Gingivální fibromatóza je patologické zvětšení objemu pojivové tkáně. Tato patologie je považována za geneticky podmíněnou, ale přesné příčiny, které by mohly přispět k nástupu onemocnění, nebyly dosud objasněny.
Obecné informace o patologii
Je pomalu progresivní a není příliš častá. Pokud k tomu má člověk genetickou predispozici, pak se první známky patologie objevují již ve fázi prořezávání zubů u kojence. Při absenci dědičného faktoru se nemoc může vyvinout u mladých lidí i u pacientů středního věku.
U pacientů je nejčastěji diagnostikována generalizovaná fibromatóza. V tomto případě pojivová tkáň prorůstá celou dásní a její objem se postupně dále zvětšuje. Tato forma onemocnění následně vede k tomu, že zuby jsou zcela skryté (i řezná část).
Někdy má pacient fokální fibromatózu. Zde je růst omezený velikostí. Jedná se o několik ohnišť, která nejsou vzájemně propojena.
Příčiny onemocnění
Existuje jen několik důvodů pro rozvoj patologie:
- Dědičná predispozice. V tomto případě se onemocnění projevuje již v prvním roce života. Reakce těla na prořezávání zubů nebo porušení hormonálního pozadí může vyvolat vývoj onemocnění. U dospělých se generalizovaná fibromatóza objevuje v důsledku onemocnění krve, těhotenství.
- Užívání drog. Onemocnění je v tomto případě způsobeno léky, jako je "Fenytoin" (k odstranění epileptických záchvatů), "Cyklosporin" (tlumící imunita), stejně jako perorální antikoncepce. Nebezpečné mohou být blokátory kalciových kanálů: nifedipin, verapamil. K rozvoji fibromatózy přispívají i léky na léčbu hypertenze.
Výskyt lékové formy patologie nezávisí na pohlaví nebo věku osoby. To znamená, že se objevuje v jakékoli fázi života.
Hlavní příznaky
gingivální fibromatóza je charakterizována následujícími příznaky:
- Otoky mezizubních papil a okrajů dásní.
- Jednotný odstín měkkých tkání - získávají jednotnou růžovou barvu.
- Změna tvaru dásní, které se stávají jako válečky.
- Růst kondenzace.
- Potíže s erupcí korunek, mléčných i trvalých.
- Uzavření zubů alespoň polovinou přerostlé tkáně.
Pokud má pacienttakové příznaky to znamená, že se u něj rozvine hyperplazie dásní. Je nutné léčit patologii, dokud ještě nezpůsobuje vážné nepohodlí.
Stupně rozvoje fibromatózy
Fibromatóza dásní postupuje pomalu. Celkem existují 3 fáze vývoje onemocnění:
- První. Ztluštění dásní se stává válečkem a přerostlá tkáň pokrývá zuby o 1/3 výšky. Struktura látky je velmi hustá.
- Podruhé. To se vyznačuje uzavřením poloviny koruny. Při čištění zubů nebo jídle vám krvácejí dásně.
- Třetí. Mezizubní papily, stejně jako okolní měkké tkáně, jsou zvětšeny natolik, že mohou zub zcela překrýt. Okraj dásně se stává nerovný, pokrytý granulační tkání. Přerušovaně krvácí, i když nepodléhá mechanickému namáhání.
Je vhodné zahájit terapii v první fázi rozvoje onemocnění, aby se předešlo komplikacím. Nejběžnější léčbou je chirurgický zákrok.
Komplikace a komorbidity
Gingivální fibromatóza musí být léčena, protože způsobuje mnoho nepohodlí. Za prvé, dásně pacienta tvoří hluboké gingivální kanálky, do kterých se dostává potrava. Jeho akumulace vede k rozvoji zánětlivého procesu doprovázeného hnisáním.
A v těchto kapsách se tvoří zubní kámen, který přispívá k poranění měkkých tkání. Výrůstky neumožňují člověku normálně kousat a žvýkat jídlo, což vyvolává vývojpatologie gastrointestinálního traktu. Pacient si není schopen správně čistit zuby. U kojenců nemohou korunky prorazit, takže může dojít k deformaci čelistní kosti.
Poměrně nebezpečnou komplikací onemocnění je destrukce mezizubních přepážek a také pokles hustoty kostí. Hyperplazie dásní vede k uvolnění a ztrátě korunek. Velmi závažnou komplikací je degenerace přerostlé tkáně do maligní. Po jeho odstranění může dojít k recidivám onemocnění, které vyžaduje druhou operaci.
Diagnostika onemocnění
Pokud má člověk oteklé dásně, léčba by měla být provedena až po stanovení přesné diagnózy. Musí být odlišná, protože fibromatózu lze zaměnit s jinými patologiemi dutiny ústní: hypertrofickou gingivitidou.
Lékař předepisuje pacientovi následující vyšetření:
- Externí vyšetření dásní a fixace potíží. Pacient by měl popsat své pocity co nejpodrobněji.
- Histologická analýza přerostlé tkáně.
- Rentgenové vyšetření.
V některých případech lze provést biopsii buněk odebraných k analýze, která pomůže potvrdit nebo vyvrátit přítomnost maligního patologického procesu.
Léčba nemoci
Pokud má člověk oteklé dásně, léčba závisí na základní příčině. Chcete-li například odstranit lékovou formu patologie, musíte jednoduše zrušit lékzpůsobil růst tkáně. V tomto případě nemoc projde beze stopy sama.
Pokud jde o geneticky podmíněné onemocnění, pak se kromě chirurgického zákroku již nepoužívají žádné další metody terapie, protože budou jednoduše neúčinné. Lidové léky nebudou schopny zastavit růst tkání. V současné době neexistuje žádná lékařská alternativa k operaci.
Operace trvá jen půl hodiny. Operace zahrnuje odstranění postiženého okraje dásně. Zákrok se provádí v lokální anestezii. Po zákroku se na dáseň aplikuje speciální ortodontický obvaz. Díky ní se infekce nebude moci dostat do rány.
Během operace je dezinfikována i dutina ústní. To znamená, že plak musí být odstraněn z povrchu zubů a také by měla být změřena hloubka dásňových kanálků. Po zákroku bude nutné pacienta pravidelně ukazovat lékaři, aby mohl sledovat zotavení.
Vzhledem k tomu, že se uvedená nemoc může opakovat, po operaci bude muset osoba pečlivě sledovat své zdraví a snažit se zabránit obnovení růstu tkáně.
Prevence fibromatózy
Pokud byla u osoby dříve diagnostikována gingivální fibromatóza, léčba nemůže zaručit, že se znovu neobjeví. Proto by se měl pacient řídit těmito doporučeními:
- Dodržujte každodenní ústní hygienu.
- Snažte se vyhnout vzhledu zubůnemoci nebo je léčit okamžitě při prvních příznacích.
- Je důležité vybrat správný zubní kartáček a zubní pastu, aby nedošlo k poranění dásní.
- Pokud byly léky předepsány k léčbě jakéhokoli zánětlivého nebo infekčního onemocnění, měly by být užívány s maximální opatrností.
Fibromatóza je velmi nepříjemný a bolestivý patologický stav, kterého se ne každému podaří zcela zbavit. Nelze to však nechat bez léčby. Zůstaňte zdraví!
