Zúžení cév v mozku je velmi závažná patologická porucha. Plně závisí na individuálních charakteristikách organismu a vyžaduje zvláštní přístup při studiu příčin a příznaků pro jmenování léčby.
Mechanismus výskytu
Cholesterol je považován za látku, bez které není možné normální fungování všech životně důležitých orgánů, která se podílí na stavbě nových tkání a metabolismu a je také hlavním zdrojem antioxidantů. Cholesterol je produkován játry, ale významná část této látky se do těla dostává s potravou. Cholesterol se dělí na lipoproteiny s vysokou a nízkou hustotou.
Struktura lipoproteinu, který má vysokou hustotu, připomíná vosk a je to viskózní a lepkavá látka, která se může usazovat na stěnách vnitřního povrchu cév. Postupně se k němu připojují molekuly vápníku, díky jejichž vlastnostem začne vzniklý aterosklerotický plát tuhnout.
Denně s příjmemlipoproteiny na cholesterolovém plaku usazují stále více vrstev, v důsledku čehož se postupně zvětšuje. Průsvit cévy se naopak začíná snižovat, což vede k poruše krevního oběhu, ztenčování jejích stěn, ztrátě elasticity a pohyblivosti cévy.
Pokles elasticity postupně vede k tvorbě mikrotrhlin a narušení průtoku krve - k hromadění krevních složek při poškození. Vzniká tak trombus, což je krevní sraženina, která kromě zhoršení vyvíjející se patologie s sebou nese i nějaké další nebezpečí, které spočívá v tom, že se trombus může odtrhnout od stěn cévy. Pokud se odlomí a dostane se do celkového oběhu, může ucpat jakoukoli životně důležitou cévu. Tento jev často způsobuje smrt pacientů trpících aterosklerózou cévního systému.
Příčiny patologie
Zúžení cév v mozku se nejčastěji vyskytuje u starších lidí. Důvodem je postupné snižování elasticity arteriálních stěn a v důsledku toho porušení krevního oběhu. Vysoce ohrožena je také určitá kategorie mladých lidí, jejichž životní styl je doprovázen nadměrnou přepracovaností, vysokým fyzickým a psycho-emocionálním stresem.
Tato nemoc má tři hlavní příčiny.
Ateroskleróza
Tento patologický proces je první příčinou vazokonstrikce, která vyživuje mozek. Onemocnění je charakterizováno tvorbou velkého množství cholesterolových plaků v cévách mozku. VAteroskleróza postihuje největší tepny - vertebrální a vnitřní karotidu.
Hlavní příčiny aterosklerózy jsou:
- Nekontrolovaný příjem cholesterolu s vysokou hustotou.
- Dědičná predispozice.
- Obezita.
- Nečinnost.
- Závislost na pití a tabáku.
- Nedostatek určitých rostlinných vláken a mořských plodů ve stravě.
Všeobecně se uznává, že ateroskleróza je onemocnění související s věkem, ale není tomu tak. Do jisté míry jsou postiženy i děti. Objevení prvních příznaků u dítěte se může objevit ve věku deseti let a kolem patnácti začíná tvorba cholesterolových plaků. Hlavními příčinami jsou podvýživa, nečinnost a také některé chronické komorbidity.
Hypertenze
Zvýšení krevního tlaku je také příčinou vazokonstrikce mozku. Je méně častý, ale neméně nebezpečný. Hypertenze je charakterizována neustálými skoky v krevním tlaku, což nevyhnutelně vede ke ztenčování stěn cév mozku a ztrátě jejich elasticity. To vytváří velmi příznivé prostředí pro tvorbu krevních sraženin a aterosklerotických plátů.
Kervikální osteochondróza
Oblast krční páteře je prosycena četnými krevními cévami, které jsou určeny k zásobování mozku krví. Při známkách osteochondrózy krku dochází k postupné deformaci meziobratlových chrupavčitých struktur, které stlačují hlavní cévy - v tomto případě hrají roli vertebrální tepny. Zpočátku dochází ke zúžení cév v cervikální oblasti, což narušuje průtok krve do mozkové kůry a nevyhnutelně vede ke ztrátě jejich funkčnosti těmito tepnami.
Co ještě může způsobit cerebrální vazokonstrikci?
Anomálie vývoje
V některých případech dochází k malformacím krevních cév mozku, které jsou nejčastěji dědičné nebo vrozené. Takové poruchy se léčí výhradně chirurgickými metodami a představují pro pacienta vážnou hrozbu již od raného dětství.
Patologická porucha ve formě vazokonstrikce lokalizovaná v mozku se může objevit z jednoho ze tří důvodů. V určitých případech může dojít ke komplexnímu rozvoji několika těchto onemocnění najednou. V takových situacích je klinický obraz charakterizován velmi závažnými komplikacemi, které nevyhnutelně vedou pacienta k invaliditě a mají četné případy úmrtí. Tyto faktory naznačují, že je nutné léčit každé onemocnění zvlášť při prvních příznacích, které naznačují rozvoj závažného onemocnění.
Léčba cerebrální vazokonstrikce závisí na příčině a stadiu.
Stadia onemocnění a jejich charakteristické příznaky
Různé dva základní tvarynemoci:
- Akutní forma, při které dochází k prudkému zúžení průsvitu krevních cév, což často způsobuje mrtvici. V zásadě k takovým onemocněním vedou chronické formy některých patologických procesů vyskytujících se v cévním systému těla. V tomto případě pacient potřebuje neodkladnou lékařskou péči, bez které je možná rychlá smrt. Ale příznaky vazokonstrikce mozku mohou být mírné. Co to znamená?
- Chronická forma, charakterizovaná prodlouženým průběhem onemocnění, na jehož symptomy se pacient postupně adaptuje a nepociťuje mnoho nepohodlí. Takový průběh vede k tomu, že lidé vyhledávají lékařskou pomoc až v posledních, již komplikovaných fázích, kdy příznaky výrazně snižují kvalitu jejich života. Zvažte příznaky cerebrální vazokonstrikce podrobněji.
Zúžení první fáze
Patologický proces začíná některými drobnými poruchami, jejichž příznaky jsou ve většině případů vnímány jako vliv magnetických bouří, přepracování, nadměrné pracovní vytížení nebo následky stresové situace. Časem se tělo přizpůsobuje mnoha projevům a postupně na ně přestává adekvátně reagovat.
Během tohoto období procesu dochází k prudkému poklesu paměti, ztrátě emoční stability a výskytu periodických bolestí hlavy. Pokud se výsledné porušení neléčí, patologický proces se začne přesouvat do další fáze.
Příznaky zúženímozkové cévy ve druhém stádiu jsou poněkud odlišné.
Zúžení druhého stupně
Toto stadium je charakterizováno výrazným zhoršením celkového stavu člověka a již výraznějšími příznaky. V této fázi pacienta provázejí migrény, náhlé změny nálad, které často přecházejí v akutní depresivní stavy. Nedostatek normálního prokrvení mozku vyvolává změny ve fungování vestibulárního aparátu, což často vede ke zhoršené koordinaci pohybů, jejímž hlavním příznakem je šouravá a nejistá chůze.
Navíc dochází k narušení funkcí močového systému, což se projevuje ve formě falešného nutkání močit. To vede k výraznému poklesu nálady a výkonu.
Příznaky vazokonstrikce by neměly zůstat bez povšimnutí.
Třetí fáze zúžení
V této fázi dochází k závažným poruchám koordinace, pacient může neustále ztrácet rovnováhu. Bez doprovodu lidí se prakticky neobejde. V některých případech dochází k úplné atrofii muskuloskeletálního systému. Funkce orgánů umístěných v malé pánvi jsou také porušeny, močení je mimo kontrolu. Člověk trpí výpadky paměti, jeho řeč se stává nesouvislou, dochází k neustálému zkreslování slov, což je často považováno za příznak demence.
Ve většině případů již poslední stádium tohoto onemocnění není přístupné terapii a dochází k mnoha změnám ve strukturách mozkunevratné.
Rodiče dětí, které utrpěly porodní poranění, vaskulitidu, s vrozenou nedostatečností kardiovaskulárního systému a onemocněním ledvin, je nutné pečlivě sledovat stav mozkových cév dítěte. Velmi častými příznaky vazokonstrikce u dětí jsou závratě, nevolnost a časté bolesti hlavy. Navštivte odborníka a začněte co nejdříve cévní léčbu, jinak se mohou rozvinout fatální následky fyzického a duševního vývoje dítěte.
Pokud jsou přítomny příznaky vazokonstrikce, léčba by měla být rychlá.
Diagnostika
Pro diagnostiku onemocnění v některých případech postačují vnější příznaky a anamnéza na základě podrobného průzkumu pacienta. Pro přesnější diagnózu lze předepsat komplexní vyšetření, které přesně určí postiženou oblast, identifikuje příčinu patologie a předepíše léčbu. Ošetřující lékař by měl navíc pečlivě sledovat zdravotní stav pacienta.
Komplex diagnostických opatření zahrnuje následující:
- Analýza reflexů, kontrola funkčnosti vestibulárního aparátu a hodnocení duševní výkonnosti. Kromě toho lze vést rozhovor s příbuznými pacienta, což pomůže plně zhodnotit jeho chování v každodenním životě.
- Dopplerografie, což je ultrazvuková metoda výzkumu pomocí speciálního přístroje. Ve stejné době, trojrozměrný obraz anatomickéje přesně určena struktura cév mozku, lokalizace krevních sraženin a aterosklerotických plátů, hodnotí se průchodnost cév a rychlost průtoku krve v nich.
- Počítačová angiografie. Pomocí této metody můžete vizualizovat detailní snímky vrstev mozku, což vám umožní co nejúplněji prozkoumat všechny tepny, které zásobují mozek krví.
Léčba patologie
Po stanovení diagnózy vazokonstrikce v mozku je předepsána terapie v závislosti na příčině onemocnění. Komplexní léčbu předepisuje terapeut, neurolog a kardiolog a závisí na jednotlivých klinických příznacích.
Drogová terapie
Hlavními metodami léčby cerebrální vazokonstrikce je odstranění příčiny - tvorba cholesterolových plátů, snížení tlaku nebo odstranění cervikální osteochondrózy.
Hlavní drogy zde jsou:
- Statiny - prostředky této skupiny snižují tvorbu cholesterolu a ničí aterosklerotické pláty. Používají se léky jako Mefakor, Aktalipid, Mevacor a další.
- Fibráty, které se vyznačují tím, že jsou schopny odbourávat cholesterol a snižovat hladinu jeho tvorby. Nejoblíbenějšími léky jsou v tomto případě Clofibrate a Atromid. Co dalšího se používá při léčbě vazokonstrikce?
- Vasodilatační léky, které snižují tonus krevních cév, který se zvyšujejejich lumen a normalizace průtoku krve. Nejčastěji předepisované vazodilatátory jsou Eufillin a Papaverine.
- Pokud je příčinou patologie hypertenze, pak hlavní léčbou je soubor opatření k regulaci tlaku.
- Při osteochondróze se používají analgetika, protizánětlivé léky a chondroprotektory. Léčba zúžení hlavových cév je doplněna manuální terapií a akupunkturou.
Současně se provádí symptomatická terapie, která zahrnuje odstranění migrenózních bolestí, užívání antidepresiv ke zmírnění nervozity, předepisování léků obsahujících jód a také vitamínové komplexy.
Chirurgická léčba
Chirurgická terapie se používá při absenci účinku po medikaci nebo v závažných případech, kdy porušení ohrožuje život člověka. Chirurgie také bojuje s vrozenými anomáliemi ve vývoji mozkových cév.
