Zdraví žen je extrémně zranitelné, zvláště pokud jde o různé infekce a zánětlivé reakce. Obtíž spočívá v tom, že žádná z nemocí, které se vyskytují v pánevních orgánech, jmenovitě v dutině děložní, nezmizí sama od sebe. Proto je nesmírně důležité zahájit léčbu včas a udělat ji správně.
Endometrium – co to je?
Ústředním orgánem malé pánve je děloha. Skládá se z endometria (vnitřní vaskulárně-slizniční vrstva), myometria (středně svalové) a perimetria (vnější serózní). Úlohou endometria je přijmout oplodněné vajíčko a pomoci mu získat oporu uvnitř dělohy. Pokud nedojde k oplodnění, endometrium se vyloučí a dojde k menstruačnímu krvácení.
Dá se říci, že ve zdravém stavu je vnitřní prostředí dělohy sterilní. Proto požití jakékoli infekce, patogenních mikroorganismů vede k akutnímu zánětlivému procesu v endometriu. Pokud nemoc začnete nebo ji nedokončíte, přechází do chronické endometritidyděloha.
Jak poznat endometritidu?
Hlavními příznaky chronické endometritidy mohou být nejen vnější patogen, ale také:
- Potrat, operace.
- Diagnostické vyšetření dutiny děložní.
- Infekce při císařském řezu.
- Oslabená imunita, onemocnění ledvin, cystitida, diabetes mellitus.
- Chronická salpingooforitida, cervicitida, kandidóza, vaginóza.
- Předchozí nitroděložní tělísko.
- Nesprávné stříkání.
- Polypy v endometriu, děložní myomy.
Jaké příznaky naznačují přítomnost onemocnění?
Jedním ze zřejmých příznaků chronické endometritidy je selhání v trvání nebo průběhu menstruačního cyklu. Tomu obvykle předcházejí dříve přenesená zánětlivá onemocnění pánevních orgánů. Podle statistik se 50–55 % žen léčilo na pohlavně přenosné choroby předtím, než jim byla diagnostikována chronická endometritida. Také si všimli, že uprostřed cyklu nebo po pohlavním styku se objevilo špinění, cítili bolest v podbřišku.
U těch, které čelily problému přirozeného početí, byly problémy s fungováním endometria diagnostikovány u 10 % žen. U 60–80 % žen s chronickou endometritidou skončilo těhotenství selháním plodu nebo potratem.
Zvýšení tělesné teploty může také naznačovat přítomnost onemocnění,slabost, únava.
Různosti průběhu chronické endometritidy
Pokud onemocnění postihuje svalovou vrstvu dělohy, která se nachází blíže endometriu, jedná se o katarální endometritidu. Narušuje normální mikrocirkulaci v postižených oblastech tkání, což vede k tvorbě krevních sraženin, dilataci krevních cév a zpomaluje průtok krve. Nebezpečí tohoto typu chronické endometritidy spočívá v tom, že onemocnění může přejít z děložní dutiny do sousedních orgánů.
Pokud byla příčinou plíseň, bakterie nebo virus, může nemoc postupovat pomalu a bude se nazývat „pomalá endometritida“. Zatímco žena hledá a léčí jednu příčinu, dochází k pomalé porážce vnitřní vrstvy dělohy. S největší pravděpodobností bude tato forma chronické endometritidy probíhat bez nepříjemných příznaků. Zároveň, pokud má žena problémy otěhotnět a nést těhotenství, pak nemusí dlouhou dobu znát skutečný důvod neúspěšných pokusů.
Metody detekce onemocnění
Chronickou endometritidu může určit gynekolog při vyšetření na křesle. Při palpaci žena zažije bolestivý pocit v oblasti dělohy a její velikost se zvětší. Za účelem potvrzení nebo vyvrácení diagnózy se provádějí následující studie:
- Krevní testy na citlivost na antibiotika a obecně.
- Stěr z mikroflóry umožňuje detekovat zánětlivou reakci v pochvě a v dutině děložního.
- Stěr na bakteriální kulturu.
- PCR analýza pro detekci latentních infekcí.
- Detekce protilátek proti infekcím (cytomegalovirus, herpes), které mohou vést k onemocnění.
Provádí se ultrazvuková diagnostika, která je předpokladem pro zjištění stavu dělohy a endometria. Odchylku lze posoudit, pokud lékař zaznamená na monitoru:
- Tloušťka vnitřní vrstvy je větší než normální.
- Krevní sraženiny jsou vizualizovány uvnitř dělohy, může se uvolňovat hnis.
- Adheze, včetně příloh.
- Zbytky placenty nebo fetální membrány, pokud se vyšetření provádí po porodu.
Metody léčby
Je obtížné vyčlenit jakoukoli jednotlivou metodu léčby chronické endometritidy, protože zde je vyžadován integrovaný přístup. Zahrnuje posílení imunity, protizánětlivou léčbu, fyzikální terapii.
Zkušený lékař ví, jak léčit chronickou endometritidu tak, aby po dlouho očekávaném těhotenství. Ještě předtím, než jsou k dispozici výsledky testů, je nutné zahájit léčbu širokospektrými antibiotiky. Tím se sníží zánětlivý proces.
V případě hnisavého výtoku je předepsána sprcha, která umožňuje použití antiseptických látek k zastavení ložisek intoxikace a obnovení děložní sliznice.
Antibakteriální a hormonální léky pro léčbu endometritidy
Mezi léky patří mezi první předepisované antibakteriální látky. Dovolujípotlačit činnost většiny anaerobních bakterií. Zpravidla se jedná o Cefalosporin, Metronidazol, Cifran, Doxycilin a další léky, které jsou oblíbené v lékařské praxi. Jejich jmenování musí být zdůvodněno ošetřujícím lékařem.
Současně s užíváním antibiotik se doporučuje užívat prebiotika, která ochrání střeva před případnou poruchou. Existuje také alternativní možnost – zařadit do jídelníčku fermentované mléčné výrobky, jogurty s bioaditivy.
Pokud ženu trápí neustálé, neustálé bolesti, pak jsou léky proti bolesti nepostradatelné. Mohou to být "No-shpa", "Nurofen", "Spazmalgon" a další. Jejich příjem pokračuje, dokud není odstraněn symptom bolesti.
Pokud existuje problém s početím a těhotenstvím, pak léčebný režim zahrnuje hormonální léky ("Utrozhestan", "Divigel"). Patří sem perorální antikoncepce, jejichž hlavní úlohou je normalizace menstruačního cyklu. Jejich kurz obvykle trvá tři až šest měsíců.
Pro zvýšení imunity se používají imunomodulační látky - Viferon, Acyclovir, Interferon. Nezapomínejte na vitamínové komplexy, pozitivně působí vitamíny E a C, které jsou antioxidanty. Délku jejich příjmu lze po zotavení prodloužit, aby byla zachována imunita.
Fyzioterapeutické procedury
V průběhu léčby chronické endometritidy ve fázi rekonvalescence může ošetřující gynekolog zařadit fyzioterapeutické procedury:
- Elektroforéza (s roztoky zinku, jódu).
- Aplikace parafínu (zlepšují tonus a krevní oběh v děloze).
- Magnetická léčba (působí protizánětlivě, urychluje proces regenerace poškozených tkání, působí analgeticky).
- UHF - ultrazvuk o vysokých frekvencích (používá se až po odstranění zánětlivého procesu; zlepšuje krevní oběh, zvyšuje aktivitu imunity, v důsledku čehož postižené tkáně rychleji procházejí procesem obnovy, snižuje se syndrom bolesti).
- Účel bahenních procedur (předpisují se procedury jako vaginální výplach, aplikace, léčebné koupele).
Účinnost těchto metod lze pozorovat jak při léčbě exacerbace chronické endometritidy, tak během rehabilitačního období. Samostatně stojí za zmínku výjimka, ve které se fyzioterapie nedoporučuje. To platí pro akutní zánětlivý proces v děložní dutině. Jinak tato ošetření blahodárně působí na odtok hlenu a hnisu.
Za zmínku stojí, že léčbu můžete kombinovat s odpočinkem. Například výše uvedené fyzioterapeutické procedury jsou dostupné v sanatoriích a léčebnách ve většině osad nacházejících se v blízkosti moře nebo v blízkosti pramenů s léčivým bahnem. Aby mohl ošetřující gynekolog podstoupit léčebný kurz v těchto zařízeních, sestaví léčebný režim a popíše již dříve používané metody. To fyzioterapeutovi umožní okamžitě zahájit léčbu.
Šance na otěhotnění
Navzdory složitosti průběhu jsou těhotenství a chronická endometritida kompatibilní. Další otázkou je, v jaké fázi byla tato nemoc objevena. V lékařské praxi se často vyskytují případy, kdy se ženě podařilo otěhotnět, ale po nějaké době bylo těhotenství přerušeno nebo se přestalo vyvíjet. Z toho vyplývá, že při prvních příznacích problémů spojených s těhotenstvím stojí za to věnovat pozornost stavu endometria.
Ve většině případů běžní lékaři nevěnují pozornost příčině, když žena poprvé narazí na zmeškané těhotenství. Obviňovat přírodu nebo odkazovat na přírodní výběr. V některých případech však příčina existuje již ve fázi početí, protože bychom neměli zapomínat, že chronická endometritida může probíhat pomalu a neobtěžovat se nepříjemnými příznaky.
Aby se předešlo riziku komplikací během těhotenství, je třeba ženu zkontrolovat na skryté zánětlivé procesy, nechat se vyšetřit na infekce, podstoupit ultrazvukovou diagnostiku a provést cytologické testy. Tento minimální soubor preventivních opatření vám pomůže vyhnout se neočekávaným a pravděpodobně nepříjemným překvapením během těhotenství.
V případě, že by byla diagnostikována endometritida a těhotenství současně, bude potřeba, aby žena byla neustále pod dohledem lékaře, dokonce je možné podstoupit i ústavní léčbu. Nicméně šance na udržení a porod zdravého dítěte závisí na kvalifikaci lékaře a dodržování jeho předpisů.
Účinnost lidových prostředků
Chcete-li posílit léčbu, často se uchylujte k lidovým lékům, chronická endometritida odebírá imunitnímu systému hodně energie. Proto zařazení bylinných čajů, nálevů a bylinných přípravků do jídelníčku jen prospěje. Zde je však důležité vybrat správné ingredience, protože ne všechny bylinky se v tomto období doporučují používat. Seznam těch, které lze bezpečně použít, zahrnuje divokou růži, květy heřmánku, listy borůvky, levanduli, tymián, listy břízy, sv.
Fytoterapeut umí udělat sbírku nejlépe ze všech. Pokud je na klinice nebo v soukromém zdravotním středisku, pak je vhodné se s ním předem poradit. Profesionální přístup v této věci zabrání nepříjemným následkům, například alergické reakci na jednu nebo druhou složku.
Hirudoterapie je také běžně označována jako tradiční medicína. Vzhledem k tomu, že se častěji uchýlí ke zlepšení průtoku krve v děložní dutině. Léčba je předepsána ve fázi, kdy není žádný hnisavý výtok, akutní zánětlivý proces. Léčebný režim volí hirudoterapeut, procedury se provádějí ve specializovaném ústavu. Během první se nepoužívají více než čtyři pijavice, které se nacházejí v místech bolesti. Druhá procedura je naplánována každý druhý den, celkem by jich mělo být nejméně sedm a ne více než dvanáct.
Recenze lékařů a pacientů o průběhu onemocnění a metodách léčby
Před zahájením léčby mnoho lidí hledá informace na internetu. Někteří chtějínajít recenze o chronické endometritidě, metodách léčby, porovnat je s kurzem předepsaným ošetřujícím lékařem, ostatní - pozitivní recenze o zotavení. V každém případě můžete najít obojí.
Na webu se často objevují příběhy žen, které již porodily, že jim po těžkém porodu byla diagnostikována „chronická endometritida“. Recenze pozitivního výsledku léčby se shodují v tom, že vždy existovala komplexní léčba, včetně fyzioterapie.
Negativní zpětná vazba na léčbu chronické endometritidy může být spojena s nesprávnou léčebnou taktikou. Například když nezačnou s cestou k lékaři, ale s bylinnou léčbou a homeopatií. Můžete tak pouze zhoršit onemocnění, které přejde do chronického stadia. Další léčba bude trvat dlouho.
Recenze gynekologů, kteří se zabývají léčbou neplodnosti, se velmi často týkají pokročilých forem patologie. Často se předepisuje příliš mnoho různých léků, několik typů fyzioterapie. Předkládá se několik různých diagnóz, včetně chronické endometritidy. Skutečný důvod však zůstává v zákulisí. Například, když ženské tělo prostě nemělo příležitost vzpamatovat se z množství různých metod léčby, takže k otěhotnění došlo přirozeně.
Klíčem k úspěchu každé léčby jsou včasná opatření k odstranění zánětlivého procesu, myslí si to lékaři i pacienti, kteří léčbu podstoupili. Na základě toho je třeba dojít k závěru, že jakékoli gynekologické onemocnění by se mělo léčitne samostatně doma, ale po návštěvě lékaře. Samoléčba je zpravidla zaměřena na odstranění příznaků: bolest, výtok, nepříjemný zápach. Ale neříkají, že příčinou je ve skutečnosti zánět endometria. Léčba je tedy neúčinná.
