Močení (synonymum: deurinace) člověka je svévolné vyprázdnění močového měchýře do vnějšího prostředí příslušným kanálem (močovou trubicí). Jakékoli porušení tohoto procesu se nazývá dysurie. Neexistuje přesný údaj o počtu močení, po kterém můžeme mluvit o jeho nárůstu.
Průměrný počet návštěv na toaletu za den pro dospělého je pět až devět během dne a ne více než jedna epizoda v noci. Dospělý by měl najednou přidělit 200 až 300 ml tekutiny. Noční pomočování se nazývá nykturie.
Časté močení přesahuje 10 návštěv na toaletu denně. Pokud je současně zaznamenáno zvýšení objemu sekretů, nazývá se takový příznak polyurie. Při častém močení je jedno množství moči menší. Mimochodem, tento příznak může být neškodný a skrývat vážné patologie.
Příznaky a léčba cystitidy u žen, léky používané v terapii a mnoho dalších problémů budou diskutovány níže.
Produkce moči obecně
Moč je produkována systémem ledvinové pánvičky, což je filtr pro tělo. Regulace procesu probíhá pod kontrolou centrálního nervového systému. Za den se vyprodukuje 180 litrů primární moči. Obsahuje nejen vodu, ale také soli, cukry, speciální kyselinu a v případě onemocnění bílkoviny a další látky. Do vnějšího prostředí ale člověk vyloučí jen asi jeden a půl litru moči, což je již druhotné.
Co je to? Jedná se o moč získanou po primární reabsorpci. V tomto procesu se mnoho látek reabsorbuje zpět do krve.
Co určuje množství vyloučené moči? Přímo souvisí s věkem, výživou, pohlavím, klimatem a celkovým stavem těla.
Příčiny častého močení u žen
Jsou identifikovány následující důvody:
- Fyziologické – jsou normou. U nich chybí příznaky určité nemoci v podobě teploty, křečí, svědění, pálení, bolesti a dalších věcí.
- Patologické – spojené s řadou tělesných onemocnění.
Pouze 15 % těchto projevů je spojeno s onemocněním ledvinového systému, zbytek může být vyvolán srdečními, endokrinními, pohlavně přenosnými chorobami (genitální), gynekologickými a jinými patologiemi.
Časté močení bez bolesti: příčiny
V mnoha případech není neustálé nebo časté nutkání vyprázdnit močový měchýř u žen patologií:
- Důvodem častého (bezbolestného) močení u žen může být užívání diuretik s různýmiúčel. To zvyšuje jak počet alokací, tak jejich objem.
- Těhotenství je nejčastější fyziologickou příčinou častého (bezbolestného) močení u žen. Je to způsobeno růstem dělohy a jejím tlakem na močovou trubici a močový měchýř. A v tomto případě je charakteristické noční pomočování. Důvod ale není jen tento. Změna hormonálního pozadí u těhotné ženy vede ke zvýšení objemu cirkulující krve, aby se vytvořila lepší výživa pro plod. To následně dále zatěžuje ledvinový systém. Navíc je nutné každé dvě až tři hodiny obnovovat plodovou vodu. Všechno dohromady nemůže ovlivnit diurézu ženy.
- Výživové vlastnosti - různé koření, nakládané okurky, tuky přispívají ke zvýšení sekrece tekutin. Všechny dráždí vnitřní receptory močového měchýře na sliznici.
- Zneužívání kofeinových nápojů - zelený čaj, alkohol, zejména pivo. Příliš mnoho kávy produkuje hojné množství moči. Při pití instantního nápoje to není cítit. Pokud ale přejdete na kávu z čerstvých zrn, okamžitě pocítíte rozdíl.
- Hypochlazení nohou. Častější návštěvy toalety ve stejnou dobu jsou normální reakcí močového měchýře.
- Psycho-emocionální otřes. Při stresu dochází k hypoxii tkání, což má za následek časté močení.
- Menstruace. Několik dní před jeho objevením se v těle začne zdržovat tekutina (tělo se připravuje na potenciální těhotenství) a s příchodem menstruace se začne intenzivně vylučovat.
- Climax. Zvýšená frekvence a trvalé nutkání močitženy v tomto věku jsou spojeny s hormonálními změnami. Estrogeny přicházejí vniveč a v jednu chvíli na nich hodně záleželo. Před menopauzou udržovaly tonus dělohy a pochvy, normální citlivost slizničních receptorů v močové trubici a močovém měchýři a přispívaly k jejich dobrému prokrvení. Nyní se to neděje. Metabolismus se zpomaluje. Močení se nejen stává častějším, ale také ruší během spánku. Během menopauzy jsou normou alespoň dvě cesty na toaletu v noci. Navíc se v tomto věku často připojuje inkontinence moči.
Patologické příčiny častého močení u žen
Určitá patologie se stává jednou z nejčastějších příčin neustálého nutkání močit u žen. Obvykle je infekční a zánětlivý a u žen se vyskytuje mnohem častěji - třikrát - ve srovnání s muži. Na vině je anatomie MPS – ženská močová trubice je kratší a širší a patogen se může snadno dostat do močových cest.
Cystitida
Zánět sliznice močového měchýře. S touto patologií je charakteristická bolest v podbřišku a v oblasti samotného močového měchýře. Výlety na toaletu se vyskytují s bolestí, pálením a častými. U ženy je neustálé nutkání močit také tím, že při cystitidě nedochází k pocitu úplného vyprázdnění. Často je doprovázena inkontinence a výtok se může zakalit kvůli hnisu a bílkovinám, což ukazuje na komplikace.
Bolestivé a časté močení u žen, doprovázené pocitem pálení a bolesti, je jedním zčasné projevy cystitidy. Současně není narušen obecný stav, teplota je v normálním rozmezí nebo mírně stoupá - až do 37,5 ° С.
Pro léčbu cystitidy se vždy předepisují antibakteriální léky. Terapie navíc začíná vydatným pitím. Užitečné jsou odvary z brusinek a brusinek.
Používají se nejen antibiotika, ale také spazmolytika, fyzioterapie, bylinná medicína, analgetika. Dobře pomáhá UHF, iontoforéze, induktotermii.
Uretritida
Toto je nejčastěji nazývaný infekční zánět sliznice močové trubice. Bolestivé a časté močení u žen je nejčastější stížností. V počáteční fázi se doplňuje malátností, pálením a svěděním v močové trubici. Celkové příznaky intoxikace nejsou charakteristické. Zákeřnost uretritidy spočívá v tom, že bez léčby nezmizí, takže terapie je nezbytná.
Zbavení se patologie u žen sestává z několika fází.
- Odstranění infekce, k tomu se používají antibiotika.
- Další fází je normalizace vaginální mikroflóry.
- V každém případě zvyšte imunitu.
Urolitiáza
Bolestivé nutkání močit u žen, často s bolestí a krví, je velmi charakteristické pro KSD. Kameny totiž často poškozují sliznici vylučovacích cest. Také proud moči může být přerušen, močový měchýř není zcela vyprázdněn; nad ohanbí jsou bolesti, vyzařující do vnitřní strany stehna a hráze.
Lokalizace kamenů může být různá a zvýšené močení může přesně naznačovat jejich lokalizaci vbublina. To se obvykle projevuje při běhu, třesu při jízdě – pak má žena náhle prudkou chuť na moč.
Pro zahájení léčby KSD je předběžně stanoven typ konkrementů, jejich velikost a lokalizace. Typ kamenů naznačuje jinou stravu. V případě potřeby jsou předepsána chirurgická opatření. Mohou být ve formě endoskopického nebo cystoskopického drcení kamenů. Operace břicha také není neobvyklá.
Pyelonefritida
Infekce renálního tubulárního systému. Je akutní a chronická. Zvažte funkce níže.
Stálé nutkání močit u žen s pyelonefritidou se obvykle stává příznakem chronické formy. Navíc je doplněna tupými bolestivými bolestmi v kříži, které se zhoršují v chladném nebo vlhkém počasí.
Progrese patologie s poškozením dvou ledvin vede k rozvoji arteriální hypertenze. V akutní formě teplota rychle stoupá na 39-40 °C, pacient si stěžuje na slabost a zimnici, nevolnost až zvracení.
Bolest v dolní části zesiluje, moč se může zakalit v důsledku zvýšení leukocytů – hnisavý proces. Léčba by měla být pod dohledem lékaře. Průběh antibiotické terapie je dlouhý, kombinovaný s fytoterapií, antispasmodiky. Na konci akutního období je žádoucí lázeňská léčba.
Atonie močového měchýře
Název naznačuje oslabení tonusu stěn močového měchýře. Hlavním příznakem je časté, bezbolestné nutkání močit u žen s malým množstvím tekutin.
Tato patologie je často vrozená,proto jediným způsobem, jak problém vyřešit, budou speciální cvičení a užívání léků na posílení svalové stěny močového měchýře. Atonie je charakterizována prudkým nutkáním močit u žen, bez prodlení.
Overaktivní močový měchýř (OAB)
Tento stav je obvykle výsledkem jiných patologií. V tomto případě dochází ke spontánní kontrakci svalů močového měchýře, způsobené zvýšenou aktivitou receptorů. Jeden z článků řetězce selže: "bublina - drátěné cesty - mozek".
Deurinace je častá a vyskytuje se kdykoli během dne. Často je doprovázena inkontinencí moči. Léčba bude zaměřena na normalizaci zvýšené dráždivosti centrálního nervového systému: svalové relaxancia, botulotoxin, sedativa.
Falešné nutkání na močení
Falešné nutkání na močení u žen – to jsou situace, kdy existuje touha močit, ale chybí tekutina nebo je pozorováno malé množství tekutiny.
Vyprovokovat je mohou:
- přítomnost kamenů v ledvinách nebo močovém měchýři;
- neustálá zácpa;
- systematické pití ve velkém množství;
- neustálý stres nebo úzkost;
- cystitida.
Nemoci ženských pohlavních orgánů
Fibromyom - nemusí být žádné příznaky nebo se v počátečním stadiu objevují pouze nepravidelnosti menstruace, bolesti v podbřišku, metroragie. S růstem tohoto nezhoubného nádoru stlačuje vylučovacízpůsob, který vede ke zvýšenému nutkání.
Léčba častého nutkání na moč u žen v tomto případě zcela závisí na eliminaci nádoru. Léčba je hormonální nebo chirurgická.
Prolaps dělohy. Vyskytuje se v důsledku oslabení vazivového aparátu, který podporuje orgán; oslabení pánevních svalů a fascií. V tomto případě dno a krk spadají pod své normální anatomické a fyziologické hranice. Tím se také vytěsňuje močový měchýř. Pacientky trpí menoragií a metroragií, tahavými bolestmi v podbřišku, pocity cizího tělesa v pochvě, inkontinencí a zvýšeným nutkáním. Pokud se neléčí, děloha klesá ještě níže, spojuje se posunutí rekta.
Léky na časté nutkání močit u žen se vybírají podle stupně onemocnění s přihlédnutím k doprovodným gynekologickým patologiím a věku pacientky.
Jako konzervativní léčba se používá posilování svalů lisu a pánevního dna (gymnastika, gynekologické masáže, HRT). Těžká fyzická práce je vyloučena. Radikální metodou je operace.
Endokrinní patologie
Diabetes mellitus – glukóza je vždy spojena s molekulami vody, takže dochází k častému močení. Navíc je to jeden z prvních příznaků, zvláště v noci.
Kromě toho jsou zde navíc polydipsie a polyurie - žízeň a velký objem diurézy (až tři litry). Mezi další příznaky patří svědění kůže, vulvitida na tomto podkladě, snížení regeneračních schopností tkání (dlouhé nehojení škrábanců a ran).
Diabetes insipidus – toto onemocnění se vyznačuje ostrýmipolydipsie a diuréza do pěti litrů. S patologií je nutkání močit u žen konstantní. V důsledku dehydratace pacienti zhubnou, objeví se slabost, nevolnost; kůže se stává suchou.
Nemoc je spojena s dysfunkcí hypotalamo-hypofyzárního systému, kdy hladina vazopresinu v krvi klesá. Diabetes insipidus se léčí HRT, která se stává celoživotní.
Kardiovaskulární onemocnění
Nutkání močit u žen v noci je často spojeno s KVO. Objevují se kvůli skutečnosti, že během dne se v tkáních těla v důsledku snížení čerpací funkce srdce hromadí tekutina - edém. V noci se ve vodorovné poloze osoby začne aktivně zobrazovat.
Bolestivé časté močení u žen: příčiny
Časté močení u žen s bolestí může být způsobeno nejen záněty močových cest, ale také infekcemi, jako jsou STI - kapavka, chlamydie, trichomoniáza. K příznaku dochází, protože močové ústrojí je úzce spojeno s genitální oblastí.
Pokud ženy pociťují nutkání močit s pocitem pálení, příčinou není jen cystitida, ale také pohlavně přenosná choroba. Předpokladem takové dysurie může být i nesprávné používání hygienických tamponů, které dráždí poševní sliznici.
Zvýšené močení se může také objevit bezprostředně po sexu v důsledku podráždění stěn pochvy, ale je přechodné.
Diagnostika
Pro diagnostiku se používají různé metody. Patří mezi ně:
- MRImozek;
- uretrografie;
- měření vylučovací funkce ledvin;
- bakteriální testy moči a krve;
- UAC a OAM;
- biochemie krve a moči;
Ale hlavní je ultrazvuk.
Léčba
Nyní zvažte, jaká léčba (léky) se používá pro příznaky cystitidy u žen:
- peniciliny, které nejsou zničeny díky přítomnosti kyseliny flormuleklavulanové;
- fluorochinolony (ciprofloxacin);
- cefalosporiny (cefuroxim, ceftriaxon);
- nitrofurany (nitroxolin, nevigramon).
Uroantiseptika – Furadonin, Furazolidon, Uronefron, Canephron, Urolesan.
Pre- a probiotika jsou potřebná k normalizaci mikroflóry MPS. Častěji než jiné se používají "Lactobacterin", "Acipol", "Lineks", "Enterol" a další.
Spasmodika – jsou indikována u ICD, protože dochází k podráždění sliznice solemi a kameny, což vede ke křečím. Přiřaďte "Drotaverin", "Spazmalgon", "No-shpu" a další. Mirabegon je populární. Léky se berou minimálně tři měsíce.
Fytopreparáty - obsahují rostliny, které mají protikřečové, protizánětlivé účinky. Tyto prostředky také přispívají k rozpouštění a vylučování některých solí (settník, přeslička, rozmarýn, libeček, psí růže a další). Častěji než ostatní, Phytolysin, Cyston,"Urolesan".
Léčba neurinární dysurie
U děložních myomů je konzervativní léčba neúčinná, takže je nutné pouze chirurgické odstranění.
Při onemocněních kardiovaskulárního systému, aby zahnali otoky, naopak dosahují zvýšeného močení. K tomu se používají diuretika. Poté se BCC snižuje, otok klesá. Čím častější cesty na toaletu, tím účinnější je léčba. S poklesem edému se diuretika buď vyruší, nebo se sníží dávka.
Léčba močové inkontinence léky
Předepisují se mu léky, které zvyšují práci svěračů a svalů. Častěji než ostatní je předepsán "Midodrin" - alfa-adrenergní agonista. Působení je založeno na zvýšení tonusu sympatického nervového systému, díky čemuž se posiluje svěrač.
Duloxetin – inhibuje zpětné vychytávání serotoninu. Ta se začíná zvyšovat v mozkových strukturách a frekvence močení se snižuje. Léčba se provádí pod dohledem lékaře, protože lék může způsobit abstinenční příznaky.
Nejčastěji jmenován:
- "Driptan";
- "Detrusitol";
- "Spasmex";
- "Toviaz".
Prevence
Prevence popsaných patologií by měla být komplexní:
- Neodkládejte močení, když se objeví nutkání z močového měchýře. To je ve všech ohledech velmi škodlivé - stěny orgánu jsou podrážděné. Moč přispívá k ukládání kamenů, vzniku nádoru,přetahování atd.
- Pít hodně tekutin před spaním je nežádoucí.
- Během močení se ujistěte, že je močový měchýř zcela vyprázdněn.
- Nezneužívejte kávu, čaj a sodu.
- Buďte hydratovaní – vypijte alespoň 2 litry vody denně.
- Nošené spodní prádlo by mělo být vyrobeno z přírodních tkanin.
- Nenechte se unést bublinkovou koupelí při koupání.
- Sprchování by mělo být každodenní rutinou.
- Diuretika a bylinné přípravky by se neměly užívat bez indikací.
Musíte také správně jíst, vzdát se špatných návyků a používat oblečení vhodné pro počasí, abyste se vyhnuli podchlazení.
