Pásový opar (kód ICD-10 - B02) je onemocnění, které ještě nebylo plně prozkoumáno. Onemocnění postihuje dospělé i děti všech věkových kategorií. Ale jak ukazuje praxe, nejvyšší výskyt se vyskytuje u lidí, kterým je již 50 let.
Tato patologie je způsobena virem herpes. Dochází k poškození nejen kůže, ale i nervového systému. Toto onemocnění a plané neštovice mají podobnou etiologii a patogenezi. Moderní medicína ji klasifikuje jako vysoce nakažlivé infekční onemocnění, a to vše proto, že je vyprovokováno herpes virem. Je velmi důležité rychle rozpoznat nemoc, zahájit léčbu a nenakazit nikoho v okolí.
Metody infekce
V lidském těle jsou protilátky, které brání šíření herpesu. Ale pásový opar je mazaný virus, který se snadno přizpůsobí zabíjení drog, přičemž se může skrývat v nervových zakončeních, míšních uzlinách a vykonávat svou životně důležitou činnost v lidském těle po dlouhou dobu.
Ve vnějším prostředí virus rychle slábne při vysokých teplotách avystavení ultrafialovému světlu. Je pro ně obtížnější se nakazit ve vzduchu. Ale při nízkých teplotách naopak nabírá na síle, takže dobře přežívá.
Potraviny nízké kvality, nepříznivé podmínky prostředí zvyšují riziko nákazy virem.
Mnoho lidí si klade hlavní otázku: je pásový opar nakažlivý? Bohužel, existuje několik provokujících faktorů, které zvyšují pravděpodobnost, že virus vstoupí do těla a rozvine nemoc:
- nízká imunita;
- znečištění životního prostředí a vody;
- nedostatek vitamínů a minerálů ve stravě.
Virus se šíří vzduchem kapičkami kapaliny, kdokoli se může snadno nakazit dotykem nebo potřesením rukou. Nezapomeňte také, že může být na domácích spotřebičích, na hygienických potřebách, na klikách dveří, vozících v supermarketech, v MHD. Nejvhodnějšími místy pro infekci jsou teplé místnosti s vysokou vlhkostí: sauny, bazény a písek na pláži.
Příčiny onemocnění
Jak se pásový opar přenáší? Kapkami ve vzduchu se jím může nakazit každý, kdo nehlídá své zdraví a hygienu. Virus se objevuje po planých neštovicích nebo primárně přes sliznici a kůži, poté prochází oběhovým systémem a dostává se do míchy a meziobratlových uzlin, kde zůstává po dlouhou dobu latentní.
Virus se začíná aktivovat z následujících důvodů:
časté stresujícísituace;
- užívat léky na potlačení imunity;
- následky po radiační terapii;
- zhoubné nádory v těle;
- infekce HIV;
- transplantace vnitřních orgánů.
Na základě toho je možné přesně odpovědět na otázku, zda je pásový opar nakažlivý. Ano, skutečně, je nakažlivá a přenáší se z člověka, který již nějakou nemoc prodělal, na někoho, kdo ji ještě neměl. Onemocnění je nakažlivé při tvorbě puchýřů, poté, co se začnou tvořit krusty, pásový opar se již nepřenáší.
Formy a stadia nemoci
Lékaři identifikují několik forem nemoci:
- Oční. Zpočátku postihuje větev trojklaného nervu. V oční bulvě a oční bulvě se objevují vyrážky. Existuje riziko rozvoje herpetické keratitidy, která může vést k zrakovým komplikacím.
- Ucho (nebo se také nazývá Ramsey-Huntův syndrom). Projevuje se ve formě vyrážek postihujících ganglion lícního nervu. Kromě vyrážek a bolestí se může vyvinout periferní paréza obličejových svalů, jídlo při jídle vypadává z úst a dostává se do nosu, protože obličej je zdeformovaný. Pacient nemůže zavřít víčka.
- Nekrotické. Ovlivňuje hluboké vrstvy kůže. U této formy je téměř zaručeno přidání sekundární bakteriální infekce, onemocnění je těžké a po uzdravení zůstávají na kůži jizvy. Tato forma se vyvíjí u pacientů s nízkou imunitou, jako jsou pacienti infikovaní HIV.
- Bublina(nebo bulózní). Objeví se v okamžiku, kdy se malé útvary spojí do velkých.
- Hemoragické. Je diagnostikována v okamžiku, kdy je v obsahu vezikul pozorována krev.
- Generalizovaná forma pásového oparu se objevuje v okamžiku, kdy se vyrážka rozšíří po celém těle a postihne dokonce i sliznice. Vyvíjí se u pacientů s nízkou aktivitou imunitního systému.
- Abortivní forma. Podél nervových kmenů se objevují skvrny, zatímco bubliny se netvoří. Forma je mírná, nejsou zde žádné příznaky intoxikace a pacient si ji může nevšimnout.
V některých případech může onemocnění přejít do centrálního nervového systému. Pak se může rozvinout zánět mozkových blan, encefalitida, meningoencefalitida a myelitida. Tyto formy jsou fatální.
Existují tři fáze pásového oparu:
- Prodromal. Než se objeví vyrážka, projevuje se ve formě bolesti, pálení a svědění. Nemoc může trvat dva týdny, ale v průměru 3-5 dní.
- Pikantní. Projevuje se ve formě vyrážek, po kterých se objevují strupy, k tomu se přidává neuralgický syndrom. Trvání tohoto období je až měsíc, ale někdy až 15 dní.
- Chronické. Projevuje se ve formě silného bolestivého syndromu v oblasti vyrážek, který trvá měsíc až rok. Někdy může být tento příznak pásového oparu u dospělých doplněn o celkové zhoršení stavu, vysokou horečku, bolesti hlavy a deprese. Bude to trvat vícdlouhodobá léčba.
Příznaky onemocnění
Projevy pásového oparu si nelze nevšimnout, jeho příznaky jsou viditelné pouhým okem. Počáteční příznaky jsou:
- všeobecná nevolnost;
- itch;
- vysoká tělesná teplota;
- syndrom neuralgické bolesti;
- pocit mravenčení v místě vyrážky, která se objeví později.
Postupem času se objevují hojné vyrážky a nejčastěji na trupu. Příznaky onemocnění se projevují následovně: po objevení edematózních narůžovělých skvrn se po 3-4 dnech objeví skupiny papulí. Rychle se stávají bublinami s průhledným obsahem, během tohoto období se bolest zesiluje a lymfatické uzliny se zvětšují.
Po týdnu bubliny zaschnou, vytvoří se žluté krusty, časem odpadnou a na jejich místě se objeví pigmentace. Po odeznění vyrážky může zůstat postherpetická neuralgie, kterou je obtížné léčit.
Patologie způsobující pásový opar
Pásový opar u osoby, jejíž příznaky jsou dosti vážné, může způsobit tato onemocnění:
- Ramse-Huntův syndrom, který je charakterizován vyrážkami v orofaryngu, zvukovodu a paralýzou mimických svalů;
- oftalmický herpes, postihuje oční větve trojklaného nervu;
- prodloužený průběh herpesu.
Diagnostické metody
Pouze správnou diagnózou lze nalézt nejlepší léčbunemoc. Příznaky jsou patrné a není těžké stanovit přesnou diagnózu. Ale v některých případech, aby nedošlo k chybné diagnóze, je nutné provést sérologické výzkumné metody, provést mikroskopii a izolovat virus na tkáňových kulturách.
Zoster u dětí lze detekovat pomocí laboratorních testů.
Pokud provedete krevní test, pak má pacient v akutním stádiu onemocnění leukocytózu, mírné zvýšení ESR, zvýšený počet lymfocytů.
Výzkum mozkomíšního moku může být vyžadován pouze u závažných případů onemocnění. V počáteční fázi je obtížnější stanovit diagnózu, protože kožní projevy jsou zaměňovány se zánětem slinivky břišní, ledvin, apendicitidou a infarktem. Je také obtížné stanovit diagnózu vzhledem k tomu, že příznaky jsou podobné akutnímu ekzému, erysipelu. V tomto případě budete muset provést mikroskopické vyšetření, použít sérologické metody, pokusit se určit typ viru pomocí PCR z krve nebo obsahu vezikul.
Komplikace
Není možné ignorovat příznaky onemocnění, a to vše proto, že nadměrná aktivita viru způsobuje vážné komplikace. Možné důsledky:
- hepatitida;
- pneumonie;
- meningitida;
- zhoršení nebo úplná ztráta sluchu a zraku.
Hlavním nebezpečím pásového oparu je postherpetická neuralgie. Podobný stav se projevuje syndromem silné bolesti v těch místech, která byla nemocí postižena a přetrvávají i po jejich vymizení. Klinické příznaky. Ve svalech dochází k zánětlivým procesům, které narušují jejich funkčnost, včetně paralýzy svalových tkání.
U lidí infikovaných HIV může exacerbace vést ke smrti pacienta.
Metody léčby
Po absolvování testů na pásový opar a potvrzení diagnózy lékař zvolí léčbu pro každého pacienta podle formy onemocnění. Všechny terapeutické metody lze rozdělit do tří skupin:
- Etiotropní. Zaměřeno na příčinu nemoci.
- Pathogenetické. Ovlivněte mechanismy rozvoje patologie.
- Příznakové. S jejich pomocí jsou eliminovány projevy nemoci.
Etiotropní léčba pásového oparu spočívá v použití specifických antiherpetických léků. Patří mezi ně:
"Aciklovir";
- "V altrex";
- "Ganciklovir".
Léky pomáhají blokovat reprodukci viru, zabraňují vzniku nových ložisek vyrážky a snižují plochu stávajících vyrážek. Prostředky urychlují vysychání krust, zabraňují infekci.
Přípravky mohou být prezentovány v různých formách: prášek na injekci, tablety, kapsle, sirup, mast a krém pro vnější použití. Obvykle lékař kombinuje prostředky vnitřního a vnějšího použití.
Patogenetická léčba herpes zoster zahrnuje použití léků, které bojují proti intoxikaci. K tomu intravenózně podanýroztok glukózy, "Ringer", "Rheosorbilact" a další. V některých situacích je nutná jejich kombinace s diuretiky - "Furosemid" nebo "Lasix". Je ukázáno použití vitamínů ze skupiny B, a to vše proto, že selektivně působí na nervový systém. Lze použít antialergické léky: "Erius", "Suprastin", "Zodak" a další. Pomáhají snižovat otoky a zvyšují účinek analgetik. Výběr léků na pásový opar závisí na formě onemocnění a je třeba vzít v úvahu individuální toleranci organismu.
Je poskytována symptomatická léčba pásového oparu u lidí, která zahrnuje:
- antipyretika: "Paracetamol", "Ibuprofen";
- analgetika, kombinované léky na bázi NSAID, lze použít narkotika, jako je Tramadol;
- při silné bolesti je zajištěna blokáda pomocí anestetik;
- pokud bolest brání pacientovi v klidu, lze doporučit prášky na spaní.
Z fyzioterapeutických látek poskytuje dobré výsledky ultrafialové ozáření zaměřené na zónu vyrážky. Pacientovi se také doporučuje UHF, quartz a laserová terapie.
V některých případech je opodstatněné použití brilantní zeleně a methylenové modři, které napomáhají vysušování bublinek a mají navíc dezinfekční účinek. Ale tyto prostředky je třeba použít bodově, štědrost v těchto případech můžejen bolet.
U pásového oparu (ICD-10 - B02) je lepší mít postižené části těla otevřené, aby k nim neustále proudil vzduch. Pouze tímto způsobem je menší riziko vrstvení sekundární infekce a ložiska rychleji vysychají.
Herpes zoster jsou negativní důsledky reaktivace viru herpes typu 3, ke kterému dochází na pozadí snížené imunity. Hlavním projevem onemocnění jsou specifické vyrážky ve formě vezikul a bolestivost v jejich oblasti, a to vše kvůli postiženým nervovým kmenům. Ve většině případů má onemocnění příznivou prognózu a končí rychlým zotavením, pokud je komplexní léčba zahájena včas. Moderní medicína má mnoho nástrojů, které účinně bojují s infekcí.
Lidové ošetření
Kombinace tradičních léků s lidovými prostředky poskytuje rychlejší efektivní výsledek. Mezi mnoha recepty jsou tyto nejlepší:
- Infuze lopuchu. Je třeba vzít suché suroviny (1 polévková lžíce), zalít vroucí vodou (500 ml), nechat asi hodinu stát, scedit a pít během dne po malých doušcích. Každý den uvařte čerstvý odvar.
- Tinktura z kořene zázvoru. Nastrouhejte malý kořen, nalijte do něj 0,5 litru vodky a nechte 14 dní louhovat. Poté koláč vyjměte a užívejte tinkturu 1 polévkovou lžíci před jídlem. Tento nástroj posílí imunitní systém a bude schopen se rychle vyrovnat s infekcí a zabránit sekundární infekci.
- Směs hořkých bylin. Postavit se na stejnou úroveňmnožství tansy, pelyňku a řebříčku, po směsi vyberte 1 polévkovou lžíci. l. a zalijeme vařící vodou. Doporučuje se vypít 400-600 ml denně.
- Europhorbia šťáva se používá pro vnější použití, potíráním zanícené pokožky.
- Manganistan draselný pomůže urychlit proces hojení, pokud budete postiženou kůži pravidelně otírat slabým složením.
- Výborně posiluje imunitní systém tinktura z vrbové kůry. Musíte vzít jednu polévkovou lžíci nakrájených surovin a zalít sklenicí vroucí vody, nechat jednu hodinu odstát, užívat 1/4 šálku třikrát denně.
- Tinktura z měsíčku a květů lučního pomáhá vyrovnat se s pásovým oparem u dětí i dospělých, zmírňuje záněty a svědění, a tím zmírňuje příznaky. Vezměte suroviny ve stejném poměru, zalijte vroucí vodou (1 polévková lžíce na sklenici vody) a nechte vařit. Použijte k otírání nemocných oblastí pokožky.
Lidové léky na pásový opar mohou přinést dobrý výsledek pouze v kombinaci s tradiční léčbou. Před jejich použitím je proto lepší poradit se s lékařem, aby nedošlo k vážným nežádoucím projevům.
Preventivní opatření
Jak se pásový opar přenáší, je již známo. Nemoc není příliš příjemná, proto je lepší před ní chránit sebe i své blízké. Existuje mnoho dobrých léků, které si s nemocí poradí, ale stále je lepší zakročit a chránit se před virem. Preventivní opatření proti onemocnění zahrnují následující:
- Je potřeba otužovat tělo,čímž posiluje imunitní systém. Je třeba pravidelně chodit na čerstvý vzduch. Pouze silné tělo má sílu bojovat s viry a infekcemi.
- Plánované očkování pomůže vybudovat imunitu připravenou rychle bojovat s herpes virem.
- V jarním a podzimním období, kdy je člověk zvláště náchylný k onemocněním dýchacích cest, je nutné zařadit do jídelníčku více potravin obohacených o vitamíny, nebo si jednoduše zakoupit vitamínový komplex v lékárně a absolvovat kúru beru to.
Během exacerbace a nějakou dobu poté, co se na těle člověka objeví vyrážka, zůstává nakažlivý, takže je třeba vyloučit kontakt s ním. Pokud se jedná o rodinného příslušníka, pak je třeba zajistit, aby měl pacient oddělený ručník, ložní prádlo, nádobí a pokusit se vyloučit tělesný kontakt s ním, zejména u dětí, jejichž imunita ještě není plně vyvinuta a jsou náchylné k útokům viry a infekcemi.
Každý, kdo již plané neštovice prodělal, by rozhodně měl vědět, jak lišejník vypadá, aby jej včas poznal a vyhledal pomoc lékaře. Počáteční stadium nemoci se léčí snadněji než pokročilé a pacientovi přinese méně nepříjemností.