Jak dlouho zůstane člověk naživu, pokud ztratí schopnost dýchat? Mozkové buňky zůstávají životaschopné za hypoxických podmínek ne déle než 5-6 minut. Přestože se topí ve studené vodě, tato doba se může prodloužit. V každém případě by měla být pomoc oběti poskytnuta ještě před příjezdem lékařského týmu. V této situaci se o věci rozhoduje zápisem. Proto je tak důležité vědět, jak pomoci.
Ne všichni lidé jsou však připraveni na otázku odpovědět, a ještě více ukázat v praxi, jak správně jednat v případě utonutí. A to je velmi smutné. Z nějakého důvodu se mnozí domnívají, že takové dovednosti by měli mít pouze zaměstnanci specializovaných služeb, zatímco běžný člověk, daleko od medicíny, to nemusí vědět. Ale život někdy staví lidi do těžkých situací. Je velmi děsivé vidět umírat milovaného člověka a neví, jak mu pomoci.
Co je topit?
Jedná se o život ohrožující stav charakterizovaný neschopností dýchat v důsledku pádu osoby do vody nebo jiné tekutiny. Často se dýchací cesty naplní vodou, i když to není nezbytně nutné. Smrt na selhání dýchání může nastat, i když plíce zůstanou „suché“. Podletoto znamení mimochodem rozlišuje různé typy utonutí.
Klasifikace podle mechanismu vedoucího ke smrti
Typy utonutí a jejich charakteristiky:
- Skutečné utopení. Říká se tomu tak, protože v tomto případě voda (nebo jiná kapalina) vstupuje do plic. Patologické procesy, které jsou základem skutečného utonutí, se liší v závislosti na tom, zda k utonutí došlo ve sladké nebo slané vodě. V prvním případě voda rychle proniká z alveolů do cévního řečiště, ředí krev a ničí červené krvinky. Slaná voda naopak podporuje uvolňování plazmy z cév, což je doprovázeno zahušťováním krve a také rozvojem plicního edému.
- Asfyxické utonutí. V tomto případě se voda nedostane do plic, protože se glottis uzavírá a chrání dýchací cesty před pronikáním tekutiny do nich. Dýchání se však stále stává nemožným, protože s laryngospasmem také nemůže projít vzduch. Člověk zemře udušením.
- Utopení synkopy. Hlavní příčinou smrti je reflexní zástava srdce. Plíce zůstávají suché. Podobná situace je možná při utonutí ve velmi studené vodě.
Klasifikace podle barvy pleti oběti
Typy utonutí podle barvy pleti:
- Bílá asfyxie. Jak název napovídá, vyznačuje se výraznou bledostí kůže. Vyskytuje se, pokud nedochází k zaplavení dýchacích cest tekutinou. Tento typ je nejcharakterističtější pro synkopický mechanismus tonutí,když smrt nastane v důsledku zástavy srdce.
- Modrá asfyxie. Vyskytuje se, když oběť provádí dýchací pohyby, v důsledku čehož se plíce naplní vodou. Kůže se v důsledku těžké hypoxie zbarví do modra. Smrt nastává v důsledku respiračního selhání. K zástavě srdce dochází po zástavě dechu.
Vzhled oběti
Různé typy utonutí mají určité rozdíly v klinických projevech.
Pokud byla oběť v době ponoření do vody při vědomí, vypadá scénář vývoje událostí asi takto. Člověk se snaží uniknout polykáním vody. Dýchání se stává nemožným, tělo zažívá hypoxii, v důsledku čehož se objevuje charakteristické namodralé zbarvení kůže. Často dochází k rozšíření žil krku. Z úst vychází růžová pěna. Pokud je člověk vyjmut z vody během fáze agónie, dýchání a srdeční činnost mohou být stále přítomny.
Pokud utonutí předcházela deprese centrálního nervového systému (intoxikace, otrava, intoxikace), často dochází k laryngospasmu. Plíce se neplní vodou, ale smrt nastává také v důsledku asfyxie. Kůže zmodrá.
Synkopální tonutí nastává na pozadí silného úleku nebo chladového šoku. Na prvním místě v patogenezi přichází zástava srdeční činnosti. Kůže je bledá, nevytéká tekutina a pěna z nosu a úst, což je charakteristické pro jiné typy utonutíoběť. Bílá asfyxie je pro resuscitaci nejpříznivější, doba klinické smrti se s ní může výrazně prodloužit.
Základní principy záchrany tonoucího
Typy tonutí jsou různé a vyžadují různé přístupy k péči, ale obecné principy zůstávají ve všech případech stejné.
Všechny akce zahrnují 2 etapy:
- Vyjmutí oběti z vody.
- Poskytování pomoci na pevnině.
Jak zachránit tonoucího?
Bez ohledu na to, jak rozdílné jsou typy tonutí, první pomoc při tonutí by měla začít zajištěním bezpečnosti samotného zachránce. Tonoucí (pokud je ještě při vědomí) se může chovat krajně nevhodně. Proto je třeba při vytahování oběti z vody dávat pozor. Jinak plavčík riskuje, že se sám stane utopencem.
Pokud je člověk dostatečně blízko břehu, můžete se ho pokusit dostat klackem, pomocí lana nebo jiného zařízení ho vytáhnout. Pokud je oběť příliš daleko, budete muset plavat, abyste se k ní dostali. Hlavní věcí v této situaci je nezapomenout na nebezpečí, protože oběť může svého zachránce utopit. Proto musíte jednat rychle a bez okolků. Nejlepší je připlavat k tonoucímu zezadu a omotat mu jednu ruku kolem krku, můžete ho chytit za vlasy (to je ještě spolehlivější) a pak ho co nejdříve přitáhnout k přistání.
Pamatujte si: není třeba vlézt do vody, pokudsám špatně plaveš!
Druhy utonutí, první pomoc při utonutí. Pobřežní aktivity
Existují různé typy utonutí a jejich příznaky jsou popsány výše. Tyto znalosti je třeba vzít v úvahu při pomoci oběti.
- Vše je extrémně jednoduché, pokud je člověk vytažený z vody při vědomí. Hlavní činností bude zahřát ho a uklidnit.
- Pokud je osoba v bezvědomí, první věc, kterou musíte udělat, je odstranit vodu z dýchacích cest. U bílé asfyxie to není nutné (mechanismus tohoto typu utonutí je diskutován výše), můžete okamžitě zahájit resuscitaci.
- U modrého typu utonutí nejprve vyčistíme ústa a nos od řas, písku atd. Poté zatlačíme na kořen jazyka, čímž určíme přítomnost dávivého reflexu. Zachování toho druhého znamená, že oběť je naživu, takže primárním úkolem bude odstranit vodu z plic a žaludku. Za tímto účelem otočíme postiženého na břicho, otočíme mu hlavu na jednu stranu, několikrát ho donutíme zvracet, zatlačíme na jeho hrudník. Poté tyto kroky opakujeme každých 5-10 minut, dokud voda nepřestane vytékat z úst a nosu. Je nutné sledovat dýchání a puls, být připraven k provedení resuscitace.
- Pokud neexistuje dávicí reflex, je naléhavě nutné zkontrolovat přítomnost vitálních funkcí. S největší pravděpodobností nebudou. Proto by se nemělo trávit mnoho času odstraňováním vody z plic (ne více než 1-2 minuty), ale co nejdříveresuscitace.
Typy utonutí. Vlastnosti resuscitace v případě utonutí
Výše uvedené byly různé přístupy k pomoci oběti. Existují různé druhy tonutí, není divu, že vyžadují různá opatření. Kardiopulmonální resuscitace se však vždy provádí podle konkrétního plánu, který není ovlivněn příčinami, které vedly ke klinické smrti.
Co je součástí revitalizačního balíčku?
- Obnovení průchodnosti dýchacích cest.
- CPR.
- Komprese karty.
Bez ohledu na to, jak různé druhy utonutí jsou, první pomoc vždy začíná očištěním úst a nosu od písku, řas, zvratků atd. Poté je z plic odstraněna voda. Za tímto účelem by měla být oběť otočena obličejem dolů a položena na břicho na koleno. Hlava bude tedy níže než tělo. Nyní můžete tlačit na hrudník a stimulovat tok tekutiny z plic. Pokud je malému dítěti poskytnuta pomoc, lze jej přehodit přes rameno hlavičkou dolů nebo dokonce vzít za nohy a převrátit, čímž se vytvoří příznivější podmínky pro proudění vody z plic.
Dále přejdeme k trojité technice Safar. Oběť by měla být položena na tvrdou podložku, zaklonit hlavu dozadu, zatlačit prsty dolní čelist dopředu a zatlačením na bradu otevřít ústa. Nyní můžete zahájit umělé dýchání. Pevně přitiskneme rty na ústa oběti a vydechneme. Kritériem účinnosti bude zvednutí hrudníku. Po dvou výdechech zahájíme nepřímou masáž srdce. Základnu pravé ruky položíme na spodní třetinu hrudní kosti, levou ruku položíme na pravou. Začneme provádět stlačování hrudníku, dbáme na to, aby paže zůstaly rovné, neprohýbaly se v loktech. Poslední doporučení (2015) je pro poměr nádech/komprese 2:30, bez ohledu na to, zda jeden nebo dva zachránci provádějí resuscitaci.
A nakonec
Nikdy nezapomínejte na pravidla chování na vodě. Tragédii je snazší předejít, než se ji snažit napravit. Pamatujte: život je dán pouze jednou. Postarej se o ni a nezahrávej si se smrtí.
