V závislosti na patologii se volí i způsoby podávání léků tak, aby co nejrychleji a nejúčinněji působily na organismus. Znáte-li výhody a nevýhody určitých způsobů podávání léků, můžete si pro každého pacienta vybrat tu nejoptimálnější možnost.
Léky se často předepisují a užívají enterálně. "Jaké to je?" - ptáš se. Jiným způsobem se dá říci: trávicím traktem. Tato metoda je rozdělena do následujících úvodů.
Bukální (tvář)
Léčebný účinek léků s bukální aplikací se rychle rozvíjí a zároveň se prodlužuje doba vstřebávání díky použití speciálních forem léků: disků, náplastí, které se lepí na vnitřní povrch tváře. Časté používání této metody však vede k podráždění sliznic.
Sublingvální – co to znamená?
Při podání pod jazyk dochází k rychlému vstřebávání léků sliznicí dutiny ústní. Výhody této metody:látka vstupuje přímo do krevního řečiště a obchází agresivní účinky trávicí šťávy a jaterních enzymů; rychlý vazodilatační účinek u hypertenzních krizí; úleva od záchvatů anginy pectoris. Nevýhody: při polykání části léčiva se terapeutický účinek snižuje; léková forma (pelety, tablety, granule) by měla být držena pod jazykem, dokud se úplně nerozpustí; vývoj vedlejších účinků - podráždění ústní sliznice. Takže, sublingvální - co to znamená? To znamená vzít si drogu pod jazyk.
Vaginální (do pochvy) a uretrální (do močové trubice)
Tyto cesty podání se používají především k léčbě infekčních onemocnění ženských a mužských pohlavních orgánů. Lékové formy se podávají vaginálně: suspenze, krémy, tablety, emulze, masti, čípky. Tyto metody byly také použity pro diagnostické účely pro zavedení kontrastních látek.
Ústně (ústy)
Jedná se o nejběžnější enterální způsob podávání léků. Mnoho lékových forem léků se užívá ústy. Účinné látky obsažené v lécích se dostávají do krve z gastrointestinálního traktu. Terapeutické koncentrace v krvi je dosaženo v průměru 10-15 minut po užití léku. Interakce s trávicí šťávou, enzymy, fragmenty potravy se provádí při enterálním užívání léků. Jedná se o užívání drog bezprostředně po jídle a během jídla.
Takže drogy jsou pod útokemrůzné chemikálie v kyselém prostředí. Nejvhodnější dobou pro užívání drog je období třicet minut před jídlem. V této době nebudou vystaveny žaludeční šťávě a při nedostatku živin se v maximální míře vstřebávají do krve. Existují lékové formy potažené speciálním složením, díky kterému lék prochází v nezměněné podobě žaludkem a rozpouští se až v tenkém střevě, které má slabě zásadité prostředí.
Rektální (do konečníku)
Zvláštní místo mezi enterálními cestami podávání léků má tato metoda. Při rektálním způsobu podání dochází k rychlé absorpci a během krátké doby je dosaženo maximální terapeutické koncentrace účinné látky v lidském těle. Přes konečník se léky podávají v různých lékových formách. V důsledku tohoto zavedení nejsou zničeny jaterními enzymy a trávicí šťávou. Ve srovnání s perorálním podáním je terapeutický účinek třikrát vyšší.
Výhoda enterální cesty podání přes konečník je jediný způsob, jak pomoci pacientovi v případech jeho neschopnosti polykat nebo v bezvědomí, se zvracením, lézemi gastrointestinálního traktu. A také výhody tohoto způsobu podávání zahrnují:
- žádné nebo minimální alergické reakce nebo vedlejší účinky;
- prokázaná účinnost rektálních léků pro léčbu dětí, starších osob, těhotných žen (běhemtoxikóza);
- široká škála navrhovaných lékových forem pro léčbu různých patologických stavů.
Nevýhody této enterální cesty jsou:
- při rektálním podání dochází pouze k místním účinkům;
- rektální sliznice je podrážděná;
- nepohodlné použití;
- Psychologicky ne každý pacient může použít tento způsob podání.
Vstupní cesta podání: výhody a nevýhody
Léky podávané tímto způsobem mají na tělo lokální i systémové účinky.
Výhody tohoto způsobu podání léku:
- Pohodlí a snadné použití pro všechny věkové kategorie;
- nejběžnější metoda;
- pacienti nepotřebují pomoc lékařů;
- komplikace charakteristické pro parenterální použití léků jsou vyloučeny;
Nevýhody enterální cesty:
- aktivní látky se zadržují v gastrointestinálním traktu, v důsledku čehož se zpomaluje vstřebávání do krevního řečiště;
- drogy jsou vysoce kyselé;
- léky jsou deaktivovány v játrech;
- absorpce léků je ovlivněna stavem gastrointestinálního traktu a sliznic;
- Farmakologické působení léků je ovlivněno věkem pacienta, přítomností onemocnění.
Dalším způsobem podávání léků je parenterální cesta.
Podávání léků touto metodou obchází trávicí trakt a je rozděleno do následujících podání.
Intravenózní
Výhody této metody:
- Rychlý účinek.
- Můžete přesně vypočítat požadovanou koncentraci léku pro konkrétního pacienta, což je důležité zejména pro pacienty podstupující chemoterapii.
- Dostávají se injekčně léky, které dráždí sliznice, rychle se rozkládají nebo chemicky reagují s trávicími šťávami.
Intraarteriální
Používá se k perfuzi určitých orgánů účinnými látkami obsaženými v lécích. Žilní trombóza je nejzávažnějším vedlejším účinkem parenterální cesty podání léku.
Intramuskulární
Terapeutická koncentrace léčiva v těle dosahuje vrcholu do 20 minut v závislosti na farmakologické skupině podaného léčiva. Objem léčiva povolený pro podání touto metodou by neměl překročit 10 ml. Nevýhody: nepříjemné a bolestivé pocity během a po podání léku; možný rozvoj abscesu, vniknutí do krevní cévy jehly, poškození nervových vláken.
Subkutánní
Ne všechny léky jsou vhodné pro tento typ podávání.
Terapeutický účinek je pomalejší než u intravenózní nebo intramuskulární injekce, ale také trvá déle.
Inhalace
Při tomto typu podání se lék ve formě aerosolu, prášku nebo plynu vstřebává poměrně rychle. Má místní a někdy i obecný účinek.
Intratekální
Při tomto typu podání se lék injikuje přímo do subarachnoidálního prostoru a používá se v případech:
- anestezie: spinální nebo spinální;
- vytváření vysoké koncentrace antibakteriálních nebo hormonálních léků.
Při místní aplikaci se lék aplikuje na sliznice (nos, oči, kůže) nebo na povrch kůže, aby se vytvořil jak lokalizovaný, tak systémový účinek.
Nevýhody: při dlouhodobém užívání, zejména hormonálních léků, se často vyvíjejí vedlejší reakce ve formě podráždění.
Pomocí fyzioterapeutického postupu elektroforézy se léčiva z povrchu pod vlivem proudu přenášejí do hlubokých vrstev kůže a poskytují potřebný farmakologický účinek.
Speciální směsi
Enterální směsi se předepisují a používají k léčbě různých onemocnění:
- diabetes;
- selhání ledvin, jater, dýchání;
- dysbióza a další onemocnění trávicího systému.
Výživové receptury mají příznivý vliv na lidský organismus díky přítomnosti prebiotik:
- normalizovat práci žaludku a tlustého střeva;
- zlepšit střevní motilitu a absorpciaktivní složky;
- podporují regeneraci epiteliální tkáně tlustého střeva;
- snížit rychlost vstřebávání glukózy;
- ovlivňuje snížení cholesterolu.
Vhodně zvolený způsob podání léku u konkrétního pacienta s přihlédnutím k rozvoji nežádoucích účinků, minimální době nástupu farmakologického působení léku, jakož i při zohlednění jeho stavu, je jedním z úkoly, kterým lékař čelí.
