Fisurový kaz je považován za jednu z nejčastějších forem poškození zubů. Je velmi obtížné diagnostikovat včas. Zanedbaný patologický proces může vést ke ztrátě zubu. Abyste tomu zabránili, musíte znát metody prevence onemocnění a vždy je dodržovat.
Popis nemoci
Zub se skládá z kořene, krčku a korunky. Na jeho žvýkací ploše jsou drobné prohlubně zvané štěrbiny. Obvykle se dělí na dva typy:
- Otevřít s dobrým pohledem zdola.
- Uzavřené, tvarem připomínající drážku s téměř do sebe zapadajícími stěnami.
S tímto typem kazu se potýkají nejen dospělí, ale i malé děti. Jejich zubní rýhy jsou tak hluboké, že v nich neustále uvíznou kousky jídla. V důsledku toho se tvoří plak. V procesu žvýkání jídla zůstávají zbytky jídla pod tlakem v tuberkulách. Tam se rozkládají a vytvářejí příznivé prostředí pro reprodukci bakterií. Ani důkladné čištění zubů nezaručuje vždy ochranu před nemocí.
Mnohopodcenit fisurní kaz, odložit jeho ošetření na zadním hořáku. Postupem času se do patologického procesu zapojuje stále více nových oblastí. Často pacienti přicházejí k zubaři, když kaz zachytil nejen povrch skloviny, ale i samotnou dřeň. V této fázi vývoje onemocnění doprovází pulzující bolest člověka neustále, a to i při absenci vnějších podnětů. Obvykle takový příznak naznačuje výskyt pulpitidy nebo parodontitidy.
Příčiny nemoci
Za hlavní důvod rozvoje onemocnění je považována nesprávná ústní hygiena. Štěrbina zubu je zranitelné místo, kde se neustále hromadí zbytky potravy. Následně začnou hnít a ničit sklovinu. Postupem času vede patologický proces ke kazu, který se postupně šíří do nových oblastí zubu.
Mezi další faktory, které vyvolávají nástup onemocnění, lékaři identifikují následující:
- velká velikost drážky;
- nízká odolnost skloviny;
- změny ve složení slin v důsledku chronických onemocnění;
- podvýživa s převahou sacharidových potravin.
V přítomnosti těchto faktorů se kaz neobjeví vždy, ale pravděpodobnost jeho výskytu se několikrát zvyšuje. Lidé, kteří jsou ohroženi, by měli pravidelně podstupovat vyšetření u zubního lékaře. Kromě toho je třeba věnovat větší pozornost ústní hygieně.
Jak sami rozpoznat patologii?
Fisurní kaz je jeden z málazubní onemocnění, která lze snadno nezávisle diagnostikovat. Za zmínku stojí, že mluvíme o otevřeném typu drážek. Prvním projevem patologického procesu je ztmavnutí skloviny. Povrch zubu si přitom zachovává celistvost. Tento příznak je doplněn záchvaty monotónní nebo pulzující bolesti. Postupně se zvyšuje citlivost zubu vůči vnějším podnětům. Jíst příliš teplé nebo studené jídlo je vždy doprovázeno nepohodlí.
Uzavřená zubní štěrbina je složitější případ. Nemoc se může vyvíjet po dlouhou dobu, aniž by vyvolala obavy. Vnější známky patologického procesu téměř vždy chybí. Nemoc není možné rozpoznat sami.
Diagnostické metody
Když se objeví první příznaky kariézního procesu, měli byste vyhledat pomoc zubního lékaře. Nebojte se a návštěvu lékaře odložte. Čím dříve odborník identifikuje patologii a zahájí její léčbu, tím menší je pravděpodobnost rozvoje komplikací.
K diagnostice fisurózního kazu v moderní stomatologii se používají následující manipulace:
- Vizuální kontrola pomocí sondy. Tato metoda je účinná pouze u otevřených trhlin. S ním můžete zkoumat rýhy a zkoumat stav skloviny.
- Hardwarová diagnostika. Tato moderní výzkumná technika umožňuje identifikovat uzavřené a otevřené trhliny. Během procedury lékař prohlíží pacientovy zuby speciálním laserem. Žádnýsoukromá zubní klinika může poskytovat podobnou službu, ale bezplatná zdravotnická zařízení nikoli.
- Rentgen. Tato metoda se používá k diagnostice uzavřených trhlin, když chybí hlavní příznaky onemocnění. K jeho pomoci se uchylují v případě, že si pacient stěžuje na zvýšenou citlivost zubů.
- Fissurotomie. Pro zákrok používá zubař speciální měkké frézy, které umožňují otevřít drážku zubu o 0,6 mm. Ve většině případů to stačí k odhalení patologie.
- Používání značek na zubní kaz.
Při podezření na kaz se obvykle současně používá několik diagnostických možností z výše uvedených. Nejinformativnější je však hardwarová metoda. Laserové ošetření zubů postižených fisurovým kazem se neuplatňuje. Zařízení se používá pouze pro diagnostické účely.
Kdy zahájit léčbu?
Názory zubních lékařů na tuto problematiku se výrazně liší. Někteří věří, že tmavé skvrny na sklovině nevyžadují specifickou léčbu. V tomto případě jsou pacientovi poskytnuta doporučení týkající se správné péče o dutinu ústní, aby se oddálil další vývoj patologického procesu a zničení zubní skloviny. Teprve poté, co nemoc dosáhne nové úrovně, může začít terapie.
Jiní zubaři mají jiný názor. Věří, že tmavá skvrna je příznivé prostředí pro životně důležitou aktivitu patogenních bakterií. Nedostatek včasnostiterapie může vést ke zničení celého zubu.
Léčba onemocnění se provádí dvěma způsoby - pomocí plnění a použití speciálních záložek. Všechna terapeutická opatření jsou zaměřena na odstranění tkání postižených kazem. Liší se pouze výběrem materiálu a technikou, kterou je tvar zubu obnoven.
Výplň lehkými polymerovými materiály
Léčba problémového zubu začíná odstraněním kariézních tkání. K tomu se používají diamantové frézy, jejichž frekvence otáčení je asi 30 tisíc otáček za sekundu. Tak vysoká rychlost a použití vodního chlazení zajišťuje bezbolestný zákrok. Patologické tkáně jsou odstraněny na úroveň zdravých struktur
V dalším kroku zubař vyleptá připravenou kavitu. Tento postup zahrnuje ošetření dna a stěn zubu kyselinou fosforečnou. V důsledku leptání se na celém povrchu dutiny vytvoří mikropóry.
Poté lékař aplikuje speciální směs - lepidlo. Jedná se o lepkavou hmotu, která vyplňuje všechny mikrotrhlinky na povrchu zubu. Také jeho použití je nutné pro lepší spojení výplňového materiálu s tvrdými tkáněmi. Tím je přípravná fáze dokončena.
Zubař vyplní předsušenou kavitu výplňovým materiálem. Obnovuje se tvar zubu a jeho funkce. V moderní stomatologii nejoblíbenější světelná výplň, které se jinak říká fotopolymer. Vyznačuje se vysokouodolnost proti oděru, žádné toxické účinky na tělo.
Konečnou fází úpravy je vyleštění instalované výplně. Pomocí speciálních kartáčků a gumiček zubař vyhladí všechny nerovnosti a nerovnosti.
Ošetření pomocí regeneračních tablet
Postup při práci s nemocným zubem je prakticky stejný jako léčebný režim pomocí plomby. Lékař nejprve vyvrtá kazivé tkáně v dutině a připraví ji na instalaci jakési mikroprotézy - výplňového štítku. Poté naneste lepicí směs k odstranění mikrotrhlin.
Poté se udělá otisk zubu, podle kterého technici ve speciální laboratoři zhotoví jeho přesnou kopii ze sádry. Podle tohoto modelu se vytvoří záložka obnovy. Může být vyroben z keramiky, stříbra nebo lékařské slitiny polodrahokamů. Výsledná mikroprotéza vyplňuje prohlubně žvýkací plochy zubu. V konečné fázi ji zubař velmi pečlivě nalepí na speciální cement.
Co je lepší: výplň nebo výplň?
Většina zubařů obhajuje používání výplňových inlayí. Svůj výběr vysvětlují velmi jednoduše. Často se kaz rozšiřuje nejen na samotný zub, ale i na plombu. V důsledku toho zůstávají malé mezery, které mohou vést k rozvoji sekundární formy onemocnění. Tomuto problému se lze vyhnout pomocí karet.
Mikroprotézy mají delší životnost než výplně. Keramické vložky mají atraktivní vzhled. Časem tento materiál na rozdíl od výplní nevybledne.
Služby pro léčbu fisurových kazů dnes nabízí každá soukromá zubní klinika. Ve většině případů se restaurátorské intarzie používají ve fázi restaurátorských prací. Abyste si byli jisti kvalitou výsledku, můžete se seznámit s ukázkami práce zubních lékařů. Téměř každé zdravotnické zařízení má stánek s fotografiemi před nebo po ošetření. Specialisté navíc vždy dávají záruku na provedenou práci.
Kolik stojí zubní ošetření?
Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Rozhodující roli v konečné ceně terapie hraje výběr použitého materiálu. Například za léčbu kazu s lehkou výplní budete muset utratit 3 až 6 tisíc rublů. Zubaři si navíc mohou účtovat anestezii.
Kolik stojí zubní ošetření s výplňovou inlay? Přímou roli v této věci hraje i výběr materiálu. Mikroprotéza vyrobená z lékařské slitiny bude stát mnohem méně než její keramický protějšek. Ten se však vyznačuje větší životností a odolností proti opotřebení. Je také třeba mít na paměti, že náklady na ošetření budou zahrnovat práci technika, který udělá dojem. V průměru se konečná cena může pohybovat mezi 10-20 tisíci rubly.
Preventivní opatření
Fissurový kaz je onemocnění, kterému se lze vyhnout dodržováním preventivních doporučení. Mezi nimi:
- Pravidelné návštěvy zubaře. Při schůzce bude lékař schopen identifikovat vznikající patologii a bezbolestně ji odstranit.
- Dodržování základních pravidel ústní hygieny (používání zubní nitě, výplachy).
- Remineralizace zubů jednou za 6 měsíců.
- Užívání doplňků vápníku. Stojí za zmínku, že jakékoli léky může předepsat pouze lékař.
Lidům se složitou strukturou fisur, kdy není možné rýhy vyčistit kvalitně, doporučují zubní lékaři postup utěsnění. Zahrnuje aplikaci speciálního gelu na problémové oblasti zubů.
