K řízení práce celého organismu nebo každého jednotlivého orgánu, motorického aparátu, drah míchy jsou zapotřebí. Jejich hlavním úkolem je dodávat do těla a končetin impulsy vysílané lidským „počítačem“. Jakékoli selhání v procesu odesílání nebo přijímání impulzů reflexní nebo sympatické povahy je plné vážných zdravotních patologií a všech životních aktivit.
Jaké jsou dráhy v míše a mozku?
Cesty mozku a míchy fungují jako komplex nervových struktur. V průběhu jejich práce jsou vysílány impulsní impulsy do konkrétních oblastí šedé hmoty. Impulsy jsou v podstatě signály, které nutí tělo jednat na volání mozku. Dráhy míchy tvoří několik skupin nervových vláken, které se liší podle funkčních charakteristik. Patří mezi ně:
- projektivní nervová zakončení;
- asociativní cesty;
- komisurální kořínky.
Výkon míšních vodičů navíc vyžaduje následující klasifikaci, podle které mohou být:
- motor;
- touch.
Citlivé vnímání a lidská motorická aktivita
Smyslové nebo citlivé dráhy míchy a mozku slouží jako nepostradatelný prvek kontaktu mezi těmito dvěma nejsložitějšími systémy v těle. Vysílají také impulzivní zprávu do každého orgánu, svalového vlákna, paží a nohou. Okamžité vyslání impulsního signálu je zásadním momentem při realizaci koordinovaných koordinovaných pohybů těla prováděných bez jakéhokoli vědomého úsilí osobou. Impulzy vysílané mozkem, nervová vlákna dokážou rozpoznat prostřednictvím dotyku, bolesti, tělesné teploty, muskuloskeletální motility.
Motorické dráhy míchy předurčují kvalitu reflexní reakce člověka. Poskytují vysílání impulsních signálů z hlavy do reflexních zakončení hřebene a svalového aparátu, vybavují člověka schopností sebekontroly motoriky - koordinace. Tyto dráhy jsou také zodpovědné za přenos podnětů do zrakových a sluchových orgánů.
Kde jsou cesty?
Poté, co jsme se seznámili s anatomickými rozlišovacími znaky míchy, je nutné přijít na to, kde se nacházejí samotné míšní dráhy, protože tento pojem zahrnuje mnoho nervové hmoty a vláken. Jsou umístěny ve specifických životně důležitých látkách: šedé a bílé. Vzájemné propojeníMíšní rohy a kůra levé a pravé hemisféry, které vedou dráhy přes nervová spojení, zajišťují kontakt mezi těmito dvěma odděleními.
Funkce dirigentů hlavních lidských orgánů je provádět zamýšlené úkoly s pomocí konkrétních oddělení. Dráhy míchy jsou zejména v horních obratlech a hlavě, což lze podrobněji popsat takto:
- Asociativní spojení jsou jakési „mosty“, které spojují oblasti mezi kůrou hemisfér a jádry míšní substance. V jejich struktuře jsou vlákna různých velikostí. Relativně krátké nepřesahují hemisféru ani její mozkový lalok. Delší neurony přenášejí impulsy, které urazí určitou vzdálenost do šedé hmoty.
- Komisurální dráhy jsou těleso s corpus callosum a plní úkol spojovat nově vzniklé úseky v hlavě a míše. Vlákna z hlavního laloku vyzařují ven a jsou umístěna v bílé hmotě páteře.
- Projektivní nervová vlákna se nacházejí přímo v míše. Jejich výkon umožňuje během krátké doby vzniknout impulsům v hemisférách a navázat komunikaci s vnitřními orgány. Rozdělení na vzestupnou a sestupnou dráhu míchy se týká právě vláken tohoto typu.
Systém vzestupných a sestupných vodičů
Vzestupné dráhy míchy naplňují lidskou potřebu zraku, sluchu, motorických funkcí a jejich kontaktu s důležitýmisystémy těla. Receptory pro tato spojení se nacházejí v prostoru mezi hypotalamem a prvními segmenty páteře. Vzestupné dráhy míchy jsou schopny přijímat a dále vysílat impulsní impuls přicházející z povrchu horních vrstev epidermis a sliznic, orgánů podporujících život.
Sestupné dráhy míchy zahrnují ve svém systému následující prvky:
- Pyramidový neuron (vychází z mozkové kůry, pak se řítí dolů a obchází mozkový kmen; každý z jeho svazků se nachází na míšních rozích).
- Centrální neuron (je to motorický neuron, spojující přední rohy a kůru hemisfér s reflexními kořeny; spolu s axony vstupují do řetězce i prvky periferního nervového systému).
- Spinocerebelární vlákna (vodiče dolních končetin a páteře, včetně sfenoidálních a tenkých vazů).
Pro běžného člověka, který se nespecializuje na obor neurochirurgie, je poměrně obtížné porozumět systému, který představují složité dráhy míchy. Anatomie tohoto oddělení je skutečně složitá struktura sestávající z přenosů nervových impulsů. Ale právě díky ní existuje lidské tělo jako celek. Díky dvojímu směru, kterým působí vodivé dráhy míchy, je zajištěn okamžitý přenos impulsů, které přenášejí informace z ovládaných orgánů.
Hluboké senzorické vodiče
Struktura nervových provazců, působící směrem vzhůru, je vícesložková. Tyto dráhy míchy jsou tvořeny několika prvky:
- Burdachův svazek a Gaullův svazek (jsou to dráhy hluboké citlivosti umístěné na zadní straně páteře);
- spinothalamický svazek (umístěný na straně páteře);
- Goverův svazek a Flexigův svazek (cerebelární dráhy umístěné po stranách sloupu).
Uvnitř meziobratlových uzlin jsou buňky neuronů s hlubokým stupněm citlivosti. Procesy lokalizované v periferních oblastech končí v nejvhodnějších svalových tkáních, šlachách, vláknech kostí a chrupavek a jejich receptorech.
Centrální procesy buněk, umístěné za nimi, zase udržují směr k míše. Díky hluboké citlivosti zadní nervové kořeny nezasahují hluboko do šedé hmoty a tvoří pouze zadní páteře.
Tam, kde tato vlákna vstupují do míchy, se dělí na krátká a dlouhá. Dále jsou dráhy míchy a mozku posílány do hemisfér, kde dochází k jejich kardinální redistribuci. Většina z nich zůstává v zónách předního a zadního centrálního gyru a také v oblasti koruny.
Z toho vyplývá, že tyto dráhy vedou citlivost, díky které člověk cítí, jak funguje jeho svalově-kloubní aparát, cítí jakýkoli vibrační pohyb popř.hmatový dotek. Gaullův svazek, umístěný přímo ve středu míchy, distribuuje pocit z dolní části trupu. Burdachův svazek je umístěn nahoře a slouží jako vodič citlivosti horních končetin a odpovídající části těla.
Jak zjistit stupeň smyslového vnímání?
Stupeň hluboké citlivosti můžete určit pomocí několika jednoduchých testů. Pro jejich provedení jsou oči pacienta zavřené. Jeho úkolem je určit konkrétní směr, kterým lékař nebo výzkumník provádí pohyby pasivního charakteru v kloubech prstů, rukou nebo nohou. Je také žádoucí podrobně popsat polohu těla nebo polohu, kterou jeho končetiny zaujaly.
Pomocí ladičky pro citlivost vibrací můžete zkoumat vodivé dráhy míchy. Funkce tohoto zařízení pomohou přesně určit dobu, po kterou pacient vibrace zřetelně cítí. Chcete-li to provést, vezměte zařízení a kliknutím na něj vydejte zvuk. V tuto chvíli je nutné nasadit jakýkoliv kostěný výstupek na těle. V případě, že tato citlivost klesne dříve než v jiných případech, lze předpokládat, že jsou postiženy zadní pilíře.
Test na smysl pro lokalizaci znamená, že pacient zavře oči a přesně ukazuje na místo, kde se ho výzkumník před několika sekundami dotkl. Za uspokojivý ukazatel se považuje, pokud pacient udělal chybu do jednoho centimetru.
Smyslová vnímavost kůže
Struktura míšních drah to umožňujeperiferní úrovni k určení stupně citlivosti kůže. Faktem je, že nervové procesy protoneuronu se podílejí na kožních receptorech. Procesy umístěné ve středu zadních procesů spěchají přímo do míchy, v důsledku čehož se zde vytváří Lysauerova zóna.
Stejně jako dráha hluboké citlivosti je dráha kůže tvořena několika postupně spojenými nervovými buňkami. Informační impulsy přenášené z dolních končetin nebo dolního trupu jsou ve srovnání se spinothalamickým svazkem nervových vláken mírně vyšší a uprostřed.
Citlivost kůže se liší podle kritérií založených na povaze podnětu. Ona se stane:
- teplota;
- termální;
- bolest;
- dotykové.
V tomto případě je poslední typ citlivosti kůže zpravidla přenášen vodiči hluboké citlivosti.
Jak se dozvědět o prahu bolesti a teplotním rozdílu?
K určení úrovně bolesti lékaři používají injekční metodu. Na nejneočekávanějších místech pro pacienta lékař aplikuje několik lehkých injekcí špendlíkem. Oči pacienta by měly být zavřené, protože. nesmí vidět, co se děje.
Práh citlivosti na teplotu lze snadno určit. V normálním stavu člověk zažívá různé pocity při teplotách, jejichž rozdíl byl asi 1-2 °. K identifikaci patologické vady ve formě porušení citlivosti kůže, lékařipomocí speciálního přístroje - termoesteziometru. Pokud ne, můžete otestovat teplou a horkou vodu.
Patologie spojené s narušením cest
Ve vzestupném směru se míšní dráhy formují do polohy, díky které člověk cítí hmatové doteky. Pro studium si musíte vzít něco měkkého, jemného a rytmickým způsobem provést jemné vyšetření, abyste zjistili stupeň citlivosti a také zkontrolovali reakci chlupů, štětin atd.
Poruchy citlivosti kůže, které se v současnosti považují za:
- Anestezie je úplná ztráta citlivosti kůže na určité povrchové oblasti těla. V případě porušení citlivosti na bolest dochází k analgezii, v případě teploty k termanestezii.
- Hyperestezie je opakem anestezie, jev, který nastává, když práh vzruchu klesá, a když stoupá, objevuje se hypalgesie.
- Nesprávné vnímání dráždivých látek (pacient si například plete chlad a teplo) se nazývá dysestézie.
- Parestézie je porucha, která se může projevovat nesčetnými způsoby, od plazivé třesavky, pocitu elektrického šoku a jeho průchodu celým tělem.
- Hyperpatie je nejvýraznější. Je také charakterizována poškozením thalamu, zvýšením prahu vzrušivosti, neschopností lokálně určit podnět, silným psycho-emocionálním zabarvením všeho, co se děje a takéostrá motorická reakce.
Vlastnosti struktury sestupných vodičů
Sestupné dráhy mozku a míchy zahrnují několik vazů, včetně:
- pyramida;
- rubro-spinal;
- vestibulo-spinální;
- reticulo-spinal;
- zadní podélná.
Všechny výše uvedené prvky jsou motorické dráhy míchy, což jsou složky nervových provazců směrem dolů.
Takzvaná pyramidální dráha začíná od největších stejnojmenných buněk umístěných v horní vrstvě mozkové hemisféry, především v zóně centrálního gyru. Je zde také umístěna dráha přední míchy - tento důležitý prvek systému směřuje dolů a prochází několika sekcemi zadního femorálního pouzdra. V místě průsečíku prodloužené míchy a míchy lze nalézt neúplnou dekusaci, která tvoří rovný pyramidový svazek.
V tegmentu středního mozku je vodivá rubrospinální dráha. Začíná od červených jader. Při výstupu se jeho vlákna kříží a procházejí do míchy přes varoli a medulla oblongata. Rubrospinální dráha vám umožňuje vést impulsy z mozečku a subkortikálních uzlin.
Drahé bílé hmoty míchy začínají v Deitersově jádru. Vestibulospinální dráha se nachází v mozkovém kmeni a pokračuje v míše a končí v jejích předních rozích. Na tomto vodiči závisí průchod impulsů z vestibulárního aparátu do motorického neuronu.periferní systém.
V buňkách retikulární formace zadního mozku začíná retikulo-spinální dráha, která je rozptýlena v samostatných svazcích v bílé hmotě míchy, hlavně ze strany a zepředu. Ve skutečnosti je to hlavní spojovací prvek mezi reflexním mozkovým centrem a muskuloskeletálním systémem.
Zadní podélný vaz se také podílí na spojení motorických struktur s mozkovým kmenem. Na tom závisí práce okulomotorických jader a vestibulárního aparátu jako celku. Zadní podélný snop se nachází v krční páteři.
Následky onemocnění míchy
Cesty míchy jsou tedy životně důležité spojovací prvky, které umožňují člověku se pohybovat a cítit. Neurofyziologie těchto drah je spojena se strukturálními rysy páteře. Je známo, že struktura míchy, obklopená svalovými vlákny, má válcovitý tvar. V látkách míchy řídí funkčnost všech tělesných systémů asociativní a motorické reflexní dráhy.
Při onemocnění míchy, mechanickém poškození nebo malformacích může být vodivost mezi dvěma hlavními centry výrazně snížena. Porušení drah hrozí člověku úplným zastavením motorické aktivity a ztrátou smyslového vnímání.
Hlavním důvodem nedostatečného vedení impulsů je odumírání nervukoncovky. Nejobtížnějším stupněm poruchy vedení mezi mozkem a míchou je ochrnutí a nedostatek citlivosti v končetinách. Pak mohou nastat problémy v práci vnitřních orgánů spojených s mozkem s poškozeným nervovým svazkem. Například poruchy v dolní části míchy vedou k nekontrolovanému močení a defekačním procesům.
Léčí se onemocnění míchy a cest?
Pouze vznikající degenerativní změny se téměř okamžitě projeví ve vodivé aktivitě míchy. Inhibice reflexů vede k výrazným patologickým změnám v důsledku odumírání neuronových vláken. Není možné úplně obnovit oblasti s narušeným vedením. Nemoc přichází rychle a postupuje rychlostí blesku, takže hrubým poruchám vedení se lze vyhnout pouze tehdy, pokud je včas zahájena lékařská léčba. Čím dříve se tak stane, tím větší bude šance na zastavení patologického vývoje.
Nepropustnost míšních míšních cest potřebuje léčbu, jejímž primárním úkolem bude zastavit procesy odumírání nervových zakončení. Toho lze dosáhnout pouze v případě, že jsou potlačeny faktory, které ovlivňovaly vznik onemocnění. Teprve poté můžete zahájit terapii, abyste obnovili maximální možnou citlivost a motorické funkce.
Léčba má za cíl zastavit proces odumírání mozkových buněk. Jejich úkolem je takéobnovení narušeného přívodu krve do poškozené oblasti míchy. V průběhu léčby lékaři berou v úvahu věkové charakteristiky, povahu a závažnost poškození a progresi onemocnění. Při dráhové terapii je důležité udržovat stálou stimulaci nervových vláken elektrickými impulsy. To pomůže udržet uspokojivý svalový tonus.
Chirurgický zákrok se provádí za účelem obnovení vodivosti míchy, takže se provádí ve dvou směrech:
- Potlačení příčin paralýzy aktivity nervových spojení.
- Stimulace míchy pro rychlé získání ztracených funkcí.
Operaci by mělo předcházet kompletní lékařské vyšetření celého organismu. To umožní určit lokalizaci procesů degenerace nervových vláken. V případě těžkých poranění páteře je třeba nejprve odstranit příčiny komprese.
