Hypertenze: klasifikace, příznaky a léčba

Obsah:

Hypertenze: klasifikace, příznaky a léčba
Hypertenze: klasifikace, příznaky a léčba

Video: Hypertenze: klasifikace, příznaky a léčba

Video: Hypertenze: klasifikace, příznaky a léčba
Video: Léčba křečových žil radiofrekvenční metodou 2024, Listopad
Anonim

Člověk pokračuje v životě, dokud jeho srdce bije. Tento orgán destiluje krev v cévách a přispívá k tvorbě krevního tlaku, jehož ukazatele by měly normálně odpovídat 120/80 mm Hg. Umění. Když jsou ukazatele nad normou, hovoří o vývoji patologie, jako je hypertenze, která může být nebezpečná pro lidské zdraví. Hypertenze je dnes jednou z hlavních příčin invalidity lidí na celém světě. Podle statistik často vede ke smrti u pacientů, kteří vyhledají lékařskou pomoc pozdě.

Popis problému

Hypertenze nebo hypertenze je patologie, při které se vysoký krevní tlak vyvíjí v důsledku neurofunkčních poruch vaskulárního tonu. Onemocnění často vede k organickým a funkčním poruchám srdce, ledvin a orgánů centrálního nervového systému. Hlavním rysem hypertenze je přetrvávající vysoký krevní tlak, jehož indikátory se samy od sebe nevracejí k normálu, ale vyžadují léky na jejich snížení.

Hypertenze, riziko rozvojekterý je vysoký především u starších osob, naznačuje přítomnost krevního tlaku nad 140/90 mm Hg. Art., který je fixován v klidném stavu člověka během několika lékařských schůzek.

Hypertenze zvyšuje obě hodnoty krevního tlaku. Horní vysoký tlak ukazuje na porušení kontraktilní funkce levé srdeční komory a dolní ukazuje sílu vypuzení krve z orgánu. Když má člověk neustále vysoký krevní tlak, znamená to, že má poruchy ve fungování kardiovaskulárního systému.

Hypertenze, jejíž riziko se zvyšuje s věkem, přispívá ke zvýšení viskozity krve. To vede ke snížení rychlosti jeho pohybu a metabolismu v tkáních. V důsledku toho se cévní stěny stávají silnějšími, jejich lumen se zužuje, což vede k vysoké síle vaskulárního odporu, což vyvolává vývoj nevratných procesů v těle. Postupem času se stěny cév stávají propustnými, dochází ke změnám v orgánech a tkáních. Stupeň jejich poškození přitom může být různý, proto se v medicíně rozlišuje několik variant onemocnění.

stupně hypertenze
stupně hypertenze

Epidemiologie

Hypertenze je stejně diagnostikována u žen i mužů, k tomu dochází ve 20 % případů. Obvykle se onemocnění začíná rozvíjet po čtyřiceti letech, někdy se patologie vyskytuje u dospívajících.

Toto onemocnění vyvolává rozvoj závažných komplikací. Hypertenze je jednou z nejčastějšíchpříčin smrti mladých lidí na celém světě. Ve vyspělých evropských zemích se onemocnění vyskytuje u poloviny populace. Podle statistik ví v ekonomicky vyspělých zemích o své nemoci asi 65 % lidí, přičemž pouze polovina z nich dostává účinnou léčbu.

Formy hypertenze

V lékařství existuje několik forem nemoci:

  1. Léková forma, u které je zvýšení krevního tlaku způsobeno dlouhodobým užíváním steroidů nebo antikoncepce.
  2. Esenciální nebo primární hypertenze se vyvíjí z neznámých důvodů, často zděděná.
  3. Symptomatická nebo sekundární hypertenze je charakterizována výskytem na pozadí onemocnění mozku, nadledvin, srdce, krevních cév, ledvin a dalších věcí.
  4. Falešná hypertenze je diagnostikována u těch, kteří se bojí lékařů.

Stupně hypertenze

riziko hypertenze
riziko hypertenze

Existují tři stupně závažnosti onemocnění:

  1. Hypertenze 1 stupeň je mírná forma onemocnění. V tomto případě dochází k porušením v práci srdce, které se objevují náhle. Útoky probíhají bez komplikací. Tato patologie je označována jako preklinická forma hypertenze, kdy jsou období exacerbací nahrazena vymizením příznaků a tlak se vrací do normálu.
  2. Hypertenze 2 stupně probíhá v mírné formě. V tomto případě je obvykle tlak osoby do 160/110 mm Hg. Umění. Někdy se horní úrovně mohou zvýšit až na 179 mm Hg. Umění. hypertenzecharakterizovaný dlouhými obdobími vysokého krevního tlaku, jen zřídka se vrátí k normálu.
  3. Hypertenze 3 stupně – nebezpečná forma onemocnění, kdy se tlak zvýší na 190/115 mm Hg. Umění. Tyto ukazatele se nikdy nesnižují, protože v těle došlo k nevratným následkům. S neočekávaným poklesem tlaku hovoří o porušení práce srdce, proto se doporučuje okamžitě konzultovat lékaře. U lidí se často rozvinou hypertenzní krize a je možná smrt. Při této nemoci jsou postiženy krevní cévy, ledviny, mozek a srdce.

Stupně rizika onemocnění

Stupně hypertenze také znamenají rozvoj komplikací z cév a srdce po dobu deseti let. Je zvykem rozlišovat čtyři rizikové skupiny:

  1. Riziko 1, když je pravděpodobnost komplikací nižší než 15 %.
  2. Hypertenze, riziko 2. Při tomto stupni dochází ke vzniku patologií s frekvencí 15 až 20 %.
  3. Hypertenze, riziko 3. Výskyt negativních následků dosahuje 30 %.
  4. Riziko rozvoje závažných patologií je vyšší než 30 %.

Hypertenze 3. stupně (riziko 3 a 4) zahrnuje rozvoj nevratných změn v několika orgánech najednou, které jsou doprovázeny vážnými komplikacemi, jako je infarkt.

Příčiny rozvoje onemocnění

Jednou z příčin onemocnění je dědičná predispozice (v 50 % případů). To je způsobeno mutací v určitých genech.

Na další možné důvody rozvojejakékoli stadium hypertenze zahrnuje:

  1. Porucha metabolismu v těle, obezita. U lidí s obezitou je patologie pozorována v 85 % případů.
  2. Dlouhotrvající emoční stres, stres a deprese.
  3. Poranění hlavy při dopravních nehodách, pádech atd.
  4. Nemoci kardiovaskulárního a endokrinního systému chronické povahy.
  5. Nemoci virové a infekční ontogeneze.
  6. Věkové rysy organismu. U lidí nad čtyřicet let je často pozorováno sklerotické poškození ledvin, které vyvolává zvýšení tlaku.
  7. Poruchy hormonálního systému u žen.
  8. Vysoká hladina cholesterolu v krvi.
  9. Zneužívání látek, káva.
  10. Nevhodná strava, která zahrnuje vysoký příjem soli a sodíku.
  11. Sedavý způsob života, fyzická nečinnost, zřídka venku, dlouhé sezení u počítače.
  12. Poruchy spánku a bdění, změny klimatu a počasí.
  13. Ostré uvolnění adrenalinu do krve.

Rizikové faktory

léčba hypertenze
léčba hypertenze

Kromě známých příčin hypertenze existují rizikové faktory, které zahrnují následující patologie:

  • těhotenství;
  • menopauza u žen;
  • ateroskleróza;
  • věk čtyřicet až šedesát;
  • zúžení kanálků páteře;
  • diabetes mellitus;
  • selhání ledvin nebo srdce;
  • patologiehypotalamus;
  • poruchy nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy;
  • užívat steroidy, antikoncepci po dlouhou dobu.

Příznaky nemoci

Možností manifestace onemocnění je mnoho, vše závisí na stadiu hypertenze. Riziko rozvoje patologie zase závisí na orgánech, které jsou postiženy.

V raných fázích vývoje se hypertenze projevuje ve formě bolestí hlavy, závratí, tinnitu a pulzování v hlavě. To může mít za následek zvýšenou srdeční frekvenci, únavu a nevolnost.

Hypertenze 2. stupně je charakterizována přítomností dušnosti při fyzické námaze, pocením, znecitlivěním prstů horních a dolních končetin, bolestí srdce, otoky rukou. Pacienti si často stěžují na výskyt teček před očima v důsledku křečí očních cév, zhoršeného vidění a krátkodobé ztráty vědomí. V této fázi rozvoje onemocnění dochází k poruše fungování vnitřních orgánů, často dochází k hypertenzním krizím, které vyvolávají otok mozku a plic, srdeční infarkt nebo mrtvici, paralýzu, rozvoj trombózy.

Hypertenze 3. stupně je charakterizována přítomností stejných příznaků, ale připojuje se k nim patologie vnitřních orgánů. Onemocnění postihuje mozek, oči, ledviny, cévy a srdce. U člověka je narušena koordinace pohybu, kůže zčervená, končetiny ztrácejí citlivost, objevuje se dušnost a zastřené vědomí. V těžkých případech nemá člověk schopnost se pohybovat a sloužitsám, takže potřebuje neustálou péči.

hypertenze stupeň 3 riziko 3
hypertenze stupeň 3 riziko 3

Hypertenzní krize

Hypertenze v těžkých případech často vede k hypertenzním krizím, které jsou charakterizovány náhlým zvýšením krevního tlaku a projevem všech výše uvedených příznaků. Doba trvání krize může být několik hodin. Člověk cítí strach ze smrti. U hypertenze u člověka 2 nebo 3 stupně jsou krize doprovázeny poruchou řeči, křečemi, ztrátou citlivosti končetin, zmateností, silnou bolestí v srdci, ztrátou vědomí. Chronický průběh onemocnění vede k rozvoji hypertenzní krize trvající až několik dní.

Komplikace

Hypertenze vede k devastujícímu účinku na celé tělo. Čím větší je stupeň vývoje patologie, tím závažnější jsou důsledky onemocnění. Při narušení krevního oběhu se v mozku rozvine mrtvice. Rozvíjejí se i srdeční patologie, člověk má poruchu srdečního rytmu, anginu pectoris, dochází k infarktu myokardu. Při hypertenzi je činnost ledvin postupně narušena.

Komplikace hypertenze zahrnují:

  • infarkt;
  • stroke;
  • cerebrální trombóza;
  • plicní edém;
  • úplná ztráta zraku;
  • ateroskleróza;
  • aneuryzma aorty, angina pectoris;
  • encefalopatie;
  • nefropatie;
  • selhání ledvin.

Diagnostika hypertenze

Diagnostika onemocnění by měla být komplexní. Lékař předepisuje laboratorní a hardwarové testy. Hlavním úkolem diagnostiky je identifikovat stadium onemocnění a příčiny jeho vývoje. Pro zjištění příčin špatného zdraví je nutné měřit krevní tlak po dobu dvou týdnů dvakrát denně, aby se získala data v dynamice. Právě měření tlaku je hlavní metodou pro diagnostiku hypertenze, která umožňuje posoudit stav kardiovaskulárního systému. V každém případě jsou předepsány diagnostické metody, jako je ultrazvuk, EKG, CT nebo MRI, urografie a aortografie.

Laboratorní testy zahrnují hladinu krve, glukózy, kreatinu, draslíku a cholesterolu. Dále jsou předepsány testy moči a Rebergův test a také vyšetření fundu pomocí oftalmoskopie.

riziko hypertenze 2
riziko hypertenze 2

Terapie hypertenze

Léčba hypertenze zahrnuje v každém případě výběr léků, které jsou zaměřeny nejen na snížení krevního tlaku, ale také na prevenci rozvoje komplikací. Ve většině případů jsou předepisovány následující léky:

  1. Sartany – umožňují snížit krevní tlak na dvacet čtyři hodin po jejich jednorázovém užití.
  2. Diuretické thiazidové léky zaměřené na snížení množství tekutin v těle pacienta.
  3. Beta-blokátory zajišťují normální srdeční frekvenci.
  4. Alfa blokátory umožňují dilataci krevních cév.
  5. Antagonisté vápníku atsrdeční selhání, arytmie, angina pectoris nebo ateroskleróza.
  6. Inhibitory ATP, které rozšiřují dutiny krevních cév a tepen, zabraňují rozvoji vazospasmů, normalizují činnost srdce.

Předepsané léky by se měly užívat denně, přičemž se pacientovi doporučuje vyhýbat se stresovým situacím, emočnímu přetížení, nervovým zážitkům.

U třetího stupně hypertenze se předepisují stejné skupiny léků jako u ostatních stadií onemocnění, ale jejich dávkování se zvyšuje. Efekt medikamentózní léčby v této fázi onemocnění je malý, takže pacienti musí brát prášky po celý život. Těžká hypertenze vyžaduje chirurgický zákrok. V tomto případě se často používá terapie kmenovými buňkami.

Při léčbě hypertenze musí lékař společně léčit doprovodná onemocnění a komplikace hlavního onemocnění. Proto se doporučuje pravidelně navštěvovat lékaře pro případné úpravy léčby a také sledovat stav pacienta.

hypertenze 2 stupně
hypertenze 2 stupně

Výživa pro hypertenzi

Nedílnou součástí léčby je dieta omezující příjem soli a tučných jídel. Je také potřeba mírná fyzická aktivita a fyzická aktivita.

Do jídelníčku je nutné zařadit nízkotučný tvaroh, syrovátku nebo jogurt, vařené hovězí maso, citrony a luštěniny. Tyto produkty mají schopnost odstraňovat škodlivé látky z těla. Nemůžete jíst slaná, kořeněná, uzená a kořeněná jídla, kofein,alkohol, protože zvyšují krevní tlak.

Sůl je pro tělo zvláště škodlivá při hypertenzi. Doporučuje se úplně sundat solničku ze stolu a nesolit do nádobí během jídla. Hotové výrobky již obsahují množství soli, které denně potřebujeme.

Někteří lékaři doporučují užívat zázvor, který je obdařen mnoha léčivými vlastnostmi. Tento produkt se přidává do čaje, dezertů, pomáhá ředit krev a uvolnit svaly v blízkosti cév.

Doporučujeme také trávit většinu času pod širým nebem, chodit na procházky, sledovat svou váhu a věnovat se tělesné výchově.

stadia hypertenze
stadia hypertenze

Prognóza a prevence

Prognóza hypertenze závisí na stadiu jejího rozvoje a průběhu. Hypertenze 3. stupně, která se vyskytuje s komplikacemi, má nepříznivou prognózu. V tomto případě je riziko rozvoje srdečního infarktu, mrtvice, srdečního selhání a smrti velmi vysoké. Pacienti, u kterých se hypertenze rozvine v mladém věku, mají špatnou prognózu. Pravidelné užívání léků a dodržování všech doporučení lékaře může zpomalit progresi onemocnění. V některých případech je člověk postižen, bude nucen užívat léky po celý život.

Pro účely prevence je nutné vyloučit provokující faktory, to platí zejména pro ty, kteří mají k onemocnění dědičnou predispozici. Je důležité sledovat krevní tlak, jak se zvyšujepo dlouhou dobu se doporučuje konzultovat s lékařem.

U těžkých forem hypertenze je člověku často přiděleno postižení, u kterého je porodní aktivita kontraindikována. U mírné formy onemocnění je pacient pod lékařským dohledem.

Preventivní opatření by měla zahrnovat mírnou fyzickou aktivitu k udržení cévního tonusu, dodržování diety, spánek a bdění, kontrolu hmotnosti, vyloučení závislostí, pravidelné testy glukózy, vlastní monitorování krevního tlaku, dvakrát ročně EKG.

Správný přístup k metodám prevence může snížit riziko negativních následků a také zachránit život pacienta.

Doporučuje: