Tuková hepatóza je velmi zákeřná patologie, která může být po dlouhou dobu zcela asymptomatická. Ale s včasnou diagnózou a kompetentní terapií je téměř vždy možné vyhnout se vážným nevratným následkům. A k tomu potřebujete vědět, jak poznat ztučnělá játra a jak je správně léčit.
Co je to za nemoc
Naše játra jsou jedinečný orgán, který má schopnost regenerace. Díky tomu může pracovat dlouhou dobu i při zvýšené zátěži. Bohužel lidé tyto vlastnosti často zneužívají a játra neustále přetěžují. V důsledku toho orgán ztrácí schopnost regenerace. Postupně se objevují nebezpečné abnormální změny ve struktuře jater. Počátečním stádiem takových změn je často ztučnění jater.
Co to je? Ztučnělá játra, které se také nazývá nealkoholické ztučnění jater, je patologie, při které více než 5 % tělesné hmotnosti tvoří tuk.
Toto onemocnění je spojeno s abnormalitami v metabolických procesech probíhajících v játrech. S tímpatologie, normální buňky orgánu se pomalu plní produkty metabolismu tuků, postupně se přeměňují na tukovou tkáň. Lékaři toto onemocnění často nazývají ztučnění jater. Zpočátku je patologický proces velmi pomalý. Ale jak nemoc postupuje, ztučnělá játra přestávají zvládat svou práci, kvůli čemuž začnou trpět všechny ostatní orgány.
Příčiny patologie
Spouštěcí mechanismus spočívá v narušení metabolismu tuků. A to může být způsobeno řadou faktorů. Hlavní z nich je nesprávná, nevyvážená strava, při které člověk pravidelně zatěžuje tělo nadměrným množstvím konzervantů, tuků a různých potravinářských přísad. Právě kvůli přejídání se objevuje nadváha a v některých případech dokonce obezita.
Je pravda, že navzdory tomu se u hubených lidí může stát ztučnělá játra. Typicky mají tito pacienti selhání metabolismu sacharidů a akutní nedostatek bílkovin. Tento stav často zažívají vegetariáni a ti, kteří mučí tělo přísnými dietami.
Navíc existuje řada dalších stavů, za jejichž přítomnosti není vyloučen rozvoj tukové hepatózy.
Následující faktory mohou vyvolat onemocnění:
- zneužívání alkoholu, drog;
- libra navíc;
- selhání metabolických procesů u diabetes mellitus;
- zvýšené jaterní enzymy;
-
některé viry jako hepatitida C a B;
- dědičné patologie,spojené s abnormálními cykly močoviny a oxidací tuků;
- užívat určité léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky;
- genetické faktory;
- nedostatek kyslíku u srdečních a plicních vad;
- hypodynamia;
- arteriální hypertenze;
- ateroskleróza;
- dlouhodobý kontakt s toxickými, jedovatými látkami, jako jsou pesticidy, průmyslové roztoky, benzín.
Současně se u pacienta rozvine cukrovka a zvýší se množství lipidů v krvi. Zároveň se výrazně zvyšuje riziko kardiovaskulárních vad.
Nemoc je založena na inzulínové rezistenci a selhání metabolických procesů, nejčastěji sacharidů a lipidů. Ztukovatění jater nastává, když je přijímáno příliš mnoho mastných kyselin.
Riziková skupina
Lidé, kteří pravidelně zneužívají alkohol, dlouhodobě užívají hormonální léky nebo antibiotika, stejně jako ti, kteří pracují v nebezpečných odvětvích, jako jsou chemici, malíři, horníci a metalurgové, se s větší pravděpodobností stanou obětí tukových hepatóza. Fanoušci rychlého občerstvení a pouličního rychlého občerstvení jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje onemocnění, protože takové jídlo obsahuje obrovské množství všemožných přídatných látek, které přetěžují játra.
Ohrožení jsou také lidé, kteří vedou sedavý způsob života. A to všechno protože v orgánech osoby, která neustále sedí, se vytváří stagnace tekutin. Tento jev zase vyvolává rozvoj patogenní mikroflóry, která otravuje játra a celé tělo.
Riziková skupina zahrnuje mimo jiné osoby s patologiemi trávicího traktu spojenými se vstřebáváním lipidů a produkcí žluči. Neméně důležitou roli při tukových změnách v játrech hrají endokrinní onemocnění, zejména diabetes mellitus, inzulínová rezistence, nedostatek některých hormonů.
Co je nebezpečná patologie
Pokud se léčba ztučnění jater nezahájí včas, příznaky onemocnění postoupí a nakonec se rozvinou v cirhózu. V posledních 30 letech právě tato patologie nejčastěji vede k rozvoji cirhózy a nutnosti transplantace.
Po mnoho let byla ztučnění jater považována za benigní onemocnění, ale postupem času se ukázalo, že s touto patologií se výrazně zvyšuje riziko rozvoje kardiovaskulárních defektů a diabetes mellitus.
Výskyt ztučnění jater je asi 20–25 % au lidí s nadváhou asi 90 %. Nejčastěji se onemocnění objevuje ve věku 40-60 let. Je mnohem častější u žen.
Příznaky ztučnění jater
Léčba této patologie je nejčastěji zpožděna z jednoho prostého důvodu: onemocnění je asymptomatické. Zvláště pokud jde o počáteční fázi. Ale postupem času se změna v játrech podle typu tukové hepatózy stále prozradí a člověk začne odhalovat některé známky nemoci.
Obvyklepacienti si stěžují na:
- nepohodlí v pravém hypochondriu;
- zvětšení jater, jejich abnormální protruze;
- hořký v ústech;
- nausea;
- pocit tíhy v odpovídající oblasti.
Konkrétní změny lze detekovat ultrazvukem.
Diagnostika
Hlavním způsobem, jak detekovat difúzní změny v játrech podle typu tuku, je ultrazvuk. Což umožňuje vyhodnotit nejen velikost těla, ale také jeho strukturu. Ultrazvuk však ukazuje přítomnost tukové tkáně pouze v případě, že zabírá více než 30 % jater.
Nepřímá elastometrie, prováděná na přístroji nové generace „Fibrascan“, je považována za informativnější a přesnější metodu vyšetření. Tato technika umožňuje rychle a bez poškození tkáně detekovat změny v játrech podle typu tukové hepatózy. Při takovém vyšetření lze detekovat patologii, i když objem tukové tkáně nepřesahuje 5%. Může to dokonce zachránit život pacienta.
Jak léčit ztučnění jater
Terapie hepatózy je opravdu obtížná, ale nezbytná. Léčba ztučnění jater je zaměřena na odstranění přebytečných lipidů z poškozeného orgánu a stabilizaci metabolických procesů. Pouze tímto způsobem lze dosáhnout úplného zotavení.
Ať je příčina ztučnění jater jakákoli, léčba musí začít změnou pacientova životního stylu. Během terapiepotřeba hepatózy:
- nižší váha, zbavte se přebytečných kil;
- odstraňte tučná a smažená jídla, sycené nápoje a alkohol z denní nabídky;
- pravidelně cvičte;
- užívejte předepsané léky;
- zcela přejít na vyváženou, zdravou stravu.
Ztukovatění jater léčí endokrinologové a hepatologové. První specialista se zabývá odstraněním počátečních příčin patologie a druhý - důsledky jejich vlivu.
Pokud jste již byli diagnostikováni, nevzdávejte to. Včasná terapie a kompetentní zásah mohou zlepšit prognózu takové zákeřné nemoci.
Hlavním příznakem ztučnění jater je hromadění tukových částic v jejich buňkách. Ale nezapomeňte, že toto tělo má jedinečnou schopnost zotavení. Takže stav hepatózy může být reverzibilní, alespoň částečně. Pravda, pouze za podmínky, že se o to bude snažit sám pacient a neexistují žádné závažné chronické jaterní patologie.
Drogová terapie
Při léčbě hepatózy je prvním krokem odstranění provokujících faktorů, které vedou k oslabení jater a narušení jejich práce. Nejdůležitější v terapii je dieta v kombinaci s tělesnou výchovou. Ale s takovou diagnózou jsou určité léky také nepostradatelné.
Na hepatózu lze předepsat různé léky: k odstranění příznaků ztučnění jater, poruch v procesu trávení a vstřebávání,obnova orgánu a normalizace funkcí žlučového systému.
V terapii lékaři nejčastěji používají:
- lipotropní léky, které stabilizují metabolismus lipidů - kyselina lipoová, vitamín B12, "Lipokain", "Essentiale", "Methionin";
- prostředek určený k normalizaci průtoku krve – vitamíny B a kyselina listová;
- steroidy, které zvyšují produkci bílkovin - "Retabolil", "Methandrostenolone";
- hepatoprotektory - "Ripazon", "Prohepar", "Urosal", "Sirepar";
- Esenciální fosfolipidy, které obsahují polynenasycené omega-3 mastné kyseliny.
Základy výživy
Při léčbě nealkoholického ztučnění jater se do popředí dostává vyvážená a správná strava. Léčebná dieta pomáhá odstranit počáteční příčiny onemocnění a zabránit jeho dalšímu rozvoji.
Pro pacienty s touto diagnózou je velmi důležité dodržovat pravidla frakční výživy - jídlo by mělo probíhat alespoň 5krát denně, ale v malých porcích o velikosti pěsti. Neméně důležité je dodržovat pitný režim – během dne je potřeba vypít alespoň jeden a půl litru vody. To vše je nutné pro aktivaci metabolismu, který pomůže játrům být v dobré kondici - nebudou se tedy přetěžovat a ukládat škodlivé lipidy.
Co je zakázáno
Při ztučnění jater by měl být ze stravy vyloučen jakýkoli alkohol, energetické a sycené nápojenápoje, kofein. Navíc pod kategorický zákaz spadá:
- klobásy a uzená masa;
- konzervy;
- kořeněná, mastná a smažená jídla;
- bohaté tučné polévky a vývary;
- tučné maso a ryby;
- droby;
- houby;
- pikantní koření
Co je užitečné
Doporučuje se jíst co nejvíce potravin bohatých na vlákninu, čerstvou a vařenou zeleninu, zeleninová dušená jídla a saláty.
Léčebná dieta pro onemocnění jater se neobejde bez okurek, zelí, dýně, mrkve, cukety, červené řepy.
Co se týká obilovin, je nejlepší dát přednost rýži, pohance, ovesným vločkám. Do jídelníčku můžete přidat libové maso a ryby, mořské plody, boršč, okurky, polévky, ale vařené v libových vývarech.
Během týdne můžete sníst maximálně 4 vejce, množství sýra by mělo být mírné. Chléb by měl být vybírán z celozrnné mouky. Zelení jsou velmi užiteční - hlávkový salát, kopr, petržel, stejně jako všechny druhy čajů a odvarů z šípků, horského popela, meduňky, máty. Všechny pokrmy musí být pečené, dušené, vařené nebo dušené.
Ukázkové menu
Obecně platí, že jídelníček by měl být vyvážený a splňovat všechna pravidla:
- Potřeba snížit množství nasycených tuků ve stravě. Jinými slovy, měli byste odmítnout trans-tuky, které se tvoří během procesu smažení,margarín, červené maso, kokosový a palmový olej.
- Snižte objem v nabídce jednoduchých cukrů – džusy, džemy, nealko nápoje.
-
Zvyšte příjem mononenasycených mastných kyselin, které se nacházejí v ořeších, sóji, olivovém oleji, slunečnicových semínkách. Totéž platí pro polynenasycené mastné kyseliny – lze je nalézt ve lněných semínkách, mořských rybách a salátu.
- Do stravy přidejte oligofruktózu, která je probiotika a příznivě ovlivňuje mikroflóru trávicího traktu. Tento sacharid má také pozitivní vliv na hladinu lipidů a krevního cukru a také působí protizánětlivě. Zázračnou látku najdete v čekance, pórku, česneku, artyčokech, chřestu.
Na cestě k uzdravení vám pomůže ukázkový týdenní jídelníček pro ztučnělá játra:
- Pondělí. Snídaně - ovesná polévka, žitný chléb a plátek sýra. Druhá snídaně je hrušková. Oběd - rýže, rybí karbanátky, kompot. Svačina - sklenice odstředěného mléka s několika krustami sušenek. Večeře - vinaigrette, vařené vejce, kefír a trocha sušených meruněk.
- úterý. Snídaně - krupicová kaše s jahodovým džemem, koktejl s müsli. Oběd - tvaroh bez tuku s čerstvým ovocem nebo zakysanou smetanou. Oběd - sklenice mléka, rýžová polévka, rolka dietního masa. Svačina - salát z nastrouhané mrkve. Večeře - salát z červené řepy s ořechy a sušeným ovocem, zelné závitky s rýží a kuřecím masem, slabý zelený čaj.
- Středa. Snídaně - palačinky z krupice a rozinek, bobulový pudink z tvarohu, čaj s mlékem. Oběd - pyré z čerstvého ovoce. Oběd - pohanková polévka, kousek hovězího masa, okurka a zelný salát. Svačina - pečené jablko s medem. Večeře - candát pečený v zakysané smetaně, bramborová kaše nebo rýžová kaše.
- Čtvrtek. Snídaně - syrniki se sušenými meruňkami, porce pohanky, šípkový vývar, kousek sýra. Oběd - mrkvová šťáva, porce tvarohu bez tuku. Oběd - rybí filé zapečené v zakysané smetaně, dýňová kaše a zelený čaj bez cukru, můžete přidat med. Svačina - omeleta ze dvou vajec s mlékem. Večeře - vařené nebo dušené zelí, rýže, jablečný džus.
- Pátek. Snídaně - míchaná vajíčka se zeleninou, mrkvový salát a kousek sýra, jablečný džus nebo kompot. Oběd - jogurt, jakékoliv ovoce. Oběd - libová polévka s cuketou, dušená treska, sklenice odstředěného mléka. Svačina – rýžový nebo krupicový nákyp. Večeře - kuřecí kastrol, slabý černý čaj, marshmallows.
- Sobota. Snídaně - ovesné vločky v mléce, nízkotučný tvaroh s granátovým jablkem, želé z bobulí. Oběd - vařené zelí s rýží, sklenice jogurtu. Oběd - polévka z červené řepy, hovězí řízek, pohanka, hrušková šťáva. Svačina - jablečná omáčka s mrkví. Večeře - pečené hovězí maso, dušené zelí s mrkví, šťáva z bobulí.
- Neděle. Snídaně - omeleta ze dvou vajec, porce tvarohu se strouhaným ovocem, koktejl s lesním ovocem. Oběd - vinaigrette a kousek vařené ryby. Oběd - rybí řízky, bramborová kaše, zeleninový salát, kompot. Svačina - těstovinový kastrol se zeleninou a sýrem, bylinkový odvars medem. Večeře - rybí polévka, dýňový a jablečný salát, sklenice odstředěného mléka.
Mimo jiné se snažte vyhýbat konzumaci potravin obsahujících glutaman sodný. Tato složka zvyšuje riziko vzniku tukové hepatózy. Způsobuje také zánět a zvyšuje hladinu krevních lipidů.
Tato dieta vám umožňuje zmírnit příznaky ztučnění jater, normalizovat hladinu lipidů, zabránit další progresi onemocnění a snížit závažnost zánětu. Navíc taková strava pomáhá zbavit se nadváhy. Ale hladovět s takovou nemocí se nedoporučuje.
Terapeutické cvičení
Pacienti s diagnózou „tuková hepatóza“by se neměli uchylovat k zátěži a opírat se o činky, je také zbytečné se vyčerpávat kardio cvičením. Pro začátek stačí mírná zátěž, například půlhodinová chůze. Po nějaké době můžete vstoupit do menších kardio tréninků. Takže můžete postupně posilovat svaly a normalizovat spotřebu kalorií. Při ztučnění jater pomůže zlepšit stav poškozeného orgánu systematický trénink, a to i bez zbavení se přebytečných kil.
Měli byste ale pochopit, že správný úbytek hmotnosti není větší než 0,5 kilogramu během týdne. Náhlé hubnutí však znamená masivní odbourávání tuků, díky čemuž se zvyšuje tok volných mastných kyselin do postiženého orgánu. V důsledku toho místo zlepšeníeskalovat.
Funkce terapie
Tuková hepatóza často vzniká na pozadí diabetu. V takové situaci je velmi důležité pochopit, že léčba onemocnění bude jednoduše bezvýznamná bez kontroly základní patologie a hladiny cukru v krvi. V pokročilých případech by léčba měla být prováděna pod neustálým dohledem specialisty.
Není žádným tajemstvím, že minerály a vitamíny hrají důležitou roli v celkovém zdraví a dokonce i duševní pohodě. Řada z nich se podle lékařů významně podílí jak v prevenci, tak v komplexní terapii tukové hepatózy. Například vitamíny B pomáhají neutralizovat a odstraňovat toxiny a další škodlivé látky z těla, zlepšují trávení a snižují hladinu cholesterolu v krvi.
Ze všech vitamínů B stojí za vyzdvihnutí B4-cholin. Tento prvek se podílí na pohybu a metabolismu lipidů v játrech.
Nezapomeňte na vitamíny C a E, které jsou přírodními antioxidanty. Tyto látky účinně bojují s volnými radikály.
Vzhledem k tomu, že ztučnění jater se často neprojevuje, měli byste systematicky navštěvovat odborníka a absolvovat příslušná vyšetření. A během léčby je velmi důležité dodržovat všechny pokyny lékaře.