Toto onemocnění je také známé jako stenózní ligamentitida a jedná se o stav, při kterém jeden z prstů zaujme trvalou ohnutou polohu. Po narovnání to udělá cvaknutí, podobné výstřelu. Odtud také běžnější název pro nemoc, syndrom spouštěcího prstu.
Knottova choroba je diagnostikována, když se v důsledku zánětlivého procesu zúží prostor pod pouzdrem obklopujícím šlachu. V závažných případech zůstává prst ohnutý.
Pokud vaše práce nebo koníček vyžaduje opakované opakování monotónních pohybů uchopení rukou, jste v ohrožení. Nejčastěji toto onemocnění postihuje ženy a diabetiky obou pohlaví.
Příznaky
Příznaky a příznaky Knottovy choroby se pohybují od mírných až po těžké. Mezi nimi:
- Ztuhlost a ztuhlost v kloubu, zejména ráno.
- Zvuk kliknutí nebo kliknutí při pohybu prstu.
- Měkkost nebo hrudka (uzel) v dlani na kořeni postiženého prstu.
- Čas od času je nemožné prst narovnat, ale po chvíli se uvolníspontánně, bez ohledu na počet a intenzitu pokusů o narovnání.
Knottova nemoc nejčastěji postihuje palec, prostředníček nebo prsteníček. Někdy se onemocnění rozšíří na několik prstů najednou nebo dokonce na obě ruce. Nepříjemné pocity jsou zvláště patrné ráno, když se snažíte narovnat prst nebo pevně stisknout jakýkoli předmět.
Kdy navštívit lékaře
Pokud zaznamenáte omezený pohyb nebo ztuhlost kloubů vašich prstů, informujte odborníka, aby mohl analyzovat příznaky a provést fyzické vyšetření vaší ruky. Pokud je kloub zanícený a je na dotek horký, možná budete potřebovat okamžitou lékařskou pomoc, protože tyto příznaky naznačují infekci.
Důvody
Šlachy jsou vazivové struktury, které spojují svaly s kostmi. Každá šlacha je obklopena ochranným pláštěm. Stenózní ligamentitida je diagnostikována, když je toto pouzdro ve šlaše prstu podrážděno a zaníceno. Škodlivé procesy narušují normální pohyb šlachy pod pochvou.
Dlouhotrvající podráždění šlachové pochvy může vést k jizvení, ztluštění struktury a tvorbě hrbolků (uzlů), což dále narušuje normální fungování šlachy.
Rizikové faktory
Okolnosti, které zvyšují riziko rozvoje Knottovy choroby, zahrnují:
- Opakující se pohyby uchopení. Práce a koníčky, které vyžadují opakované opakování stejných pohybů prstů,často vedou ke stenózní ligamentitidě.
- Určité zdravotní problémy. Ohroženi jsou pacienti s diabetem nebo revmatoidní artritidou.
- Pohlaví. Nejčastěji je Knottova choroba diagnostikována u žen.
Před návštěvou lékaře
Pro stanovení přesné diagnózy na základě příznaků a fyzického vyšetření budete muset kontaktovat místního nebo soukromého terapeuta.
Před návštěvou kliniky nebo lékařského centra je vhodné udělat si seznam pravidelně konzumovaných doplňků výživy a léků. Můžete si také předem napsat hlavní otázky, které chcete lékaři položit, například:
- Je toto onemocnění dočasné?
- Co způsobilo příznaky?
- Jak lze Knottovu nemoc vyléčit?
- Nastanou komplikace kvůli předepsané léčbě?
Lékař vám také položí několik objasňujících otázek. Buďte připraveni na ně odpovědět, abyste specialistovi poskytli všechny nejdůležitější informace. Lékaře pravděpodobně budou zajímat následující podrobnosti:
- Jaké jsou vaše příznaky?
- Jak dlouho jste si všimli příznaků Knottovy choroby?
- Jsou příznaky přerušované nebo trvalé?
- Zlepšuje se nebo zhoršuje váš stav v důsledku nějakých faktorů?
- Zhoršuje se váš stav ráno nebo v určitou denní dobu?
- Děláte opakované pohyby rukou v práci nebo ve volném čase?
- Zranil jste si v poslední době ruku?
Diagnostika
Diagnóza v tomto případě nevyžaduje složité studie. Lékař určí onemocnění na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření. Během vyšetření vás odborník požádá, abyste zatli a uvolnili pěst a analyzovali oblasti s bolestivými pocity, plynulými pohyby a povahou ztuhlosti kloubů. Lékař také prohmatá vaši dlaň, zda nemáte hrudky. Pokud byl zjištěný hrbol způsoben stenózní ligamentitidou, bude se pohybovat současně s pohybem prstu kvůli příslušnosti k postižené šlaše.
Terapie
Existuje mnoho metod, jak se zbavit ztuhlosti kloubů a bolestivého syndromu, charakteristickém pro takové onemocnění, jako je Knottova choroba. Léčba konzervativními neinvazivními metodami zahrnuje:
- Odpočinek. Alespoň po dobu 3-4 týdnů byste se měli zdržet činností, které vyžadují monotónní opakování monotónních uchopovacích pohybů.
- Protahování. Jemná protahovací cvičení pomáhají vyrovnat se s nemocí, ale takovou fyzickou aktivitu by měl předepisovat pouze lékař.
- Horko nebo zima. Dlouhou dobu mnoho lidí trápila Knottova nemoc; lidová léčba tohoto neduhu spočívá v přikládání kousků ledu na dlaň. Některým pacientům jsou však teplé nahřívací polštářky užitečnější, zvláště pokud se přiloží na paži ihned po ranním probuzení.
Jiné metody
Většina pacientů se stenózní ligamentitidou anoinjekci steroidního léku přímo do šlachové pochvy. Steroidy pomáhají snížit zánět a obnovit normální motorickou funkci prstů. Tento způsob léčby se ukázal jako vysoce účinný v 90 % případů a používá se všude. Někdy je ke konsolidaci výsledku nutná druhá injekce.
Pokud má pacient cukrovku, mohou být steroidy bezmocné při léčbě takového onemocnění, jako je Knottova choroba. Operace je v tomto případě považována za nejlepší možnost: pomocí malého řezu na základně nemocného prstu chirurg narovná stlačenou oblast v ochranném plášti šlachy. Operace netrvá dlouho a je nejúčinnější léčbou syndromu spoušťových prstů.
