Podle statistik je průjem jednou z nejčastějších nemocí. Jednou ročně se s tímto problémem potýká více než 90 % dospělých. Léky na průjem u dospělých patří do různých farmakologických skupin a používají se v závislosti na příčině onemocnění.
Proč se rozvíjí průjem?
Průjem je narušení normální činnosti střeva doprovázené intenzivním uvolňováním z výkalů. Jedná se o ochrannou reakci těla zaměřenou na odstranění škodlivých produktů ze střevního lumen. Dlouhotrvající průjem hrozí dehydratací, ztrátou živin a vyplavením prospěšné mikroflóry.
Průjem je jen příznakem nemoci. Je to způsobeno následujícími faktory:
- Porušení normální střevní mikroflóry v důsledku antibiotické terapie.
- Syndrom dráždivého tračníku, se kterým si většina vědců spojujestres.
- Rozmnožování patogenních mikrobů požitých s jídlem nebo s obecným bakteriálním onemocněním.
- Virová příčina.
- Nemoc způsobená jednobuněčnými parazity.
- Průjem jako následek helmintů (zamoření červy).
- Průjem při změně obvyklé stravy – cestovatelský průjem.
Léčba jakéhokoli typu průjmu zahrnuje nevýraznou dietu a v případě potřeby léky k odstranění příčiny onemocnění a zmírnění příznaků.
Antibiotika
Tyto léky na průjem u dospělých jsou předepisovány na virový nebo bakteriální průjem. Používají se systémová antibiotika, protože bakterie ze střev se snadno dostávají do krevního oběhu a šíří se po těle. Léky musí předepisovat lékař. Bylo by dobré, kdyby se provedlo laboratorní stanovení citlivosti patogenu.
U mírného průjmu se užívání antibiotik nedoporučuje, protože sama o sobě způsobují zažívací potíže v důsledku ničení prospěšné střevní mikroflóry.
Doma se k léčbě průjmu používají další antibakteriální léky, které patří do skupiny střevních antiseptik.
Střevní antiseptika
Tato skupina zahrnuje dobře známé léky na průjem u dospělých.
- Furazolidon. Lék ze skupiny nitrofuranů. Předepisuje se k léčbě průjmu bakteriálního a invazivního charakterupřírody (salmonelóza, úplavice, amébóza, giardiáza, trichomoniáza). Užívejte 0,2 g před jídlem čtyřikrát denně po dobu 3-5 dnů.
- "Enterofuril". Analogy - "Nirofuroxazid", "Ersefuril", "Stopdiar". Je to derivát nitrofuranu, účinný proti streptokokům a stafylokokům, působí na salmonely, Escherichia coli a řadu dalších gramnegativních bakterií. Je široce používán při léčbě průjmu nevysvětlitelné povahy, protože nenarušuje činnost prospěšné střevní mikroflóry. Neslučitelné s alkoholem.
- Intertix. Má inhibiční účinek na bakterie, plísně z rodu Candida a amébu úplavici. Používá se především k léčbě průjmů plísňového původu a k prevenci amébózy u cestovatelů. Nedoporučuje se déle než 1 měsíc.
- "Rifaksimin". Analogový - "Alpha Normix". Má velmi široké spektrum antibakteriální aktivity. Barvy moči načervenalé. Často se předepisuje k prevenci pooperačních komplikací ve střevech.
Léky se nevstřebávají do krve, ale působí ve střevním lumen. Mají široké spektrum účinku proti patogenním bakteriím, některé jsou účinné proti plísním a prvokům. Předpokládá se, že střevní antiseptika způsobují minimální poškození prospěšné mikroflóry a obnovují bakteriální rovnováhu ve střevě.
Enterosorbenty
Do této skupiny patří "Smekta" - to je lék č. 1 proti průjmu. Působení adsorbentů je založeno na vazbě škodlivých látek - toxinů, patogenních bakterií, přebytečné žluči a kyseliny chlorovodíkové a jejich odstranění zstřeva. Částice sorbentu mají porézní strukturu, většina z nich je vyrobena z přírodních materiálů: lastura, zeolity. Nejsou absorbovány ze střev. Přiřaďte průjem jakékoli etiologie. Při syndromu dráždivého tračníku enterosorbenty neodstraňují průjem, ale zmírňují stav pacienta tím, že vážou plyny a odstraňují plynatost.
Aktivní uhlí patří také mezi enterosorbenty, ale lékaři jeho použití umožňují, pokud nejsou dostupné moderní léky - je 5-6x méně účinné a mechanicky poškozuje střevní sliznici. Léky doporučené pro léčbu akutního průjmu:
- "Smekta",
- "Enterosgel",
- Polysorb,
- Attapulgite.
Enterosorbenty se obvykle užívají v průběhu 3-5 dnů, ne však déle než jeden týden.
Prostředky, které obnovují normální mikroflóru
Přípravky pro normalizaci mikroflóry lze svým působením rozdělit na probiotika a prebiotika. Probiotika obsahují kulturu prospěšných bakterií a prebiotika jsou substrátem, který stimuluje vývoj vlastních mikrobů ve střevě. Lékaři doporučují užívat probiotika bez ohledu na to, jaké jiné léky na průjem jsou předepsány. Jedná se o následující léky:
- Eubicor. Přípravek na bázi usmrcených kvasnic a potravinářských otrub. Má vlastnosti sorbentů.
- "Hilak forte". Prebiotikum obsahující metabolické produkty prospěšné střevní mikroflóry.
- "Lineks". Skládá se ze 3 druhů bakterií, které žijí v tenké a tlustéstřeva: laktobacily, enterokoky a bifidobakterie.
- "Bactisubtil" a podobné ("Sporobacterin", "Biosporin", "Bactisporin") obsahují spory bakterií z rodu Bacillus, které inhibují růst patogenní mikroflóry.
Do stejné skupiny patří lék „Enterol“, ale o něm budeme hovořit samostatně.
Enterol
Nejlepším lékem na průjem jakéhokoli původu je probiotikum Enterol. Obsahuje sušené houby z rodu Saccharomyces. Díky aktivitě těchto mikroorganismů ve střevním lumen má Enterol komplexní účinek, který jej odlišuje od ostatních probiotik.
- Přímý potlačující účinek na patogenní mikroflóru neovlivňuje prospěšné bakterie.
- Saccharomyces váží bakteriální toxiny nebo je rozkládají vylučováním speciálních enzymů.
- Mají imunomodulační účinek a stimulují tvorbu střevní šťávy díky uvolňování polyaminů. Mají také antivirovou aktivitu tím, že stimulují produkci protilátek.
Enterolová aktivita se snižuje při užívání antimykotik.
Dehydratace
Akutní průjem odstraňuje z těla značné množství tekutin a elektrolytů.
Musí být doplňovány bez ohledu na předepsání jiných léků na průjem. Jaké léky nejlépe obnovují vodní rovnováhu? Jedná se především o lékárenské solné roztoky:
- Rehydron.
- Gastrolit.
Prodávají se ve formě prášku, který se ředí vodou. Musíte pít často a v malých porcích.
Léky ovlivňující střevní tonus
Jaký lék na průjem může být škodlivý? Loperamid se často používá k zastavení akutního průjmu. Mezitím je jeho působení založeno pouze na léčbě příznaků, a nikoli na příčině onemocnění. Loperamid patří do skupiny opiátových léků. Působením na střevní receptory lék uvolňuje hladké svaly a perist altika (podpora potravních hmot) se zpomaluje nebo úplně zastaví. Ustává tak průjem, který vznikl jako obranná reakce těla za účelem odstranění škodlivých produktů a toxinů ze střev. Tento přístup je oprávněný při léčbě velmi malého počtu onemocnění:
- Syndrom dráždivého tračníku.
- Crohnova nemoc.
- Sekreční průjem.
- Při léčbě rakoviny tlustého střeva.
Časté užívání loperamidu se nedoporučuje, stejně jako užívání více než 1 tobolky.
Posilovače imunity
Akutní střevní infekce vždy rozvine průjem. Léčba - léky ze skupiny antibakteriálních léků a látek stimulujících imunitní systém. Vynikající lék vyvinutý domácími vědci na konci 90. let je imunomodulátor Galavit. Mimo jiné indikace k použití se doporučuje při akutních střevních infekcích, doprovázených příznaky intoxikace a horečkou. "Galavit" je kompatibilní se všemi léky předepsanými pro léčbu průjmu. Vyrábí se ve formě tablet, čípků a ampulí. Užívejte dvě tablety jednou, poté 1 tabletu 3-4krát denně po dobu 3-4 dnů, dokud příznaky onemocnění nezmizí. Obvykle stačí 1-2 dny.
Jak kombinovat léky na otravu a průjem
Jak kombinovat léky na průjem u dospělých? Pokud průjem bez horečky a známek otravy (bolesti hlavy, zvracení, pocení, poruchy srdečního rytmu), je přibližný léčebný režim následující:
- "Smekta" - 1 sáček třikrát denně. Mezi užíváním léku, jídla a jiných léků musíte udělat přestávku. Průběh léčby je 2-4 dny.
- "Enterol" - po dobu 7-10 dní ráno a večer 1 hodinu před jídlem.
- Při dehydrataci vypijte Regidron.
Léky na průjem u dospělých s horečkou, zvracením, bolestmi hlavy:
- Kromě „Smecta“a „Enterolu“užívejte „Enterofuril“200 mg čtyřikrát denně po dobu 3 dnů.
- "Galavit" - tablety pod jazyk 3-4krát denně, dokud průjem, zvracení a horečka nezmizí.
Antibiotika a další antibakteriální léky, kromě Enterofurilu, nelze předepisovat samostatně, protože způsobují nerovnováhu střevní mikroflóry a mohou situaci zhoršit. Loperamid se užívá v naléhavých případech jako výjimka.
Pokud se objeví známky akutní otravy, nezkrotné zvracení, nečistoty v krvi, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Vyžaduje také lékařskou prohlídkuintervence, pokud průjem trvá déle než 3-4 dny. Léky na otravu a průjem by měl předepisovat odborník.
Mnoho lidí trpí příznaky průjmu, zejména během dietních změn během cestování, stresových situací nebo konzumace nezdravého jídla. S mírným stupněm onemocnění můžete provádět léčbu doma užíváním léků ze skupiny enterosorbentů a střevních antiseptik. Pro obnovení normální mikroflóry je vhodné vypít probiotickou kúru.
