U zdravého člověka je povrch močové trubice (močová trubice) sterilní, protože je neustále omýván močí, a je to silné antiseptikum. Ale z různých důvodů si muži i ženy mohou stěžovat na svědění v močové trubici. Tento stav je vzhledem k anatomické stavbě močových cest typičtější pro ženy. U spravedlivého pohlaví to vypadá jako krátká (3-5 cm) a široká trubice. Nejsou zde žádné složité ohyby jako u mužských orgánů a snadno sem proniknou infekce, které se pohybují dolů do močového měchýře nebo nahoru do ledvin. Podle statistik se u žen mnohem častěji objevuje svědění v močové trubici. Hovoří o lokalizaci zánětu nebo infekce v tomto konkrétním místě a znamená přechod degeneračního procesu do akutní fáze.
Běžné příčiny
Svědění není diagnóza, povaha jeho původu může být velmi odlišná. On je jen indikátorem patologického procesu. Příčiny svědění v močové trubici u žen lze rozdělit do 3 velkých skupin: infekce, zánět a traumamechanický původ. Samostatný typ také zahrnuje hormonální nerovnováhu, nutriční chyby, alergie.
Nepatologické svědění
Tato skupina zahrnuje nepříjemné pocity způsobené vnějšími příčinami, které nemají nic společného s patologií. Svědění močové trubice u žen bez výtoku je právě typické pro tuto skupinu příčin.
Co jim lze připsat:
- Podchlazení nebo přehřátí – doprovázené stagnací lymfy a krve, jejich odtok se zpomaluje. Vlivem chladu dochází ke křečím cév a výrazně klesá lokální imunita. Vzniká edém, který zužuje stěny močové trubice, moč také prochází pomalu a začíná dráždit sliznici. Při hypotermii se objevuje bolest v podbřišku s návratem do kříže a křížové kosti, bolest a pálení při močení. Díky včasným opatřením lze svědění snadno odstranit bez zánětlivé reakce.
- Nedostatečný pitný režim – moč se stává koncentrovanější ve srovnání se solemi. Beze stopy neprojde močovou trubicí, podráždění a pálení krystaly soli určitě proběhne. Teplota se může zvýšit a ženě se může udělat nevolno.
- Nošení těsného spodního prádla a oblečení – to vyvolává výše uvedenou stagnaci krve a mechanické poškození.
- Mechanické tření v tříslech - vzniká po jízdě na kole. To je vždy plné otoků tkání. Odpověď je svědění v močové trubici.
- Nadměrná konzumace soli, tučných, uzených, kořeněných jídel zvyšuje koncentraci solí v moči.
- Příčiny genitálního piercingu jsou zdánlivě drobnémechanická poranění, ale mohou způsobit svědění. Dále sem patří mikrotraumata po intimitě, traumata sliznice hřebíky při mytí, tuhost toaletního papíru, syntetika a nepohodlný styl spodního prádla, porodní poranění močovodu. Pokud je tato skutečnost ignorována, může dojít k infekci močové trubice a svědění.
- Užívání antibiotik narušuje množství prospěšné mikroflóry a mění složení moči. Jeho důsledkem je podráždění stěn močové trubice.
- Nevhodná hygiena může také způsobit problémy, zejména v kritických dnech. Negativní vliv má časté sprchování. I dostatek hygieny při používání agresivních pečujících přípravků může způsobit silné podráždění pokožky a sliznic. Takové produkty můžete podezřívat podle silné vůně mýdla, světlé barvy, nízké ceny atd.
- Kontakt s alergeny může nastat i při používání prádla vypraného v levných pracích prášcích, s nevhodným lubrikantem na kondomu, vůněmi ve vložce, tampony atd.
- Operace na močových cestách může vyvolat svědění v močové trubici, ale v tomto případě bude mluvit o procesu hojení. Takové svědění nevyžaduje léčbu a samo odezní. V tuto chvíli může lékař předepsat antibakteriální čípky.
Závěry: charakteristickým znakem svědění a pálení v důsledku působení přírodních faktorů je nepřítomnost sekretu, po odstranění dráždivého faktoru symptom okamžitě zmizí.
Změny hormonálních hladin
Příčiny svědění v močové trubiciu žen to může být způsobeno hormonální nerovnováhou. To se projevuje bolestivým a častým močením, pálením a svěděním genitálií, výtokem v podobě bílých a hlenovitých hrudek, nepříjemným pocitem při mytí.
Takové změny mohou být spojeny s dysfunkcí štítné žlázy, ve fyziologii - s těhotenstvím. V jejím prvním trimestru nastává hormonální nápor, sliznice otékají zvýšenou hladinou prolaktinu (těhotenský hormon nezbytný pro její zdárný průběh). Po 14 týdnech takové příznaky zmizí samy o sobě, hormonální pozadí se do této doby normalizuje. Samoléčba je v takových případech nemožná, aby nedošlo k vyvolání potratu.
Sexuální infekce
Tyčinky kapavky, chlamydie a syfilis způsobují svědění a těžké záněty sliznice nejen v močové trubici, ale v celém genitourinárním systému. Zároveň je nízká teplota (37,5°), genitál zarudlý, oteklý, mohou se vyskytovat různé druhy vyrážky, skvrny, hlenovitý či hnisavý výtok. Především to, že během prvního dne je svědění velmi silné, a když zánět začne, odezní. Ale to neznamená zotavení.
Kapavka a další patologické stavy
Neisseria gonorrhoeae – Tyto patogeny kapavky se mohou šířit močovou trubicí i při nechráněném pohlavním styku. Infekce je nakažlivá při jakémkoli druhu sexu.
Svědění v močové trubici je prvním příznakem. Zvyšuje se močením, poté se zanítí genitálie a objeví se hnisavý výtok zeleno-bílé barvy.
Chlamydie a herpes simplex jsou také pohlavně přenosné a jsou doprovázeny svěděním v močové trubici běhemmočení. Alokace jsou objemově malé, průhledné; jsou bolestivé bolesti v podbřišku a tříslech, je zde silná celková slabost.
Bakteriální vaginóza je nerovnováha laktobacilů a nárůst oportunní mikroflóry, zejména gardnerelly. Proto je druhým názvem patologie gardnerelóza. V perineu je suchost, neustálé svědění v močové trubici u žen, časté nutkání. Výtok je charakteristický svým zápachem shnilých ryb. Mají nazelenalou barvu. Trichomoniáza je nejčastější příčinou pálení a svědění v močové trubici. Je to nejčastější. Kromě svědění je doprovázeno výtokem z močové trubice, hematurií, bolestí při močení.
Příznaky onemocnění se objevují rychle – 3–5 dní po infekci. U mužů je patologie často asymptomatická. Samoléčba je vyloučena, protože s podobnými příznaky se příčiny a léčba liší.
Písňové infekce
Další častou příčinou svědění a pálení v močové trubici u žen jsou plísňové infekce nebo kandidóza, drozd.
Vyprovokovat patologii může:
- sladké a škrobové;
- stres;
- dysbióza;
- snížená imunita, například během těhotenství.
Výtok a svědění z močové trubice u žen vás v tomto případě bude provázet až do vymýcení plísně. Častější močení, které se stává bolestivým, objevuje se sražený výtok s charakteristickým zápachem kyselého mléka.
Zánět
Tato kategorie zahrnuje všechny zánětyurogenitální oblasti, jejímž jedním z příznaků je svědění v močové trubici. Zánět je rychlý a často komplikovaný infekcí. Léčba by se proto neměla odkládat.
Nemoc ledvin
Mezi ně patří pyelonefritida, urolitiáza. Jejich běžné příznaky:
- časté nutkání na močení a malé množství moči;
- svědění a pálení v močové trubici;
- křeče v dolní části břicha;
- bolest v dolní části zad a křížové kosti;
- zvýšený tlak – všechny tyto příznaky se objevují postupně a ne společně.
Takže nejdřív:
- Urolitiáza. Dá se to považovat spíše za mechanický faktor. Když vycházejí kameny a písek, dochází k poškození stěn močového měchýře a močové trubice. To je důvod pro výskyt bolesti a pálení při močení, svědění v močové trubici, bolest v podbřišku, krev v moči.
- Pyelonefritida je zánět ledvinové pánvičky. Při takovém zánětu se mění složení moči (vzhled cukru a bílkovin v ní), což se nemůže neprojevit podrážděním stěn močové trubice.
- Kystalgie. Je to dáno vysokou citlivostí močového měchýře při normálním složení moči, tedy tyto poruchy jsou funkční. Svědění v močové trubici u žen, pálení a bolest při močení, suchost v perineu se vyskytuje během menstruace a po intimitě. Chybí zde záněty a morfologické změny v tkáních. Cystalgie je typická pro mladé dívky. Vymizí, když se menstruace zastaví nebo od ukončení pohlavního styku uplyne dostatek času. Kontakt. Pokud svědění nepřestává, musíte hledat jiné důvody.
- Cizí těla – mohou se dostat do močové trubice neopatrným odstraněním tamponu, používáním různých „hraček“k sexu a masturbaci. Podezření na přítomnost cizí částice vzniká, pokud je kromě svědění v močové trubici ztížený odtok moči. Proud se ztenčuje nebo se vůbec neobjevuje. Extrakce cizích částic může být provedena pouze lékařem.
- Cystitida je nejčastější příčinou svědění močové trubice u žen s bolestivým pálením. Dále je provázena častým nutkáním, nedostatkem moči (falešné nutkání), silnou bolestí v podbřišku. Při vyprazdňování močového měchýře se bolest zesiluje. Je téměř konstantní, může se poněkud snížit, ale zcela nezmizí. Cystitida u ženy se často stává důsledkem uretritidy. To je nejčastější příčina svědění u žen v močové trubici. Hypotermie, prodloužená retence moči a příjem kořeněných nebo kořeněných jídel mohou vyvolat patologie. Charakteristická pro cystitidu je také změna barvy moči – pouhým okem jsou v ní vidět bílé vločky a krvavé nitky.
Uretritida
Skutečný zánět stěn močové trubice bakteriální povahy. Zánětlivé změny jsou charakterizovány přítomností svědění v močové trubici u žen, pocity pálení, které se zvyšují na začátku aktu močení, po něm se snižují, ale vůbec nezmizí. Rysem ženské uretritidy je její schopnost šířit se nahoru a dolů močovou trubicí.
Formy nemoci
Uretritida u žen se dělí na infekční a neinfekční;akutní a chronické. Infekční uretritida se zase dělí na nespecifickou - způsobují ji oportunní bakterie jako stafylo- a streptokoky, E. coli a probíhá jako klasický hnisavý zánět; specifické - vyskytuje se u sexuálně přenosných infekcí; virové – způsobené virem herpes simplex nebo lidským papilomavirem (HPV).
Příznaky uretritidy u žen
U akutní uretritidy jsou charakteristické příznaky pálení, bolest a svědění v močové trubici u žen při močení. V některých případech může dojít k hnisavému výtoku z otvoru močové trubice. V budoucnu se bolest a otok snižují, výtok se zastaví. Moč je obvykle čistá, někdy s jednotlivými purulentními pruhy. U akutní formy uretritidy je nutkání na močení imperativní, bolest je častější na konci močení.
Celkový stav uretritidy u žen obvykle není narušen. Akutní příznaky odezní během 2-2,5 týdne. To ale neznamená zastavení zánětu, potřebujete vyšetření u lékaře. Při nedostatečné léčbě se akutní uretritida stává chronickou. Zhorší a připomene se hypotermií, sexuálním vzrušením a častým pohlavním stykem, pitím alkoholu. Pak budou jeho příznaky připomínat torpidní uretritidu.
Nádory
Často se polypy tvoří v močové trubici jako prekurzory nádorů. Příznaky v této fázi jsou slabé. Svědění se zvyšuje a stává se pálením. Pak se připojí trvalá bolest, krvavé sraženiny v moči. Při absenci léčby celkový stavzhoršuje. Léčba je pouze chirurgická.
Maligní novotvary jsou také chudé na projevy. Postupem času se bolest zvyšuje v močové trubici, v moči se objevuje příměs krve. V zanedbaných podmínkách se rozvíjí anémie a celkové vyčerpání.
Ať už je příčina pálení a svědění v močové trubici u žen jakákoli, je nutné vyšetřit a zahájit léčbu, aby se předešlo komplikacím a přechodu do chronického procesu, který je mnohem obtížnější léčit.
Diagnostika svědění močové trubice
K stanovení diagnózy se stěr z uretrální sliznice vyšetřuje na genitální pohlavní infekce. Dělají také testy moči. Nechybí ani vyšetření na gynekologickém křesle a ultrazvuk pánevních orgánů.
Léčba svědění močové trubice
V terapii se lékaři zaměřují na 3 věci:
- normalizace stěn močové trubice;
- normalizace mikroflóry pochvy a dělohy odstraněním patogenů;
- obnovení imunity.
Léčba svědění u žen v močové trubici by měla zahrnovat následující složky:
- Širokospektrá antibiotika - cefalosporiny ("Cefazolin", "Cefotaxim", "Ceftriaxon"), makrolidy ("Azithromycin", "Clarithromycin"); fluorochinolony ("Clinafloxacin", "Ciprofloxacin"). Důležité je, že pro úspěšnost jejich použití je nutné určit původce onemocnění a jeho citlivost na konkrétní typ antibiotika. V opačném případě se účinek nemusí projevit. S kapavkou je "erythromycin" účinný,"Spektinomycin", "Oletetrin", "Ceftriaxon", "Rifampicin", "Cefacor". Trichomonas nemají rádi "Metronidazol" (trichopolum), "Imorazol", "Ornidazol", "Chlorhexidin", svíčky "Iodovidon". S kandidózou - "Levorin", "Nystatin", "Natamycin", "Amphoglukamin", "Clotrimazol". Chlamydiová a mykoplazmatická uretritida bude dobře léčena tetracyklinovými antibiotiky.
- Lokální terapie - různé sedací koupele (slabá směs manganistanu draselného, furatsilinu, bylinných odvarů z heřmánku a šalvěje atd.).
- Zavedení speciálních tamponů s léčivými mastmi do pochvy.
- Užití imunostimulačních a imunomodulačních léků. Při léčbě uretritidy je nutné přísně dodržovat vodní režim. Důležité je také věnovat pozornost své stravě. Provokujícím potravinám je nejlepší se vyhnout. Při virové uretritidě se používají antivirotika: Ganciclovir, Aciclovir, Ribavirin, Famciclovir, Penciclovir atd.
- Fyzioterapie formou elektroforézy na ohanbí a vaginálně, diadynamická terapie lumbosakrální zóny, aplikace zahřívání.
Prevence
Prevence u žen:
- hormonální substituční léčba menopauzy;
- vyloučení stresu;
- odborné prohlídky u gynekologa každých šest měsíců;
- dodržování a správnost intimní hygieny;
- vyhněte se hypotermii;
- vyhnout se potratům;
Pravidelný sex je také důležitý, ale s jedním partnerem – kulturou sexuálních vztahů. To není případ, kdy se počet partnerů promění v kvalitu.
