Gastrostomie – otvor v břišní dutině, určený ke krmení pacienta, který z nějakého důvodu nemůže sám jíst. Jedna z otázek, která zajímá lidi s gastrostomií a jejich příbuzné: "Jak pečovat o gastrostomii?" To bude probráno v tomto článku.
Kdy je indikována gastrostomie?
Operace se provádí v případech, kdy člověk není schopen přirozeně jíst. Tato situace nastává u některých onemocnění, jako jsou nádory, které znemožňují polykání a výdej potravy, nebo v případech traumatu jícnu nebo vrozené obstrukce. Gastrostomie může být trvalá i dočasná, přičemž druhá možnost je mnohem častější než ta první. Ale v každém případě je péče o gastrostomii nezbytnou událostí, která může zmírnit stav pacienta.
Jak nakrmit pacienta po gastrostomii?
Základníúčelem této operace je schopnost nakrmit osobu v případech, kdy je přirozená výživa z toho či onoho důvodu nemožná. Péče o pacienta s gastrostomií zahrnuje nejen hygienické postupy, ale také krmení pacienta v nemocnici i doma.
Samotná gastrostomická technika dnes prošla řadou změn. Dříve byla k otvoru v břišní dutině připevněna pryžová hadička, ale nyní existují takové varianty, kdy se katétr pro krmení zavádí těsně před začátkem krmení.
Pokud je ke gastrostomii připojena sonda, budete ke konzumaci potřebovat Janetův trychtýř nebo injekční stříkačku, 100 ml převařené vody a samotné tekuté jídlo. Před zákrokem je nutné umýt ruce tomu, kdo jej bude provádět. Pacient je krmen v poloze na zádech: musíte mu pomoci zaujmout Fowlerovu polohu, poté sejmout svorku ze sondy a připojit Janetův trychtýř nebo injekční stříkačku. Potrava se zavádí přes nálevku v malých porcích, aby nezpůsobovala pacientovi nepohodlí. Také by nemělo být horko – optimální teplota je 45 stupňů, což přispívá k jeho lepší absorpci. Po krmení se sonda promyje teplou vařenou vodou, umístí se svorka. Péče o gastrostomii bezprostředně po krmení spočívá v držení otvoru na záchodě.
Gastostomické krmení doma
Obecně se technika krmení doma neliší od výše uvedeného. Někdy je to pacientovi umožněnožvýkat jídlo. Poté se zředí ve sklenici kapaliny a nalije se do nálevky již ve zředěné formě. S touto možností je zachována reflexní excitace žaludeční sekrece.
Po zákroku musí být sonda omyta teplou vodou a pacientovi by měla být dána příležitost vypláchnout si ústa. Pro vyplivnutí vody je proto nutné zajistit vhodnou nádobu. Péče o gastrostomii po krmení také spočívá v provádění hygienických postupů, aby částice potravy nezůstávaly v sondě a samotném otvoru. Nálevka by se měla vařit v roztoku sody (dvě procenta) po dobu 15-20 minut. Poté je třeba osušit a přikrýt ubrouskem.
Provádění hygienických procedur u pacienta s gastrostomií
Gastrostomie je postup, který může být dočasný i trvalý. To znamená, že s gastrostomií bude muset člověk žít doma. Pokud jsou v nemocnici otázky péče o díru v břišní dutině záležitostí zdravotnického personálu, pak mimo lékařskou instituci se to stává odpovědností příbuzných a přátel pacienta. Gastrostomická péče doma není jen o krmení, ale také o hygieně.
Je třeba mít na paměti, že nemožnost tradičního jídla pacientovi často způsobuje psychické nepohodlí: člověk nedokáže ocenit chuť a samotná přítomnost díry v žaludku také způsobuje nepohodlí.
10 dní poté je možné se osprchovatprovozu, pokud není uvedeno jinak. Sonda musí být uzavřena ventilem.
Gastostomická péče o pleť je následující:
1. Chloupky kolem dírky by měly být pečlivě oholeny.
2. Po dokončení krmení je nutné pokožku otřít vodou - vždy teplou a převařenou, nebo lépe - roztokem furacilinu. Kůži kolem otvoru můžete také ošetřit roztokem manganistanu draselného. Chcete-li jej připravit, rozpusťte několik krystalů ve sklenici vody.
3. Naneste mast předepsanou lékařem na kůži kolem otvoru. Zpravidla se jedná o mast Stomagezin nebo zinkovou pastu, stejně jako pastu Lassar nebo dermatol. Počkejte, až se hmota vstřebá, a zbytky odstraňte ubrouskem. Shora může být kůže posypána mastkovým práškem.
Provedení těchto procedur zachrání pokožku před podrážděním žaludeční šťávou. Správnou péčí o gastrostomii lze nepohodlí pacienta co nejvíce minimalizovat.
