Deprese je duševní porucha, která se projevuje trvalým poklesem nálady, poruchou myšlení a motorickou retardací. Takový stav je považován za jeden z nejzávažnějších, protože může způsobit vážné zkreslení vědomí, které v budoucnu zabrání člověku adekvátně vnímat realitu. To nelze dovolit. Při prvních příznacích této poruchy je nutné vyhledat pomoc psychologa. Co je deprese a jak se projevuje? Jaké jsou hlavní metody jeho léčby?
Výskyt onemocnění
Deprese v moderním světě přepadá člověka poměrně často. Podle statistik je tento stav z celého seznamu duševních poruch nejčastější. Vědci prokázali, že pravděpodobnost rozvoje deprese u jakékoli osoby se pohybuje od 22 % do 33%. Navíc na základě praxe psychiatrů lze tvrdit, že tato čísla odrážejí pouze oficiální statistiky. Faktem je, že někteří lidé trpící touto poruchou se ani nesnaží vyhledat lékařskou pomoc. Někteří pacienti přicházejí ke specialistovi až po rozvoji komorbidních a sekundárních poruch.
Jsou období, kdy výskyt vrcholí. To je dospívání, stejně jako druhá polovina života. Mezi 15. a 25. rokem je deprese běžná u 15-40 % mladých lidí. U lidí starších 40 let je toto číslo 10 % a u těch, kteří překročili hranici 65 let, je to 30 %. Navíc ženy upadají do stavu deprese 1,5krát častěji než muži.
Příčiny patologie
U téměř 90 % návštěv lékaře odborník odhalí, že chronický stres nebo psychické trauma přispělo k rozvoji afektivní duševní poruchy. Ve druhém případě se výsledná patologie nazývá reaktivní. Je vyvolána zpravidla rozvodem, vážnou nemocí blízké osoby nebo jeho smrtí, jakož i chronickou patologií, která se objevila u samotného pacienta, nebo postižením. Není neobvyklé, že se reaktivní porucha objeví během odchodu do důchodu, bankrotu, přemístění nebo náhlého poklesu bohatství.
Někdy je rozvoj deprese usnadněn dosažením důležitého cíle, když je člověk na vlně úspěchu. Specialisté vysvětlují takové reaktivní účinky tím, že pacient náhleztrácí smysl života.
Neurotická deprese vzniká v důsledku chronického stresu. V takových situacích je téměř nemožné stanovit konkrétní příčinu patologie. Pacient buď není schopen na traumatickou událost upozornit, nebo lékaři popíše celý svůj život plný zklamání a selhání.
Ženy a starší lidé jsou ohroženi psychogenní depresí. Tento stav mají poměrně často.
Další příčinou deprese je pobyt na extrémních pólech společenského žebříčku, tedy když je člověk chudý nebo bohatý. Výskyt duševní poruchy ovlivňuje následující:
- nízká odolnost vůči stresu;
- sklon k sebemrskačství;
- pesimistický pohled na svět;
- nízké sebevědomí;
- nepříznivá situace v rodině rodičů;
- emocionální, psychické nebo fyzické týrání v raném věku;
- dědičná predispozice;
- předčasná ztráta rodičů;
- nedostatek sociální a rodinné podpory.
Endogenní deprese je poměrně vzácná. Vyskytují se pouze u 1 % pacientů s dokumentovanými afektivními poruchami. Periodické deprese jsou považovány za endogenní, doprovázené unipolární formou maniodepresivní psychózy, dále senilními poruchami a involuční melancholií. Podobné skupiny onemocnění se zpravidla vyvíjejí v souvislosti s metabolickými poruchami způsobenými stárnutím ataké kvůli některým neurochemickým faktorům.
Pravděpodobnost psychogenní a endogenní deprese se zvyšuje v období, kdy v těle dochází k fyziologickým změnám hormonálního pozadí. To je dospívání, stejně jako poporodní stavy. Změny v hormonálním pozadí jsou také pozorovány během menopauzy. Všechny tyto fáze jsou tělem velmi obtížně tolerovány, protože v této době dochází k restrukturalizaci činnosti všech systémů a orgánů, což se odráží jak ve fyziologických, tak emocionálních a psychologických pojmech. Takový stav je jistě doprovázen poklesem pracovní schopnosti, zvýšenou únavou, zhoršením pozornosti a paměti a také podrážděností. Takové rysy spolu s pokusy člověka přijmout vlastní dospívání, stárnutí nebo novou mateřskou funkci jsou impulsem, který připravuje půdu pro rozvoj deprese.
Dalším rizikovým faktorem, který se podílí na vzniku patologie, jsou somatická onemocnění a poškození mozku. Na základě statistik se poměrně klinicky významné afektivní poruchy vyskytují u téměř poloviny pacientů, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu. Deprese se vyskytuje u 60 % lidí trpících cerebrovaskulární insuficiencí a také u 15–25 % těch, kteří utrpěli traumatické poranění mozku. V druhém případě se příznaky nervových poruch objeví až několik měsíců nebo let po TBI.
Mezi somatické nemoci, které vyvolávají afektivní poruchy, patří:
- nemocištítná žláza;
- diabetes mellitus;
- duodenální a žaludeční vřed;
- revmatoidní artritida;
- respirační a kardiovaskulární nedostatečnost chronického typu;
- onkologie;
- HIV, AIDS a některé další patologie.
Deprese se často vyskytuje u drogově závislých a alkoholiků. Důvodem je chronická intoxikace organismu a také četné problémy vyvolané užíváním psychoaktivních látek.
Patologie může vzniknout i při sledování filmů, jejichž děj zahrnuje příběh o lidech, kteří ztratili své blízké a jsou přesvědčeni, že je nikdy nenastane zářná budoucnost. To lze vidět v asijských televizních seriálech - dramatech. To vám umožní odpovědět na otázku, proč se deprese objevuje z korejských filmů. Ano, protože jejich děj má nečekané vyústění, vyznačuje se smyslnou hrou postav a ne vždy má šťastný konec.
Klasifikace patologie
Depresivní poruchy jsou:
- Klinické. To je hluboká deprese. Někdy se mu také říká velký. Jak se velká deprese projevuje? Je doprovázena přetrvávajícím poklesem nálady, únavou, ztrátou zájmu, výrazným poklesem hladiny energie, neschopností pacienta užívat si, ztrátou chuti k jídlu a spánku. Člověk začíná pesimisticky vnímat svou současnost a stejně tak se dívat do budoucnosti. Má představy viny, sebevražedné myšlenky, úmysly nebo činy. Podobné příznaky trvají 1–2 týdny.
- Malý. Jak se to projevujetento typ deprese? Klinický obraz u drobných poruch poněkud neodpovídá těm popsaným v předchozím odstavci. Pacient má pouze jeden nebo dva příznaky, které přetrvávají po dobu 1-2 týdnů.
- Atypické. Jak se deprese u této formy poruchy projevuje? Příznaky tohoto stavu jsou vyjádřeny ospalostí, emoční reaktivitou a zvýšenou chutí k jídlu.
- Poporodní období. Tento typ afektivní poruchy se vyskytuje u žen po narození dítěte.
- Opakující se. Příznaky tohoto typu deprese se objevují přibližně jednou za měsíc a přetrvávají několik dní.
Depresí se také rozumí dysthymie, což je středně výrazný, ale přetrvávající pokles nálady. Takový stav se nikdy nerozvine do intenzity, která je charakteristická pro klinický typ deprese. Příznaky dysthymie se mohou objevit po dlouhou dobu (až několik let). Na pozadí tohoto stavu někteří pacienti pravidelně začínají vážnou depresí.
Uvažujme o projevech patologie u různých kategorií pacientů.
Deprese u teenagerů
Každé dítě jistě vstoupí do období, kdy začíná jeho dospělý život. Jedná se o dospívání, které je charakteristické výskytem zvýšené emocionality a nedůslednosti. Psychika teenagera se stává nestabilní a zranitelnou.
V tuto chvíli tělo prochází restrukturalizací. Dochází k pubertě, která se vyznačuje zvýšenou aktivitouendokrinní a nervový systém. Adolescenti často neadekvátně reagují na okolní dění, stejně jako na posměch a poznámky od vrstevníků nebo na učení dospělých. To lze vysvětlit převahou procesů excitace nervového systému nad procesy inhibice. Během tohoto období jsou patrné první příznaky duševní poruchy.
Co je deprese a jak se projevuje v dospívání? Tato patologie je závažná duševní porucha, která vyžaduje okamžitou lékařskou péči, aby se předešlo vážným následkům, jako je invalidita nebo sebevražda.
Jak se deprese projevuje u teenagerů? Jeho znaky jsou:
- pokles studijních výsledků, prázdnota, nedostatek energie, apatie a únava;
- zvýšená denní aktivita, úzkost, ztráta chuti k jídlu, obavy, touha, nespavost nebo neklidný spánek;
- ztráta komunikace s příbuznými a přáteli, zdání viny, touha po osamělosti a blízkosti;
- nedostatek koncentrace, nízké sebevědomí, zapomnětlivost, nezodpovědnost;
- obžerství nebo úplné odmítání jídla;
- bolesti srdce nebo hlavy nebo bolesti žaludku;
- závislost na drogách, užívání alkoholu, kouření, promiskuita;
- sebevražedné myšlenky, které se objevují v obrazech, básních a rčeních, stejně jako sebepoškozování nebo páchání různých neuvážených činů, které mohou ukončit život.
Známkám depresivního stavu u teenagera by měli věnovat pozornost především jeho rodiče a také lidé, kteří jsou mladému muži blízcí. Učitel musí také pozorovat změnu v chování studenta a včas informovat příbuzné jeho žáka.
Deprese u žen
Představitelé slabé poloviny lidstva mají ve zvyku být k sobě dost kritičtí, neustále podporují snahu o ideál. To je to, co způsobuje ženské deprese.
Tento typ psychické poruchy je dědičný a první známky této patologie lze nejčastěji pozorovat mezi 15. a 30. rokem.
Jak se deprese projevuje u dívky a ženy? Příznaky tohoto stavu mohou být různé a závisí na formě onemocnění. Jak se deprese projevuje u žen a jaké jsou její formy?
- PMS. Jedná se o jeden z nejčastějších typů mírné deprese u žen. Hlavními příznaky tohoto stavu jsou zvýšená únava, podrážděnost, úzkost a změny nálad. Dívce nebo ženě se zhoršuje spánek, někdy nastává nevysvětlitelná panika, zvyšuje se chuť k jídlu. Jak se dostat z deprese s příznaky u žen? Tyto příznaky poruchy zpravidla samy odezní. Pokud však ženě způsobují vážné nepohodlí, pak lékaři doporučují užívat bylinné sedativa.
- Dystymie neboli neurotická deprese. S touto poruchou, ženskouúroveň sebeúcty, objevuje se chronická únava a mizí chuť k jídlu. Navíc se objevuje nespavost, zhoršuje se paměť a je pro ni obtížné se soustředit. Žena s diagnózou dysthymie vnímá jakékoli životní změny velmi pesimisticky.
- Pseudo demence. Jedná se o jednu z odrůd deprese, která se nejčastěji vyskytuje u žen, které dosáhly vysokého věku. Hlavními příznaky tohoto stavu jsou poruchy koncentrace a paměti, stejně jako potíže s orientací v prostoru.
- Atypická forma deprese. Hlavním příznakem tohoto typu patologie je obezita. Žena totiž „zabaví“stres a přitom začne bezmyšlenkovitě jíst. Kromě toho dochází ke zvýšené emoční vzrušivosti, která je nahrazena ospalostí a apatií.
- Kruhová deprese. Podobný typ onemocnění se vyskytuje v období podzim-zima. Jak se kruhová deprese projevuje? Žena se neustále nudí. Snaží se nic nedělat a co nejvíce ležet.
- Jarní deprese. Tato forma onemocnění je reakcí těla na různé stresové faktory. Jak se jarní deprese projevuje u žen? Neustálý pocit únavy, zpomalení myšlení a řeči, ospalost nebo nespavost, nervozita, náhlé přibírání na váze, agresivita a hrubost, vznik pochybností o sobě samém.
- Letní duševní porucha. Jak se projevuje deprese u žen v teplém období? Přítomnost duševní poruchy může naznačovat příznaky jako napřnechuť k práci a stažení, neklid a únava, potíže se soustředěním a podrážděnost, snížená chuť k jídlu a úzkost, ztráta hmotnosti a chuť k jídlu, poruchy spánku a podrážděnost.
Poporodní deprese
Po narození dítěte se tento typ duševní poruchy vyskytuje u každé čtvrté mladé matky. Co je porodní deprese a jak se projevuje? Hlavní příčiny psychického utrpení jsou:
- nedostatek volného času;
- finanční potíže;
- hormonální změny.
Jak se poporodní deprese projevuje u žen? Tento stav je charakterizován zvýšenou citlivostí ženy, což vede k rozvoji různých doprovodných příznaků. Je třeba si uvědomit, že poporodní deprese se nemusí nutně objevit hned po narození miminka. Příznaky onemocnění se mohou objevit do jednoho roku. Jak se dostat z deprese s příznaky u žen? Nemoc někdy odezní sama. Ve 20–25 % případů se však stane chronickým a vyžaduje radu specialisty.
Jak se deprese projevuje u čerstvých matek? Jedná se o špatnou náladu ráno v důsledku chronického nedostatku spánku, plačtivosti a sklíčenosti, podrážděnosti a záchvatů paniky, úplného nedostatku nebo zvýšení chuti k jídlu, ranních bolestí hlavy, bolestí kloubů a také snížení a někdy i úplného absence sexuální touhy.
Pokud se objeví poporodní obdobídeprese, co dělat a jak se z tohoto stavu dostat? Někdy dochází k poporodní psychóze s cyklothymickou, bipolární poruchou nebo otravou krve. V tomto ohledu by se žena při výskytu popsaných příznaků v poporodním období měla poradit s odborníkem a podstoupit jím předepsané vyšetření.
Deprese po 40
V tomto věku prochází život ženy velkými změnami. Již zralé děti začínají žít samostatně, zřetelně se projevují známky chřadnutí těla a rodinný život se stává monotónním a nudným.
Pro boj s depresí související s věkem se žena bude muset zbavit zbytečných vztahů a věcí a také pečlivě sledovat změny ve svém psychickém stavu.
Jak se deprese projevuje s věkem u žen? Recenze odborníků naznačují, že přítomnost onemocnění bude vyvolána negativními emocemi, jejichž projev nemůže být kontrolován zástupcem slabšího pohlaví. To je úzkost a strach z budoucnosti, neustálá touha stěžovat si, podezíravost vůči manželovi a posedlost, reptání a podrážděnost při sebemenší provokaci. Podobný depresivní stav u ženy umocňují zdravotní problémy a hormonální změny.
Mužská deprese
Zástupci silné poloviny lidstva nejsou zvyklí mluvit o svém stavu. To často vede k tomu, že se problém zvětší.
Jak se deprese projevuje u mužů? Mnoho příznaků této duševníporuchy jsou podobné jako u žen. Takže příznaky mužské deprese jsou:
- cítím se neustále unavený;
- nedostatek spánku nebo neustálá ospalost;
- významný úbytek nebo nárůst hmotnosti;
- bolesti zad a žaludku;
- zvýšená podrážděnost;
- obtíže se soustředěním;
- agresivita a hněv;
- stres;
- zvýšená úzkost;
- zneužívání alkoholu nebo drog;
- ztráta chuti na sex;
- pochybnost a nerozhodnost;
- sebevražedné myšlenky.
Léčivé ošetření
Odstranění dystymie, poporodní, recidivující a atypické deprese se zpravidla provádí ambulantně. Hluboké selhání bude vyžadovat hospitalizaci. V závislosti na závažnosti a typu pacientova stavu může být u pacienta aplikována metoda psychoterapie v kombinaci s předepisováním léků.
Léky jsou většinou antidepresiva. V přítomnosti inhibice by tyto léky měly mít stimulační účinek. Úzkostná deprese se léčí sedativními léky.
Pokles závažnosti příznaků duševní poruchy začíná být pozorován pouze 2-3 týdny po zahájení terapie. V tomto ohledu jsou v počáteční fázi léčby pacientovi často předepisovány trankvilizéry. Berou se 2–4 týdny.
Psychoterapeutická léčba
Při prvním náznaku depresedoporučuje se vyhledat radu psychoterapeuta nebo psychologa, který předepíše skupinovou, individuální nebo rodinnou terapii.
Při léčbě tohoto stavu jsou obvykle tři přístupy, které jsou nejúčinnější. Tato psychoterapie je kognitivní, psychodynamická a behaviorální. Hlavním cílem takové léčby je, aby lékař pomohl pacientovi uvědomit si existující konflikt a následně jej vyřešit co nejkonstruktivnějším způsobem.
