Bolest v podbřišku je typická spíše pro ženy. Tento příznak je obvykle spojen s gynekologickými onemocněními. U mužů mohou být příčiny nepohodlí velmi různorodé. Jedná se o onemocnění genitourinárního systému (od mírného zánětu až po onkologii) a trávicího systému různé závažnosti. Častou příčinou bolesti jsou problémy s prostatou. Při jakémkoli nepohodlí byste se měli okamžitě poradit s lékařem, protože téměř všechna onemocnění, pokud jsou zjištěna v počátečních stádiích, mají příznivou prognózu. V případě narušení trávicího systému lze například upustit pouze od úpravy stravy.
Co může zatáhnout za pravé podbřišek u mužů, na levé nebo uprostřed? Diagnostika patologie s takovým nespecifickým příznakem je obtížná. Lékař potřebuje vidět úplný klinický obraz (další stížnosti) a potvrdit své odhady výsledkylaboratorní studie ke správnému předepisování léčby. V závislosti na zjištěném onemocnění může být indikován klid na lůžku, terapeutická dieta, antibiotika nebo jiné skupiny léků a chirurgický zákrok. Dále zvažte nejčastější příčiny bolesti v dolní části břicha, další příznaky a léčebné taktiky pro různé patologické stavy.
Zánět varlat a přívěsků
Příčinou tažné bolesti v podbřišku u mužů může být orchiepididymitida. Lékaři nazývají orchitidu zánětem varlete nebo varlat. Pokud je patologie doprovázena zánětem příloh, pak je diagnostikována epididymitida. Nejčastěji se zánětlivý proces vyvíjí ve varlatech a přílohách. Onemocnění může vyvolat předchozí infekční onemocnění (tyfus, chřipka, plané neštovice, zápal plic, příušnice, spála a další), ale ve většině případů je příčinou zánět urogenitálního systému (prostatitida, uretritida atd.).. V druhém případě se infekce přenese do varlete krevním řečištěm. Příčinou orchiepididymitidy může být poranění varlat. Zánět se někdy vyskytuje také po operaci prostaty.
Nemoc má akutní a chronická stádia. Akutní je charakterizována silnou bolestí varlete a podbřišku, na postižené straně se zvětšuje šourek, vyhlazují se záhyby, kůže se napíná. Dotyk na zanícené místo je velmi bolestivý, u muže stoupá teplota, objevují se celkové známky intoxikace, a to: bolest hlavy, slabost a nevolnost. VBez léčby příznaky přetrvávají asi dva týdny a poté se nemoc stává chronickou. Při palpaci varlete je cítit bolestivá indurace.
Diagnózu přesně určí androlog nebo urolog při vyšetření. Pomocí laboratorních testů lékař určí povahu infekce, často se doporučuje provést ultrazvukové vyšetření. Pacientovi je ukázán klid na lůžku, zatímco šourek by měl být ve zvýšené poloze. Je předepsána dieta s výjimkou kořeněných, mastných a smažených jídel z jídelníčku, doporučuje se pít hodně vody. Nezapomeňte provést terapii proti onemocnění, které způsobilo zánětlivý proces. Obvykle jsou indikována širokospektrá antibiotika. Při hnisavých komplikacích je nutné varle otevřít a vypustit. V nejhorším případě je varle odstraněno.
Nádory pobřišnice a pohlavních orgánů
Kreslení bolesti v levém podbřišku u mužů, vpravo nebo v oblasti genitálií může být příčinou maligních nebo benigních nádorů pobřišnice nebo pohlavních orgánů. Benigní nádory jsou obvykle asymptomatické, ale mohou být doprovázeny známkami komprese blízkých orgánů. Z tohoto důvodu je u mužů tíže v dolní části břicha. Důvod může být vážnější - zhoubný novotvar. Rakovina je obvykle doprovázena intenzivní bolestí.
Benigní nádory břicha jsou relativně vzácné. Důvody vývoje patologie nejsou známy. Nejčastěji jsou nádory v pobřišnici sekundární, to znamená, že se vyvíjejív důsledku agresivního růstu novotvarů a proliferace rakovinných buněk břišních orgánů a vnitřních pohlavních orgánů. Primární maligní neoplastické procesy v pobřišnici jsou častěji diagnostikovány u mužů starších padesáti let. Zhoubné útvary se projevují poklesem tělesné hmotnosti, bolestí a příznaky mačkání blízkých orgánů, dochází k napětí v podbřišku. U mužů je hlavním rizikovým faktorem expozice azbestu po dlouhou dobu. Diagnostika je obtížná, protože tíha v podbřišku u mužů není specifickým příznakem, ale je charakteristická pro mnoho nemocí.
Není neobvyklé stanovit přesnou diagnózu až po excizi novotvaru a dalším histologickém vyšetření. Ale radikální odstranění nádoru je možné pouze s omezenými procesy. U vícečetných novotvarů je prognóza extrémně neuspokojivá. Pacienti umírají na komplikace způsobené poruchou funkce peritoneálních orgánů.
Příčinou tažné bolesti v podbřišku u mužů může být maligní novotvar lokalizovaný v oblasti genitálií. Rakovina prostaty je diagnostikována u mužů starších pětašedesáti let. Pouze jedno procento případů připadá na podíl pacientů s tímto onemocněním do 65 let. Adenom prostaty je také onemocnění související s věkem. Pouze deset procent mužů nad 80 let se tomuto stavu vyhýbá. U mužů od dvaceti do čtyřiceti let jsou hlavním provokujícím faktorem zranění. Častěji je rakovina diagnostikována u hokejistů, cyklistů a fotbalistů. Jediný znakpatologie po dlouhou dobu může být tíže v podbřišku u mužů, proto se doporučuje navštívit lékaře každoročně po 60-65 letech.
Močové nemoci
Různá onemocnění urogenitálního systému jsou u mužů doprovázena bolestivými bolestmi v podbřišku uprostřed, vlevo nebo vpravo. Může to být pyelonefritida, ledvinové kameny, cystitida, hypotermie ledvin. Jakákoli patologie může způsobit takový příznak. Kompletní klinický obraz a výsledky testů umožní lékaři určit přesnou diagnózu.
Ledvinové kameny: příznaky a léčba
Urolitiáza je onemocnění náchylné k recidivám. Patologie je charakterizována přítomností kamenů v močovém měchýři, ledvinách a močovodech. Hlavní příčinou onemocnění je porušení metabolických procesů, což vede k tvorbě solí, které tvoří kameny. K rozvoji patologie mohou vést i další faktory: podvýživa, místní klima, nekvalitní pitná voda, užívání některých léků, nedostatek vitamínů D a A, další zánětlivé procesy urogenitálního a vylučovacího systému, nepříznivá dědičnost.
Hlavní příznaky nemoci jsou:
- Útočné bolesti. Nepohodlí je častěji pociťováno v dolní části zad nebo na boku, ale může se objevit i v podbřišku. Muž pravidelně tahá levou nebo pravou stranu, doba trvání útoku je od 20 do 60 minut. Tomu obvykle předchází fyzická aktivita, užívání diuretik nebo velkého množství tekutin. Lokalizace bolesti se mění, jak se hmota pohybuje podél močovodu. Často je nepohodlí doprovázeno častým močením.
- Příměs krve v moči. Zakalený výtok se silným nepříjemným zápachem může také naznačovat průchod kamene.
- Nevolnost a zvracení, celkové zhoršení pohody. Tyto stejné příznaky jsou charakteristické pro zánětlivý proces, tedy pyelonefritidu.
- Při uvolnění písku nebo kamene může dojít k vysoké teplotě.
- Základní vyšetření pro podezření na urolitiázu zahrnuje vyšetření a dotazování pacienta, celkové vyšetření moči a krve, ultrazvuk, průzkumnou urografii. Dále může lékař předepsat víceřezové CT, dynamickou nebo statickou nefroscintigrafii, kultivaci moči. CT se provádí ke zjištění hustoty kamene a stavu okolních tkání, nefroscintigrafie vyšetří stupeň poruchy funkce ledvin a kultivace moči je nezbytná pro zjištění přítomnosti infekce v močových cestách a citlivosti bakterií na antibiotika..
Po obdržení výsledků vyšetření lékař určí taktiku léčby. Dnes se provádí medikamentózní terapie zaměřená na samostatné vybití nebo rozpuštění kamene, otevřené intervence, litotrypsie (kontaktní nebo vzdálené), endoskopické intervence. Chirurgické operace byly donedávna vůdčí metodou v léčbě, dnes však ustupují do pozadí. Operace je předepsána pouze pro přísné indikace. Nejčastěji se provádí litotrypse na dálku, která nezranítkáň, ale může rozložit kámen na malé kousky, které se pak postupně vylučují močením.
Podchlazení ledvin
Hypochlazení ledvin je ve většině případů předpokladem pro rozvoj závažných onemocnění. Při mírné hypotermii stačí aktivní opatření k zahřátí těla a klid na lůžku, aby příznaky zmizely čtyři dny po zahájení léčby. Průměrný stupeň hypotermie je charakterizován vysokým rizikem rozvoje zánětlivého procesu. Aby byla prognóza příznivá, je nutná včasná adekvátní terapie. Těžký stupeň je doprovázen zánětem glomerulů a zvýšením autoimunitních procesů. Při těžkých omrzlinách dochází k nekróze měkkých tkání. V tomto případě je šance na úplné uzdravení téměř nulová.
Nespecifické příznaky jsou obvykle následující: u žen a mužů tahavé bolesti v podbřišku vlevo nebo vpravo, dále v ledvinách a v bederní oblasti, intoxikace těla (horečka, nadměrné pocení, zvracení, nevolnost, zimnice), porucha močení (změna odstínu moči, časté nutkání, nepříjemné pocity), otoky. Komplexní diagnostika zahrnuje celkovou analýzu moči, Nechiporenko analýzu, bakposev, ultrazvuk ledvin, CT, vylučovací urografii.
Při hypotermii ledvin je důležité poskytnout pacientovi první pomoc. Je nutné zastavit kontakt s faktory prostředí, které způsobily podchlazení, zahřátí (můžete dát postiženému teplé nápoje a jídlo, poté provést masáž zad), tepelnou izolaci (je třeba zabalit osobu do tepelně izolační přikrývky a zajistitklid na lůžku), zavolejte lékaře (u těžkých forem hypotermie zavolejte sanitku nebo co nejdříve dopravte pacienta do nejbližší nemocnice s oddělením urologie, nefrologie, intenzivní péče).
Pyelonefritida (zánět ledvin)
Křeče v podbřišku u mužů mohou být způsobeny zánětlivým procesem lokalizovaným v ledvinách. Akutní zánět může ohrozit život pacienta. Pacient si stěžuje na silné bolesti, horečku až 39 stupňů, celkovou slabost, bolesti hlavy. V některých případech dochází k nevolnosti a zvracení, je pozorována bledost, tachykardie, snížený krevní tlak a nadýmání. U pyelonefritidy je vysoká pravděpodobnost šíření zánětlivého procesu do jiných orgánů a systémů, protože v procesu krevního oběhu prochází tímto orgánem 25% veškeré krve v těle. Proto je důležité léčit pyelonefritidu pod lékařským dohledem.
Zánět močového měchýře
Cystitida je častější u žen kvůli anatomii, ale muži mohou také trpět zánětem močového měchýře. Taková patologie se však vyskytuje pouze u 0,5 % z nich. Při cystitidě, svědění a pálení při močení, pocitu tahání v podbřišku (u mužů je to charakteristický příznak, zatímco ženy si mohou nepohodlí zaměnit s gynekologickými onemocněními), krev v moči.
Při prvních příznacích zánětu by měl pacient jít do zdravotnického zařízení. Ukázat klid na lůžku, terapeutickou dietu s minimem kořeněných jídel, alkoholických nápojů,konzervy. Ke snížení bolesti se používají vyhřívací podložky, teplé koupele, fyzioterapeutické procedury. Se závažnými příznaky jsou předepsány léky, které zmírňují křeče ("Papaverin", "Drotaverin"), léky proti bolesti ("Diclofenac", "Metamizol", "Ketorolac"). Hlavní složkou terapie jsou antibiotika. Obvykle se používá "Cifran", "Ciprofloxacin", "Levofloxacin" a tak dále. Pokud jsou zjištěny viry nebo plísně, jsou předepsány vhodné léky. Při adekvátní terapii může být cystitida odstraněna za týden a půl.
Renální kolika: příznaky
Tahání za levou spodní část břicha u mužů může být spojeno s ledvinovou kolikou. Tento stav může nastat při urolitiáze, nádorech, úrazech, prolapsu ledvin a dalších patologických stavech. Často je bolest při renální kolikě doprovázena nevolností a zvracením. V tomto případě je pro diagnostiku a objasnění příčin patologického stavu indikována urgentní hospitalizace a konzultace s urologem. Záchvat lze zmírnit nahřívacím polštářkem nebo koupelí (optimální teplota je v tomto případě 37-39 stupňů), jsou nutná spasmolytika a léky proti bolesti. Pokud nebude včas poskytnuta kvalifikovaná lékařská péče, může se rozvinout akutní pyelonefritida, která rychle vede ke smrti.
Genitální hypotermie
Tahy vpravo nebo vlevo v podbřišku u mužů s hypotermií genitálií. Stále častější je také nutkání na močení, jsou pozorovány celkové příznaky hypotermie: zimnice, ospalost, modrá kůžekůže, "husí kůže", pomalý tep. Hypotermie často vyvolává exacerbaci různých onemocnění. Pokud levá nebo pravá strana podbřišku u mužů táhne, může to znamenat epididymitidu, priapismus (bolest se v tomto případě soustředí v oblasti genitálií a vyzařuje pouze do spodní části břicha), cystitidu, chronickou nebo akutní prostatitidu. Pro správnou diagnostiku onemocnění a zahájení léčby co nejdříve musíte navštívit lékaře.
Problémy s trávicím systémem
Tahání v podbřišku? Příčiny u mužů a žen mohou souviset s problémy s fungováním trávicího systému. Nepohodlí může způsobit podráždění slizničních receptorů vnitřních orgánů, křeče hladkého svalstva, natažení stěn orgánů např. se zvýšenou tvorbou plynu. Těžkost v levém podbřišku u mužů může souviset se syndromem dráždivého tračníku. U žen takové pocity nejčastěji naznačují gynekologická onemocnění. Těžkost v podbřišku vpravo u mužů může doprovázet apendicitidu, různá střevní onemocnění, abscesy a kýlu. Uprostřed to bolí s kolitidou nebo střevní neprůchodností. Je velmi obtížné nezávisle určit přesné příčiny bolesti v případě problémů s trávicím systémem. Je nutné se poradit s lékařem, který provede diferenciální diagnostiku. Léčba závisí na diagnóze.
Syndrom dráždivého tračníku
Lékaři říkají, že každý čtvrtý člověk trpí IBS, ale pouze každý třetí z nich vyhledá lékařskou pomoc. Nemoc je také známá jakostřevní neuróza nebo syndrom dráždivého tračníku. Hlavními příčinami jsou stres a zvýšená citlivost na bolest. Kromě toho se syndrom dráždivého tračníku často objevuje na pozadí sedavého životního stylu, nepravidelné nebo nesprávné stravy, genetické predispozice, dysbakteriózy.
Pokud žena nebo muž tahá za levou stranu a podbřišek, může to být způsobeno syndromem dráždivého tračníku. Obvykle je tento stav doprovázen zácpou nebo průjmem, častým výtokem plynu, střevní kolikou. Diagnostika onemocnění je poměrně obtížná. Taková diagnóza se zpravidla provádí, pokud v analýzách nejsou žádné odchylky, ale pacient si stěžuje na nepříjemné příznaky, například pokud jsou vytažena střeva a podbřišek. U mužů se mimochodem IBS vyskytuje méně často než u žen. Možná je to způsobeno zvýšenou emocionalitou a častými změnami hormonálních hladin u žen. Nejvyšší výskyt onemocnění se vyskytuje ve věku 25–40 let a u starších lidí (nad 60 let) je IBS méně častý.
Pro IBS neexistuje žádný obecný léčebný režim, protože tento stav je způsoben několika příčinami. Kromě toho, zatímco medicína nezavedla mechanismus pro rozvoj onemocnění. Praxe ukazuje, že zcela vyléčit patologii je možné pouze ve třetině případů, ve zbytku je možné pouze snížit projev příznaků. IBS nelze nazvat nemocí, která ohrožuje život a zdraví pacientů, ale nemoc může mírně zhoršit kvalitu života. Obvykle se předepisuje pouze symptomatická terapie a dieta.
Příznak problému s prostatou
Bolest v podbřišku u mužů je často spojena s různými patologiemi prostaty. Bolest začíná obtěžovat po stresových situacích nebo při podchlazení. Kromě toho se při močení objevují křeče a pálení, je narušena erektivní funkce. Bolest nelze potlačit léky proti bolesti. Je nutné okamžitě vyhledat pomoc odborníka, který předepíše adekvátní léčbu. Častým onemocněním mužů po čtyřicítce je zánět prostaty. Možná maligní tvorba tkáně prostaty, tedy rakovina. Bolest v podbřišku je doprovázena torzí varlat a vesikulitidou.
Prostatitida u mužů je úspěšně léčena, ale onemocnění musí být diagnostikováno co nejdříve. Akutní prostatitida je důsledkem infekce tkáně prostaty. Důvodem může být elementární nedodržování hygienických pravidel. Akutní forma onemocnění je poměrně vzácná, obvykle je diagnostikována chronická prostatitida. Tato forma je nebezpečná, protože varovné příznaky mohou bez léčby vyblednout. Ale pokaždé jsou exacerbace stále bolestivější. Existuje možnost vzniku ložisek hnisání, ukládání kamenů a dalších složitých komplikací (až onkologických).
Běžné příznaky prostatitidy jsou: zrychlená ejakulace, snížená erekce, potíže s močením, které je doprovázeno pálením a bolestí, psychická deprese a úzkost. Pro pacienta je důležitý pozitivní psychologický postoj k uzdravení. Zážitky a stres oslabují imunitní systém organismu a snižují účinnost léčby. tozačarovaný kruh, ze kterého je pro pacienta těžké uniknout. Z tohoto důvodu jsou antidepresiva někdy indikována na prostatitidu.
Když je potřeba naléhavá pomoc
Těžkost v podbřišku u mužů může vyžadovat urgentní lékařskou intervenci. Bolest, která se vyskytuje u apendicitidy, může mít různou lokalizaci, protože apendix je umístěn individuálně pro každého. V podbřišku vpravo se mohou objevit ostré bolesti (pacienti říkají, že to „táhne“). U mužů se apendicitida léčí stejně jako u žen. Je indikován urgentní chirurgický zákrok. Také nepoužívejte léky proti bolesti a nezahřívejte břicho, protože to může rozmazat klinický obraz.
Okamžitý zásah vyžaduje bolest, která je spojena s porušením tříselné kýly. V oblasti porušení se obvykle objevuje intenzivní bolest, která může vyzařovat do podbřišku, charakteristická je nevolnost a zvracení, zácpa. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Tahá stranu na levém podbřišku u mužů s divertikulitidou. Tato patologie je také doprovázena horečkou, nevolností a zimnicí. Divertikulitida je zánět výčnělku střevní stěny na pozadí stagnace střevního obsahu. Pozoruje se hlavně u lidí starších čtyřiceti let, častěji u žen.
Je důležité si pamatovat, že téměř jakákoli nemoc (dokonce i závažné odchylky) se v raných stádiích snáze léčí. Z tohoto důvodu je důležité věnovat čas včasné diagnostice. Při prvních příznacích, které nebyly dříve pozorovány, musíte kontaktovat terapeuta a poté podrobně projítvyšetření u lékaře se specializací na onemocnění urogenitální oblasti, trávicího ústrojí ap. Praktický lékař může na základě klinického obrazu a celkových testů navrhnout příčiny bolesti v podbřišku. Stejný lékař vydá doporučení ke specializovaným lékařům.