Každý slyšel, že existuje taková nemoc jako meningitida. Někteří spojují jeho vzhled čistě s hypotermií (zejména hlavy) nebo s infekcí vzdušnými kapkami. Je to tak? Jak můžete onemocnět, zvažte níže.
Typy meningitidy
Nemoc může být způsobena bakteriemi, viry, vzácně prvoky. Pouze pomocí lumbální punkce je možné stanovit přesnou diagnózu a identifikovat mikroba, který onemocnění způsobil. Navíc do hodiny po užití bude pravděpodobně známo, zda je meningitida hnisavá nebo serózní.
Hnisavý proces je způsoben v 99 % případů bakteriemi; pokud serózní meningitida, příznaky u dětí se mohou objevit v důsledku průniku do těla a poté na mozkovou membránu některých specifických bakterií, obrovského množství virů, plísní.
Mechanismus, jak dostat virus do těla
Viry, které způsobují serózní meningitidu (příznaky u dětí jsou obvykle závažné), se dostávají do těla různými způsoby. Někdy k tomuto procesu dochází po krátké době, bezprostředně po menšímprojevy SARS. V některých případech může být meningitida komplikací jiných virových onemocnění (obvykle spalničky, plané neštovice, zarděnky).
Viry pronikají do těla následujícími způsoby:
- vzduchem přenášené: herpes viry, cytomegalovirus, virus Epstein-Barrové, zarděnky, spalničky, příušnice, plané neštovice, enteroviry, skupina SARS;
- sexuálně: virus herpes simplex;
- přes placentu nebo při porodu: virus herpes simplex;
- při konzumaci nedostatečně tepelně zpracovaných potravin a špinavýma rukama: enteroviry;
- když se obsah bublinek dostane na rány na kůži: viry herpes simplex.
Serózní meningitida může být způsobena specifickými bakteriemi. Do těla se také dostávají různými cestami: například Mycobacterium tuberculosis proniká vzdušnými kapkami a leptospira - z infikované myši, potkaního trusu přes rány na kůži.
Serózní meningitida: příznaky u dětí
Po infekci uplyne nějaký čas (obvykle asi týden), pak se objeví příznaky virového onemocnění:
- kašel, rýma, zánět spojivek, bolest v krku a bolest v krku – pokud je onemocnění způsobeno jedním z enterovirů nebo mikrobem ze skupiny SARS;
- zvýšená tělesná teplota – při zasažení některým z virů;
- vyrážka - typická pro plané neštovice, herpes simplex, pásový opar, spalničky, zarděnky, pouze v každém případě budou prvky vyrážky jiné;
- bolest v krku, zvětšení velkého počtu lymfatických uzlin - kdyvirus Epstein-Barrové nebo cytomegalovirus.
Pokud je serózní meningitida způsobena leptospirou nebo tuberkulózním bacilem, budou se nejprve projevovat příznaky těchto onemocnění. Poté, po několika dnech, pokud virus překonal ochranu mozku, se rozvine serózní meningitida. Příznaky u dětí se objevují následovně:
- tělesná teplota stoupá na vyšší úrovně, je obtížné ji snížit;
- hlava začíná velmi bolet: tato bolest často nemá konkrétní lokalizaci, zhoršuje se při sezení a stání (snazší ležení), stejně jako při hlasitých zvukech a jasném světle;
- nevolnost a zvracení;
- slabost, ospalost až do stavu, kdy je nemožné dítě probudit;
- mohou se objevit křeče se ztrátou vědomí (to je typické pro herpetickou meningitidu, která je velmi život ohrožující);
- nedostatečnost, bludy, halucinace;
- enterovirová meningitida je charakterizována zarudlou tečkovanou vyrážkou po celém těle.
Pokud se meningitida vyvinula u velmi malého dítěte, dochází k vyboulení velké fontanely, monotónnímu pláči, dítě se brání zvedání.
Diagnostika meningitidy
Diagnózu lze provést pouze na základě výsledků lumbální punkce. Nejedná se o tak nebezpečnou manipulaci, vůbec nemusí prorážet míchu. Ale jeho výhody jsou nepopiratelné:
- poté, co to bude snazší, protože se sníží tlak mozkomíšního moku;
- pouze na základě této analýzy je možné okamžitě a později odlišit virovou meningitidu od purulentní -získat kompletní výsledek bakteriologické nebo virologické studie, díky kterému bude jasné, jak se nazývá původce onemocnění a jak jej lze zabít;
- určit počáteční terapii, kterou lze vybrat na základě srovnání závažnosti stavu a úrovně zánětu, která je stanovena v mozkomíšním moku.
Jak se chránit před meningitidou?
- dodržujte pravidla osobní hygieny;
- vštípit dítěti pochopení, že není nutné komunikovat s kašlající nebo kýchající osobou;
- udělejte u dospělých v rodině zvyk nosit masku, když se objeví známky nachlazení;
- používejte pouze převařenou nebo balenou vodu, převařené mléko;
- je vhodné se před otěhotněním nechat vyšetřit na skupinu TORCH a během něj se všemožně chránit před nachlazením, oblékat se podle počasí, mýt si ruce před jídlem a po cestování v dopravě.
V současnosti neexistuje žádná vakcína proti serózní meningitidě.