Rodiče znepokojuje otázka: co je černý kašel u dětí? Jedná se o infekční onemocnění, které se vyskytuje především u dětí, charakterizované rozvojem zánětu horních cest dýchacích. Kašel charakteristický pro onemocnění je podobný kokrhání kohouta, a proto patologie získala takové jméno ("kok" znamená "kohout"). Ve středověku byl černý kašel hlavní příčinou předčasné smrti u dětí. Toto onemocnění je zvláště závažné u dětí mladších jednoho roku a u starších osob.
Přepravní trasy
Původcem onemocnění je patogen Bordetella pertussis. Hlavní způsoby přenosu černého kašle Komarovsky identifikuje následující:
- Letecky. Při mluvení nebo kašli přenašeč infekce.
- Způsob kontaktu. Kvůli používání domácích potřeb nebo hraček pacienta.
Nejnáchylnější k rozvoji černého kašle jsou děti ve věku od jednoho do sedmi let. Když virus vstoupí do těla, jsou postiženy sliznice průdušnice, hrtanu a průdušek.
Hlavní příznaky nemoci
Klinické příznaky černého kašle u dětí mladších jednoho roku:
- Zvýšení tělesné teploty až na 37-39 °C. Je to reakce na pronikání infekčního agens do těla dítěte.
- Zjevení úzkosti, plačtivosti, rozmarnosti. Toto je emocionální reakce dítěte na to, že se cítí špatně.
- Výskyt křečí a křečí. Objevuje se u kojenců druhý den po infekci.
- Zčervenání sliznic hrdla a nosu.
- Rýma.
- Černý kašel je nejcharakterističtějším příznakem černého kašle u dětí mladších jednoho roku, charakterizovaný záchvaty, ke kterým dochází kdykoli během dne s uvolňováním viskózního sekretu nebo zvracením. Intenzita záchvatů je častější v prvních deseti dnech po infekci, se zlepšením stavu jejich počet a závažnost klesá.
- Zhoršené dýchání.
- Závažnost cév na obličeji a krku dítěte.
- Zvýšený srdeční tep.
- Vyčerpání.
- Vzhled charakteristické píšťalky při nádechu.
- Pocit pocitu nedostatku vzduchu u dítěte. Před začátkem záchvatu má mnoho rodičů pocit, že se dítě dusí.
Stage
Poté, co zjistíte, co je černý kašel u dětí, měli byste si prostudovat jeho fáze. Inkubační doba pro pertusovou infekcise pohybuje od tří do dvaceti dnů, přičemž pacient je zvláště nebezpečný během prvních a posledních dnů po infekci.
Lékaři rozlišují tři fáze černého kašle: katarální, křečový a zotavovací.
Katarální období
Vyznačuje se postupným nástupem příznaků černého kašle u kojenců. V této fázi vývoje onemocnění často připomíná vývoj akutního respiračního onemocnění. Vydrží jeden až dva týdny. U dítěte může dojít k mírnému zvýšení tělesné teploty.
Křečovité
Toto stadium je charakterizováno výskytem takových příznaků černého kašle u kojenců, jako jsou křeče mimovolní povahy. Zpravidla se vyskytuje kašel s charakteristickým pískáním bez tvorby sputa. Doba trvání tohoto období průběhu onemocnění je od jednoho do šesti týdnů.
Období léčení
Vyznačuje se snížením projevů příznaků černého kašle u kojenců a zlepšením celkového somatického stavu.
V důsledku virové infekce u dítěte se mohou objevit následující komplikace:
- Pneumonie.
- Encefalopatie.
- Pohrudnice.
- Bronchitida.
-
Pneumotorax.
- Ruptura ušních bubínků nebo malých krevních cév.
- Hnisavý zánět středního ucha.
Výše uvedené komplikace mohou nastat v důsledku těžkého kašle a také v důsledku rozvoje sekundárních infekcí.
Diagnostika
Rozdíldiagnostiku příznaků černého kašle u kojenců provádí především infekční specialista a také dětský lékař. Vstupní vyšetření spočívá ve sběru anamnestických údajů pacienta a charakteru obtíží pacienta. Dále odborník vyšetří hrdlo dítěte a změří tělesnou teplotu. Důkladnější studií je provedení takových laboratorních testů:
- Analýza krevních parametrů.
- Bakteriologické vyšetření výtěrů z nosohltanu.
- Provádění imunotestu.
Po analýze všech získaných dat je vybrán individuální systém léčebných účinků, aby se zabránilo rozvoji nebezpečných komplikací.
Co dělat – dítě kašle?
Léčba onemocnění spočívá v hospitalizaci pacienta, aby se zabránilo šíření infekce. K odstranění příznaků onemocnění jsou předepisovány následující skupiny léků:
- Antibakteriální látky. Jsou předepisovány k potlačení patogenních virů, zabránění jejich množení a vzniku sekundárních komplikací.
- Antipyretikum. Odebírají se k normalizaci tělesné teploty dítěte. Přípravky lze použít ve formě: čípků, suspenzí, tablet. Dávkování a počet dávek musí být předepsány v souladu s věkem dítěte, ošetřujícím lékařem.
- Antihistaminika. Doporučeno pro děti s alergickými reakcemi.
- Sedativní léky. Jsou předepisovány kojencům ke snížení nervové vzrušivosti a intenzity svalových křečí.
Je třeba také poznamenat, že výběr léků provádí nutně lékař s přihlédnutím k věku dítěte. Rodiče by měli zajistit optimální pokojovou teplotu a prostředky pro zvlhčování vzduchu v místnosti. Vyplatí se také dodržovat dietu obohacenou o zeleninové a ovocné pyré a šťávy, které jsou nezbytné pro udržení imunitních sil dětského organismu. Kojené děti by měly dostávat stejné množství mléka jako předtím, než onemocněly.
Prevence
Profylaxe černého kašle podle Komarovského je dodržovat následující doporučení:
- Provádění běžných očkování.
- Používání minerálních a vitamínových doplňků vhodných pro věk.
- Cvičení denně.
- Dodržujte osobní hygienu.
- Vyhýbejte se podchlazení a přeplněným místům, zejména v období podzim-zima.
Je však třeba poznamenat, že hlavním způsobem prevence černého kašle je rutinní očkování.
Očkování
Nejúčinnější metodou prevence tohoto onemocnění je tedy provádění rutinního očkování proti DPT. Složení vakcíny obsahuje filtrované koncentrované toxiny patogenuinfekce. V prvních sekundách po injekci je nutné pečlivě sledovat stav dítěte, protože lze pozorovat nejzávažnější doprovodné reakce těla na injikované protilátky. První vakcína proti černému kašli, tetanu a záškrtu se podává dítěti ve věku tří měsíců, následují dvě další s rozsahem každé dva měsíce.
Normální reakce těla po zavedení vakcíny:
- Mírné zvýšení teploty na subfebrilie.
- Neklid při spánku.
- Pomalost.
- Zarudnutí tkání v místě vpichu.
- Pečet.
- Může se objevit plačtivost a náladovost.
Tato reakce může trvat až tři dny.
Možné komplikace po očkování:
- křeče;
- ztráta vědomí;
- horečka;
- přítomnost alergických reakcí;
- kašel;
- encefalitida;
- objevení známek intoxikace;
- průjem;
- vzhled neurotických poruch.
V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví by očkování dětí mělo být prováděno na poliklinikách se speciálně vybavenou léčebnou. Před očkováním se dítě položí na bok a místo, kde bude punkce provedena, se vydezinfikuje. Rodiče dítěte musí vyplnit formulář souhlasu s manipulací. V ošetřovně předá sestra rodičům všechna potvrzení pro vakcínu proti černému kašli, poté je aplikována injekce.
Dočasné kontraindikace pro očkování proti pertusi, záškrtu a tetanu:
- Přítomnost zvýšení subfebrilní teploty.
- Zánět sliznic nosohltanu.
- Oteklé lymfatické uzliny.
- Zánět oka.
- Nemoci horních cest dýchacích.
Po zlepšení stavu dítěte a jeho opětovném vyšetření lékařem se provádí očkování.
