V článku zvažte seznam léků na inhibitory ACE.
Hypertenze je běžné onemocnění srdečního systému. Zvýšení tlaku může často vyvolat vliv neaktivního angiotensinu I. Aby se zabránilo jeho ovlivnění, jsou do léčebného režimu zahrnuty léky, které inhibují účinek tohoto hormonu. Tyto léky jsou inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin. Níže je uveden seznam nejnovější generace inhibitorů ACE.
Co jsou to za drogy?
ACE inhibitory patří do skupiny syntetických a přírodních chemických sloučenin, jejichž použití přispělo k úspěchu v léčbě pacientů s vaskulárními a srdečními patologiemi. ACE se používají více než čtyřicet let. Úplně prvním lékem byl Captopril. Dále byly syntetizovány Lisinopril a Enalapril. Poté je nahradily inhibitory nové generace. V oblasti kardiologie takové lékypoužívá se jako hlavní prostředek, který má vazokonstrikční účinek.
Výhoda nejnovějších ACE inhibitorů spočívá v dlouhodobé blokádě určitého hormonu, kterým je angiotenzin II. Tento hormon je hlavním faktorem, který ovlivňuje zvýšení lidského tlaku. Léky na angiotensin konvertující enzym navíc mohou zabránit rozkladu bradykininu, přispívají ke snížení odolnosti eferentních arteriol, uvolňují také oxid dusnatý a zvyšují koncentraci vazodilatačního prostaglandinu.
Nová generace
Ve farmakologické skupině ACE inhibitorů jsou léky, které je nutné užívat opakovaně (např. Enalapril), považovány za zastaralé, protože nemohou zajistit požadovaný účinek. Je pravda, že Enalapril je stále populární lék, který prokazuje vynikající účinnost při léčbě hypertenze. Kromě toho neexistují žádné potvrzené důkazy o tom, že by léky ACE nejnovější generace (například léky jako Perindopril, Fosinopril, Ramipril, Zofenopril a Lisinopril) měly mnohem více výhod oproti svým protějškům před čtyřiceti lety.
Seznam ACE inhibitorů je poměrně rozsáhlý.
vazodilatační léky ACE
Vazodilatační léky ACE se v kardiologii často používá k léčbě arteriální hypertenze. Zde je srovnávací popis a seznam ACE inhibitorů, které jsou mezi nejoblíbenějšímipacienti:
- Enalapril je nepřímý kardioprotektor, který rychle snižuje krevní tlak a snižuje zátěž srdce. Tento lék působí na tělo až šest hodin a je vylučován zpravidla ledvinami. Zřídka může způsobit ztrátu zraku. Cena je 200 rublů.
- „Captopril“je prostředek krátkodobé expozice. Tento lék dobře stabilizuje krevní tlak, nicméně tento lék může vyžadovat více dávek. Dávkování určuje lékař. Lék má antioxidační aktivitu. Ve vzácných případech může vyvolat tachykardii. Jeho cena je 250 rublů.
- Lék "Lizinopril" má dlouhou dobu účinku. Funguje naprosto samostatně, nemusí se metabolizovat v játrech. Tento lék se vylučuje ledvinami. Droga je vhodná pro všechny pacienty, i ty trpící obezitou. Může být použit u pacientů s chronickým onemocněním ledvin. Tento lék může způsobit bolesti hlavy spolu s ataxií, ospalostí a třesem. Cena je 200 rublů.
- Lék "Lotensin" pomáhá snižovat krevní tlak. Tento lék má vazodilatační aktivitu. Vede ke snížení bradykininu. Tento lék je kontraindikován u kojících a těhotných žen. Lék je zřídka schopen způsobit zvracení s nevolností a průjmem. Náklady na léky se drží do 100 rublů.
- Lék "Monopril" zpomaluje metabolismus bradykininu. Účinek jeho aplikace se dosáhne zpravidla po třech hodinách. Thedroga není návyková. Měl by být používán s opatrností u pacientů s chronickým onemocněním ledvin. Cena je 500 rublů.
- Lék "Ramipril" je kardioprotektor, který produkuje ramiprilát. Tento lék snižuje periferní vaskulární rezistenci, je kontraindikován při arteriální stenóze. Cena je 350 rublů.
- Lék "Akkupril" může pomoci snížit krevní tlak. Tento lék může odstranit rezistenci v plicních cévách. Zcela vzácně může tento lék způsobit vestibulární poruchu a ztrátu chuti (vedlejší účinek ACE inhibitorů). Průměrná cena je 200 rublů.
- Lék "Perindopril" napomáhá tvorbě aktivního metabolitu v lidském těle. Jeho maximální účinnosti lze dosáhnout již tři hodiny po aplikaci. Vzácně může způsobit průjem s nevolností a sucho v ústech. Cena je 400 rublů. Tím seznam nejnovější generace inhibitorů ACE nekončí.
- Droga "Trandolapril" na pozadí dlouhodobého užívání snižuje závažnost hypertrofie myokardu. Předávkování lékem může způsobit těžkou hypotenzi spolu s angioedémem. Cena je 100 rublů.
- Lék "Khinapril" ovlivňuje funkce renin-angiotensin. Tento lék výrazně snižuje zátěž srdce. Velmi zřídka je schopen způsobit alergickou reakci a stojí 360 rublů.
Co to je – léky na inhibitory ACE, ne každý ví.
Klasifikace
Existuje několik inhibičních klasifikací najednou. Tyto léky jsou klasifikovány v závislosti na způsobu jejich vylučování z těla a na aktivitě účinku. Moderní medicína široce používá chemickou klasifikaci ACE léků, která zahrnuje následující skupiny:
- sulfhydrylová skupina;
- karboxylová skupina (mluvíme o lécích obsahujících dikarboxylát);
- fosfinylová skupina (léky obsahující fosfonáty);
- skupina přírodních sloučenin.
Sulfhydrylová skupina
ACE inhibitory této skupiny působí jako antagonisté vápníku.
Uveďme seznam nejznámějších léků ze skupiny sulfhydrylů:
- "Benazepril";
- Captopril spolu s Epsitronem, Kapotenem a Alkadilem;
- Zofenopril a Zocardis.
Karboxylová skupina
Tato kategorie léků má pozitivní vliv na životy pacientů s hypertenzí. Takové léky se používají pouze jednou denně. Nemůžete je užívat s ischemickou chorobou srdeční, na pozadí cukrovky a selhání ledvin. Zde je seznam nejznámějších léků z této skupiny: Perindopril spolu s Enalaprilem, Lisinoprilem, Dirotonem, Lisinotonem, Ramiprilem, Spiraprilem, Quinaprilem a tak dále. Většinou se takové léky používají k léčbě selhání ledvin a hypertenze.
Inhibitory obsahující fosfonáty
Dataléky mají vysokou schopnost pronikat do tkání lidského těla, díky jejich použití se tlak zpravidla na dlouhou dobu stabilizuje. Nejoblíbenějšími prostředky z této skupiny jsou Fosinopril a Fozicard.
Lékař vám pomůže vybrat ty nejlepší ACE inhibitory.
Nejnovější generace přírodních inhibitorů
Tyto fondy jsou druhem koordinátorů, kteří omezují proces silného protahování buněk. Tlak na pozadí jejich příjmu klesá v důsledku poklesu periferního vaskulárního odporu. Přírodní inhibitory, které se dostávají do těla s mléčnými výrobky, se nazývají kasokininy a laktokininy. Malá množství se nacházejí v česneku, syrovátce a ibišku.
Indikace pro použití
Nejnovější generace výše uvedených produktů se dnes používá i v plastické chirurgii. Je pravda, že častěji jsou předepisovány pacientům ke snížení krevního tlaku a pacientům s poruchami činnosti srdce a krevních cév k léčbě arteriální hypertenze. Nedoporučuje se používat tyto léky samostatně, protože mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Hlavní indikace pro použití těchto léků jsou následující patologické stavy:
- pacient má diabetickou nefropatii;
- s dysfunkcí levé srdeční komory;
- na pozadí rozvoje aterosklerózy karotických tepen;
- na pozadí infarktu myokardu;
- pokud máte cukrovku;
- na pozadí obstrukční bronchiální nemoci;
- pokud je přítomna fibrilace síní;
- na pozadí metabolického syndromu.
Nejnovější generace ACE inhibitorů se dnes velmi běžně používá.
Použití hypertenze
Tyto léky účinně blokují enzymy konvertující angiotenzin. Tyto moderní léky mají pozitivní vliv na lidské zdraví a chrání ledviny a srdce. Inhibitory našly mimo jiné široké uplatnění u diabetes mellitus. Tyto léky zvyšují buněčnou citlivost na inzulín a zlepšují vychytávání glukózy. Všechny nové léky na hypertenzi se zpravidla užívají jednou denně. Zde je seznam moderních inhibitorů, které jsou široce používány při hypertenzi: Moexzhril spolu s Lozzoprilem, Ramiprilem, Talinololem, Physinoprilem a Cilazaprilem.
Seznam nejnovější generace ACE inhibitorů pokračuje.
Inhibitory srdečního selhání
Léčba chronického srdečního selhání často zahrnuje použití inhibitorů. Tato kategorie kardioprotektorů v krevní plazmě zabraňuje přeměně neaktivního angiotenzinu I na aktivní angiotenzin II. Díky tomu je zabráněno jeho nepříznivým účinkům na ledviny, srdce a periferní cévní řečiště. Zde je seznam kardioprotektivních léků schválených pro srdeční selhání: Enalapril spolu s Captoprilem, Verapamilem, Lisinoprilem a Trandolaprilem.
Mechanismus účinku inhibitorů
Mechanismus účinku inhibitorů je takovýv poklesu aktivity angiotenzin konvertujících enzymů, které urychlují přechod neaktivního angiotenzinu na aktivní. Tyto léky inhibují rozklad bradykininu, který je považován za silný vazodilatátor. Tyto léky snižují průtok krve do srdce, snižují stres a chrání ledviny před účinky cukrovky a hypertenze.
Příjem moderních inhibitorů
Mnoho pacientů s hypertenzí si často klade otázku, jak správně užívat ACE inhibitory nové generace? Při zodpovězení této otázky je třeba říci, že použití jakýchkoli léků v této skupině musí být bezpodmínečně dohodnuto s lékařem. Typicky se inhibitory užívají jednu hodinu před jídlem, to znamená na lačný žaludek. Dávkování, frekvenci užívání a interval mezi dávkami určuje odborník. Při léčbě inhibitory je nutné opustit protizánětlivé nesteroidní léky, potraviny bohaté na draslík.
Dále zjistíme, ve kterých případech se takové léky pacientům nedoporučují užívat.
Inhibitory a kontraindikace jejich použití
Seznam relativních kontraindikací pro použití inhibitorů je následující:
- pacient má arteriální středně těžkou hypotenzi;
- přítomnost chronického závažného selhání ledvin;
- v dětství;
- pokud máte těžkou anémii.
Mezi absolutní kontraindikace patří hypersenzitivita, laktace, bilaterální stenóza renální arterie, těžká hypotenze,těhotenství a hyperkalémie.
Lidé mohou pociťovat vedlejší účinky ACE inhibitorů, jako je svědění, kopřivka, slabost, hepatotoxicita, snížené libido, stomatitida, horečka, bušení srdce, otoky nohou atd.
Vedlejší účinek
Prodloužené užívání těchto léků může vést k potlačení krvetvorby. V důsledku toho klesá obsah erytrocytů, leukocytů a krevních destiček v krvi. Proto je během léčebného období nutné pravidelné opakování kompletního krevního obrazu.
Může se také rozvinout alergické reakce a intolerance. To se projevuje zpravidla svěděním, zarudnutím kůže, kopřivkou, fotosenzitivitou.
Navíc může být narušena funkce trávicího systému, což vede k poruchám chuti, nevolnosti a zvracení, nepříjemným pocitům v žaludku. Někdy lidé trpí průjmem nebo zácpou, játra přestávají normálně fungovat. V některých případech se v ústech objevují boláky (afta).
Tonus parasympatického nervového systému může být zvýšen pod vlivem léků, stejně jako je aktivována syntéza prostaglandinů. Objevuje se suchý kašel a změna hlasu. Příznaky lze zmírnit užíváním nesteroidních protizánětlivých léků, nikoli však užíváním antitusik. Pokud mají pacienti výrazné zúžení renální tepny, pak není vyloučeno paradoxní zvýšení krevního tlaku. V některých případech se vyskytuje hyperkalémie, častěji dochází ke zlomeninám kostí končetin při pádu.
Ten článek bylposlední generace ACE inhibitorů recenzována.
