Boletní perichondritida je poměrně časté infekční onemocnění, které postihuje kůži a další tkáně umístěné nad chrupavkou vnějšího ucha.
Důvody
Chrupavka je hustá formace, která dává tvar nosu a uším. Vždy je obklopena tenkou vrstvou tkáně zvanou "perichondrus" ("perichondrie"). Tato skořápka umožňuje chrupavce přijímat potřebné živiny.
Pseudomonas aeruginosa nebo Pseudomonas aeruginosa zůstává nejčastějším původcem infekcí perichondria.
Boletní perichondritida je nejčastěji diagnostikována po zranění způsobeném:
- operace sluchu;
- piercing ucha (zejména v případech, kdy je otvor vytvořen v chrupavce);
- účast na potenciálně nebezpečných kontaktních sportech.
V současné době jsou piercingy uší, které zahrnují chrupavku, považovány za nejzjevnější rizikový faktor. Infekce se také může dostat do těla popáleninou nebo zraněním během akupunkturního sezení. Kromě toho může být patologický proces výsledkem jinéhoporuchy - například onemocnění zevního kanálu (otitis externa) nebo růst vředu. Riziko infekce je zvláště vysoké u starších pacientů a těch, kteří trpí patologiemi imunitního systému, včetně cukrovky a HIV.
Perichondritida může způsobit vážné změny ve struktuře ucha, pokud se změní v chondritidu - skutečný zánět chrupavky.
Příznaky
Nemoc lze nejčastěji identifikovat nezávisle podle vzhledu ucha, které zčervená a bolí na dotek. Přesto byste měli kontaktovat otorinolaryngologa, protože nespecialista téměř nikdy nemá podezření, že má perichondritidu ušního boltce. Domácí léčba obvykle začíná aplikací mastí a krémů proti kožním infekcím, avšak bez zařazení antibiotik do terapie se zánět rychle šíří a postihuje perichondrie.
Zarudnutí je obvykle lokalizováno kolem zranění způsobeného zraněním - řezem nebo škrábnutím. Někdy dochází ke zvýšení tělesné teploty. V závažnějších případech z rány uniká tekutina.
Diagnostika
Ušní perichondritidu lze diagnostikovat na základě pacientovy anamnézy a po ušním vyšetření odborníkem. Pokud je v anamnéze zaznamenáno poranění hlavy a zejména ucha a samotné ucho získalo červený odstín a stalo se velmi citlivým, lékař diagnostikuje zánět tkání. Může dojít ke změnám tvaru ucha způsobeným patologickým procesem a otokem.
Léčba
Pokud otorinolaryngolog diagnostikoval „perichondritidu ušního boltce“, je okamžitě předepsána antibiotická léčba. Léky se užívají perorálně, ve formě tablet nebo se podávají nitrožilně pomocí kapátka. Nejčastěji lékaři doporučují použití "Fluorochinolonu". Pokud se v nějaké oblasti nahromadí hnis, bude s největší pravděpodobností nutná operace, která zajistí odtok přebytečné tekutiny a odstraní odumřelé buňky kůže a chrupavky.
Forecast
Rychlost zotavení pacienta zcela závisí na tom, zda jsou včas přijata diagnostická opatření a zahájena léčba. Abyste se v co nejkratším čase úplně zbavili příznaků infekčního onemocnění, musíte co nejdříve začít užívat antibiotika - teprve potom bude jediným problémem pacienta na krátkou dobu perichondritida ušního boltce. Zánět ušní chrupavky neboli chondritida je závažnou komplikací, která se objevuje v důsledku pozdní léčby (nebo zanedbání nutnosti stanovení diagnózy a dodržování doporučení lékaře) a vyžaduje intenzivnější a dlouhodobější terapii.
Možné komplikace
Když se rozvine chondritida, část ušního boltce odumře. Tento fragment musí být odstraněn chirurgicky. V tomto případě je nejčastěji potřeba další plastická operace za účelem obnovení vzhledu a normálního tvaru ucha.
Kdy navštívit lékaře
Pokud jstePokud jste utrpěli zranění jakéhokoli druhu, které poškodilo ucho (škrábnutí, naražení, piercing), a následně toto ucho zčervenalo a bylo bolestivé, co nejdříve se objednejte ke kvalifikovanému otolaryngologovi. Možná budete muset podstoupit antibiotickou kúru.
Prevence
1. Nejlepším způsobem prevence perichondritidy boltce je nepropichovat ucho přes chrupavku v piercingových salonech. Jedinou podmíněně bezpečnou oblastí pro piercing je lalok. Obliba nošení náušnic v dírkách vytvořených v chrupavce ucha však již vedla k trvalému nárůstu počtu případů vyhledání lékařské pomoci v důsledku rozvoje charakteristických příznaků perichondritidy a chondritidy. Dávejte pozor na piercingové nástroje: musí být nejen čisté, ale také dezinfikované. Po proražení otvoru je nutné poškozené místo neustále oplachovat teplou vodou a udržovat tak dokonale čisté. Před i po piercingu je vhodné ucho ukázat otorinolaryngologovi. Možná pro účinnější prevenci tak potenciálně nebezpečného onemocnění, jako je perichondritida ušního boltce, bude nutné přikládat na poraněné místo ještě několik dní po ukončení zákroku obklady namočené v tekutých antibiotikech.
2. Pokud máte piercing v chrupavce, vyhněte se nošení více šperků ve stejné dírce.
3. Při prvním podezření vyhledejte lékařskou pomocperichondritida ušního boltce. Fotografie typických klinických projevů zánětlivého procesu lze snadno najít na lékařských stránkách a jedna z nich je uvedena na začátku našeho článku.
4. Pokud se přihlásíte na akupunkturu, ujistěte se, že mistr používá pouze čisté jednorázové jehly.
5. Vyvarujte se poranění uší. Pokud se věnujete kontaktním sportům, nezanedbávejte speciální ochranné pomůcky. Potenciálně nebezpečný a všemi oblíbený fotbal a hokej. Při hraní kriketu a podobných her používejte helmu. Při jízdě na motorce je také nezbytné nosit helmu, která chrání vaše uši před možnými škrábanci a zraněními.
