Kolitida u dětí: příznaky, diagnostika a léčba

Obsah:

Kolitida u dětí: příznaky, diagnostika a léčba
Kolitida u dětí: příznaky, diagnostika a léčba

Video: Kolitida u dětí: příznaky, diagnostika a léčba

Video: Kolitida u dětí: příznaky, diagnostika a léčba
Video: Fluid bolus administration using the 3 way tap method 2024, Září
Anonim

Jedním z běžných onemocnění tlustého střeva je kolitida. Onemocnění způsobuje zánětlivě-dystrofické změny v tomto orgánu. U novorozenců vede patologie k poškození tenkého střeva. Příznaky kolitidy u dětí způsobují spoustu nepohodlí. Obvykle se jedná o problémy se stolicí, bolesti břicha a malátnost. Příznaky a léčba střevní kolitidy u dětí jsou popsány v článku.

Koncept

Kolitida se nazývá zánět tlustého střeva, který postupně způsobuje degeneraci slizniční vrstvy. To je nebezpečné kvůli dysfunkci orgánů. Obvykle je nemoc diagnostikována u lidí střední a vyšší věkové kategorie, ale riziko jejího výskytu zůstává vysoké u kojenců a předškolních dětí.

střevní kolitida u dětí příznaky a léčba
střevní kolitida u dětí příznaky a léčba

Nemoc nemá žádné specifické příznaky. Všechny příznaky kolitidy u dětí se mohou vyskytnout i u jiných gastrointestinálních onemocnění. Ale obvykle s nemocí dochází k porušenípohyby střev a bolest hluboko v břiše.

Důvody

Vzhledem k tématu příznaků kolitidy u dětí byste se měli seznámit s faktory, které vyvolávají nástup onemocnění. Existují různé zdroje střevních zánětů. Akutní kolitida se objevuje z původců infekcí trávicího traktu:

  • salmonella;
  • retrovirus;
  • rotavirus;
  • escherichia;
  • shigella.

Další akutní forma onemocnění se objevuje v důsledku gastritidy, enteritidy, gastroenteritidy. Chronická forma onemocnění je spojena s úplavicí, ascariázou, giardiázou, dysfunkcí slinivky břišní, otravou toxickými látkami.

Jiné důvody

Kolitida se objevuje z:

  • dlouhodobé užívání protizánětlivých, laxativních, antibakteriálních léků;
  • těžká otrava jídlem;
  • podvýživa;
  • včasné zavedení doplňkových potravin;
  • střevní parazitární infekce;
  • alergie;
  • soukromé stresy;
  • autoimunitní onemocnění;
  • zatížená dědičnost;
  • sedavý způsob života;
  • špatné návyky matky během těhotenství;
  • vrozené anomálie ve struktuře střeva;
  • nejasná střevní dysfunkce.
příznaky kolitidy
příznaky kolitidy

Příznaky a léčba kolitidy u dětí spolu souvisí. Aby lékař předepsal účinnou léčbu, musí provést diagnózu, aby identifikoval příčinu.

Zobrazení

Podle morfologických znaků je kolitida atrofická, katarální, ulcerózně-erozivní. Pokudvzít v úvahu povahu průběhu, pak může být onemocnění mírné, středně těžké, těžké. Podle typu se dělí na monotónní, latentní, progresivní a recidivující. Podle nejširší klasifikace je kolitida:

  • primární;
  • droga;
  • non-specific;
  • parazitický;
  • neurotic;
  • alimentární;
  • alergický;
  • toxický;
  • postinfekční;
  • beam;
  • spastický.

Příznaky, léčba ulcerózní kolitidy u dětí je téměř stejná jako u jiných forem. V mladém věku je často zjištěna akutní, chronická, nespecifická forma onemocnění. Příznaky spastické kolitidy u dítěte jsou stejně bolestivé jako u jiných typů.

Existuje další klasifikace nemoci. Protože tlusté střevo zahrnuje několik úseků, kolitida může mít různé lokalizace. Podle tohoto kritéria vyniká:

  • tiflit;
  • transverse;
  • sigmoiditis;
  • pankolitida;
  • proktosigmoiditida;
  • angulitis;
  • proctitis;
  • tyflokolitida.

U jakéhokoli druhu kolitidy u dětí jsou příznaky bolestivé. Pokud se objeví, neváhejte s návštěvou lékaře. Včasná léčba zlepší pohodu v krátké době.

Příznaky

U akutní střevní kolitidy jsou příznaky dítěte doprovázeny příznaky intoxikace. Vyskytuje se:

  • hypertermie;
  • slabost;
  • chill;
  • zvracet.
kolitida u dětí příznaky a léčba
kolitida u dětí příznaky a léčba

Z nějakého důvodudochází ke křečím střev tenesmus – falešné nutkání na stolici. V iliakální oblasti břicha jsou také bolestivé pocity. Frekvence stolice je 5-15krát denně. Příznaky střevní kolitidy u dítěte zahrnují přítomnost:

  • nazelenalá, vodnatá stolice s pěnou;
  • nečistoty hlenu a krve ve stolici;
  • rektální prolaps;
  • nausea;
  • snížení turgoru tkáně;
  • suchá pokožka;
  • zostření rysů obličeje.

Příznaky ulcerózní kolitidy střeva u dítěte se projevují ve formě zácpy, průjmu nebo jejich střídání. Při průchodu pevných výkalů se mohou na konečníku objevit praskliny. Při defekaci vytéká šarlatová krev.

Jiné projevy

U chronické kolitidy jsou příznaky u dětí mladších jednoho roku zvlněné: po remisi dochází k exacerbaci. Bolest v pupku, iliakální oblasti. Objevuje se po jídle a má bolestivý charakter. U chronické kolitidy u dítěte ve věku 3 let se příznaky objevují jako:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • nadýmání;
  • hučení ve střevech;
  • fatigue;
  • podrážděnost;
  • bolest hlavy;
  • poruchy spánku;
  • zpoždění přibírání na váze a výšky.

U dítěte

Jasným příznakem ulcerózní kolitidy u dětí a jiných forem onemocnění je změna stolice. Může být kapalný nebo pevný. Ve výkalech jsou pruhy krve. Také se nemoc projevuje ve formě:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • špatný spánek;
  • vysokévzrušivost;
  • častá regurgitace;
  • vomit;
  • suchost a bledost kůže;
  • zvýšení teploty;
  • capriciousness;
  • odmítání jídla;
  • často pláč.
příznaky střevní kolitidy u dítěte
příznaky střevní kolitidy u dítěte

Komplikace

U kojenců s alergickou kolitidou dochází ke zpomalení růstu a přírůstku hmotnosti. To platí i pro jiné formy střevních zánětů. U starších dětí se mohou objevit komplikace ve formě:

  • hypovitaminóza;
  • anémie;
  • anální trhliny;
  • perforace střev;
  • peritonitida;
  • anémie;
  • perforovaný vřed;
  • slabost svěrače;
  • vaskulární trombóza;
  • střevní obstrukce;
  • paraproctitis;
  • střevní abscesy.

Všem negativním důsledkům lze předejít, pokud je kolitida léčena včas. Hlavní je, že terapie probíhá pod dohledem lékaře a v souladu se všemi jeho doporučeními.

Diagnostika

Gastroenterolog dokáže odhalit nemoc u dětí. Nejprve provede zevní vyšetření a prohmatání břicha. To je nutné k vytvoření vizuálních známek nemoci a bolestivosti v břišní oblasti. Kromě toho jsou studie předepsány lékařem:

  1. Kolonoskopie. Při tomto postupu se přes řitní otvor zavede koloskop s mikrokamerou na konci. Také vzduch je dodáván do střev, aby se rozšířily jejich stěny. Tento postup je nutný k detekci latentního krvácení, divertiklu, zánětu, nádorů.
  2. Sigmoskopie. Na rozdíl odminulý postup je tato technika považována za šetrnou. Při diagnostice se do řitního otvoru zavádí flexibilní dlouhý sigmoskop, který je propojen s videokamerou a monitorem. To je nezbytné pro posouzení stavu sliznice tlustého střeva.
  3. Endoskopická biopsie. Při postupu se do střeva zavede endoskop přes konečník. Nástroj studuje gastrointestinální trakt. Během endoskopie se z podezřelé oblasti odebírá bioptický materiál, aby se určila povaha změněných tkání a diferenciace typu kolitidy.
  4. Krevní test. Manipulace určuje anémii, sníženou hladinu elektrolytů a hypoalbunémii. Tyto příznaky naznačují přítomnost zánětlivých procesů.
  5. Skatologie výkalů. Cílem studie je studovat barvu, vůni, konzistenci, množství stolice.
  6. Irigografie. Tlusté střevo se naplní kontrastní látkou a poté se provede rentgenový snímek. Taková radiografie hodnotí obrysy, umístění a rozměry kontrolovaného orgánu.
  7. Rektoskopie. Při výkonu se vyšetřuje konečník a spodní část sigmatu. Po zavedení speciální hadičky do řitního otvoru lékař zjistí přítomnost erozivních, nádorových, infekčních nebo zánětlivých procesů.
příznaky ulcerózní kolitidy u dětí
příznaky ulcerózní kolitidy u dětí

Léčba

Hlavním cílem terapie je odstranit příčinu onemocnění a obnovit funkci střev. Pokud je detekována pseudomembranózní forma, je naléhavé přestat užívat lék, který vedl k zánětu.

Při helmintické invazi jsou dítěti předepsány antiparazitické léky, např."Metronidazol". Jiné formy kolitidy se léčí jinými způsoby:

  1. Pro nespecifickou ulcerózní formu jsou potřeba antibiotika, imunomodulátory, nesteroidní protizánětlivé léky.
  2. Pokud je průběh onemocnění akutní, je nutná speciální léčba: potřebujete teplý, vydatný nápoj, odpočinek, užívání "Festal", "Almagel" nebo aktivního uhlí.
  3. V případě chronické kolitidy jsou zapotřebí antispasmodika ("No-shpa") s adsorbenty ("Phosphalugel"). Kromě toho je předepsána dieta, ve které jsou vyloučena smažená, kořeněná, tučná, konzervovaná jídla.
  4. Spastický typ kolitidy se léčí přípravkem „Trimedat“, který normalizuje střevní motilitu. Předepisuje se také Buscopan, který odstraňuje bolest. Průjem lze vyléčit loperamidem.

Co je ještě předepsáno?

Léčba drogami je užívání několika léků současně. Abychom se zbavili nepříjemných projevů onemocnění, jsou často předepisovány léky s adstringentním a obalujícím účinkem. Tato akce má vizmut, infuze heřmánku nebo třezalku tečkovanou. Při alergickém onemocnění jsou předepisována antihistaminika:

  1. "Suprastin".
  2. "Diazolin".
  3. Fenistil.
příznaky ulcerózní kolitidy u dítěte
příznaky ulcerózní kolitidy u dítěte

Základem terapie jsou většinou antibiotika. Mohou být předepsány pouze lékařem, když jsou získány výsledky analýzy k identifikaci původce onemocnění. Široký antibakteriální účinek má:

  1. Mexaform.
  2. Sulfasalazin.
  3. Erythromycin.

Léčba kolitidy není omezena naantibakteriální terapie. Stav bude možné zmírnit léky:

  1. Probiotika - "Bifikol", "Intestospan", "Bifidumbacterin". S antibiotickou terapií tyto léky obnovují narušenou střevní mikroflóru.
  2. Analgetika - "Novocaine", "Platifillin", "Metacin". Odstraňte silnou bolest.
  3. Enzym - "Mezim", "Digestal", "Abomin". Zlepšují trávení.

Fyzioterapie je účinná pouze tehdy, když je onemocnění v remisi. Na místo epigastria se přikládá nahřívací podložka. Doplňky terapie ozokerit, parafinoterapie, diatermie. U většiny dětí tento terapeutický režim funguje skvěle.

Pokud nejsou výsledky konzervativní léčby, může lékař doporučit operaci. Je založena na resekci problematického úseku tlustého střeva, po které je přímý segment srostlý s ileem.

dieta

Během léčby je nutné dodržovat speciální dietu. Během terapie je dětem zakázáno dávat smažená jídla, bohaté polévky. Výrobky je třeba péct, vařit nebo dusit. Pokud je dítě kojeno, jeho matka by neměla jíst agresivní potraviny, které mohou vést k alergiím.

Jídlo kojící ženy by mělo být dobře stravitelné. Během laktace je užitečné jíst bramborovou kaši, nízkotučné polévky, strouhané cereálie, kuřecí vývary. Vyhýbejte se čerstvé zelenině a ovoci. Specifická strava se liší podle typu kolitidy:

  1. Při nespecifické a ulcerózní kolitidě se používání bobulí, libového masa, vařených vajec, slizničních obilovin,sýrová játra. Jídlo by se mělo jíst teplé. Produkty jsou dušené nebo vařené. Měli byste jíst malá jídla každé 3 hodiny. Večeře by měla být nejpozději ve 20 hodin.
  2. Při spastické kolitidě jezte luštěniny, chléb s otrubami, ovoce, zeleninu, ryby v páře, pyré, želé. Pokud není bolest, můžete použít obiloviny, džusy, zředěné vodou. To však nelze provést během zhoršení.
  3. Při exacerbaci zánětu jsou užitečné pšeničné otruby, slabý čaj, šípkové odvary, slizniční kaše, kissels. Produkty by měly být důkladně žvýkány. Nejezte příliš horká nebo studená jídla.
  4. Během remise jsou potřeba mléčné výrobky, pečené ovoce, čaj, libové maso, dušená zelenina. Je potřeba teplá jídla. Měli byste vypít alespoň 1,5-2 litry. Nepřejídejte se.
  5. Pokud máte zácpu, je užitečné jíst celozrnný chléb, libové pečivo, suché sušenky, med, sušené švestky. Jídlo by se mělo vařit nebo péct.
  6. Při průjmu použijte sušené bílé pečivo, těstoviny, nízkotučný tvaroh, pohanku, zelený čaj. Musíte jíst alespoň 5krát denně.

Prevence

Hlavní podmínkou prevence je dieta. Menu by mělo být vybráno na základě věku dítěte. Kolitida u novorozenců se objevuje, když matka nejí správně, proto by žena měla dodržovat dietu předepsanou lékařem.

Léčba symptomů ulcerózní kolitidy u dětí
Léčba symptomů ulcerózní kolitidy u dětí

Kromě obnovení jídelníčku dítěte je nutné pravidelně navštěvovat dětského lékaře, což umožní včasnou identifikaci onemocnění. Je důležité vyhýbat se škodlivýmzvyky (dospívající). Antibiotika a jiné léky by neměly být podávány bez lékařského předpisu. Vyžaduje se také včasná léčba helmintických invazí, dysbakteriózy a střevních infekcí. Dodržování pravidel prevence zabrání tak nepříjemnému onemocnění, jako je kolitida.

Doporučuje: