Glukóza je monosacharid, který je pro lidské tělo nesmírně důležitý. Nejen, že doplňuje zásoby energie, ale podporuje i činnost centrálního nervového systému. Když se hodnota cukru v krvi odchyluje od obecně uznávané normy nahoru nebo dolů, celkový stav člověka se výrazně zhoršuje. Když se objeví známky hypo- nebo hyperglykémie, lékař vydá pacientovi doporučení k analýze tekuté pojivové tkáně. Nejběžnější je klasický krevní test na cukr. Umožňuje určit koncentraci glukózy v době dodání biomateriálu. Nejinformativnější studií je test tolerance monosacharidů. Pro získání nejúplnějšího klinického obrazu je předepsána další analýza glykovaného hemoglobinu.
Normální ukazatele pro ženy
Zpravidla klasická analýzapředepsané před hospitalizací, operací nebo při podezření na cukrovku.
Normální hladiny cukru v krvi u žen jsou uvedeny v tabulce níže.
| Věk, roky | Minimální přípustná hodnota, mmol/l | Maximální přípustná hodnota, mmol/l |
| 18-50 | 3, 3 | 5, 5 |
| 51-60 | 3, 8 | 5, 8 |
| 61-90 | 4, 1 | 6, 2 |
| 90 a více | 4, 5 | 6, 9 |
Jak můžete vidět z tabulky, normální hladina cukru v krvi u starší ženy je mnohem vyšší než u mladé.
Biologický materiál je zpravidla kapilární tekutá pojivová tkáň. Méně často se odebírá ze žíly. Je důležité vzít v úvahu tuto nuanci. Normální hladina cukru v krvi ze žíly je asi o 10 % vyšší.
Pokud získaný výsledek neodpovídá obecně uznávaným hodnotám, musí být vyloučeny všechny faktory, které by jej mohly ovlivnit. Patří mezi ně:
- Cvičení s vysokou intenzitou.
- Práce v noci v předvečer dodání biomateriálu.
- Půst.
- Pití alkoholu předchozí noc.
- Užívání určitých léků, jako jsou diuretika a betablokátory.
Pokud je získaný indikátor mnohem vyšší než normální obsah cukru v krvi, je nutné znovu odebrat biomateriál k analýze. Pro potvrzení předběžnéhodiagnózy, může být předepsán test glykovaného hemoglobinu.
Normy pro těhotenství
V období porodu je nutné pečlivě sledovat cukr v tekuté pojivové tkáni. To je způsobeno skutečností, že na pozadí těhotenství může začít proces rozvoje gestačního diabetu. Provokujícím faktorem je zvýšení počtu ketolátek během porodu a snížení koncentrace aminokyselin. Nebezpečí patologického stavu spočívá v tom, že po porodu může přejít v diabetes mellitus II. typu.
Pokud těhotenství probíhá bez komplikací, produkce inzulinu se začne zvyšovat ke konci druhého trimestru. Tělo podobně udržuje normální hladinu krevního cukru jak u dítěte, tak u nastávající matky.
Minimální přípustná hodnota je 3,3 mmol/l, maximální je 6,6 mmol/l. S mírnou odchylkou od normální hladiny cukru v krvi byste se neměli obávat. Ve většině případů je malý nárůst způsoben tím, že slinivka břišní zažívá zvýšený stupeň stresu.
Následující příznaky naznačují patologickou odchylku:
- Zvýšená chuť k jídlu.
- Problémy s močením.
- Neuhasitelná žízeň.
- Vážná slabost.
- Zvýšení krevního tlaku.
Pokud jsou přítomny tyto varovné příznaky, lékař může mít podezření na rozvoj těhotenské cukrovky.
Normální ukazatele pro muže
U zástupců silnějšího pohlaví závisí koncentrace glukózy v tekuté pojivové tkáni přímo na věku, množství syntetizovaného inzulínu a stupni vnímání hormonu tělesnými tkáněmi.
Informace o tom, jaká je normální hladina cukru v krvi u mužů, jsou uvedeny v tabulce níže. Ukazatele jsou rozděleny podle věku.
| Věk, roky | Normální indikátory, mmol/l |
| 18-50 | 3, 3-5, 5 |
| 51-60 | 4, 2-6, 2 |
| 60 a více | 4, 6-6, 4 |
S věkem se tedy normální obsah cukru v krvi člověka mění. U mužů ve věku 60 let jsou sazby o něco vyšší než u mladých lidí.
Je důležité si uvědomit, že biologický materiál je nutné darovat nalačno. S ohledem na to, kolik je normální hladina cukru v krvi po jídle. Po jídle se může koncentrace glukózy zvýšit na 7,8 mmol/l.
Abyste dosáhli co nejspolehlivějších výsledků, neměli byste před darováním biomateriálu pít nápoje obsahující alkohol a užívat léky. Pokud není možné léky zrušit ze zdravotních důvodů, musíte o tom informovat lékaře.
Normální hladina cukru v krvi u dětí
Biologický materiál se odebírá ze žíly, prstu, ušního lalůčku nebo z paty. Předpokladem před darováním tekuté pojivové tkáně je osm hodin hladovění. Děti by neměly jíst alespoň 3-3,5 hodin.
Tabulka níže poskytuje informace o normálním krevním cukru nalačno (v mmol/l).
| Věk, roky | Minimální a maximální povolené hodnoty |
| Narození do 12 měsíců | 2, 8-4, 4 |
| 1 | 3, 3-5 |
| 2 | 3, 3-5, 1 |
| 3 | 3, 3-5, 2 |
| 4 | 3, 3-5, 2 |
| 5 | 3, 3-5 |
| 6 | 3, 3-5, 5 |
| 7 | 3, 3-5, 4 |
| 8 | 3, 3-5, 5 |
| 9 | 3, 3-5, 5 |
| 10 | 3, 3-5, 5 |
| 11-18 | 3, 3-5, 5 |
V případě mírné odchylky výsledků od normy by měla být vyloučena porušení pravidel přípravy. Pokud byl krevní test proveden u kojence, matka by si měla pamatovat, zda den předtím jedla sladkosti.
Při podezření na cukrovku se test opakuje. Ale v tomto případě je krev již odebrána ze žíly. Ohroženy jsou děti, jejichž rodiče nebo blízcí příbuzní trpěli patologií, a také děti s těžkými metabolickými poruchami.
Test glukózové tolerance
Tato studie je jednoduchý a spolehlivý způsob, jak potvrdit nebo vyloučit diabetes. Na základě výsledků analýzy je lékař schopen identifikovat porušení procesu náchylnostiglukózy i v počáteční fázi vývoje patologie.
Před testem se musíte připravit. Nedodržení některého z níže uvedených pravidel může mít za následek falešné výsledky.
Příprava na studium:
- Zrušit léčbu. Pokud to není možné, lékař zvolí alternativní léky nebo vezme tento faktor v úvahu při interpretaci výsledků.
- 3 dny před darováním krve musíte kontrolovat množství přijatých sacharidů. Nemělo by jich být více než 150 g. Večer předtím je třeba snížit množství sacharidů na 80 g.
- Krev se musí odebírat nalačno. Poslední jídlo by mělo proběhnout 8–10 hodin předem.
- Vyhněte se jak vysoce intenzivnímu cvičení, tak sedavým činnostem.
Krev se odebírá nalačno. Poté je pacientovi nabídnuto pití roztoku glukózy. Po 2 hodinách se znovu odebere krev. Podle získaných ukazatelů může lékař posoudit míru tolerance tělesných buněk ke glukóze.
Diagnostická hodnotící kritéria jsou uvedena v tabulce níže.
| Diagnostika | Indikátory nalačno, mmol/l | Ukazatele po 2 hodinách, mmol/l |
| Tolerance glukózy je nedotčena | Do 5 let, 5 | Do 7, 8 |
| Zhoršená glukózová tolerance | 5, 5-6, 1 | 7, 8-11, 1 |
| Diabetes | 6, 2 nebo více | 11, 1 nebo více |
Při interpretaci výsledků bere lékař v úvahu i věk osoby. Normální hladina cukru v krvi u mužů ve věku 50 let je o něco vyšší než u mladých lidí. Zároveň s věkem klesá stupeň glukózové tolerance.
Výsledek studie může být zkreslen, pokud v těle pacienta v době dodání biomateriálu probíhal jakýkoli infekční proces.
Analýza glykovaného hemoglobinu
Tvořené prvky krve jsou erytrocyty. Obsahují bílkovinu obsahující železo – hemoglobin. Je to on, kdo je zodpovědný za transport kyslíku do všech tělesných tkání.
Cukr, působící s jídlem, reaguje s bílkovinami obsahujícími železo. Jeho výsledkem je glykovaný hemoglobin. Jeho sazba zůstává nezměněna po dobu 120 dnů. To je způsobeno zvláštnostmi životního cyklu erytrocytů. Po 4 měsících jsou červené krvinky zničeny v dřeni sleziny. Konečným produktem rozpadu hemoglobinu je bilirubin. Ten se zase neváže s nově přijatou glukózou v těle.
Test glykovaného hemoglobinu je nejpřesnější a nejinformativnější. Jeho výsledky vám umožní posoudit hladinu cukru v krvi za posledních 120 dní.
Při podezření na diabetes nebo k posouzení jeho průběhu je předepsána analýza. Lékař v tomto případě snadno zjistí, zda pacient držel celou dobu dietu nebo zda bezprostředně před dodáním biomateriálu omezil množství sacharidů. Ale ne ve všech případech zvýšený nebo snížený indikátor indikuje diabetes. Při normální hladině cukru v krvi je člověk směrován kkomplexní vyšetření ke zjištění příčiny porušení.
Tabulka níže ukazuje hodnoty glykovaného hemoglobinu a jejich interpretaci.
| Výsledek, % | Přepis |
| Až 5, 7 | Diabetes vyloučen, riziko jeho rozvoje minimální. |
| 5, 8-6 | Existuje riziko rozvoje patologie. Doporučuje se darovat krev na analýzu jednou za 6 měsíců. |
| 6, 1-6, 4 | Zvýšené riziko cukrovky. V této fázi se ukazuje strava, dodržování zásad zdravého životního stylu, mírné cvičení. |
| 6, 5-7 | Prediabetes. Je vyžadováno další laboratorní testování. |
| 7 nebo více | diabetes potvrzen. |
Je důležité si uvědomit, že normální hladina cukru v krvi se během života mění. U mužů ve věku 60 let, respektive, by měl být glykovaný hemoglobin vyšší než u mladých lidí. Do 30 let je normální hodnota od 4,5 do 5,5. Od 31 do 50 let - 5,6-6,5. Ve vyšším věku je normální hodnota 7 %.
Čísla pro ženy se poněkud liší. Jsou uvedeny v tabulce níže.
| Věk, roky | Ukazatel normálního glykovaného hemoglobinu, % |
| 30 | 4, 9 |
| 40 | 5, 8 |
| 50 | 6, 7 |
| 60 | 7, 6 |
| 70 | 8, 6 |
| 80 | 9, 5 |
| 81 nebo více | 10, 4 |
Jak je vidět z tabulky, každých 10 let se sazba zvyšuje asi o 0,9 %.
Poměr glykovaného hemoglobinu ke glukóze
Při diagnostice diabetu a dalších patologických stavů spojených se zvýšením krevního cukru musí lékař posoudit míru shody získaných hodnot. To vám umožní zjistit, co je hlavní příčinou patologického stavu.
| Normální hladina cukru v lidské krvi, mmol/l | Ukazatel glykovaného hemoglobinu, % |
| 3, 8 | 4 |
| 4, 6 | 4, 5 |
| 5, 4 | 5 |
| 6, 2 | 5, 5 |
| 7 | 6 |
| 7, 8 | 6, 5 |
| 8, 6 | 7 |
| 9, 4 | 7, 5 |
| 10, 2 | 8 |
Pokud je tedy hladina cukru v krvi 5,4 mmol/l, koncentrace glykovaného hemoglobinu by měla být 5 %.
Hyperglykémie
Tento stav v některých případech představuje nebezpečí nejen pro zdraví, ale i pro lidský život. Zvýšení hladiny cukru v krvi na kritickou úroveň je spojeno s výskytem diabetického kómatu.
Hlavní příčinou hyperglykémie je cukrovka. Následující nemoci a stavy však mohou působit jako provokující faktory:
- Tyrotoxikóza.
- Akromegalie.
- Cushingův syndrom doprovázený nadměrnou produkcí kortizolu.
- Novotvary schopné produkovat hormony.
- Pankreatické léze (zánětlivé procesy, onkologie).
- Závažné onemocnění jater a ledvin.
- Dlouhé vystavení stresu.
Mírná hyperglykémie nezpůsobuje žádné příznaky. V některých případech se žízeň zvyšuje a únava se znepokojuje bez zjevného důvodu.
Postupem času se objeví následující příznaky:
- Časté nutkání močit. Objevují se také několikrát v noci.
- Žízeň je téměř nemožné uhasit. Člověk vypije asi 4 litry vody denně.
- Broken.
- Ospalý.
- Svědění kůže.
- Prodloužené hojení i drobných řezných ran.
- Aktivace vitální aktivity hub. Rozvíjejí se lupy a kandidóza.
U těžké hyperglykémie se k výše uvedenému přidávají následující klinické projevy:
- Bolest v břiše.
- Nevolnost.
- Bolest hlavy.
- Průjem nebo zácpa.
- Specifický zápach acetonu z úst.
- Skvrny před očima.
- Vývoj patologických stavů infekční povahy.
- Arytmie.
- Nízký krevní tlak.
- Modré rty.
- Bledá kůže.
Křeče a ztráta vědomí jsou příznakyblížící se diabetické kóma.
Akutní hyperglykémie se léčí inzulínem, vitamíny a elektrolyty. Pokud je příčinou zvýšení glukózy diabetes mellitus, lékař předepisuje celoživotní léčbu.
Hypoglykémie
Tento termín označuje patologický stav, kdy hladina glukózy klesne na takové hodnoty, při kterých buňky celého organismu zažívají energetické hladovění. Důsledkem hypoglykémie je narušení většiny orgánů a systémů.
Hlavní důvody jeho vývoje:
- Zvýšená produkce inzulínu slinivkou.
- Užívání určitých léků.
- Narušení hypofýzy.
- Dysfunkce nadledvin.
- Nevyvážená strava.
- Častá konzumace alkoholických nápojů.
- Porušení metabolismu sacharidů v játrech.
- Cvičení s vysokou intenzitou.
- Resekce žaludku.
- Anomálie autoimunitní povahy.
Existuje něco jako hypoglykémie nalačno. Normální hladina cukru v krvi v tomto případě klesá na pozadí dlouhodobého hladovění.
Příznaky hypoglykémie:
- Úzkost bez zjevného důvodu.
- Migréna.
- Podrážděný.
- Trvalý pocit hladu.
- Tachykardie.
- Arytmie.
- Třesoucí se končetiny.
- Hypertenze.
- Bledá kůže.
- Porušení citlivosti až ztrátaschopnost vykonávat fyzickou aktivitu.
Pokud nenavštívíte lékaře včas, může se vyvinout hypoglykemické kóma.
Léčba patologického stavu spočívá v intravenózním podání roztoku glukózy. Pacienti musí bezpodmínečně dodržovat dietu.
Zavíráme
Cukr, který vstupuje do těla s jídlem, se přeměňuje na glukózu. Jedná se o látku, která je zodpovědná za neustálé doplňování energetických zásob. Pokud je hladina cukru v krvi vysoká nebo nízká, je třeba provést další laboratorní testy. Nejinformativnější testy: na glykovaný hemoglobin, na glukózovou toleranci. Na základě výsledků diagnózy může lékař posoudit příčiny hypo- nebo hyperglykémie.
