:
- špatně nasazené zubní protézy;
- nosit zubní protézu po dlouhou dobu;
- infekce (např. kandidóza);
- alergická reakce (např. na určité léky);
- sucho v ústech (xerostomie);
- podvýživa (např. nedostatek vitamínu B);
- oslabený imunitní systém;
- ponádorová léčba.
Příznaky
Zánět sliznice dutiny ústní může být akutní nebo chronický. V závislosti na příčině a průběhu stomatitidy se objevují následující příznaky:
- redness;
- edém;
- burning;
- bolest, zvláště při jídle horkých, kyselých nebo kořeněných jídel;
- plaque;
- špatný dech;
- zvýšené nebo snížené slinění;
- bleeding;
- bolestivé vyrážky na ústní sliznici;
- potíže s polykáním kvůli podráždění tkáně;
- sucho v ústech.
Prevence stomatitidy bez ohledu na příčiny onemocnění by měla být zahájena kompletním komplexním čištěním dutiny ústní. Další správná péče pomůže snížit riziko recidivy patologie.
Diagnostika
Při zánětu sliznice dutiny ústní je nutné konzultovat postižená místa se zubním lékařem. Pomocí slizničního nátěru v laboratoři můžete určit:způsobené infekcí nebo nějakým patogenem. Může být také vyžadován vzorek tkáně. Materiál se odebírá převážně v lokální anestezii. V některých závažných případech stomatitidy může být zapotřebí další testování. K tomu může lékař předepsat obecný krevní test na lymfocyty, ESR, železo, kyselinu listovou.
Léčba a prevence
Stomatitida u dětí v mírných případech nevyžaduje žádná zvláštní opatření. Nejčastěji vyrážka a další příznaky zmizí samy. Váš lékař může předepsat anestetické léky ke zmírnění bolesti. Velké ulcerace lze léčit mastmi, spreji, podle typu onemocnění. Můžete také použít výplachy, které sníží množství bakterií v ústech. Případy aftózní stomatitidy spojené se závažným základním onemocněním, jako je infekce HIV, lze léčit perorálními léky.
Pokud jsou vaše vředy způsobeny alergickou reakcí na určité potraviny, musíte změnit svůj jídelníček. Měkká, netvrdá, nekyselá jídla (bez koření nebo soli) pomohou snížit podráždění. Sání kostek ledu pomůže zmírnit část bolesti. V některých případech mohou být užitečné další procedury, jako je použití magnézie nebo oplachování slanou vodou zředěnou peroxidem vodíku.
Vzhledem k tomu, že stomatitida může být způsobena fyzickým nárazem, je důležité dbát na to, aby nedošlo k poranění vnitřku úst vdále. Jakékoli problémy se zuby (kazivé nebo zlomené zuby, špatně nasazená rovnátka), které mohou způsobovat vředy nebo k nim přispívat, by měly být léčeny při návštěvě lékaře. K prevenci stomatitidy potřebují lidé, kteří používají protézy, korunky, rovnátka, pravidelné návštěvy zubaře.
Léčba u dospělých
Terapie pro léčbu a prevenci stomatitidy u dospělých závisí na diagnóze. Na virové záněty se obvykle předepisují antivirotika, na bakteriální - antibiotika. Kloktání s protizánětlivými, dezinfekčními a/nebo adstringenty může také pomoci zmírnit bolest.
Spolu s léčbou se doporučuje eliminovat vystavení provokujícím faktorům, jako je kouření nebo pití alkoholu. Kromě toho je třeba pečlivě dodržovat ústní hygienu. Tato opatření významně přispívají k zamezení budoucího zánětu ústní sliznice.
Prevence u dětí
Asi 90 % dětí zažilo zánět ústní sliznice. Existuje několik způsobů, jak předcházet stomatitidě, jejichž dodržování pomůže zabránit opakování onemocnění.
- Vaše dítě by se mělo vyhýbat veškerému blízkému kontaktu s lidmi, kteří mají vředy nebo vyrážky. Pokud má tedy jeden z rodičů herpes, je nutné vysvětlit, proč s takovou nemocí nelze objímat a líbat.
- Pokud má vaše dítě herpetickou stomatitidu, vyhněte se jíšíření viru na další děti.
- Ujistěte se, že si vaše dítě často myje ruce.
- Udržujte hračky čisté a nenechte je dávat jiným dětem.
- Nedovolte dětem sdílet nádobí, šálky nebo náčiní.
- Nedovolte svému dítěti líbat jiné děti.
Profylaxe u dospělých
Kromě každodenní péče o zuby a ústní dutinu odborníci doporučují dodržovat některá pravidla pro prevenci a léčbu stomatitidy u dospělých, například:
- Musíte používat ústní vodu;
- vyhýbejte se slaným, kořeněným jídlům, alkoholu, chlazeným mléčným nápojům jsou povoleny;
- vyhýbejte se stresovým situacím;
- užívejte sedativa;
- pokud nosíte rovnátka nebo zubní protézy, měli byste se poradit se svým zubním lékařem o možnosti jejich použití během a po ošetření;
- vezměte všechny předepsané léky až do konce kurzu.
Je třeba si uvědomit, že mnoho forem stomatitidy může být nakažlivých. Před jídlem a po něm si důkladně umyjte ruce, vyberte samostatné příbory a náčiní, hygienické prostředky.
Aftózní stomatitida
Poměrně častým typem stomatitidy je zánět s tvorbou aft v dutině ústní.
Kromě toho se mohou objevit: horečka, zimnice, zduření lymfatických uzlin, otoky. Může se také zvýšitobjevuje se slinění, bolest a pocity pálení. Aftózní stomatitida se vyskytuje především u dětí. Je to dáno tím, že všechno tahají do pusy. Kvůli nepohodlí může dítě odmítat jídlo, být letargické a rozmarné.
Prevence aftózní stomatitidy spočívá v dodržování následujících pravidel:
- Zaprvé si musíte častěji mýt ruce. Nejen před jídlem, ale i mezi jídly. Pokud v blízkosti není voda, použijte antibakteriální ubrousky.
- Doporučuje se konzumovat doplňky stravy s vitamíny, zinkem a železem. Například vitamín B12 může zabránit opakování stomatitidy a tvorbě hnisavých vředů.
- U lidí s přecitlivělostí se doporučuje používat zubní pastu a ústní vodu se sníženým obsahem laurylsulfátu sodného.
- Podle doporučení zubních lékařů pomůže použití ultrazvukového zubního kartáčku s nízkou intenzitou snížit recidivující aktivitu aft.
- Pro snížení rizika stomatitidy se také doporučuje používat zubní pasty s enzymy (amiloglykosidáza a glukózooxidáza). Tyto enzymy inhibují růst bakterií, rozkládají zubní kámen a obnovují přirozenou rovnováhu.
- Nebuď nervózní. Doporučuje se více odpočívat a snažit se vyhýbat stresovým situacím.
- Přestat kouřit a pít alkohol má příznivý účinek v boji proti aftózní stomatitidě.
Herpetická stomatitida
Prevencenemoc spočívá v určité dočasné izolaci oběti. Nemůžete políbit a obejmout osobu s herpetickými erupcemi. Doporučuje se používat samostatnou sadu nádobí, příbory. Pacient by měl mít k dispozici také samostatné příslušenství, jako je ručník. Pokud je u dítěte zjištěna herpetická stomatitida, rodiče by měli omezit kontakt dítěte s ostatními dětmi. Kromě toho je nutné hračky denně ošetřovat dezinfekčními prostředky.
