Ankylóza je onemocnění, které spočívá v úplné nehybnosti kloubů. Důvodem jeho vzniku jsou patologické změny, nejčastěji způsobené úrazy, artritidou nebo artrózou. Objevuje se postupně, zpočátku nejsou potíže s pohybem kloubů tak nápadné, ale postupem času postupně zcela ztrácejí pohyblivost.
Důvody
Existuje několik důvodů pro výskyt takového onemocnění, jako je ankylóza kloubu. Jedním z nejčastějších je zánět kloubů, tedy artritida nebo artróza. Příčinou může být také zlomenina uvnitř kloubu, která vznikla tím, že se jeho povrch zbortil, nebo otevřené poranění s uvolněním hnisu, které vede k destrukci povrchu kloubu. Navíc se ukazuje, že ankylóza je onemocnění, ke kterému může dojít v důsledku dlouhého pobytu v sádře. Existují také případy, kdy se ankylóza stane důsledkem chirurgické infekce při léčbě nějakého jiného onemocnění.
Odrůdy
Ankylózu lze rozdělit do dvou skupin: kostní a vazivová. Jejich hlavní rozdíl spočívá v tom, že v prvním případě mobilita zcela chybí a ve druhém případě je částečně přítomna. To je způsobeno skutečností, že u vazivové ankylózy je mezi konci kloubů malá vrstva vazivové tkáně, která může obsahovat zbytky chrupavky.
Existuje také rozdělení na kompletní a neúplnou ankylózu. U kompletních kloubů jsou zcela imobilizovány a neexistuje způsob, jak to změnit, au nekompletních je mírná pohyblivost, kterou lze s největší pravděpodobností rozvíjet a zvyšovat.
Smlouva
Kontraktura je zhoršení pohyblivosti kloubu. Je to způsobeno poškozením měkkých tkání, což vede ke změně funkcí kloubu, tedy k nehybnosti. Jednoduše řečeno, jde o potíže s ohýbáním nebo ohýbáním, například rukou nebo nohou. Kloubní kontraktura je velmi časté onemocnění, se kterým se dříve nebo později v životě setká téměř každý člověk. Přestože ruce většinou nezažívají tak velkou zátěž jako nohy, každopádně i sebemenší změna v motorické funkci kloubů se projevuje nepohodlím při provádění i těch nejznámějších každodenních věcí.
Kontrakt může být nejen získaný, ale také vrozený. Vrozená kontraktura je poměrně vzácná, protože hlavním důvodem jejího vzhledu je nedostatečný rozvoj svalů. A získané je častým jevem, protože se může objevit v důsledku zranění nebo zánětu. Kromě toho může být příčinou ztuhlosti stres,protože poškozují nervový systém. Lidé si proto při silném stresu mohou zablokovat krk nebo se například po mrtvici ztíží pohyblivost nohou. Pokud je kloub po dlouhou dobu (několik týdnů) ve špatné poloze, může to vést k nevratným následkům. Přetrvávající nehybnost se může vyvinout v onemocnění, jako je ankylóza kloubu, onemocnění poměrně časté a závažné.
Příznaky
Ankylóza je onemocnění, jehož hlavním určujícím znakem je nehybnost kloubů. Vše ostatní závisí na poloze, ve které k fixaci končetiny došlo. Například, pokud se to stalo v okamžiku, kdy byla noha v ohnutém stavu, pak to v budoucnu povede k velkým potížím při chůzi. A pokud k fixaci došlo, když byla noha v mírně ohnutém stavu nebo byla zcela rovná, pak je vše méně děsivé, protože v tomto případě bude osoba schopna chodit.
Fibrózní ankylóza je doprovázena bolestí kloubů, i když pohyblivost je částečně zachována. U kostní ankylózy nedochází k pohyblivosti ani bolesti.
Ankylóza kyčelního kloubu
Ztuhlost kyčelních kloubů způsobuje potíže s chůzí a kulhání. U žen to v některých případech může způsobit potíže při pohlavním styku. Přítomnost bolesti není povinným faktorem, v některých případech mohou být bolestivé pocity přítomny a v jiných ne. Oboustranná ankylóza s napřímenímpozici sice způsobuje potíže při chůzi, ale přesto je to možné. V tomto případě je nutné postupovat vpřed střídavým předsunutím buď levé nebo pravé poloviny pánve. Pokud je bilaterální ankylóza v začarovaném stavu, pak je chůze bohužel nemožná.
Diagnostika
Pokud máte jakékoli podezření, že máte ankylózu nebo kontrakturu, měli byste okamžitě jít na vyšetření. Takové otázky by měly být adresovány chirurgovi nebo traumatologovi. Vyšetření zahrnuje rozbor stížností pacienta a odpovědi na otázky o stavu kloubů, studium anamnézy a kontrolu pohyblivosti postiženého kloubu. Po vyšetření odborníkem je pacient odeslán na rentgen. Pacient musí také podstoupit magnetickou rezonanci a počítačovou tomografii.
Léčba
Léčba ankylózy má dva způsoby: konzervativní a operační. Jeho výběr je ovlivněn typem onemocnění a testy. Ale v každém případě by léčba měla být zahájena co nejdříve. Kromě toho musí být komplexní.
Při konzervativní léčbě je hlavním cílem kompletní obnovení pohyblivosti kloubu, normalizace jeho funkcí, odstranění bolesti a zotavení svalů. Ke konzervativnímu způsobu léčby patří speciální gymnastika, která je zaměřena na střídání napětí končetin v sádře, manuální terapie, užívání nesteroidních léků, kterézabránit zánětu, terapeutická masáž. Při této metodě léčby se také často předepisují léky na potlačení bolesti a hormony.
Pro komplexnost léčby jsou nejčastěji předepisovány různé metody fyzioterapie, jako je elektroforéza, sinusově simulované proudy (SMT) a ultra-vysokofrekvenční terapie (UHF). Díky tomu mizí otoky, záněty, bolesti a pohyblivost se vrací efektivněji.
Pokud kloub není zcela nehybný, to znamená, že ankylóza má vazivovou formu, pak může léčba ankylózy kloubu probíhat prováděním kývavých pohybů. Tento postup však musí být doprovázen anestezií, protože bolest je poměrně silná. U fibrózní ankylózy je navíc přijatelný i chirurgický zákrok, a to artroplastika, při které se oddělí klouby, vytvoří se nové kloubní plochy a mezi ně se umístí těsnění z plastické tkáně. Pokud celý problém spočívá v nepohodlnosti postavení končetiny, pak se to dá napravit napřímením končetiny. Pokud je přesto případ komplikovaný a diagnóza zní „ankylóza“, pacienty s největší pravděpodobností čekají implantáty.
Prevence
Aby se poškození kloubu nerozvinulo v ankylózu, je nutné zahájit léčbu včas a v žádném případě tento problém nezanedbávat. V opačném případě se situace jen zhorší a situace bude ještě vážnější. Léčba by měla zahrnovat specifická cvičení a léky.
Léčebnégymnastika je velmi důležitý bod. Pomáhá obnovit postižený kloub pomocí určitých pohybů, které jej rozvíjejí. Kromě toho cvičení pomůže zabránit poškození sousedních kloubů. Také pravidelné fyzioterapeutické procedury, masáže a léčba ve specializovaných lázeňských střediscích nebudou rušit.
Existuje několik důvodů pro výskyt takového onemocnění, jako je ankylóza kloubu. Jedním z nejčastějších je zánět kloubů, tedy artritida nebo artróza. Příčinou může být také zlomenina uvnitř kloubu, která vznikla tím, že se jeho povrch zbortil, nebo otevřené poranění s uvolněním hnisu, které vede k destrukci povrchu kloubu. Navíc se ukazuje, že ankylóza je onemocnění, ke kterému může dojít v důsledku dlouhého pobytu v sádře. Existují také případy, kdy se ankylóza stane důsledkem chirurgické infekce při léčbě nějakého jiného onemocnění.
