Pathogeneze je proces vývoje jakékoli nemoci. Zkoumá se na základě údajů z klinických testů. I to pomáhá např. rentgenové vyšetření při onemocněních kostí a kloubů; ultrazvuk - při onemocněních vnitřních orgánů, fluorografický - při poškození plic a další. Jinými slovy, patogeneze popisuje vše, co se děje s člověkem během konkrétní nemoci. Pokud lékař zná mechanismy patogeneze, bude schopen zabránit rozvoji závažnějších komplikací. Patogeneze onemocnění je vždy jiná. Bude to záviset na samotné nemoci, jejích příčinách a patogenu. Zvažte příklady patogeneze nemocí.
Diabetes
Tato nemoc je známá již od starověku. Už tehdy si léčitelé všimli, že lidé, kteří měli sladkou moč, brzy zemřou. Lidé však nevěděli, o jaký druh nemoci se jedná, jak se léčí, takže cukrovka byla po mnoho staletí považována za rozsudek smrti.
Uplynul nějaký čas a objevili se vědci, kteří byli schopni pochopit patogenezi diabetu a vyvinout život zachraňující lék.
Co se děje v těle člověka s cukrovkou?
Cukrovka je onemocnění, při kterém lidské tělo nedostává důležitý hormon – inzulín. Kvůli tomuhladina cukru v krvi pacienta stoupá. Osoba může zemřít. Existují dva typy diabetu: na inzulínu závislý a na inzulínu nezávislý (typy 1 a 2). Patogeneze diabetu je v těchto případech odlišná, ale nejdříve to.
První typ diabetu se obvykle vyskytuje u dětí a dospělých do 35 let, je dědičný, ale možné jsou i jiné příčiny: silný stres, trauma slinivky břišní, infekční onemocnění. Jakákoli z příčin se stává impulsem pro rozvoj onemocnění. Pankreas (přesněji Langerhansovy ostrůvky) začíná odumírat. Ale je to ona, kdo vylučuje inzulín. Brzy se v těle vyvine absolutní nedostatek tohoto hormonu a pacienti potřebují život zachraňující injekce.
Dnes lze cukrovku nazvat nevyléčitelnou nemocí. Transplantační operace slinivky břišní se provádějí v Rusku i v zahraničí, ale jsou velmi drahé, ne každý si to může dovolit.
Druhý typ diabetes mellitus má odlišnou patogenezi vývoje. Trpí jimi starší lidé, častěji ženy, které mají sklony k plnosti. Slinivka v jejich případě problémy nemá. Podle očekávání produkuje správné množství inzulínu, ale tělesné tkáně tento hormon necítí a v malých množstvích se dostává do krve. Snížená citlivost se vyskytuje v důsledku věku, nadváhy a chronických onemocnění člověka. Tělu chybí inzulín, který vysílá signály do slinivky břišní. Ta zase začne intenzivně produkovat hormon, který stále nedosahujecíle. V důsledku toho se tělo unaví, s každým poklesem produkce inzulinu. Pro normální citlivost tkání na inzulín jsou takovým lidem předepsány tabletové přípravky, které zlepšují výše uvedený proces. Někdy to pomůže a někdy ne, a pak jsou pacientům předepsány injekce inzulínu.
Patogeneze zápalu plic
Pneumonie se vyvíjí, když patogenní bakterie proniknou do plic. Mohou se tam dostat vzdušnými kapkami - to je nejběžnější možnost. Hematogenní infekce se vyskytuje při sepsi nebo jiných závažných infekčních onemocněních. Prostřednictvím lymfy se člověk může nakazit při poranění hrudníku.
V každém případě se mikrobi dostanou do průdušek a začnou se tam množit. Tělo na takovou invazi reaguje zvýšením teploty a následně nastartováním imunitního systému. Při snížené imunitě člověk rychle ochabuje, v plicích se začne hromadit hlen, který naruší průchodnost průdušek. K predisponujícím faktorům tvorby hlenu patří: kouření, pití alkoholu, práce v nebezpečných odvětvích, srdeční choroby a chronická onemocnění. Mikrobi v hlenu se cítí velmi dobře a pokračují ve svém patogenním účinku. K zastavení škodlivých účinků na tělo patogenních bakterií je pacientovi předepsána speciální terapie a komplex multivitaminů ke zvýšení obranyschopnosti těla. Patogeneze pneumonie je pro lékaře velmi důležitá. Když ho budou znát, budou mu moci předepsat správnou léčbu.
Hypertenze
Stav, kdy dochází ke zvýšení krevního tlaku v tepnách, se nazývá arteriální hypertenze. Příčiny potíží jsou: zvýšený srdeční výdej, zvýšená odolnost proti arteriálnímu průtoku krve nebo obojí. Patogeneze arteriální hypertenze bude záviset na příčinách, které ji způsobily. Například, pokud je člověk neustále ve stresu, jeho svaly jsou v napjatém stavu. To se přenáší do krevních cév, zužují se, čímž vyvolávají zvýšení tlaku. Také příčiny tohoto problému mohou být onemocnění srdce a dalších vnitřních orgánů, jako je štítná žláza. V každém případě, pokud je zjištěna přetrvávající arteriální hypertenze, musí pacient podstoupit kompletní lékařské vyšetření, aby se zjistila přesná příčina onemocnění.
Patogeneze žaludečního vředu
Agresivní a ochranné faktory jsou izolovány ve sliznici žaludku a dvanáctníku. Peptický vřed se objeví, když je mezi nimi nerovnováha. Agresivní faktory:
- pepsin;
- žlučové kyseliny;
- kyselina chlorovodíková.
Ochranné faktory zahrnují následující:
- produkce hlenu;
- obnova epitelu;
- správné zásobení krví;
- normální výživa nervových buněk.
Kromě toho je izolován další důležitý důvod pro vznik vředů – jedná se o bakterii Helicobacter pylori. Na konci dvacátého století ji australští vědci objevili ve sliznicisliznice žaludku osoby trpící chronickou gastritidou. Po řadě studií bylo prokázáno, že Helicobacter pylori může ovlivnit tvorbu vředů. V žaludku neumírá a uvolňuje škodlivé látky, které poškozují jeho sliznici.
Bakterie se přichytí ke stěně žaludku, čímž způsobí zánět sliznice. Když se objeví ohnisko zánětu, tělo zapne obranu a dodává leukocyty do vředu krví (bojují proti infekčním patogenům). Ale v tomto případě začnou leukocyty produkovat aktivní formu kyslíku, která poškozuje epitel a zhoršuje průběh onemocnění. Postižená sliznice se stává citlivou na agresivní faktory – to způsobuje bolest.
Peptický vřed vyžaduje naléhavou léčbu, protože přináší mnoho život ohrožujících komplikací. Musíte si být vědom rizika perforace vředu (vznik průchozí díry v žaludku). Neléčený vřed se může změnit v rakovinu. Proto, pokud máte podezření na uvažované onemocnění, měli byste se poradit s lékařem.
Ateroskleróza
Onemocnění, při kterém jsou poškozeny tepny elastického typu, se nazývá ateroskleróza. Při tomto onemocnění dochází ke změně stavu stěn krevních cév a tvorbě aterosklerotického plátu. S progresí onemocnění se stav pacienta může zhoršovat. Ale včasným vyhledáním lékařské pomoci se lze vyhnout hrozným následkům. Patogeneze aterosklerózy bude záviset na příčinách, které ji způsobily. Pro vznik existuje několik hypotézaterosklerotické plaky.
Příčiny aterosklerotických plátů
Prvním důvodem je porušení integrity cévní stěny. Existuje mnoho faktorů, které poškozují endotel. Patří sem kouření, včetně pasivního kouření, vysoký krevní tlak, nezdravá strava, sedavý způsob života, častý stres a emoční přepětí. Kromě toho mohou různé bakterie a viry způsobit narušení integrity. V místě poškození cévy se začnou hromadit krevní destičky. Jsou nutné k uzavření otvoru, který se objevil. Problém je v tom, že krevní destičky částečně nebo úplně blokují lumen cévy. Při poškození velkých cév se objevují klinické příznaky komplikací aterosklerózy: ischemická choroba srdeční – stav, kdy srdečnímu svalu chybí kyslík; infarkt myokardu a další nemoci.
Další hypotézou pro výskyt nemoci je podvýživa. Při častém používání tučných a smažených jídel se v krvi zadržuje velké množství tuku. Nepříznivě ovlivňují stěny cév a způsobují jejich poškození. Dále je obrázek podobný předchozímu. Krevní destičky spěchají do místa poranění, ale jejich aktivita je příliš vysoká. Na stěně cévy se vytvoří trombus, který ucpe průsvit cévy a způsobí komplikace. Kromě toho se trombus může odtrhnout od stěny poškozené cévy a ucpat jakoukoli jinou, například aortu nebo plicní tepnu. V tomto případě nastane okamžitá smrt.
Jak vidíte, obě hypotézymají téměř stejnou patogenezi. To je předmětem sporů, ale vědci z celého světa věří, že obě příčiny aterosklerózy mají právo na existenci. Více než to, že se navzájem doplňují. V současné době existuje řada léků, které mohou snížit riziko vzniku plaků. Abyste zjistili, zda máte riziko vzniku tohoto onemocnění, musíte se poradit s lékařem. V případě potřeby vám předepíše léčbu.
Edém
Každý ví, co je to otok. Patogeneze jejich vzhledu závisí na příčinách. A těch druhých je spousta. Ale nejdřív to.
Otoky u srdečních chorob
Normálně má tekutina, která prochází arteriálními cévami, vyšší tlak, než jaký je k dispozici ve tkáních. V žilním systému je tomu naopak. V těle tedy dochází k normální výměně tekutin. Ale s patologií se zvyšuje tlak v žilních cévách, dochází k zadržování tekutin v těle - objevuje se edém. Problém může být způsoben žilní stází nebo srdečním selháním.
Otoky při zánětlivém procesu
Patogeneze onemocnění je také spojena se zadržováním tekutin v těle. Zánět vyvolává žilní městnání – jde o stav, kdy dochází ke stagnaci krve v orgánech v důsledku ucpaného žilního odtoku. Tlak v žilách se zvyšuje, zatímco tekutina je zadržována v těle.
Otoky z alergické reakce
Alergie je reakce těla na antigenní faktory. S takovýmiproblém, tělo uvolňuje histamin, který způsobuje vazodilataci a zvyšuje propustnost cévní stěny. Z tohoto důvodu začne tekutina intenzivně proudit do tkání, což má za následek edém.
Hladový otok
Normálně je onkotický tlak v krvi a tkáních stejný. Jenže při hladovění začíná v těle štěpení bílkovin, které tělo začne spotřebovávat. V první řadě se užívá pro bílkoviny krevní plazmy. Kvůli tomu prudce klesá krevní tlak a tekutina přechází ve směru zvýšeného tlaku, tedy do tkáně.
Otoky spojené se zánětem ledvin
Když se ledvina zanítí, dojde ke stlačení ledvinových cév. Následuje narušení oběhu uvedeného orgánu a podráždění buněk stimulujících uvolňování reninu. Ten stimuluje nadledvinky, které začnou produkovat aldosteron. Inhibuje vylučování sodíku z těla. Tento prvek dráždí tkáňové osmoreceptory, které zvyšují aktivitu antidiuretického hormonu. Ta zase zpomalí vylučování tekutiny z těla a ta se začne hromadit v tkáních.
Patogeneze nemocí, které způsobují edém, je téměř stejná, ale každý případ má své vlastní nuance. Pro správnou léčbu onemocnění tedy nestačí pouze načíst patogenezi na vlastní pěst. Může to jen bolet. Terapii musí předepsat lékař.
Závěr
V článku jsme se pokusili srozumitelnými slovy popsat patogenezi různých onemocnění, abyste snáze pochopili podstatu problému. Patogeneze jemechanismus vývoje onemocnění. Informace o něm se používají k předepisování správné léčby.
