Každý z nás máme asi 600 lymfatických uzlin umístěných po celém těle. Ve zdravém stavu se v těle necítí, ale někdy můžete nahmatat podčelistní uzel (například při bolesti zubu), axilární a tříselný. Normální lymfatická uzlina je malá (5-7 mm až 1 cm) a tvrdá; v různých oblastech těla však existují výjimky. U dětí ve věku od 2 do 10 let jsou navíc větší.
Při infekcích a aseptických zánětech se obvykle zvětší, změknou a uvolní se a jsou detekovány palpací v různých oblastech vašeho těla během fyzického vyšetření. Infekce, které se šíří do uzlin, jsou obvykle způsobeny bakteriemi, viry nebo houbami. Je důležité znát příčinu šíření infekce, aby mohla být předepsána adekvátní léčba.
Lymfa a lymfatické uzliny
Bílé krvinky bojují s infekcemi produkcí proteinů, které zachycují vetřelce, jako jsou viry a další mikroby, a bojují proti nim. Tyto lymfatické uzliny (nebo žlázy) jsou malé struktury ve tvaru fazole umístěné podél lymfatických cév. Lymfatické cévy se navzájem spojují v lymfatických okruzích po celém těle, podobně jako cévy. Lymfa je zodpovědná za odvádění tekutiny z tkání a její transport do lymfatických uzlin, které pak ničí bakterie a další škodlivé látky. Poté, co lymfatické uzliny vyčistí tekutinu, vrací se do hlavní žíly, zvané horní dutá žíla, kde se dostává do krevního řečiště.
Co je lymfadenitida
Lymfadenitida je lékařský termín pro zvětšení velikosti jedné, několika nebo všech lymfatických uzlin, obvykle v důsledku akutní infekce. Lymfatické uzliny kromě lymfoidní tkáně obsahují velké množství bílých krvinek (leukocytů), které jsou vyslány do boje s infekcí.
Co způsobuje lymfadenitidu, rizikové faktory
Lymfadenitida nastává, když se jedna nebo více lymfatických uzlin nakazí bakteriemi, viry nebo houbami v okolních tkáních, jako je kůže, uši, nosní dutina nebo oči. Lymfatická uzlina se tedy zanítí v závislosti na zóně její lokalizace, což nejčastěji naznačuje přítomnost infekce v blízkých orgánech. Méně často se lymfatické uzliny stanou reaktivními (zanícenými) s rakovinnými nádory v těle.
Často je to komplikace určitých bakteriálních infekcí způsobenýchstreptokoky (které způsobují streptokok v krku) nebo stafylokoky. V některých případech je lymfadenitida způsobena jinými infekcemi, jako je tuberkulóza, kočičí onemocnění nebo mononukleóza.
Tuberkulóza je infekční onemocnění, které obvykle postihuje submandibulární lymfatické uzliny a plíce. U postiženého dochází k postupnému nebolestivému zvětšování a zduření jedné nebo více lymfatických uzlin. Existují také celkové příznaky, jako je horečka, hubnutí, únava a nadměrné noční pocení. V závažnějších případech může léčba symptomů submandibulární lymfadenitidy vyžadovat použití antibiotik.
Nemoc z kočičího škrábnutí je bakteriální infekce šířená kočkami infikovanými Bartonella henselae, bakterií, která se přenáší blešími slinami a kontaminovanými výkaly. Lidé s onemocněním kočičího škrábnutí mohou mít tříselnou lymfadenitidu, která vyžaduje léčbu specialistou. V infikované oblasti je také bolest a zarudnutí.
Virus Epstein-Barrové nejčastěji způsobuje mononukleózu. To může vést k cervikální lymfadenitidě, která se léčí symptomaticky s bolestí v krku a celkovou bolestí těla.
Typy lymfadenopatie
Lymfadenopatie je jedním ze dvou typů:
- Lokalizovaná (fokální) lymfadenitida. Toto je nejběžnější typ. Jedná se o zánět jednoho nebo více uzlin, které se nacházejí v blízkosti oblasti zánětu nebo infekce. Například na krku mohou být pociťovány uzliny zvětšené v důsledku tonzilitidy. Léčba lymfadenitidyna krku je někdy doprovázeno určitými obtížemi.
- Generalizovaná (difuzní, celková) lymfadenitida. Tento typ se vyskytuje ve dvou nebo více skupinách lymfatických uzlin, vyskytuje se na pozadí septických, neoplastických nebo jiných stavů, které ovlivňují krevní oběh a tělo jako celek.
Klinický snímek
Hlavním příznakem lymfadenitidy u dospělých a dětí jsou zvětšené lymfatické uzliny. Lymfatická uzlina se považuje za zvětšenou, pokud je široká více než jeden a půl centimetru.
Při léčbě lymfadenitidy, jejíž příznaky a příčinou je infekce, je důležité věnovat pozornost:
- uzly zvětšeny;
- uzly bolestivé při palpaci;
- změklé a volné;
- hyperémie (zarudnutí);
- uzly naplněné hnisem (absces).
V závažných případech mohou komplikace neléčené lymfadenitidy vést ke vzniku abscesu, který musí být otevřen chirurgicky, celulitidy (chronický zánět dermis), sepsi (otrava krve) nebo píštěle, která se může vyvinout s tuberkulózní lymfadenitidou.
Příznaky a léčba lymfadenitidy u dospělých mohou být podobné příznakům jiných problémů nebo nemocí. Pro další diagnostiku vždy kontaktujte zdravotnická zařízení.
Diagnostika
Pokud máte některé z těchto příznaků, nejdůležitější součástí diagnózy lékaře je vaše kompletní anamnézaa vstupní fyzikální vyšetření. Popište podrobně všechny své příznaky, jako je zimnice a horečka; pamatujte si jakékoli nedávné cestování, jakékoli zlomeniny kostí v minulosti, nedávný kontakt s kočkami nebo jinými zvířaty. Jak dávno se objevily první příznaky? Uveďte prosím, zda jste alergičtí na nějaké léky.
Během fyzického vyšetření bude váš poskytovatel zdravotní péče hledat známky infekce v blízkosti reaktivních lymfatických uzlin.
K určení diagnózy budou také potřeba následující testy:
- všeobecné a biochemické krevní testy;
- biopsie lymfatických uzlin;
- vyšetření tekutého obsahu uzliny pod mikroskopem;
- nasazení obsahu na živné médium za účelem stanovení růstu mikrobiální flóry.
Metody terapie
Výběr optimální metody léčby lymfadenitidy, jejích příznaků a příčin závisí na tom, jaký typ infekce se vyvinul. Jakmile se infekce rozšíří do blízkých lymfatických uzlin, může se rychle rozšířit do dalších orgánů, takže je důležité identifikovat cesty infekce a zahájit léčbu.
Léčba submandibulární lymfadenitidy a jiných jejích typů může zahrnovat:
- Antibiotika užívaná perorálně (ústy) nebo injekčně (injekce) k boji proti škodlivým bakteriím.
- Léky proti bolesti a antipyretika.
- Protizánětlivé léky.
- Chirurgická léčba s drenáží hnisavé lymfatické uzliny.
Včasná léčba může předejít komplikacím.
Léčivé ošetření
Léčba příznaků a příčin lymfadenitidy závisí na typu zánětlivé reakce a infekce. Je velmi důležité zahájit léčbu v rané fázi. Protože infekce z jednoho uzlu se může rychle rozšířit do blízkých orgánů a tkání.
- Podle výzkumu publikovaného v Current Infectious Disease Reports je antibiotická léčba lymfadenitidy často úspěšná v časných stádiích onemocnění. Nárůst prevalence bakterií rezistentních na antibiotika si však vyžádal výběr jiných léků, které vykazovaly menší rezistenci nebo konvergovaly s jinými typy léčby.
- Analgetika nebo léky proti bolesti se někdy používají k potlačení bolesti, zejména při léčbě příznaků lymfadenitidy u dětí. Běžnými analgetiky jsou acetaminofen (Panadol, Paracetamol) a NSAID (NSAID – nesteroidní protizánětlivé léky/léky) používané ke snížení zánětu. Je důležité si uvědomit nebezpečí bezmyšlenkovitého užívání NSAID, protože zvyšují riziko srdečního selhání, gastrointestinálních vředů a závažných alergických reakcí.
- V některých případech může být nutná operace k drenáži hnisem naplněné lymfatické uzliny (abscesu). Výzkum publikovaný v Clinical Infectious Diseases ukazuje, že operace je velmi účinná, s mírou úspěšnosti v rozmezí od 81 % do 92 %. Zejména u dětí při léčbě cervikálních asubmandibulární lymfadenitida. Hlavní nevýhodou chirurgické terapie je riziko ochrnutí obličeje a nadměrné zjizvení (jizvení) tkání.
Terapie lidovými léky
Existují jiné, tradičnější a bezpečnější způsoby, jak snížit bolest a zánět, zvláště pokud je známa základní příčina. Velmi účinné je například i používání éterických olejů. Kromě toho přírodní léčba lymfadenitidy nezvyšuje riziko vzniku rezistence na antibiotika nebo poškození gastrointestinálního traktu.
Níže zvažte nejoblíbenější metody lidové terapie.
1. Syrový česnek
Studie ukazují, že česnek (zejména chemické sloučeniny nacházející se v česneku, jako je allicin) je velmi účinný při zabíjení různých mikroorganismů, běžných i vzácných. Antimikrobiální, antivirové a protiplísňové vlastnosti česneku mohou pomoci zmírnit infekci, která vede ke zduření a zduření lymfatických uzlin. Namelte a snězte 2–3 stroužky syrového česneku každý den, dokud příznaky lymfadenitidy nezmizí.
2. Manuka med
Podle výzkumu zveřejněného v Asia-Pacific Journal of Tropical Biomedicine má manukový med významnou baktericidní aktivitu proti bakteriím odolným vůči antibiotikům, které způsobují vážné infekce. Vědci naznačují, že kyselé pH a vysoký obsah cukru v medu Manuka brání růstu.mikroby. Hledejte skutečný UMF (Unique Manuka Factor), který má hodnocení UMF 10 nebo vyšší. Toto hodnocení zajišťuje, že med má významnou antibakteriální aktivitu a je uznáván licencovanou výrobní společností. Hodnocení UMF skutečně testuje antibakteriální účinek medu a srovnává jej s fenolem, dezinfekčním prostředkem.
3. koloidní stříbro
Koloidní stříbro se používá jako přírodní prostředek k léčbě příčin lymfadenitidy. Přímo se váže na membrány bakteriálních buněk a blokuje buněčné dýchání mikrobů. Na rozdíl od antibiotik nezpůsobuje koloidní stříbro alergie ani rezistenci v těle. Přitom ničí choroboplodné a infekční agens během několika minut po expozici.
Koloidní stříbro má také protizánětlivou aktivitu a může pomoci snížit bolest a otoky spojené s lymfadenitidou.
Kapněte jednu kapku koloidního stříbra pod jazyk nebo přidejte pět kapek do sklenice vody a vypijte. Vezměte prosím na vědomí, že jej nelze používat déle než 14 po sobě jdoucích dnů.
4. Jablečný ocet
Kyselina octová je jedinečný způsob, jak zabíjet bakterie způsobující onemocnění a zároveň podporovat růst prospěšných bakterií. Jablečný ocet je považován za přírodní antibiotikum, které pomáhá léčit infekce a posilovat imunitní systém.
Jablečný ocet můžete použít jako lymfatické tonikum, které pomáhá s detoxikací (odstraněním toxinů) z těla a stimuluje lymfatickou drenáž.
Na léčbuinfekce, které mohou vést k příznakům lymfadenitidy, zřeďte dvě polévkové lžíce jablečného octa ve sklenici vody. Užívejte třikrát denně. Můžete si také připravit octové vody z čisté gázy a aplikovat je na zanícené uzliny.
5. Vitamín C
Kyselina askorbová pomáhá stimulovat stresovaný imunitní systém, který bojuje s infekcí. Hraje důležitou roli při ochraně organismu. Snižuje také pravděpodobnost rozvoje komplikací z infekcí v lymfatických uzlinách. Pro nemocného s těžkou lymfadenitidou je nutná terapeutická dávka vitaminu, která je u dospělých 4000 mg. Vitamin C se nachází ve velkém množství v ananasu, citrusových plodech, jahodách, papáje.
6. Astragalus kořen
Kořen astragalus pomáhá zmírnit otoky ze zanícených uzlin při virových infekcích, jako je mononukleóza. Má silné antivirové, antimikrobiální a protizánětlivé schopnosti. Běžné použití čínského lidového léku se vzhledem k jeho imunomodulačním účinkům týká široké škály onemocnění. Můžete si ji vzít jako tinkturu nebo kapsli, nebo si ji můžete koupit suchou a přidat do horké vody.
7. Oreganový esenciální olej
Studie z roku 2016 publikovaná v Frontiers in Microbiology ukazuje, že oreganový olej má silnou antibakteriální aktivitu proti určitým bakteriálním kmenům odolným vůči antibiotikům. Oreganový olej byl baktericidní proti všem 17 testovaným kmenům.
Oregano olej takéúčinný proti virovým a plísňovým infekcím. Výhody oreganového oleje jsou lepší než antibiotika na předpis, protože na rozdíl od antibiotik nebylo u pacientů užívajících oreganový olej k léčbě infekcí prokázáno, že by měli závažné vedlejší účinky, jako je dysbióza a poruchy střev. K léčbě submandibulární lymfadenitidy užívejte oreganový olej maximálně dva týdny. Užívejte orálně zředěné vodou nebo smíchané s kokosovým olejem.
8. Esenciální olej z čajovníku
Studie v Indii ukázala, že esenciální olej z čajovníku je účinný v boji proti různým bakteriím. Tak se například zjistilo, že při aplikaci tea tree oleje se výsledek dostavil okamžitě a byl doprovázen dlouhotrvajícím efektem po dobu 24 hodin.
Metody prevence
Nejlepším způsobem prevence lymfadenitidy je včasné lékařské vyšetření ve specializovaných institucích. Při prvních známkách jakékoli infekce nebo pokud se u vás objeví mírný otok, který vypadá jako malý hrbolek přímo pod kůží, poraďte se s odborníkem.
V případě jakýchkoli škrábanců a poškození kůže ji nezapomeňte vyčistit a vydezinfikovat a na veřejných místech vždy dodržujte správnou hygienu.
Všechny léky užívejte v souladu s předpisy ošetřujícího lékaře, dodržujte průběh léčby a načasování návštěvy specialisty. Nepoužívejte volně prodejné léky, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
Chladné obklady a odpočinek pro postiženéčásti těla mohou pomoci zmírnit bolest a zánětlivé otoky, zatímco léky dělají svou práci.
Ve většině případů lymfadenitida při správné léčbě rychle odezní, ale úplné zotavení může trvat déle. Pokud se příznaky lymfadenitidy vrátí, určitě to sdělte svému lékaři.
Užitečné informace a tipy
Tipy, které vám pomohou co nejlépe využít vaši návštěvu zdravotního střediska, jsou uvedeny níže.
Předem si promyslete důvod návštěvy lékaře, co přesně potřebujete zjistit. Před návštěvou si zapište všechny otázky, které potřebujete zodpovědět. Přiveďte s sebou někoho, kdo vás podpoří a pomůže vám zapamatovat si otázky a zapamatovat si všechny odpovědi.
Během návštěvy si zapište název diagnózy, léku, postupu nebo testu. Zapište si také všechny pokyny a předpisy od svého lékaře. Zjistěte, proč a proč jsou tyto léky nebo léčby předepisovány a jak vám to pomůže. Nezapomeňte se zeptat na vedlejší účinky, pokud je možná jiná léčba.
Ujasněte si důsledky a co můžete očekávat, pokud přestanete užívat léky nebo pokud neuspějete v určitých testech a testech. Pokud máte následnou schůzku s lékařem, zapište si datum, čas a účel této schůzky. Zjistěte, jak můžete kontaktovat svého lékaře, pokud máte další otázky.
