V medicíně termín „rotavirová infekce“označuje akutní onemocnění, které se vyskytuje ve formě gastroenteritidy. Vývoj patologie je doprovázen poškozením gastrointestinálního traktu. Ohniska rotavirové infekce jsou nejčastěji zaznamenána v období podzim-zima, ale onemocnění se může vyskytnout i ojediněle. Nejčastěji je patologie diagnostikována u kojenců mladších 2 let, ale jsou k ní náchylné i starší děti a dospělí.
Vývojový mechanismus
Rotavirová infekce je onemocnění charakterizované akutním průběhem a vysokým stupněm nakažlivosti. Původce patří do rodiny reoviridů, ve které je pouze 6 rodů. Rotaviry jsou patogenní mikroorganismy, které přispívají k rozvoji onemocnění nejen u lidí, ale také u zvířat a ptáků.
Rezistentní vůči patogenuagresivní faktory prostředí. Je schopen odolat velmi nízkým teplotám a neumírá pod vlivem většiny chemikálií a ultrazvuku. Nejúčinnějšími prostředky v boji proti rotavirům jsou: etanol (95 %), kyseliny a alkalické roztoky. Kromě toho jsou patogeny zabíjeny vystavením vysokým teplotám.
Infekce proniká do těla dutinou ústní. Během prvních 24 hodin se patogeny dostanou do gastrointestinálního traktu. Další vývoj událostí závisí na ukazateli jeho kyselosti. Pokud rotaviry neuhynou, proniknou do epiteliálních buněk klků tenkého střeva. Díky tomu jsou od sebe odděleni. Logickým výsledkem je porušení trávicího procesu, navíc v těle dochází k dehydrataci. V tomto ohledu má nemoc jiný název - žaludeční chřipka.
Přepravní trasy
Rotavirová infekce se nejčastěji nakazí při kontaktu s domácnostmi. Kromě toho se nemoc přenáší i vzdušnými kapénkami. K reprodukci patogenních mikroorganismů dochází na sliznici gastrointestinálního traktu. Poté se dostanou s výkaly do vnějšího prostředí, to znamená, že nemoc je nemoc špinavých rukou.
Nejběžnější způsoby přenosu rotavirů jsou:
- jídlo;
- nevařená voda;
- potřeby do domácnosti;
- plavání ve volné vodě;
- kašel;
- kýchání;
- talk;
- polibky.
V dětských nemocnicích navíc existuje vysoké riziko infekce. V takových institucích se nemoc šíří, pokud zdravotnický personál není dostatečně zodpovědný, aby dodržoval hygienická pravidla.
Aby se každý chránil, měl by vědět, kolik dní je člověk nakažlivý rotavirovou infekcí. Nejnebezpečnější jsou kontakty s lidmi v prvních 7 dnech vývoje onemocnění. To je způsobeno tím, že v této době se do prostředí uvolňuje maximální objem virových částic. Po týdnu se míra nakažlivosti člověka začíná snižovat. V ojedinělých případech riziko infekce od pacienta přetrvává až 1 měsíc.
Příznaky
Inkubační doba je asi 5 dní. Poté nemoc přechází do akutního období doprovázeného výraznými příznaky. Doba trvání této fáze je obvykle od 3 do 7 dnů. Poté přichází období zotavení těla (asi 5 dní).
Děti mají tuto nemoc těžké. Začíná náhle bez předchozích příznaků. Současně jsou u dětí pozorovány následující příznaky:
- Zvýšená tělesná teplota. Přetrvává 2-4 dny na úrovni 38-39 stupňů. Často se stává, že při rotavirové infekci teplota nestoupne, ale dítě pociťuje zimnici.
- Zvracení. Je to jeden z prvních příznaků onemocnění. Zvracení přetrvává až 2 dny, jeho epizody se vyskytují opakovaně.
- Průjem. Ve většině případů se objeví současnězvracení. Stolice je vydatná, vodnatá, žluté barvy. Někdy lze ve stolici nalézt malé množství hlenu, ale jiné patologické inkluze by neměly chybět. Počet úkonů defekace může dosáhnout 20 za den. Průjem trápí až 7 dní.
- Bolest. Objevují se bezprostředně po přechodu onemocnění do akutní fáze. Každý člověk má jinou povahu bolesti. Může mít různý stupeň intenzity a lokalizace. Bolest je téměř vždy doprovázena nadýmáním a plynatostí.
- Silná slabost, letargie, stav apatie.
- Narušení chuti k jídlu až do její úplné ztráty.
- Rýma.
- Kašel.
- Bolest v krku.
Při správné léčbě rotavirová infekce u dětí ustoupí po 5–7 dnech, ale periodicky se mohou objevovat epizody průjmu.
Závažnost symptomů závisí na závažnosti patologie. Onemocnění může být mírné, středně těžké nebo těžké. Intenzita projevu klinického obrazu přímo závisí na stupni dehydratace těla. V některých případech je onemocnění asymptomatické. Podobné situace nastávají zpravidla u novorozenců a předčasně narozených dětí.
Dospělí také nejsou chráněni před rotavirovou infekcí. Ale onemocní méně často a snášejí patologii mnohem snadněji než děti. Ve většině případů není průběh onemocnění doprovázen výskytem jakýchkoli příznaků, a to díky vyvinutějšímu imunitnímu a trávicímu systému.
I při oslabení obranyschopnostitělo a přítomnost jiných patologií dospělých se nebojí nevolnosti a zvracení. Pacienti si stěžují na slabost, ztrátu chuti k jídlu, horečku, vzácné epizody průjmu. Navzdory absenci výrazných známek je pacient nakažlivý.
Pokud se žena nakazí během těhotenství, další vývoj závisí na počtu patogenů a stavu obranyschopnosti. Lehká forma onemocnění nevyžaduje hospitalizaci. Při složitějším průběhu je pacient odeslán do nemocnice. To je způsobeno skutečností, že onemocnění může negativně ovlivnit zdraví dítěte a v raných fázích vést k potratu.
Diagnostika
Pokud zaznamenáte nepříjemné příznaky, měli byste co nejdříve kontaktovat specialistu na infekční onemocnění. V procesu přijímání mu musí být poskytnuty informace o všech dostupných alarmujících příznacích ao tom, jak dávno se objevily. Lékař posoudí stav pacienta a vydá doporučení k vyšetření.
Pro stanovení přesné diagnózy odborník předepisuje:
- Kompletní krevní obraz. Na začátku vývoje onemocnění stoupá hladina leukocytů. V akutním období naopak výrazně klesá. Indikátor ESR přitom ve většině případů zůstává nezměněn.
- Běžná analýza moči. V přítomnosti patologie má moč tmavý odstín, někdy se v ní nacházejí bílkoviny, erytrocyty a leukocyty.
- Coprogram. Studie umožňuje identifikovat porušení trávicího procesu. Výkaly s rotavirovou infekcí jsou lehkéodstín.
- Bakseev. Analýza je nezbytná k vyloučení jiných střevních onemocnění.
Krevní test k detekci protilátek proti patogenu v něm není diagnosticky významný. Je to dáno tím, že takové látky začne imunitní systém produkovat až po dlouhé době.
Léčba
Infekce, která se dostává do těla, prochází celým cyklem reprodukce. To ovlivňuje nejen gastrointestinální trakt, ale i další systémy. V jakékoli fázi vývoje onemocnění je nemožné ovlivnit patogen. V současné době neexistují účinná antivirová léčiva na rotavirovou infekci. Úkolem lékaře je eliminovat negativní důsledky onemocnění. Léčba rotavirové infekce je tedy symptomatická.
Když je diagnóza potvrzena, léčebný režim je následující:
- Doplnění ztráty tekutin. Časté epizody zvracení a průjmů vedou k dehydrataci, kterou je nutné co nejdříve řešit. Pokud je onemocnění mírné, lékař předepisuje hotové roztoky prodávané v lékárnách, například Regidron nebo Hydrovit. Podobné produkty lze připravit doma. Chcete-li to provést, přidejte 1 polévkovou lžíci do sklenice vařené vody (200 ml). l. sůl a cukr.
- Příjem sorbentů. Je to důležitý krok v léčbě rotavirové infekce. K odstranění intoxikace lékaři předepisují: "Aktivní uhlí", "Polysorb", "Smecta" atd.
- Užívání nebo podávání antivirotikdrogy. Při rotavirové infekci pomáhají činitelé tohoto působení zkrátit dobu trvání onemocnění. V současné době neexistuje účinný lék, který by tělo patogenu zcela zbavoval. Aby se zvýšila hladina interferonů, specialisté předepisují: "Cycloferon", "Anaferon", "Kipferon", "Arbidol" nebo "Viferon". Tyto prostředky jsou k dispozici také v dětské podobě.
- Normalizace tělesné teploty. Pokud stoupne na kritické hodnoty, je nutné vypít jakékoli antipyretikum na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu. Malým dětem se podávají rektálně čípky (Cefekon, Nurofen) nebo se nabízejí stejnojmenné sirupy. Teploty pod 38 stupňů nevyžadují korekci.
- Příjem finančních prostředků určených na léčbu jiných střevních infekcí. Jsou nezbytné, aby se zabránilo připojení bakteriální flóry v těžké patologii. Ve většině případů lékaři předepisují Enterofuril. Při rotavirové infekci je lék neúčinný, ale zabraňuje rozvoji komplikací. Prostředky takového působení by měl předepisovat pouze lékař, aby se předešlo negativním následkům.
- Příjem probiotik a prebiotik. Jsou určeny ke zvýšení počtu bakterií, které jsou součástí zdravé střevní mikroflóry. Odborníci doporučují užívat Enterol. S rotavirovou infekcí má komplexní účinek na tělo a přispívá k normalizaci stolice. Je také povoleno užívat Linex, Acipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Hilak Forte.
- Posílení obranyschopnosti těla. Propro tyto účely mohou být také předepsána antimikrobiální činidla, například Furazolidon. Při rotavirové infekci lék aktivuje imunitní systém a inhibuje životně důležitou aktivitu patogenních mikroorganismů.
- Úleva od bolesti. K odstranění nepříjemného příznaku stačí užít lék "No-shpa". Povoleno je také intramuskulární nebo intravenózní podání léku.
Léčba rotavirové infekce tedy spočívá v odstranění nepříjemných příznaků, zkrácení doby trvání onemocnění a předcházení vzniku komplikací.
Pokud má dítě varovné příznaky, je nutné ho co nejdříve ukázat dětskému lékaři. Při závažných příznacích je třeba zavolat sanitku. Před jejím příjezdem je povoleno omýt dítěti žaludek. K tomu připravte roztok na bázi soli, cukru a jedlé sody. Voda by měla být vařena a ochlazena asi na 35 stupňů. V 1 litru je nutné rozpustit 1 lžičku. sůl, 1 lžička. soda a 4 polévkové lžíce. l. Sahara. Nedoporučuje se používat manganistan draselný k mytí, protože je extrémně obtížné správně zvolit jeho dávkování. Případy, kdy pacienti utrpěli chemické poleptání střevní sliznice, nejsou neobvyklé.
Lidové ošetření
Nekonvenční metody nezachrání pacienta nutnosti vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Kromě toho by jejich použití mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem, aby se zabránilo komplikacím onemocnění. Nedoporučuje se používat alternativní léčburotavirová infekce u malých dětí.
Recepty na zlepšení stavu pacienta:
- Připravte 5 g skořice a 5 g jilmu klouzavého ve formě prášku. Ingredience důkladně promíchejte a nalijte kompozici na zadní stranu jazyka, poté ji zapijte dostatečným množstvím vody.
- Umyjte 100 g rozinek a zalijte 1 litrem vody. Umístěte nádobu na oheň asi půl hodiny. Po uplynutí stanovené doby je třeba vývar mírně ochladit a přidat do něj 5 g soli a jedlé sody a 20 g cukru. Rozinky se doporučují mlít. Výsledný odvar by se měl užívat co nejčastěji, ale v malých porcích.
- Aby se zabránilo dehydrataci, doporučuje se pít fyziologický roztok. Měl by být užíván místo běžné vody. Na 1 litr vařené tekutiny je nutné přidat 5 g soli a 20 g cukru. Aby se předešlo dehydrataci, výsledný roztok by se měl pít tak často, jak je to možné, a ne jen tehdy, když pocítíte žízeň.
- 10 g prvosenky dvouleté rozemelte a zalijte 300 ml vroucí vody. Nechte pár hodin louhovat. Výsledný lék musí být opilý 1 polévková lžíce. l. 5x denně. Nástroj pomáhá normalizovat stolici.
- 5 g bramborového škrobu nasypte do 100 ml převařené vody. Výsledná směs se musí vypít jedním douškem.
- Uvařte kompot ze sušených borůvek. Je účinný při těžkých průjmech. Je důležité, aby bobule byly vysušené. Jinak bude průjem ještě výraznější.
dieta
S rotaviremInfekční výživa je jedním z nejdůležitějších bodů léčby. To platí zejména pro děti, z nichž většina nemoc těžko snáší. Nutnost úpravy stravy je dána tím, že patogen ovlivňuje střevní klky, přispívá k rozvoji zánětu v trávicích žlázách a narušení trávení potravy. Tím se rozběhnou fermentační procesy a naruší se produkce enzymů nezbytných pro štěpení sacharidů. Kvůli těmto změnám konzumace obvyklých potravin zvyšuje průjem.
Zásady rotavirové výživy:
- Při narušení chuti k jídlu není nutné pacienta nutit k jídlu, pokud nemá hlad. Zároveň však musíte co nejčastěji pít vodu, kompot ze sušeného ovoce nebo fyziologický roztok (při silném zvracení by porce tekutiny měly být malé, aby se nezvětšovaly).
- Při mírné formě onemocnění by měly být z jídelníčku vyloučeny nestravitelné potraviny a mléčné výrobky. Pokud je kojené dítě nemocné, doporučuje se dočasně ho převést na umělou výživu s nízkým obsahem laktózy.
- Do úplného uzdravení je zakázáno jíst tepelně nezpracovanou zeleninu a ovoce. Také se nedoporučuje jíst cukrovinky.
- Všechna jídla musí být vařená nebo dušená. Tučná, smažená, kořeněná a uzená jídla jsou zakázána.
Při dodržování diety se nejen zlepší pacientova pohoda, ale zkrátí se i doba trvání nemoci.
Důsledky a možnékomplikace
Rotavirová infekce není zahrnuta v seznamu nejnebezpečnějších nemocí, ale může nepříznivě ovlivnit zdraví. Podle statistik zemře každý rok půl milionu lidí na patologii, což je ve většině případů způsobeno samoléčbou a / nebo předčasným vyhledáním kvalifikované lékařské pomoci.
Při správné terapii nezpůsobuje rotavirová infekce komplikace. Po zotavení se tělo vrátí do předchozího stavu. Pokud se neléčí, může dojít k bakteriální infekci, která výrazně zhorší průběh patologie.
Nejvážnějším následkem rotavirové infekce je smrt. Může se to stát při těžké dehydrataci. Dlouhodobé zvýšení teploty také negativně ovlivňuje fungování vnitřních orgánů. Především trpí mozek, protože v takovém stavu začíná proces smrti jeho buněk.
Prevence
Abyste předešli infekci, je třeba dodržovat standardní hygienické postupy:
- Umyjte si ruce před jídlem a po chůzi.
- Pijte převařenou vodu.
- Používejte pouze osobní hygienické potřeby.
- Nekonzumujte nemyté ovoce, zeleninu a bobule.
- Pokud je člen rodiny infikován rotavirem, měl by být izolován v samostatné místnosti a co nejčastěji větrat.
Navíc proti této nemoci existuje vakcína. Nyní je povinný v mnoha zemích po celém světě. V Ruskulék se stále testuje, ale případy úspěšného očkování již byly zaznamenány v Moskvě.
Na závěr
Rotavirová infekce je chápána jako onemocnění trávicího traktu, vyznačující se akutním průběhem. Děti jsou nejvíce náchylné k patologii, ale infikovat se mohou i dospělí. Vývoj onemocnění je doprovázen zvracením, průjmem a celkovým zhoršením pohody. U dospělých je onemocnění často asymptomatické. Pokud se objeví varovné signály, měli byste kontaktovat specialistu na infekční onemocnění.
