Bronchitida je onemocnění dýchacích cest, ke kterému dochází v důsledku rozvoje zánětlivého procesu v průduškách. Hlavním mechanismem vzniku patologie je vstup patogenních mikroorganismů a bakterií do lidského těla. Z tohoto článku se dozvíte o etiologii, patogenezi, klinice bronchitidy, jejíž léčba a diagnostika by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Co je to trápení?
Klinika bronchitidy
Klinické projevy bronchitidy přímo závisí na formě a stupni vývoje onemocnění. Symptomatologie akutní formy bronchitidy má řadu významných odlišností od klinického obrazu a symptomů bronchitidy v její chronické formě. Mezi hlavní projevy akutní bronchitidy tedy patří následující jevy:
- v akutním počátečním stadiu se objevuje suchý kašel, který je často doprovázen bolestivými pocity za hrudní kostí, hlas chraptne, polykání je bolestivé;
- příznaky obecné intoxikace jsou vyjádřeny: horečka, slabost, bolest hlavy, horečka;
- spolu s tím existují příznakyprimární onemocnění (SARS, chřipka, infekce horních cest dýchacích).
Následující příznaky jsou charakteristické pro kliniku chronické bronchitidy:
- záchvaty kašle trvající nepřetržitě tři měsíce po dobu dvou let;
- sputum se odlučuje při kašli (konzistence sputa závisí na stupni poškození průdušek: od hlenovitého a lehkého po mukopurulentní a neprůhledné);
- v pokročilých stádiích se v důsledku obstrukčních procesů v průduškách a plicích objevuje dušnost a dýchání.
Etiologie bronchitidy
Hlavní příčinou kliniky obstrukční bronchitidy je infekce horních cest dýchacích. V zásadě je rozvoj bronchitidy podporován virovými nachlazeními (rhinoviry, SARS, adenoviry, chřipka), stejně jako bakteriálními infekcemi (například streptokok nebo chlamydie). Je třeba poznamenat, že rozvoj bronchitidy při nachlazení se často vyskytuje v těle oslabeném kouřením, špatným životním stylem a také přítomností řady onemocnění v historii.
Klinika akutní bronchitidy u dětí a dospělých znamená, že onemocnění mohou vyvolat i různé vnější vlivy: vdechování škodlivých chemikálií, prašnost místnosti, pravidelné podchlazení. Chronická bronchitida je zpravidla výsledkem předčasné léčby akutní bronchitidy. Mezi hlavními etiologickými důvody je třeba se také pozastavitnásledující:
- problémy životního prostředí (znečištění ovzduší nebezpečnými emisemi);
- kouření;
- škodlivé pracovní podmínky (například práce v chemické továrně);
- náročná tolerance chladného klimatu.
Patogeneze akutní a chronické bronchitidy
S progresivním rozvojem bronchitidy jsou patologickým vlivům vystaveny především stěny průdušek, ve kterých začínají atrofické procesy. To následně vede k oslabení ochranných funkcí průdušek, což způsobuje snížení funkce imunitního systému. Když se infekce dostane do dýchacího traktu, rozvíjí se v těle zánětlivý proces v akutní formě. Pokud není provedena vhodná léková terapie, pak další vývoj patologického procesu vede k edému a hyperémii sliznic, vzhledu mukopurulentního exsudátu. Při plné léčbě je možné se bronchitidy zbavit za dva až tři týdny, obnovení funkce průdušek bude trvat asi měsíc, ale pokud atrofické procesy vedly k nevratným změnám, pak se bronchitida stává chronickou.
Důvody
Bronchitida poškozuje stěny průdušek, k čemuž může dojít z mnoha důvodů, jako jsou:
- Infekce virovými infekcemi – akutní bronchitida je v 90 % případů způsobena viry. U dospělých je onemocnění obvykle způsobeno myxoviry (chřipka, parainfluenza).
- Infekce bakteriálními infekcemi – v 5–10 % případů je příčinou bronchitidybakterie (streptokok, hemofilus a chlamydie), bakteriální infekce se často stávají sekundární infekcí v důsledku virové infekce.
- Oslabená imunita a beri-beri.
- Hyperchlazení.
- Život v místech s vysokou vlhkostí, znečištěným vzduchem a špatnou ekologií.
- Aktivní a pasivní kouření – při vdechování cigaretového kouře se na plicích usazují různé chemikálie, což vede k podráždění stěn.
- Vdechování toxických a škodlivých plynů a toxinů, které poškozují stěny plic a průdušek (amoniak, kyselina chlorovodíková, oxid siřičitý atd.).
- Následek jiných chronických nebo akutních onemocnění – při nesprávné nebo neúplné léčbě se bakterie mohou dostat do plic a začít se tam šířit.
- Špatná dieta.
- V důsledku alergické reakce.
Příznaky
Projev akutní bronchitidy začíná nachlazením. Silná únava, slabost, pocení a kašel. Uprostřed onemocnění je kašel suchý, brzy se připojí sputum. Alokace mohou být jak slizniční, tak i purulentní. Bronchitida může být doprovázena horečkou. Forma chronické bronchitidy je diagnostikována po několika měsících onemocnění. Vlhký a bolestivý kašel se sputem trápí člověka každý den. Kontakt s dráždivými látkami může zvýšit reflex kašle. Dlouhý proces vede k potížím s dýcháním a rozvoji emfyzému.
Jaké příznakydoprovázena infekční bronchitidou? Na začátku onemocnění ruší suchý kašel, pocit slabosti, zvýšení tělesné teploty, kdy se suchý kašel mění na vlhký, připojuje se nepohodlí v oblasti hrudníku.
Jak se projevuje alergická bronchitida? Kontakt s patogenem způsobuje nepohodlí a vzhled kašle. Sputum u alergické bronchitidy má vždy slizniční tajemství. Nedochází ke zvýšení tělesné teploty. Příznaky bronchitidy zmizí, když je dráždidlo odstraněno.
Toxická bronchitida je narušena silným kašlem, který způsobuje potíže s dýcháním, dušnost nebo dušení.
Diagnostika bronchitidy
Nejsnazším onemocněním, pokud vezmeme v úvahu otázku diagnózy, je bronchitida. V současné době existuje mnoho objektivních a moderních metod pro diagnostiku kliniky bronchitidy u dětí a dospělých:
- Rozhovor s lékařem. Ve většině případů je diagnóza "bronchitidy" stanovena na základě rozhovoru s pacientem a identifikace stížností souvisejících s dýchacím systémem. Při pohovoru lékař také zjišťuje přibližný začátek onemocnění a možné příčiny.
- Inspekce. Lékař kontroluje dechové zvuky v hrudníku fonendoskopem. Auskultace odhalí drsné dýchání, stejně jako přítomnost suchých a vlhkých chroptů. Pro diferenciální diagnostiku a vyloučení pneumonie a pleurisy je možné využít perkusní metodu. U chronické bronchitidy se poklepový zvuk mění v důsledku změn v plicní tkáni.
- Klinické testy. Vyrobenovyšetření krve a sputa k potvrzení diagnózy. U bronchitidy se krevní obraz v obecné analýze bude lišit v závislosti na patogenu. Bakteriální flóra povede ke zvýšení ESR, stejně jako počtu leukocytů a neutrofilů. Při virové bronchitidě dochází ke snížení počtu leukocytů a zvýšení počtu lymfocytů.
- Rentgenový snímek hrudníku ve dvou projekcích - metoda pro diagnostiku onemocnění bronchiálního stromu.
- Spirografie. Moderní metoda pro zjištění poklesu funkcí dýchacích cest. U bronchitidy je v důsledku zánětlivé složky překážka nádechu a výdechu, což nepochybně ovlivní pokles celkového objemu plic.
Léčba bronchitidy
Klinika a léčba akutní bronchitidy je řídit se doporučeními lékaře:
- Je předepsán klid na lůžku a naprostý fyzický a duševní klid pacienta.
- Je nutné poskytnout pacientovi dostatek pití.
- Používání nezbytných fyzioterapeutických procedur.
- Užívání nezbytných léků.
- Je třeba také poznamenat, že v závislosti na příčinách přispívajících k rozvoji nemocí se liší i metody léčby nemoci.
Antivirotika
Při léčbě bronchitidy virové etiologie jsou tedy předepisovány následující typy antivirotik:
- "Viferon". Jedná se o přípravek obsahující kombinovaný lidský interferon. Tato látka patří doširokospektrální léky, dostupné ve formě mastí a čípků o různém dávkování. Průběh terapie je od pěti do deseti dnů. Mezi možné vedlejší účinky patří alergická reakce.
- "Laferobion". Tento lék lze použít jak pro prevenci, tak pro léčbu onemocnění způsobených patogeny různých virů. Vyrábí se ve formě roztoku. Průběh terapie by neměl přesáhnout deset dní.
Antibakteriální
Pro léčbu bronchitidy bakteriálního původu se zpravidla vybírají následující skupiny léků:
- Aminopeniciliny.
- Cefalosporiny.
- Makrolidy.
- Fluorochinolony.
Prebiotika
Je také nutné předepsat nezbytná prebiotika, aby se zabránilo rozvoji střevní dysbakteriózy u pacienta. Všechny tyto látky musí být použity v komplexu pro léčbu onemocnění. Také všem pacientům s bronchitidou, bez ohledu na etiologii, jsou předepsány fyzioterapeutické metody expozice. Tento způsob léčby je jedním z nejstarších v lékařské praxi, jeho použití umožňuje bezpečný a zdravý způsob dosažení efektivního výsledku při ovlivnění onemocnění.
Fyzioterapie
Při léčbě onemocnění se používají následující fyzioterapeutické metody léčby:
- Inhalace. Tento způsob ovlivnění dýchacího ústrojí umožňuje jeho využití při léčbě těhotných žen a dětí s bronchitidou. Pro postuppoužívá se speciální inhalační zařízení. Tato metoda expozice může účinně eliminovat takové klinické projevy onemocnění, jako je přítomnost sputa, kašel, patogeny. Také nepochybnou výhodou této metody je možnost domácího použití.
- Masážní techniky. Při léčbě bronchitidy provádí masér dynamické poklepávání a hlazení konečky prstů. Povinné v postupu je použití éterických olejů. Manipulace se provádějí pouze na lidské hrudní páteři. Délka procedury je od pěti do deseti minut denně, průběh léčby je pět dní.
- Induktotermie. Základem této metody je působení tepelných paprsků na člověka. Vlivem elektromagnetických vln dochází ke zvýšení krevního oběhu v tkáních postižených zánětem. Doba trvání manipulace je dvacet minut. V závislosti na závažnosti stavu se může průběh procedury lišit od šesti do dvanácti manipulací.
- Elektroforéza. Tato technologie se používá k ředění sekretu uvolňovaného z průdušek. Zákrok se provádí pomocí speciálního přístroje, který umožňuje látce proniknout do hlubokých vrstev epidermis, což přispívá k expanzi průdušek a obnově poškozených sliznic orgánu.
- Haloterapie. Tato metoda spočívá v umělém vytvoření klimatu podobného tomu, které existuje v solných jeskyních. Používá se ke zlepšení ventilace plic.
- Tepelná terapie. Pro tento postup speciální parafínvložky, které jsou předehřáté a poté aplikovány na hrudník pacienta, což pomáhá snížit křeče při záchvatech kašle. Doba trvání této manipulace je deset minut.
Nejlepší bylinky
K léčbě nemoci lze také použít léčivé byliny a poplatky za prsa. Příprava bylinných nálevů z kořene lékořice a tymiánu pomáhá urychlit odvod sekretu z průdušek. Od záchvatů kašle pomůže sběr bylinek, jako je podběl, kořen elecampane, anýz.
