Někdy člověk čelí vážným zdravotním problémům, když je nejúčinnější léčbou chirurgický zákrok. Operace jakéhokoli orgánu bez narkózy nebude fungovat, jinak bude pacient pociťovat strašlivé bolesti, které ho v konečném důsledku mohou stát život. Existuje několik typů anestezie, ale nejhlubší a nejdelší se podává pomocí speciálního vybavení. Anesteziologický přístroj, totiž hlavní zařízení na operačním sále, rychle uvede pacienta do celkové anestezie, během níž se provádí jakýkoli zásah. Ale co je to za zařízení?
Anesteziologický přístroj: co to je?
Anesteziologický přístroj je zdravotnický prostředek určený k poskytování celkové anestezie. Toto zařízení lze nazvat systémem přívodu anestezie. Pokud se v dávné minulosti funkčnost těchto zařízení omezila na to, že byl zajištěn přívod inhalačních anestetik a plynů pro podporu života do okruhu pacienta, pakmoderní lékařské vybavení dává více příležitostí. Dokáže nejen dodávat kyslík a inhalační anestetika ve formě plynu nebo kapaliny, ale také provádět komplexní monitorování vitálních funkcí:
- tlak v dýchacích cestách;
- průtok a koncentrace kyslíku;
- automatická umělá ventilace plic pacienta.
Vzhledem k tomu, že rysy nejsložitějších operací v celkové anestezii jsou považovány za nutnost, je navíc důležité provádět umělou plicní ventilaci. Zařízení moderní výroby během provozu na určitou dobu nahrazuje funkce dýchacích svalů lidského těla, je zajištěno okysličení a ventilace. K aplikaci anestezie se používá endotracheální trubice nebo anestetická maska.
Toto zařízení navíc umožňuje ovládat objem a tlak, ale způsoby mohou být různé, například může jít o pomocnou nebo řízenou ventilaci, tlakovou, řízenou nebo podpůrnou a mnoho dalších funkcí.
Kde se používá anesteziologický přístroj?
Anesteziologicko-respirační přístroj se používá nejen při chirurgických zákrocích, ale také při léčbě různých závažných patologií, při kterých jsou narušeny nejdůležitější funkce těla:
- akutní srdeční selhání;
- respirační problémy: zápal plic, astma, plicní edém;
- shock;
- coma;
- konvulzivní stavy různé etiologie;
- těžká zranění a popáleniny;
- infekční onemocnění, zejména botulismus, tetanus a další;
- akutní formy otravy.
Modulární anesteziologický systém má několik provozních režimů:
- poskytuje přetlak, který je nepřetržitě aplikován;
- pozitivní tlak, ale dodáván ve dvou úrovních;
- kombinace dvou výše uvedených funkcí.
Typy anesteziologických zařízení
V současné době se objevilo obrovské množství přístrojů, které pomáhají nejen chirurgům při nutnosti celkové anestezie (narkózy), ale také lékařům, kteří se musí starat o pacienty se složitými patologiemi.
Aby výrobci pomohli lékařům v jejich léčbě, nabízejí několik typů zařízení:
- outdoor;
- nástěnná;
- portable.
Podlahové modely jsou vybaveny uzamykacím systémem a podpěrami kol, díky čemuž jsou ve stacionárních podmínkách co nejpohodlnější.
Nástěnné možnosti se nejčastěji používají k vybavení vrtulníků letecké záchranné služby, vozidel intenzivní péče nebo moderních sanitek.
Přenosné nebo modulární určené k vybavení záchranářů a záchranářů nejzákladnějším a nejlehčím vybavením, které pomůže každému pacientovi s jakoukoli závažností onemocnění kdekoli.
Kromě toho jsou modulární zařízení navíc vybavena bateriemi, které pomáhají zařízení pracovat bez přerušení několik hodin za jakýchkoli podmínek. Všechna zařízení se také mohou lišit podle toho, pro jakou kategorii pacientů jsou určena. Takže například pro děti se taková zařízení nazývají novorozenecká a mají řadu doplňkových funkcí.
Princip činnosti anesteziologického přístroje
Anesteziologické jednotky fungují na principu ofukování. Pomáhají dodávat objem anestetika do plic pacienta ve formě plynu kombinovaného s kyslíkem nebo samotného kyslíku. Vše přímo závisí na situaci: je nutné provést operaci nebo resuscitaci, je třeba vzít v úvahu věk pacienta, jeho váhu a doprovodná onemocnění.
IVL se provádí s pozitivním koncovým exspiračním tlakem 5-10-15 cm vodního sloupce, ale berou se v úvahu indikace. Umělou plicní ventilaci je možné provádět několik hodin, někdy i dní či let. Existují také vysokofrekvenční zařízení. Dodávají se v několika typech: volumetrické, inkoustové a oscilační.
Proudové zařízení je nejběžněji používané a poskytuje počet dechových cyklů v rozmezí 100-300 za minutu. Tak je možné snížit zátěž srdce, zlepšit průtok krve a výměnu plynů v plicích. Větrání lze použít paralelně s konvenčním větráním.
Technické vlastnosti anesteziologických přístrojů
Neexistuje lepší zařízení, které spojuje několik vědních oborů (chirurgii, anesteziologii a resuscitaci) dohromady nežanesteziologický přístroj. Taková zařízení se používají již dlouhou dobu, ale moderní zařízení se vyznačují řadou funkcí a pomáhají i v nejobtížnějších případech. Moderní komplexy se skládají z následujících systémů:
- vysoký tlak;
- dozimetr;
- anestetický odpařovač v tekuté formě;
- vestavěná ventilace, která má několik provozních režimů najednou;
- absorpční dýchací okruh;
- displej pro monitorování procesu;
- aspirator;
- zvlhčovač dýchací směsi.
Dozimetr a vaporizér jsou nezbytné pro přesný výběr dávkování omamné látky. Ve většině případů se používá rotační typ, kdy se průtok směsi nastavuje pomocí plováku. Výparník je speciální nádoba, právě v ní se kapalné anestetikum přeměňuje na páru.
Dýchací jednotka se používá stejným způsobem jako manuální ventilátor a jako zařízení pro skladování léků.
Funkce anesteziologických zařízení
Anesteziologie a resuscitace dnes šly daleko dopředu. Je to dáno tím, že moderní vybavení nám umožňuje v krátké době poskytnout pomoc pacientům s těžkými patologiemi. Nejčastěji se ve zdravotnických zařízeních používají účinné a ekonomické anesteziologické jednotky. Mají prefabrikovanou strukturu, která umožňuje vybrat moduly podle určitých potřeb specialisty a specifik provozu.
Každý aktuálně existující anesteziologický přístroj má navíc své vlastní rozdíly:
- Pohled na anestetický ventilátor. A jsou dva: pneumatický a elektrický a u některých modelů není ventilátor vůbec.
- Typ rotametru: mechanický nebo elektronický.
- Různé použití plynu: vzduch, kyslík, oxid dusný, xenon a další.
- Možnost nebo nemožnost použití nízkoprůtokové anestezie.
- Čas, který umožňuje zařízení pracovat autonomně.
- Velikosti.
- Rozdíly v závislosti na věku pacienta.
Dalším důležitým rozdílem je pohodlí dezinfekce zařízení. Výrobci vyrábějí modely, které vyžadují demontáž dýchacího okruhu za účelem dezinfekce, a jsou takové, kde takové potíže nejsou nutné.
Abychom však přesně porozuměli vlastnostem anesteziologických přístrojů, je nutné zvážit několik nejoblíbenějších typů.
Anesteziologický přístroj "Polynarcon"
Toto zařízení je od domácího výrobce, je považováno za jedno z nejoblíbenějších. K dnešnímu dni mnoho lékařů poskytlo dobré recenze o tomto zařízení, protože pomáhá zajistit, aby pacient dýchal jedním ze 4 okruhů. Dokonale se integrují s přístroji, které poskytují umělou ventilaci, ale nejlépe se srovnávají s takovými přístroji: RO-5 nebo 6, PHASE-5, což v konečném důsledku umožňuje optimálně upravovat a neustále monitorovat objem plic. Podobné modely jsou cenově dostupné.
Anesteziologický přístroj FabiusPlus
Toto zařízení od německého výrobce "Dreger" je velmi oblíbené. Kdo si to již vyzkoušel v práci, byl spokojen. Tento spotřebič je vybaven ventilátorem E-vent, který poskytuje několik režimů ventilace:
- manuální/spontánní;
- ovládání hlasitosti;
- s konstantním tlakem;
- s podporou tlaku;
- synchronizované doplňkové větrání.
Anesteziologický přístroj "Dreger Fabius" je elektricky poháněné zařízení s pístem a elektronickým ovládáním. Dodává se s baterií a funguje autonomně déle než 45 minut. Toto zařízení má velmi jednoduché a srozumitelné rozhraní pro každého.
Technické vlastnosti "Fabius"
Abyste přesně pochopili, jaké výhody toto zařízení má, je lepší si okamžitě ujasnit jeho funkce:
- Nepřetržité inspirační monitorování O2;
- nepřetržité sledování dechové frekvence a minutového objemu;
- monitorování bez přerušení maximálního tlaku v dýchacím traktu;
- tlak v plató.
Abyste mohli říci, čím se toto zařízení liší od mnoha jiných, musíte se rozhodnout pro jeho charakteristické rysy:
- je vybaven barevným displejem, na kterém se zobrazují digitální a grafické parametry;
- má spolehlivý a bezpečný mechanický rotorový systém;
- je možné namontovat dva odpařovače inhalačních anestetik současně;
- onmobilní, takže pro lékaře je snadné uspořádat si pro sebe optimální pracovní prostor;
- praktická základna vozíku, na kterou můžete navíc umístit další typy vybavení.
Ale bez ohledu na to, jakým zařízením se anestezie podává, každý pacient by měl vědět, že může poškodit tělo.
Celková anestezie: důsledky pro tělo
Navzdory skutečnosti, že anestezie byla aplikována správně a profesionálním anesteziologem, je třeba mít na paměti, že její zavedení s sebou nese některé možné důsledky, mezi něž patří:
- hypotenze;
- zvratkový reflex;
- arytmie;
- cerebrální edém;
- asfyxie;
- komplikace v plicním systému;
- zánětlivé procesy;
- selhání ledvin;
- selhání oběhového systému, který zajišťuje mozek.
Samotní pacienti, kterým byla podána celková anestezie, popisují následky pro organismus následovně: rozptýlená pozornost, částečná ztráta paměti, problémy s řečí. Někteří pacienti pociťují mírnou vzrušivost, podrážděnost, nervozitu, nespavost.
Anestezie postihuje zejména děti, těhotné ženy a starší osoby.
Recenze lékařů
Chirurgové, anesteziologové a resuscitátoři používají anesteziologický přístroj ve své praxi více než jednou. Podle jejich zpětné vazby nebyly přístroje, kterými byly operační sály vybaveny v dávných sovětských dobách, efektivní a praktické. Ale v dnešní době, kdy inovace nestojí na místě,vše se hodně změnilo, moderní přístroje mají spoustu výhod, díky kterým mohou lékaři pomoci i vážně nemocným lidem. S jejich pomocí se podařilo snížit úmrtnost vážně nemocných pacientů.
Závěr
Shrneme-li, můžeme s jistotou říci, že moderní zařízení jakéhokoli typu jsou účinná zařízení, která pomáhají nejen rychle aplikovat anestezii na člověka, ale také podporují životně důležitou činnost některých orgánů. Navíc s jejich pomocí má anesteziolog možnost zvolit optimální dávku pro konkrétního pacienta. Anesteziologické přístroje jakéhokoli typu mohou používat pouze kvalifikovaní odborníci v nemocnici nebo mobilní záchranné týmy na cestách.
