Anatomie střeva je zcela specifická. Jeho délka je asi 4 metry. A po ukončení fungování těla se zvyšuje na 15 m. Anatomie střeva se zkoumá, aby se identifikovaly různé druhy anomálií a patologií. Jedním z nich je posun orgánu směrem dolů – ptóza. Podívejme se dále podrobně na důvody prolapsu střeva. Symptomy a léčba patologie budou také popsány v článku.
Důvody
Střevní prolaps, jehož symptomy a léčbu určí až komplexní diagnóza, je způsoben především anomálií ve vývoji orgánu v raném věku. Důležitou roli v tom hraje genetická predispozice. Vzhledem k tomu, že délka střeva u dospělého je poměrně velká, musí být orgán bezpečně připevněn pojivovou tkání. Vzhledem k některým individuálním vlastnostem organismu je však jeho fixace spíše slabá. To může být způsobeno sníženým svalovým tonusem. U vysokých lidí jsou pojivové tkáně, které drží orgán, spíše slabé. Střevní prolaps může být způsoben nízkým postavením bránice. Je to bariéra mezipobřišnice a hrudní kost. Často se anomálie vyskytuje v důsledku lordózy - snížení ohybu beder. V některých případech je získán prolaps střeva. Taková anomálie se může objevit u lidí zapojených do těžké fyzické práce nebo sportu. V takových situacích dochází k přepětí a přetažení svalů. Často je patologie detekována u lidí, kteří měli nadváhu a kteří v krátké době ztratili další kila. Posun orgánu směrem dolů může být způsoben vnější interferencí. Zejména prolaps střev je často diagnostikován u lidí po odstranění transudátu, chirurgické excizi cyst a velkých nádorů. Často se patologie objevuje u žen, které opakovaně porodily nebo které měly vícečetná těhotenství. V některých případech je posunutí orgánu spojeno s gastroptózou - prolapsem žaludku. V takových případech je narušen normální pohyb a trávení potravy. Jídlo stagnuje, střevní kličky ztěžknou. V důsledku toho začíná tlak na orgán níže.
Klinický snímek
Střevní prolaps je anomálie, která způsobuje značné nepohodlí. Patologie se projevuje ve formě tupé bolesti v břiše. Může to být tahání nebo bolest v přírodě. Bolestivé pocity jsou zpravidla lokalizovány v ilické oblasti vpravo, podbřišku, v tříslech a dolní části zad. Pacienti často mluví o nepohodlí v břišní dutině, ke kterému dochází ve stoje. Obvykle zmizí při zaujetí vodorovné polohy. Patologie je charakterizována častými bolestmi hlavy,záchvaty nevolnosti, častá únava. Když začnou prolapsovat střeva, začne se hromadění plynů (nadýmání), zácpa se stává chronickou. Kromě toho muži častěji močí a ženy pociťují bolesti během menstruace.
Diagnostika
Střeva dospělého i dítěte s podezřením na patologii se vyšetřují složitými metodami. Nejprve samozřejmě lékař s pacientem mluví, zjišťuje povahu bolesti, lokalizaci. V rámci vyšetření se provádí palpace (prohmatání) dutiny břišní. Kromě toho se používají i instrumentální metody. Patří mezi ně:
- Irigoskopie.
- Rentgenový snímek pobřišnice obecného průzkumu. Tato studie se provádí nejprve v horizontální a poté ve vertikální poloze těla pacienta.
- Ultrazvuk.
- CT.
Mnoho pacientů se zajímá o to, jak se provádí střevní irrigoskopie, co to je? Tato studie se provádí za použití látky nepropustné pro záření. Varhany jsou jím naplněné a průsvitné. Stojí za zmínku, že mezi nejvíce informativními diagnostickými metodami je jednou z předních pozic střevní irrigoskopie. Téměř všichni pacienti, kteří mají problémy s trávicími orgány, vědí, co to je.
Terapie
Léčba se provádí zpravidla konzervativní metodou. V terapii se používá cvičební terapie, masáže, předepisuje se speciální dieta. V některých případech lékař doporučuje použití obvazu. Jak ukazuje praxe, je předepsána chirurgická intervenceve dvou situacích. Operace se doporučuje především v případě, že byly vyzkoušeny všechny konzervativní metody a selhaly a příznaky onemocnění se zhoršují. Pokud mluvíme o druhé situaci, pak musíme nejprve zmínit, co hrozí prolapsem střev. Tato patologie může vyvolat narušení přívodu krve do orgánů pobřišnice, úplnou nebo částečnou obstrukci. V takových složitých případech se provádějí chirurgické intervence. Přitom ani po úspěšné operaci lékaři nezaručují, že potíže zcela vymizí a nedojde k recidivě (recidivě). Je téměř nemožné dosáhnout trvalého pozitivního efektu bez účasti samotného pacienta, jeho úsilí.
Bandage
Zdravotní stav pacientů, kteří používají speciální zařízení, je mnohem lepší. Principem fungování obvazu je komprese. K udržení střeva v normální poloze se využívá vnější tlak na stěnu pobřišnice, který je uměle vytvořen. Obvaz by měl lékař vybrat individuálně, s přihlédnutím k charakteristikám těla pacienta, klinickému obrazu. Nasazuje se ráno ve vodorovné poloze. K tomu pacient leží na zádech a mírně zvedne oblast pánve. Obvaz by měl být také odstraněn v poloze na zádech večer před spaním. Je třeba mít na paměti, že i po nošení zařízení a poměrně stabilní remisi není vyloučen nárůst nových příznaků.
cvičební terapie
Terapeutická gymnastika pomáhá posilovat svaly pobřišnice. Cvičení pro ptózu jsou zaměřeny na zvýšení tonusu bočního a předníhočásti svalů. V procesu tréninku se zapojují přímý a šikmý vnější, vnitřní, příčný, čtvercový bederní a iliopsoasový sval. Také u ptózy je nutné provádět cviky, které posilují bránici a příčně pruhované svaly pánevního dna. V počátečních fázích, po dobu 2-3 týdnů, se gymnastika provádí na zádech, na nakloněné rovině (zvednuté na dolních končetinách).
Cvičení
Každý pohyb by se měl opakovat 5-6krát:
- Knihu je třeba umístit mezi pupek a žebra na břiše. Paže jsou nataženy podél těla, nohy by měly být rovné. Dýchání začíná pomocí bránice. V tomto případě by kniha měla stoupat při nádechu a klesat při výdechu.
- Nohy rovné, paže podél těla. Dolní končetiny se zvedají jedna po druhé.
- Paže jsou také podél těla, nohy jsou rovné. Obě dolní končetiny se při výdechu zvednou nad podlahu a v této poloze jsou drženy asi 5 sekund. Spouštění nohou se provádí pomalu s výdechem.
- Všechny předchozí akce se opakují, ale po zvednutí končetin se provádějí pohyby „nůžkami“doleva-doprava, nahoru-dolů.
- Nohy pokrčte v kolenou, ruce podél těla. Musíte se opřít o zadní část hlavy, lokty a chodidla. Pánev se pomalu zvedá a také se vrací do své původní polohy.
- Nohy jsou rovné, paže podél těla. Pravá dolní končetina se ohne na nádech v koleni a je přitažena rukama k tělu, poté se vrátí do původní polohy. Podobný pohyb se provádí levou nohou.
- Výchozí pozice jako v minulosticvičení. Při výdechu jsou obě nohy pokrčené v kolenou, přitisknuté k žaludku. Poté se musíte vrátit na původní pozici.
- Pohyb „kolo“.
Gymnastika ve stoje
Po 2-3 týdnech cvičení vleže můžete přejít na obtížnější cvičení:
- Chůze na místě. V tomto případě musíte zvednout boky vysoko. Délka cvičení je 1 min.
- Nohy se dají dohromady, ruce jdou dolů. Horní končetiny se při nádechu zvedají. Zároveň je noha stažena dozadu. Špička nohy se dotýká podlahy. Při výdechu zaujměte původní pozici.
- Ruce podél těla, nohy u sebe. Při nádechu jsou horní končetiny posunuty do stran, současně je noha stažena zpět. Špička nohy by se měla dotýkat podlahy. Při výdechu zaujměte původní pozici.
- Cvičení je podobné předchozímu, pouze noha je posunuta do strany. Opakujte pětkrát.
- Postavte se zády ke zdi ve vzdálenosti asi 35 cm. Chodidla by měla být umístěna na šířku ramen, paže pokrčené v loktech. Otočení těla se provádí tak, že se dlaně dotknou stěny se zpožděním v této poloze po dobu 10 sekund.
Gymnastika by se měla provádět každý den, po jídle po 2 hodinách. Délka lekcí je 10-15 minut. Po cvičení se doporučuje lehnout si na 25 minut na nakloněnou rovinu vyvýšenou u nohou.
Prevence
Samozřejmě, že člověk nemůže korigovat své antropometrické parametry. Všechnopreventivní opatření lze v tomto ohledu omezit pouze na udržování zdravého životního stylu. Je potřeba správně jíst, nebýt fyzicky přetěžován. Pokud mluvíme o prevenci získané ptózy, pak zde musíte také sledovat zátěže, svou vlastní váhu, nemusíte se snažit rychle zhubnout. Během těhotenství se doporučuje nosit speciální obvaz.
Prognózy
Střevní prolaps je docela vážný problém. V případě předčasného přístupu k lékaři, zpoždění léčby je riziko komplikací vysoké. U mužů se v důsledku neustálého tlaku na močový měchýř, stejně jako na prostatu, může vyvinout inkontinence, adenom a prostatitida. U žen trpí děloha a vaječníky. Problémy s těmito orgány ohrožují neplodnost, záněty v pánevních orgánech. Kromě toho je ptóza doprovázena problémy s trávením. Vysoké riziko život ohrožující střevní obstrukce.
