Této nemoci se říká „tichý zabiják“, protože tiše a nepostřehnutelně vede k nevratným následkům pro lidský organismus. „Hypertenze“je termín, který se aktivně používá v Evropě a USA. V postsovětském prostoru je název „hypertenze“běžnější. Ve skutečnosti jsou tyto pojmy totožné, protože v překladu z řečtiny znamenají totéž: přepětí.
Hypertenze: jádro problému
Nemoc se projevuje stálým zvyšováním krevního tlaku. Existují výkyvy počínaje následujícími ukazateli:
- systolický: od 140 mm Hg. Art.;
- diastolický: více než 90 mm Hg. st.
Tento nepříjemný syndrom postihuje především starší populaci. A v mladším věku muži častěji trpí hypertenzí. Statistiky pro celou planetu jsou zklamáním: 20 % lidstva trpí následky arteriální hypertenze. Důvody jeho vzhledu jsou různé, ale je třeba poznamenat, že emocionální lidé jsou často náchylní k této nemoci. Někteří vědci nazývají hypertenzi „nemoc skrytých emocí“. To znamená, že se hromadí nevyřčené nároky, stížnosti nebo přání, které se postupem času mění ve vážné chronické onemocnění.
Rozlišujte mezi esenciální (primární) a sekundární nebo symptomatickou hypertenzí. Primární se vyvíjí z následujících důvodů:
- závisí na věku: u žen je prahová hodnota pro nástup onemocnění 65, u mužů - 55;
- závislost na nikotinu;
- emocionální přetížení, stres, psychické trauma;
- hypodynamia;
- nadváha;
- diabetes.
Symptomatická hypertenze se objevuje na základě již existujících onemocnění, jako jsou:
- poruchy v endokrinním systému;
- vážné kardiovaskulární problémy;
- poruchy v močovém systému;
- těhotenství;
- chronický alkoholismus;
- zneužívání drog.
Někdy se nemoc projevuje prudce a někdy ji pacienti vůbec nepociťují ani v posledních fázích rozvoje nemoci. Jako všechno v medicíně je i tato otázka individuální a vyžaduje pečlivé studium.
Takže hypertenze: stadia a stupně rizika, co dělat, aby se nemoc zastavila – tato témata budou probrána v článku. Najdete v něm úplné informace o tomto problému.
Arteriální hypertenze: stadia a stupně
Je třeba rozlišovat mezi pojmy stadia arteriální hypertenze a stupněm tohoto onemocnění. Fáze jsou popisy symptomů a poškození,aplikován na orgány v průběhu onemocnění. A stupně jsou ty údaje o krevním tlaku, které umožňují klasifikovat nemoc. Pro úspěšnou léčbu jakéhokoli onemocnění by měla být nalezena jeho příčina, proto v tomto přehledu stojí za to identifikovat několik hlavních skupin patologií, které způsobují arteriální hypertenzi:
- Plicní. Tento typ hypertenze se vyvíjí v důsledku špatné funkce plicních cév, což má za následek snížení průtoku krve. Tato situace má negativní vliv na srdeční činnost. Toto je vzácná a extrémně nebezpečná patologie, která způsobuje srdeční selhání a celkové vyčerpání těla.
- Maligní. Tento typ onemocnění je charakterizován zvýšením tlaku až na 220 (horní) a 130 (dolní) mm Hg. Art., která s sebou nese radikální změnu fundu a žilní trombózu. Konečná příčina přeměny obyčejné hypertenze na maligní nebyla dosud objasněna.
- Renovaskulární neboli renovaskulární. Tento typ je spojen s poruchami funkce ledvin, konkrétně s poruchami v zásobování tohoto orgánu krví. Obvykle jsou taková porušení určena nadhodnoceným diastolickým indexem. Velká většina sekundární hypertenze vzniká právě z tohoto důvodu.
- Labilní. Epizodická tlaková nestabilita zpravidla není nemoc, ale existuje možnost jejího rozvoje ve skutečnou hypertenzi.
Příznaky hypertenzních poruch mohou být bolesti hlavy, necitlivost končetin, závratě, někdy však dochází k úplné absenci příznaků. je to častonastává, když má pacient arteriální hypertenzi 1. stupně.
Začátek nemoci: první stupeň
Odhalit takové onemocnění je možné pouze pravidelným měřením krevního tlaku. Navíc by k tomu mělo dojít v klidném prostředí a alespoň třikrát za určitou dobu.
Pouze v tomto případě je možné posoudit přítomnost nebo nepřítomnost tak běžného onemocnění, jako je arteriální hypertenze. Fáze a stupně onemocnění, jak již bylo zmíněno, se zásadně liší, i když i někteří lékaři si tyto pojmy pletou. První stupeň se často objeví náhodou, například při běžném vyšetření. Rozsah krevního tlaku v této kategorii je:
- systolický (horní): 140-160 mmHg Art.;
- diastolický (nižší): 90-100 mmHg st.
Toto je mírný stupeň, který je často mírný, pokud jde o příznaky. Je pozoruhodné, že neexistuje pouze arteriální hypertenze 1. stupně (1. stupeň). Pacient, jehož amplituda tlaku odpovídá 1 stupni, může trpět např. ve druhém stadiu onemocnění. Vše závisí na stupni poškození orgánů a individuálním stavu těla.
Střední hypertenze
Průměrný stupeň hypertenze je vyjádřen v následujících indikátorech tlaku:
- horní: 160-180 mmHg Art.;
- nižší: 100-110 mmHg st.
Jsou chvíle, kdy ke zvýšení tlaku dochází specifickým způsobem, spíše nerovnoměrně. Například stoupají nad normuvýhradně diastolické ukazatele. Nebo se vyskytují případy zvýšeného tlaku pouze za určitých okolností, například při návštěvě lékaře. Doma je vše v pořádku. K tomu dochází u pacientů, kteří mají nestabilní nebo labilní typ nervového systému.
Opět v závislosti na stavu pacienta existuje arteriální hypertenze 2. stupně (2 stádia), ale ne vždy k takovým náhodám dochází. Někdy indikátory tlaku odpovídají amplitudě mocninného zákona a příznaky se neomezují na bolesti hlavy (2. stádium onemocnění). Naopak, rostou rychlostí blesku, což vede k vážným poruchám srdce, ledvinového systému a selhání mozku.
Těžká hypertenze: když je krevní tlak vysoký
Poslední stupeň hypertenze je charakterizován extrémně nežádoucím vysokým krevním tlakem:
- systolický: od 180 mm Hg. Art.;
- diastolický: od 110 mm Hg. st.
Jsou situace, kdy normální hodnoty překračují pouze systolický tlak. Takové poruchy jsou nejčastěji pozorovány u starších pacientů. Tento typ hypertenze se nazývá hypertenze 4. stupně, což samo o sobě není správné.
Fáze hypertenze: první
Pokud analyzujeme stadia arteriální hypertenze, pak první z nich je pro pacienta nejjednodušší a nejnevnímavější. Ale je to ona, kdo se stává počátkem vážných problémů v budoucnu. Proto, i když je hypertenze stále nevýznamná, není to důvod.ignorovat. V první fázi hypertenze nejsou žádné příznaky jako takové, samozřejmě kromě mírného a nepravidelného vysokého krevního tlaku. Ale samotná tendence měnit tyto důležité ukazatele by měla varovat a povzbuzovat k akci. Pokud se objeví hypertenze 1. stupně, pacient si někdy stěžuje na špatný spánek, epizodické bolesti hlavy nebo krvácení z nosu. Léčba v tomto případě může být omezena na dodržování diety, která snižuje množství soli a optimalizuje denní režim.
Arteriální hypertenze 2. stupeň: symptomy přibývají
Pokud se onemocnění z nějakého důvodu neléčí v počáteční fázi, pak nastává závažnější stadium, které se vyznačuje komplikovaným průběhem. Příznaky narostou do takové míry, že je již není možné ignorovat. Bolesti hlavy jsou intenzivní, časté a vleklé, krvácení z nosu se stává pravidelným, cítíte bolest v oblasti srdce? Takové známky jsou často charakterizovány arteriální hypertenzí 2. stupně, 2 stádia. K normalizaci a úpravě stavu pacienta je nucen vyhledat pomoc lékaře. Stává se, že následky vysokého tlaku, který organismus na delší dobu vyčerpával, vedou ke vzniku arteriální hypertenze 2. stupně, 3. stupně. A taková situace může představovat bezprostřední ohrožení života pacienta. Samozřejmě je nutné důsledně dodržovat všechna doporučení lékaře, aby se předešlo komplikacím při definitivním stanovení diagnózy arteriální hypertenze 2. stupně.
Riziko fáze 3 v případě nedbalé léčebné strategie je velmi vysoké. Kromě povinného příjmu léků je nutné vzdát se alkoholu, nikotinu, vyvážit stravu tím, že z ní prakticky vyloučíme sůl.
Třetí fáze: orgány trpí
Arteriální hypertenze stadium 3 je charakterizováno závažností komplikací, které vznikají v důsledku škodlivých účinků hraničně vysokého tlaku na všechny orgány a systémy. Zejména v takových případech trpí srdce, ledviny, oči a mozek. Při nedostatečné nebo nesprávné léčbě jsou možné těžké následky v podobě mozkových příhod, encefalopatií, infarktů, selhání ledvin a srdce, arytmií a nevratného poškození očních cév. Neléčená arteriální hypertenze 3. stadia (riziko 4. stadia v tomto případě prudce stoupá), hrozí rozvinutím v izolovanou systolickou hypertenzi. Subjektivně pacienti pociťují zhoršení paměti, zhoršenou duševní aktivitu a častou ztrátu vědomí.
Správná diagnóza
Pokud mluvíme o symptomatické hypertenzi, pak je nutné identifikovat příčinu, která ji způsobila. K tomu je nezbytně nutné provést základní sadu analýz:
- krevní test (s povinným stanovením hematokritu);
- rozbor moči (pokročilý);
- krevní test ke stanovení hladiny cukru a cholesterolu;
- podrobné vyšetření krevního séra;
- elektrokardiogram.
Kromě toho existují další metody pro stanovení diferenciální diagnózy,kterou lékař podle potřeby předepíše. Důležitá je také dobře zavedená historie. Sekundární hypertenze zpravidla začíná náhle, neochotně se léčí a není zděděná. Často se tento stav vyskytuje během těhotenství. Gestační hypertenze se obvykle objevuje v 5. měsíci těhotenství a po porodu mizí. Ale takové rodící ženy jsou registrovány, aby se přizpůsobila lékařská péče při porodu. Ženy s podobnou diagnózou jsou zařazeny do skupiny pro možný výskyt preeklampsie.
Pacienti jsou obvykle rozděleni do rizikových skupin podle toho, jak závažná hypertenze je. Stupeň, stadium - na těchto faktorech závisí riziko komplikací. Existují čtyři kategorie, které jsou vymezeny podle principu pravděpodobnosti poškození vnitřních orgánů v budoucnu:
- méně než 15 %;
- asi 20 %;
- 20 až 30 %;
- více než 30 %.
Horší prognóza u pacientů s diagnózou arteriální hypertenze 3. stupně, 2.–3. stupně. Tito pacienti patří do 3. nebo 4. rizikové skupiny a vyžadují okamžitou komplexní léčbu.
Co může vyvolat hypertenzní krizi?
Tato nejnebezpečnější komplikace ohrožuje pacienty s hypertenzí ve stadiu 2-3. Tento stav je charakterizován prudkým skokem krevního tlaku do značně zvýšených hodnot. Podobný proces má škodlivý vliv na srdeční a mozkovou cirkulaci. Hypertenzní krize je nebezpečnáživotní stav vyžadující neodkladnou lékařskou péči. V závažných případech je pacient hospitalizován.
Tuto komplikaci mohou vyvolat následující faktory:
- špatné povětrnostní podmínky;
- emocionální zmatek;
- fyzické přetížení;
- preeklampsie;
- užívání drog;
- zneužívání nikotinu nebo alkoholu;
- Včasný příjem nezbytných léků;
- určité typy nádorů;
- zranění hlavy;
- pití nedostatečného množství tekutin a soli.
Odstraněním těchto faktorů můžete snížit riziko výskytu nebezpečných podmínek.
Hlavní příznaky tohoto onemocnění jsou:
- silná bolest hlavy;
- nausea;
- rozmazané vidění;
- vomit;
- rozmazanost a zmatek;
- krvácení z nosní dutiny;
- dušnost;
- bolest na hrudi;
- úzkost, strach;
- křeče;
- mdlý.
U naprosté většiny pacientů je v důsledku hypertenzní krize narušena práce alespoň jednoho cílového orgánu. Čtvrtina všech pacientů je ohrožena poškozením dvou nebo více orgánů.
Pacientovi je nutné pomoci ještě před příjezdem sanitky. Musíte toho člověka položit, dát mu sedativa a léky, které obvykle užívá v přítomnosti chronické hypertenze.
Preventivní opatření a terapeutické taktiky
Když první stupeň a stejné stadium tepnyhypertenze, nemoc lze zvrátit, pokud je včas použita adekvátní pomoc, při úpravě stravy a životního stylu.
Počínaje druhým stupněm je onemocnění považováno za nevyléčitelné a chronické. Fenoménem nemoci je ale to, že přes veškerou svou nebezpečnost a složitost je zvládnutelná. Pokud regulujete stravu, dodržujete denní režim, pravidelně monitorujete tlak, pak můžete stav normalizovat a vyhnout se komplikacím.
Dieta v případě takových zdravotních problémů zahrnuje vyloučení takových potravin z jídelníčku:
- jakýkoli druh tuku, včetně jehněčího;
- tučné maso;
- bohaté vývary;
- kakao, čaj, káva;
- kořeněné občerstvení, okurky;
- droby;
- muffiny;
- krémové dorty;
- čokoládové výrobky.
Pokud je pacient překonán obezitou, která může také způsobit hypertenzi, pak je lepší jíst v dílčích porcích a mírně snížit jeho obsah kalorií. Taková omezení odstraní přebytečnou tekutinu z těla pacienta a jistě ho zachrání před přebytečným cholesterolem.
Léčba počátečního stupně arteriální hypertenze se redukuje na nedrogová opatření: cvičební terapie, dieta, vzdání se špatných návyků, normalizace hmotnosti. Dále je u středně těžkých a těžkých forem hypertenze předepisována kombinovaná medikamentózní terapie založená na beta-blokátorech, diuretikech a inhibitorech. V každém případě lékař vybere kompetentní metodu léčby.