Meningitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v membránách, které pokrývají mozek a míchu. Tento zánět spouští infekce – virus, bakterie, houba, prvok, který se může dostat přes bariéru, která chrání mozek a jeho membrány před škodlivými vlivy. Snížená imunita člověka, dětství a chronické problémy, které postihují samotný mozek (například mozková ateroskleróza nebo hydrocefalus), se silně podílejí na vzniku onemocnění, jako je meningitida. Známky nemoci by měl znát každý dospělý.
Odkud nemoc pochází?
1. Bakteriální meningitida je někdy primární, kdy bakterie, která vstoupila do těla vzdušnými kapkami, překonává nějakou cestu, aby se dostala do mozkových blan, přičemž nezpůsobuje zánět nikde kromě nosohltanu. Meningokoky, pneumokoky a Haemophilus influenzae to „umí“. A právě v těchto případech se můžete nakazit od pacienta meningitidou (a pak téměř vždy jen meningokokovou infekcí a to jen do okamžiku, kdy si člověk začne píchat antibiotika).
Častější je sekundární bakteriální meningitida,příznaky onemocnění, které se objevují:
- po pronikavé ráně na lebce;
- několik dní po nástupu otitis, rinitidy, zápalu plic, sinusitidy, čelní sinusitidy, objevení se vředu nebo karbunkulu na hlavě;
- se sepsí, kdy se bakterie z krve šíří po celém těle, včetně mozku.
Pokud tedy máte časté problémy s krkem nebo ušima, nebo pokud vám neustále uniká mozkomíšní mok přes ucho nebo nos, jste obzvláště ohroženi meningitidou. Nesmiřte se se současnou situací. Východiskem je udělat MRI mozku a přijít na konzultaci k operujícímu neurochirurgovi nebo lékaři ORL. Často se ukáže, že je možné provést rekonstrukci defektu v lebeční kosti a pak zapomenout na trvalé nemoci.
2. Virová meningitida se vyvíjí, když se virus dostane do těla vzdušnými kapkami, sexuálně, špinavýma rukama, společným nádobím, líbáním, kontaktem s obsahem vyrážky na čisté kůži jiné osoby a dokonce i placentou. Mohou to být viry jako obrna (enteroviry), spalničky, zarděnky, herpes, infekční mononukleóza, plané neštovice, příušnice, chřipka.
Tento druh meningitidy se nenakazí přímo od pacienta s meningitidou. Může se prostě stát, že každý jí jídlo, které má takový virus. Nebo do týmu přijde nemocný člověk a aktivně (kýcháním, mluvením a kašláním) šíří virus dál. Pak pár lidí, kteří komunikovali nebo jedli nezpracované jídloonemocnět meningitidou (takto se objevují ohniska ve školkách a pionýrských táborech).
Jak začíná meningitida?
Od okamžiku, kdy mikrob vstoupí do lidského těla, trvá několik dní, než začne nemoc. Příznaky infekční meningitidy (tj. způsobené bakterií meningokok) se tedy obvykle rozvinou 2-7 den od okamžiku infekce. Příznakům meningitidy může předcházet bolest a bolest v krku, uvolnění zpočátku ne průhledných sliznic, ale bílé nebo nažloutlé sople. Poté se objeví meningitida (známky nemoci nejsou pro zkušeného lékaře tak těžké postřehnout).
U virové meningitidy je také krátké období prodromálních jevů. Připomínají SARS (kašel, malátnost, horečka, rýma), ale pokud se meningitida stala komplikací virových onemocnění, mohou se projevit jako spalničky, plané neštovice, zarděnky, příušnice nebo mononukleóza.
Meningitida: příznaky nemoci
Tělesná teplota stoupá, objevuje se silná bolest hlavy difuzního charakteru. Toto jsou dva hlavní příznaky meningitidy.
- Teplota ne vždy stoupne na velmi vysoké hodnoty, meningitida se může objevit i při 37, 4-37, 8 stupních.
- Bolest hlavy je pociťována ve spáncích nebo v celé hlavě (méně často - jiná lokalizace). Nejprve ji uleví léky proti bolesti, pak na ně přestane reagovat. Právě tato bolest nutí člověka ležet a nejčastěji na boku a přitahovat si kolena k hrudníku (na zanícené membráně mozku je menší napětí). Zesiluje se hlasitostízvuky a jasná světla.
- Nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu a nejsou spojeny s jídlem. Toto onemocnění není doprovázeno průjmem, což je hlavní rozdíl od otravy jídlem.
- Závratě.
- Zvýšená citlivost pokožky celého těla, kdy normální dotek způsobuje značné nepohodlí.
- Letargie, ospalost.
- Křeče u dospělých na pozadí jakékoli teploty, u dětí - na pozadí teploty pod 38 stupňů.
- Vyrážka: podobná spalničkám nebo zarděnkám, když je meningitida komplikací těchto onemocnění. Pro meningokokové a některé další infekce, které jsou často komplikovány meningitidou, je charakteristický výskyt tmavých skvrn. Objevují se nejprve na hýždích, pak na nohou a pažích, nakonec na těle a na obličeji se nemusí objevit vůbec. Zvláštností této vyrážky je, že nesvědí, nemizí a nebledne, pokud se pod ní kůže natáhne nebo přitlačí na kůži sklenicí (test sklem). Jde o krevní výrony a nebezpečím je, že se úplně stejné prvky objevují ve všech vnitřních orgánech a dokonce i v srdci a ledvinách. Smrt může nastat nikoli na meningitidu jako takovou, ale na krvácení do nadledvin. Proto, pokud takovou vyrážku uvidíte, zavolejte sanitku, i když zatím nejsou žádné další příznaky.
