Když se v rodině objeví vážně nemocný člověk, celý způsob života doma se dramaticky změní. Není schopen se sám obsloužit a uspokojit základní potřeby. Cítí se fyzicky handicapovaný a vysoce závislý na ostatních.
O takového člověka je třeba každý den pečovat, psychologicky ho podporovat a pomáhat mu udržovat osobní hygienu. Správná výživa těžce nemocných pacientů je jedním z nejdůležitějších prvků pro zajištění jejich životních funkcí a udržení komfortního stavu. Tento proces je velmi odlišný od konzumace zdravého člověka.
Funkce péče a krmení
Těžce nemocní pacienti téměř vždy trpí různými poruchami. Projevuje se:
- porucha spánku;
- poruchy dýchání;
- motorické poruchy;
- inactive;
- nekontrolované vylučování odpadních látek z těla;
- problematická organizace procesu stravování;
- Neadekvátní posouzení nebezpečnosti.
Částečný nebo úplný nedostatek pohybu vede ke vzniku proleženin, zápalu plic a městnání plic, atrofii svalové tkáně a zranění. A nesprávné krmení vážně nemocných pacientů způsobuje zácpu, průjem, zhoršený výdej moči, což vede k infekcím v genitáliích.
Aby se minimalizovaly následky abnormálního stavu člověka a nezhoršoval se jeho blahobyt dalšími vzniklými problémy, je nutné zajistit náležitou péči a příjem potravy. Chcete-li to provést, musíte dodržovat určitá pravidla:
- udržujte pohodlnou psychologickou atmosféru;
- nerušit fyzický klid;
- předcházet otlakům;
- vyvětrejte místnost, aby nepříjemné pachy nezpůsobovaly nevolnost při jídle;
- udržovat zdravotní změny pod kontrolou;
- monitorujte stolici a výdej moči;
- pomáhat udržovat osobní hygienu (nezapomeňte si vyčistit zuby);
- Pravidelně měňte prostěradla;
- provádět cenově dostupnou cvičební terapii;
- pravidelně dělejte lehkou masáž.
Krmení vážně nemocného v posteli má své vlastní charakteristiky. Pokud je člověk schopen se nějak sám najíst, pak by tato nezávislost měla být podporována a pomáhat mu pouze v případě potřeby. Nechte proces stravování dlouhý, ale je užitečné, aby si pacient uvědomil, že není zcela bezmocný. Pro takové pacienty se kupuje speciální stůl, který se umístí na lůžko. Nádobí nesmí klouzat a nebeat.
Pokud člověk není schopen se sám najíst, provádí se umělé krmení. Nejčastěji se jídlo dostává do těla trubicí. U určitých indikací se živiny podávají klystýrem nebo intravenózně.
Vlastnosti diety
Krmení vážně nemocných pacientů by nemělo přispívat k zácpě nebo průjmu. Přejídání není povoleno. Sedavý člověk totiž velmi rychle přibírá. A každý kilogram navíc ztěžuje převrácení a zvednutí pacienta.
Podvýživa vede k ještě většímu poklesu již tak oslabeného imunitního systému. Životně důležité systémy těla začnou fungovat ještě hůř.
Aby byla výživa vážně nemocného člověka normální, měli byste:
- krmte ho 4-5krát denně;
- porce udržujte malé;
- provádět povinné tepelné zpracování produktů;
- udržujte potraviny čerstvé;
- podávejte slané svačiny pro zvýšení chuti k jídlu;
- zkontrolujte teplotu jídla (mělo by být teplé);
- vyberte si kosti z ryb a masa;
- preferujte měkká, lehká a libová jídla;
- Nastrouhejte zeleninu a ovoce.
Strava pacienta by měla obsahovat dostatek bílkovin a vitamínů. Musíte mít pod kontrolou příjem tekutin ve správném množství – alespoň jeden a půl litru denně.
Nenormální stav člověka může výrazně změnit jeho preference. Jídlo, které jsi měl rádzačne znechucovat. Někomu jídlo přestává chutnat. Proto se musíte o pacienta zajímat o to, co by chtěl jíst, a respektovat jeho volbu.
Zakázáno
Existuje řada potravin, které by se neměly podávat. Vážně nemocní by neměli používat:
- sádlo a vepřové maso;
- kachna a husa;
- hořčice;
- rybí a masové konzervy;
- pepper;
- alkoholické nápoje.
Nemůžete člověka nutit krmit nebo napájet. V případě odmítnutí jídla byste měli jednoduše navlhčit rty vodou a počkat, až se objeví chuť k jídlu. Dny půstu jsou užitečné, ale v případě neustálé nechuti k jídlu byste se měli poradit s lékařem.
Pořadí podávání jídla
Kromě sledování zvláštností stravy je důležité také pořadí při podávání jídla. Krmení vážně nemocných pacientů má svá pravidla:
- nejprve se podávají tekutiny, potom pevné;
- nemíchejte vařené potraviny se syrovými;
- především musíte podávat potraviny, které se rychleji tráví (ovoce, zelenina);
- pak se nabízejí zakysané, pekařské, masové pokrmy (tělo stráví jejich zpracováním jednu, dvě a půl a pět hodin);
- pokud člověk po požití jakéhokoli jídla cítí nepohodlí, vyplatí se přejít na specializované tekuté směsi.
K bramborám nebo chlebu by se nemělo jíst maso a mléčné výrobky nebo vejce. Tyto položky jsou podávány samostatně.
Krmení vážně nemocného pacienta: algoritmus
Pokud je ležící člověk schopen jíst přirozeně, je to skvělé. Tento proces však musí být organizován správně.
- Řekněte pacientovi, co teď bude dělat.
- Větrajte místnost.
- Přineste polotekuté jídlo vychlazené na čtyřicet stupňů.
- Umyjte si ruce v nádobě s vodou a osušte je.
- Dejte lžíce, nádobí, napáječky.
- Zvedněte vážně nemocného do sedu (pokud je to možné).
- Přikryjte ho bryndákem.
- Krmte pomalu, lžičku do 2/3 plnou jídla. Jeho špičkou se nejprve dotkněte spodního rtu tak, aby pacient otevřel ústa.
- Pro snadnější polykání podávejte vodu a přitom podepřete hlavu.
- Po podání každé porce je třeba udělat pauzu, aby osoba mohla jídlo rozžvýkat.
- Podle potřeby si otřete ústa kapesníkem.
Krmení vážně nemocného ze lžičky a misky na pití vyžaduje hodně trpělivosti. Nemůžete se naštvat, spěchejte na pacienta. Lidé v tomto stavu jsou psychicky labilní. Člověk na nervovém základě může začít zvracet, může se objevit záchvat paniky, mimovolní pomočování.
Po dokončení jídla setřeste drobky z postele, otřete pacientovi ruce a pomozte mu vypláchnout ústa.
Výživa nsogastrickou sondou
Ve zvlášť závažných případech člověk nemůže jíst přirozeně. Pakpacient je živen uměle. K tomu se používá tenká ohýbací trubka - sonda. Je přiváděn do jícnu přes nosohltan.
Krmení vážně nemocných pacientů sondou se provádí pouze tekutými produkty. Mohou to být vývary, džusy, mléko.
Nejprve se najednou nalije až dvě stě mililitrů tekutiny a jídlo se podává až šestkrát denně. Po chvíli lze frekvenci krmení snížit na trojnásobek. Porce jsou zdvojnásobeny.
Krmení vážně nemocného pacienta (algoritmus) nazogastrickou sondou se skládá z postupných akcí.
- Ten člověk musí vysvětlit všechny manipulace.
- Umyjte si ruce.
- Přineste jídlo.
- Pomoc do polosedu.
- Upevněte sondu pomocí svorky.
- Natáhněte kapalinu do injekční stříkačky a nasměrujte ji do otvoru ve zkumavce.
- Odstraňte klip.
- Potraviny zavádějte pomalu.
- Propláchněte sondu trochou vody (pomocí čisté stříkačky) a uzavřete ji.
Po proceduře pomozte osobě, aby se dostala do pohodlné polohy.
Dodržování pravidel výživy vážně nemocných pacientů pomáhá udržovat jejich zdraví na optimální úrovni. Při krmení jakýmkoliv způsobem by pacient neměl být rozptylován mluvením, zapínáním hudby, TV nebo velmi jasným světlem.
