Mnoho občanů to s chřipkou nemyslí vážně, s kašlem nebo horečkou nespěchají do postele a ne k lékaři, ale služebně. Viry to potřebují, protože třeba v přeplněném minibusu stačí jedno kýchnutí a - voilá - je to hotové! Chřipka H1N1, která způsobila tolik strachu, nebo jakákoli jiná chřipka, si našla tucet nových obětí. Proč? Protože jedním z triků chřipkových virů je jejich šíření vzdušnými kapénkami, což je pro parazity nejjednodušší a nejúčinnější způsob. Jejich druhým trikem je unikátní variabilita. Když tělo oběti začne produkovat protilátky proti napadajícímu viru, aby jej zničilo, rychle změní strukturu svých proteinů, stane se novou modifikací a zároveň zůstane stejnou nemocí. Proto neustále vznikají nové epidemie a lékaři vyvíjejí nové vakcíny.
Proč je prasečí chřipka
Mnoho lidí ví, že ve 20. letech minulého století chodila smrt po Evropě pod jménem „španělština“. Vzala do hrobu asi 100 milionů pozemšťanů. Nedávno vědci podrobně studovali materiál odebraný z mrtvoly oběti Španěla pohřbené v permafrostu a našli v něm virus H1N1. Ano, ano, přesně ten virus, který v roce 2009 udělal tolik hluku. Zapo mnoho let byl mnohokrát modifikován, stal se z něj H2N2, pak H3N2, pak H1N2, pokaždé způsobující nové epidemie. V určitém okamžiku se virus dostal z lidí na prasata, adaptoval se (zmutoval) v nových hostitelích a stal se prasečí chřipkou, schopnou žít pouze u zvířat. Po chvíli se virus znovu dostal do člověka a poté, co ukázal své jedinečné schopnosti, znovu zmutoval a přizpůsobil se novému hostiteli. Během tohoto adaptačního období způsobil nový kmen H1N1 celkem až 50 případů prasečí chřipky a to u lidí, kteří z povahy své činnosti byli v kontaktu se zvířaty. Po další modifikaci si virus vyvinul formu, kterou lze nejen přenést z prasete na člověka, ale také v budoucnu infikovat nové lidi. Tak začala epidemie nemoci zvané prasečí chřipka.
Co je AH1N1
Písmeno „H“v názvu parazita znamená hemaglutinin – protein umístěný na jeho povrchu a fungující jako jakési klíště, které se přichytí na buňkách oběti, protože chřipkové viry bez přilnutí nežijí. Právě typ těchto biologických „roztočů“hraje rozhodující roli při výběru oběti viru – člověka, zvířete nebo ptáka. To znamená, že stejný virus je velmi zřídka schopen žít v jakémkoli živém organismu. I když existují výjimky. Virus H1N1 je tak všestranný, že může infikovat ptáky, zvířata a lidi. Písmeno „N“znamená enzym neuraminidázu. Je také povrchovým ochráncem viru před protilátkami. Navíc pomáhá nově narozeným virům oddělit se od buňky a proniknout do epitelu dýchacího systému oběti. Dopis"A" znamená typ viru. Existují také B a C, ale A je považováno za nejschopnější modifikace, a proto nejobtížněji předvídatelné.
Rozdíly v nemoci
Chřipka H1N1 se příliš neliší od klasické sezónní chřipky a většina lidí nemá žádné komplikace. Má ale i jednu nepříjemnou vlastnost – u některých obětí je schopen vyvolat primární virový zápal plic, který nelze vyléčit antibiotiky (to se liší od bakteriálního zápalu plic). Pokud pacienti, u kterých virus H1N1 způsobil komplikaci v podobě virového zápalu plic, nejsou při prvních příznacích správně léčeni, do jednoho dne umírají. Právě tato okolnost byla během epidemie v roce 2009 hlavní příčinou úmrtí téměř 2000 lidí. Mezi další rozdíly mezi prasečí chřipkou a běžnou chřipkou patří nevolnost, zvracení a průjem.
Rizikové skupiny
Kdokoli se může nakazit virem H1N1, ale ne u každého se rozvinou život ohrožující komplikace. Podle statistik jsou k těžké prasečí chřipce nejvíce náchylné následující kategorie populace:
- malé děti (0 až 2 roky);
- těhotná;
- trpíte jakýmkoli onemocněním plic, jako je astma;
- lidé starší 65 let;
- trpící chronickým onemocněním vnitřních orgánů;
- Infikováno virem HIV.
Jak vidíte, prasečí chřipka představuje největší nebezpečí pro ty, kteří mají oslabené tělo.
Cesty infekce
Jakjak již bylo uvedeno výše, virus H1N1 se přenáší hlavně aerogenním přenosem. Důležité: při kýchání nebo kašlání mohou mikroorganismy unikající z úst nebo nosu nemocného „létat“vzduchem až do vzdálenosti 2 metrů. Pokud je zdravý člověk vdechne, jistě se nakazí.
Ale i ty viry, které se nedostaly k oběti, ale usadily se na některých površích, pokračují v životě po dobu 8 hodin. To znamená, že se můžete nakazit prasečí chřipkou kontaktem v domácnosti, například když chytnete viry za zábradlí a pak budete jíst bez mytí rukou.
Třetí způsob nákazy je nejpasivnější – vepřové maso z nemocného zvířete. Chřipku tímto způsobem můžete chytit pouze v případě, že se maso konzumuje syrové nebo napůl tepelně upravené, protože při standardní tepelné úpravě virus H1N1 za pár minut zemře.
Klasické příznaky nemoci
Od okamžiku infekce do objevení se prvních příznaků onemocnění může trvat jeden až tři až čtyři dny, v závislosti na vlastnostech organismu. Virus H1N1 může způsobit příznaky podobné klasické chřipce:
- obecná nevolnost;
- bolesti celého těla (myalgie);
- rýma;
- bolest hlavy;
- bolest a/nebo bolest v krku;
- kašel;
- zvýšení teploty na vysoké úrovně (někdy není pozorována žádná teplota);
- zimnice, horečka.
Někteří pacienti si stěžují na nevolnost, někdy zvracení a průjem.
virus H1N1, příznaky komplikací
Aby nenastaly nenapravitelné potíže,musíte okamžitě kontaktovat lékaře o pomoc, pokud se na pozadí zjevného nachlazení objeví:
- velmi vysoká teplota, kterou nesrazí prášky;
- přetrvávající bezpříčinná nevolnost;
- zvracení;
- těžké a/nebo rychlé dýchání;
- bledost a/nebo cyanóza kůže, modré rty (častější u dětí);
- mdloby, hyperospalost;
- dlouhá absence nutkání na močení;
- bolest na hrudi a břiše;
- závratě;
- dezorientace v prostoru;
- děti pláčou bez slz;
- podrážděnost bez důvodu;
- po určitém zlepšení v průběhu "nachlazení" náhle prudké zhoršení.
virus H1N1, léčba mírného onemocnění
Diagnostika prasečí chřipky, která projde bez komplikací, je obtížná kvůli identitě příznaků s běžnou chřipkou. Jediný způsob, jak určit typ viru, je kultivace sputa při kašli a hlenu z nosu a úst.
Mírnou chřipku lze léčit doma. Spočívá v povinném klidu na lůžku, užívání antipyretik, pokud je teplota nad 38 stupňů, nesteroidních protizánětlivých léků, vitamínů, léků proti kašli a nachlazení. Malé děti by neměly dostávat léky obsahující aspirin, protože nejsou vyloučeny komplikace (Reyeův syndrom). Z antipyretik můžete pít "Nurofen", "Paracetamol" a pro dospělé také "Ibuprofen".
H1N1 antivirotika pro mírnéformuláře, můžete použít následující:
- Arbidol.
- Viferon.
- Grippferon.
- "Reaferon".
- Ingaron.
- Lipind.
- "Ingavirin".
- Cykloferon.
- Kagocel.
Také je vhodné užívat antihistaminika, pít dostatek tekutin – čaje, ovocné nápoje, vodu s medem, odvary z rybízu, malin, kaliny a léčivých bylin.
Chřipka odezní přibližně za 6–7 dní.
Léčba těžkých forem
Komplikovaná chřipka H1N1 se výrazně liší od sezónní chřipky a lze ji rozpoznat bez čekání na výsledky kultivace. Při symptomech charakteristických pro těžkou prasečí chřipku, které jsou uvedeny výše, by měl být pacient hospitalizován a v případě potíží s dýcháním by měla být okamžitě zahájena resuscitační terapie. Pro léčbu použijte "Oseltamivir" nebo "Tamiflu", "Zanamivir" nebo "Relenza", které inhibují aktivitu neuraminidázy. Současně je předepsána antibiotická terapie, aby se bakteriální pneumonie nevyvinula na pozadí virové pneumonie, tělo bylo očištěno od toxinů vylučovaných virem H1 N1 a předepsána symptomatická léčba. Prognóza pro pacienty s komplikovanou prasečí chřipkou je příznivá pouze tehdy, je-li včas zahájena správná léčba.
Pokud je onemocnění středně závažné, kdy je vysoká horečka, nevolnost, zvracení, průjem, ale nejsou žádné problémy s dýcháním, mdloby, poruchy vědomí a zápal plic, léčba je možná doma.
Opatření
Prevence H1N1 spočívá především v omezení veřejných míst a kontaktu s lidmi, kteří vykazují sebemenší známky nachlazení (kašel, rýma). Lékaři také doporučují:
- nošení roušky na všech veřejných místech;
- před odchodem ven použijte oxolinovou mast;
- po návratu domů si důkladně umýt ruce, vypláchnout nos a ústa;
- Zdržet se občerstvení na ulici a na veřejných místech, aniž byste si předtím důkladně umyl ruce.
Bylo zjištěno, že virus prasečí chřipky rychle umírá, když je vystaven nejen vysokým teplotám, ale také antiseptikům, jako je mýdlo, alkoholové roztoky, baktericidní činidla. Proto je na veřejných místech (školy, nemocnice, stravovací zařízení a další) během epidemie nutné častěji provádět mokré čištění, utírat stoly, kliky dveří.
Při prvních příznacích nemoci, zvláště pokud se objeví kašel, rýma, horečka, musíte doma zavolat lékaře, abyste nenakazili další lidi.
V tuto chvíli byla vyvinuta nová vakcína proti H1N1, která zároveň pomáhá proti klasické chřipce B, z kmenů H3N2. Z vakcíny není možné onemocnět, protože ve vakcíně nejsou použity celé viry, ale pouze jejich fragmenty. Po očkování však můžete chřipku stále chytit, ale bude probíhat ve velmi mírné formě. Vakcína také nechrání proti všem dalším možným modifikacím viru H1N1.
Musíte to udělat ročně, nejlépe měsíc před očekávanou epidemií (na podzim před začátkem vlhkého a vlhkého nachlazenípočasí).
