Zkušený lékař vám může říct, jak identifikovat a zastavit nitroděložní krvácení. V oficiální medicíně se tento stav nazývá dysfunkční (příznak onemocnění reprodukčního systému) nebo porodnické (během těhotenství a po porodu) děložní krvácení. Tyto termíny naznačují patologický stav, kdy se děloha stává zdrojem vydatného výtoku s krví. Mezi jinými variantami hormonálních poruch se liší nejvýraznějšími příznaky. Nejčastěji je to kvůli problémům s tvorbou pohlavních hormonů nezbytných pro ženské tělo.
Obecné informace
Jaké by tedy mohly být příčiny a příznaky nitroděložního krvácení? Je známo, že patologie není omezena věkovými hranicemi. Všechny případy jsou obvykle rozděleny do skupin podle věku pacienta. Juvenilní je fixován, pokud krvácení doprovází pubertu avyskytuje se u dívek ve věku 12-18 let. Ve věku 18-45 let je žena v reprodukčním období, které situaci ukládá své vlastní charakteristiky. A konečně, krvácení se může rozvinout ve věku 45-55 let, kdy se zhoršuje fungování vaječníků. Tedy během menopauzy.
Musíte navštívit lékaře, který může pomoci, který ví, jak zvolit správnou léčbu a jak zastavit intrauterinní krvácení. Existuje několik klíčových znaků pro odlišení patologie od krvácení během menstruace.
Je důležité určit výši alokace. Během menstruace žena ztratí až 80 ml krve. V případě patologie je její objem větší. Pokud se hygienické vložky musí měnit dostatečně často a pauza mezi výměnami je 1-2 hodiny, pravděpodobně se nejedná o standardní menstruaci. Navíc se prodlužuje doba trvání výboje. Pokud se menstruační období krvácení pohybuje od tří do sedmi dnů, pak s děložním krvácením je třeba používat hygienické prostředky po dobu jednoho týdne nebo déle. Krev může jít po intimním kontaktu. Toto krvácení se objevuje v různých obdobích života, včetně menopauzy, kdy pravidelná menstruace skončila.
Formuláře a typy
V lékařství existuje několik typů intrauterinního krvácení. Taková patologie se může objevit i u dítěte. Všechny tyto případy jsou klasifikovány jako krvácející novorozenci. Výtok z poševní oblasti je v tomto věku objemově nevýznamný. Obvykle se stav upraví v prvních dnech poténarození. Za příčinu jevu se považuje náhlá silná změna hormonálních hladin. Není vyžadováno žádné specifické ošetření.
Před pubertou mohou dívky ve věku kolem 10 let trpět krvácením. Takové patologie jsou zaznamenány poměrně zřídka. Příčinou je nejčastěji aktivně hormon generující nádor lokalizovaný ve vaječnících a uvolňující velké množství pohlavních hormonů do oběhového systému. V medicíně je tento stav označen jako falešná puberta.
Juvenilní krvácení může být znepokojivé ve věku 12–18 let. Během reprodukčního období je možný vývoj dysfunkčního krvácení organické formy. Patologie se pravděpodobně objeví během období porodu nebo během narození dítěte.
Během menopauzy je krevní výtok způsoben hormonální korekcí. Pro některé je krvácení signálem onemocnění reprodukčního systému.
Typ zlomu
Někdy je krvácení průlomové. Je tedy zvykem označovat stav způsobený užíváním hormonální antikoncepce. Možná řídké krvácení. Pokud žena přišla právě kvůli takovým znepokojivým příznakům, lékař bude předpokládat, že jejich příčinou je adaptace těla na drogu.
Průlomové krvácení by nemělo být považováno za méně závažný patologický stav, i když jsou objemy malé. Po zjištění příznaku se doporučuje okamžitě kontaktovat kvalifikovaného lékaře.
Pokud se výtok krve zesílí, jsou posláni na další studie, což naznačuje onemocnění pohlavních orgánů. Ližena používá nitroděložní zařízení, krvácení může naznačovat poškození stěn orgánu tímto zařízením. Pokud je příčinou spirálka, intrauterinní krvácení se nezastaví, dokud spirála nebude odstraněna. Proceduru nemůžete odložit.
Teenageři a zdravotní problémy
Poměrně často se mladé dívky v doprovodu maminek obracejí na gynekologické ambulance, které mají zájem seznámit se s příčinami a příznaky nitroděložního krvácení. Případy juvenilních patologií nejsou neobvyklé. Období puberty, které obvykle nastává mezi 12.-18. rokem, lidský organismus špatně snáší, a tak je zde možnost různých selhání. U poměrně velkého procenta mladých dívek lékaři odhalí dysfunkci vaječníků - je to ona, kdo vyvolává krvácení. Patologie je možná na pozadí častých nachlazení, kvůli chronickému infekčnímu zaměření nebo dokonce kvůli nadměrné fyzické aktivitě. Existují případy, kdy se dysfunkce vaječníků obtěžuje v důsledku psychického traumatu nebo nevhodně zvolené stravy, diety.
Závisí to na ročním období. Mnoho krevních výtoků je fixováno v zimě, na jaře. Takové případy ve svém hlavním procentu nejsou doprovázeny ovulací. Mnohem méně často lékař, který se dobře vyzná v typech a prvních příznacích nitroděložního krvácení, naznačuje, že příčinou tohoto jevu u dospívajících je vážné onemocnění.
Výběrykrev je možná kvůli nádorovým procesům lokalizovaným v děložní dutině, krku a vaječnících. Existuje možnost odhalení problémů se srážlivostí krve. Dotyčný typ výtoku může naznačovat tuberkulózu, která zasáhla reprodukční systém. Hlavním rizikem spojeným s krvácením v tomto období v případě déletrvajícího intenzivního krvácení je vznik anémie. Případy mladistvých se doporučuje léčit v nemocničním prostředí.
Před, během a po menopauze
Menopauza je doprovázena řadou změn v těle. Chcete-li je ovládat, musíte pečlivě sledovat své zdraví. Premenopauza je poměrně často doprovázena nepředvídatelným krvácením z reprodukčních orgánů. Mezi dalšími gynekologickými abnormalitami jsou tyto nejčastější.
Možný výtok krve v důsledku onemocnění různých orgánů, které tvoří reprodukční systém. Výtok krve je vyvolán hormonální nerovnováhou, užíváním léků. V druhém případě se výtok nazývá iatrogenní. A konečně, s intrauterinním krvácením může diagnostika ukázat onemocnění, která postihují orgány mimo reprodukční systém. Existují případy, kdy symptom naznačoval onemocnění štítné žlázy nebo problémy se srážlivostí krve.
Pokud žena ve věku 40 let nebo starší navštíví lékaře kvůli špinění, lékař určitě předepíše určitá výzkumná opatření. Zároveň berou v úvahu, že současná úroveň rozvoje medicíny není dostatečně vysoká, a proto je v premenopauze poměrně obtížnésprávně diagnostikovat krvácení.
Hormonální restrukturalizace, která toto stádium doprovází, vede k neoprávněné změně charakteru menstruace. Změny trvání, intenzity, pravidelnosti. Je možné zastavit menstruaci na 1-2 měsíce s následným obnovením. Takové jevy nejsou považovány za patologické a nevyžadují léčbu.
Mám jít k lékaři?
Existují určité příznaky a známky nitroděložního krvácení, jehož výskyt by měl být pro ženu důvodem k návštěvě lékaře. Pokud je výtok krve velmi bohatý, pokud se mezi menstruacemi objeví krevní sraženiny nebo je krev z pochvy, je třeba vyhledat lékařskou pomoc. Zdravotní problémy u premenopauzálních žen jsou indikovány krátkými cykly, které nedosahují 21 dnů, a také prodlouženým krvácením. Ve srovnání s typickou dobou trvání jsou o tři dny delší, někdy i delší. Pokud žena neměla tři nebo více po sobě jdoucích menstruačních cyklů, ale začalo krvácení, má smysl předpokládat patologickou příčinu jevu a přijít na schůzku.
Poté, co lékař zastaví nitroděložní krvácení u pacientky hledající pomoc, vysvětlí, co se stalo, nabídne vyšetření k určení příčiny a také popíše situaci.
Pokud je diagnostikována menopauza, jakékoli krvácení je patologické. To znamená, že výskyt stop krve na prádle je dostatečným důvodemnavštívit lékaře. Mnozí se mylně domnívají, že během menopauzy je krvácení z pochvy normou. Není to nic jiného než mýtus a klam, a přitom docela nebezpečný – symptom ukazuje na nezdravé tělo a pouze lékař může posoudit, jak velké je.
Co provokuje
Lékaři si dobře uvědomují, že intrauterinní krvácení je často příznakem vážného onemocnění. Izolace krve může signalizovat cervicitidu. Myom se projevuje podobně. Existuje možnost atrofie. Ve vzácných případech krev indikuje rakovinu. Pravděpodobnost takového vysvětlení precipitátů není vysoká, nicméně nelze ji vyloučit. Onkologie může ovlivnit dělohu, její krk, vaječníky, ovlivnit endometrium. Je poměrně problematické samostatně určit, který z těchto jevů je přítomen a která onemocnění rozhodně přítomna nejsou. Je známo, že mnoho nemocí má dlouhé latentní období. Včasná diagnóza je možná pouze tehdy, pokud žena věnuje pozornost špinění a poradí se s lékařem, aby určil faktory, které je vyvolaly.
Pouze po zjištění příčin výtoku je možné zvolit opatření terapeutické pomoci. Léčba intrauterinního krvácení často zahrnuje použití hormonálních léků. Používají se, pokud je zjištěno porušení koncentrace účinných látek v oběhovém systému. Je možné detekovat organickou patologii, kvůli které se uvolňuje krev. Lékař vybere kurz na základě konkrétního onemocnění. Pro stanovení optimální taktiky budou předepsány výzkumné činnosti,analýzy, které umožňují podrobně objasnit zdravotní stav pacienta.
Vybíjení není jen nefunkční
Posouzením příznaků intrauterinního krvácení lékař určí, zda se jedná o dysfunkční typ nebo porodnickou patologii. První, jak je uvedeno výše, je vysvětleno nemocemi, patologiemi a poruchou orgánů zahrnutých v reprodukčním systému. Krvácení může být doprovázeno ovulací.
Porodnická odrůda je výtok, který znepokojuje ženy, které rodí děti. Lze je pozorovat i při narození dítěte. Někdy je krvácení zaznamenáno u žen, které již porodily. Zpravidla se objevují hned po porodu. Hlavním nebezpečím je náhlost, doprovázená aktivní ztrátou krve. Ke zmírnění stavu ženy je nutné ji urychleně doručit do porodnice, kde lékaři zvolí optimální program.
O diagnostice
Je nutné jít na kliniku s prvními příznaky nitroděložního krvácení. Diagnóza stavu začíná průzkumem pacienta a sběrem anamnézy. Žena je umístěna na gynekologické křeslo, je provedeno místní vyšetření. V případě potřeby jsou předepsány krevní testy, testy moči, specializované testy, jako je cervikální biopsie, kolposkopie. Někdy je nutná diagnostická kyretáž. V některých případech je nezbytný ultrazvuk pánevní oblasti.
Nuance pomoci
Při prvních známkách nitroděložního krvácení se musíte objednat sgynekolog. Je-li výtok krve hojný, trpí-li těhotná žena nebo žena, která byla nedávno zbavena břemene, je třeba zavolat sanitku.
Nedoporučuje se léčit krvácení sami pomocí lidových prostředků. Někdy při konzultaci lékař mluví o jednoduchých receptech léčitelů, které jsou účinné v konkrétním případě, ale budou to opatření k boji proti hlavním příčinám stavu. Rozhodně nestojí za to, abyste si sami vybrali možnosti z arzenálu tradiční medicíny. Pokud je patologie nefunkční, hormonální prostředky pomohou ženě. Nejčastěji jsou předepisovány perorální antikoncepce. Farmaceutické přípravky stabilizují hormonální pozadí. Nesprávné použití však může stav zhoršit a vyvolat novou vlnu krvácení.
Pro rychlé zastavení mohou doporučit kyretáž stěn dělohy. Zákrok se provádí pouze v reprodukčním období au postmenopauzálních žen. Hlavním cílem akce je rychlé a účinné zastavení uvolňování krve. Během akce odhalí, co krvácení způsobilo. U dospívajících, mladých žen, zejména těch, které ještě nerodily, se děložní kyretáž provádí pouze tehdy, když na tom závisí život pacientky.
Terapie – na čem jiném záleží?
Kromě první pomoci zahrnuje léčba nitroděložního krvácení i symptomatický terapeutický kurz. Pokud krvácení způsobilo, že žena ztratila velký objem krve, doporučuje se invazivní léčba k obnovení činnosti těla. Mnoho je zadanýchléky na anémii. Pokud je anémie velmi výrazná, mohou předepsat léky pro injekční použití, které jsou indikovány k boji proti anémii. Pokud je stav relativně mírný, postačí orální konzumace.
Předepište celkovou posilující léčbu. Pacient by měl užívat vitamíny. Doporučují se léky zvyšující úroveň přirozené obranyschopnosti organismu. Užitečné antioxidanty. Je známo, že krvácení je velmi často způsobeno stresem a psycho-emocionálními otřesy. Na pozadí takových jevů je jmenování sedativ oprávněné. Pokud se žena potýká s patologií reprodukčního systému v důsledku nezdravého životního stylu, je upravena strava, doporučuje se vzdát se špatných návyků.
Co udělat jako první
Málokdo z našich krajanů ví, jaká by měla být první pomoc. Nitroděložní krvácení může být velmi závažné. V takovém stavu je nesmyslné chodit na kliniku na vlastní pěst, kde je možná fronta nebo schůzka.
Úkolem ženy je zavolat sanitku. To je zvláště důležité během těhotenství nebo pokud se stav pacientky postupně zhoršuje. Existují případy, kdy zpoždění vedlo k vážným následkům, takže byste to neměli znovu riskovat. Lékař, který přijde na zavolání, posoudí stav a analyzuje, které příčiny jevu jsou nejpravděpodobnější. Během čekání na lékaře je přísně zakázáno nahřívat podbřišek nahřívací podložkou nebo se ponořit do horké nebo dokonce teplé koupele. Douching je zakázán. Nesmí se používat lékystimulace děložních kontrakcí. V některých případech jsou zobrazeny, v jiných mohou způsobit mnoho škody. Pouze lékař může posoudit, kdy jsou tyto léky potřeba.
Prvním pravidlem chování v případě známek intrauterinního krvácení je zajistit si klid na lůžku. Je nutné ležet vodorovně na zádech s mírně zvednutými nohami. Pro větší pohodlí je pod končetinami umístěn válec nebo polštář. Čím větší ztráta krve, tím menší nebezpečí ztráty vědomí v této poloze. Riziko závažných komplikací je sníženo. Krev proudí do životně důležitých orgánů, takže pacient může čekat na příjezd sanitky s relativně nízkým rizikem.
Je také důležité pít co nejvíce. Samozřejmě nejúspěšnější možností je dát kapátko s fyziologickým roztokem, ale ne každý ho má, zejména doma. Náhradou bude vydatné pití – čaj, voda, šípkový vývar. Díky tomu je ztráta tekutin tělem v důsledku krvácení poněkud kompenzována. Pokud pijete slazenou tekutinu, glukóza vyživí tkáně, což je důležité zejména pro inervaci mozku. Šípkový odvar je obohacený o kyselinu askorbovou, proto posiluje cévní stěny a tím poněkud zeslabuje krvácení.
Co ještě pomůže
Při známkách intrauterinního krvácení je užitečné chlazení podbřišku. Můžete připojit ledový balíček. Dříve se předmět balí do textilií, jinak můžete orgány zmrazit. Alternativní možnost -naplňte láhev, nahřívací polštářek studenou vodou a použijte k lokálnímu ochlazení nemocného místa. Pokud je vybrán led, doba aplikace není delší než čtvrt hodiny, poté je nutná pětiminutová pauza. Celkově můžete tělo chladit ledem maximálně dvě hodiny. Cévy se vlivem chladu poněkud zužují, takže krev neproudí tak aktivně, je snazší počkat na příjezd lékaře.
Jakmile lékař dorazí, podá pacientce léky, které zlepší její stav. Lékaři mají k dispozici poměrně velký výběr hemostatických látek. Je přísně zakázáno brát takové samostatně. K samoléčbě se uchýlí pouze v extrémní, nouzové situaci, kdy není absolutně žádný způsob, jak vyhledat kvalifikovanou pomoc.
O fondech
Již ve fázi identifikace příčin intrauterinního krvácení lze doporučit užívání glukonátu vápenatého. Lék by měl být užíván až čtyřikrát denně, jedna tableta. Alternativou je přijímat čtvrt gramu Dicinonu čtyřikrát denně. Váš lékař vám může důrazně doporučit užívat jeden gram vitaminu C denně. Mohou jmenovat Vikasol třikrát denně. Jednotlivá dávka je 0,015 g. K léčbě se používá i kyselina aminokapronová. Přípravek se předepisuje až pětkrát denně, 30 ml najednou.
Pro různé příčiny nitroděložního krvácení je užitečný vodní pepř, kopřivová tinktura. Léky se užívají třikrát denně. Takové farmaceutické produkty tonizují svaly dělohy, zlepšují jejich výkon.
Všechny hemostatické léky lze použít pouze podlenávštěva lékaře. Pozor by si měly dávat především těhotné ženy. Existuje možnost vedlejších účinků. Ty jsou určeny vybraným lékem, dávkovacím režimem, individuálními vlastnostmi a snášenlivostí léku.
Hormonální léčba
Pokud je diagnostikováno dysfunkční intrauterinní krvácení a pacientka je převezena do nemocnice, mohou být k léčbě předepsány hormonální farmaceutické přípravky, které zastavují krvácení. Častěji se používají vícefázové antikoncepce s kombinovaným složením.
Z těch nejznámějších stojí za zmínku „Regulon“, „Janine“. První den by měl pacient užít tři až šest tobolek, aby dosáhl úlevy od krvácení. Každý další den se dávka snižuje o jednu tabletu oproti předchozí. Jestliže bylo ženě nejprve předepsáno pět tobolek, druhý den jí byly podány čtyři a tak dále. Po dosažení jedné kapsle je dávkování fixní. Délka kurzu je 21 dní.
Hormonální terapie nitroděložního krvácení je praktikována gestageny. Přiřaďte "Linestrenol" (10 mg), "Dydrogesteron" (10 mg). Dobře se osvědčily prostředky, z nichž každá tableta obsahuje 5 mg norethisteronu. Metoda je použitelná, pokud je špinění relativně neaktivní a nedochází k anémii. U těžké anémie je tento přístup irelevantní. Léky v první den jsou předepsány v množství tří až pěti kapslí, tuto dávku udržujte, dokud se výtok nezastaví. Poté s pauzou na dva nebo tři dny upravte dávku, začněte užívat 1pilulka.
Když se zobrazí?
Používání hormonálních farmaceutických přípravků se doporučuje pouze v případě, že se prokáže dysfunkční intrauterinní krvácení. Takové léky by neměly být předepisovány, pokud žena může mít nádorový proces v děloze. Hormonální terapie je povolena pro mladé dívky a ženy, které dříve nerodily. Prostředky lze také použít, pokud žena v posledních třech měsících podstoupila diagnostickou děložní kyretáž a lékaři nezjistili žádné patologické procesy.
Ošetření v nemocnici
Kromě hormonálních farmaceutických produktů jsou ženě přijaté do nemocnice kvůli intrauterinnímu krvácení ukázány léky, které zastavují nekontrolované krvácení. Kyselina aminokapronová je předepsána až pětkrát denně. Pro injekci je indikován pětiprocentní roztok. Dávka - 100 ml. Uvnitř léku se používá až pětkrát denně, dávka je 30 ml.
Intramuskulárně je pacientovi podáván etamsylát sodný. V lékárnách se prodává pod názvem Dicinon. Jedna dávka - 2 ml. Frekvence podávání je od jedné do čtyř injekcí denně. Délka kurzu je jeden týden. Alternativou je čtyřikrát denně ústy ve formě tablet. Dávka je čtvrt gramu.
V případě silného krvácení je indikován „Tranexam“. Doba aplikace se pohybuje od tří do čtyř dnů, náprava se používá až čtyřikrát denně. Dávka je od gramu do jednoho a půl.
Děložní krvácení může mít mnoho různých příčin. Pro správnou léčbu musíte podstoupit vyšetření a nainstalovat jeden z nich.
