Flegmonózní apendicitida je patologie nejčastěji diagnostikovaná, když jsou pacienti přijati do nemocnice se stížnostmi na bolest v břišní dutině. Je charakterizována neustálou intenzivní bolestí na pravé straně břicha, která může nabývat pulzujícího charakteru a vyzařovat do zad nebo hrudníku. Apendicitida je zánět slepého střeva (apendixu slepého střeva), který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Diagnóza: flegmonózní apendicitida. Případová historie
Při přijetí do nemocnice si stěžují na neustálou nebo intermitentní bolest, jejíž lokalizací je pravá kyčelní oblast. Je pozorována silná nevolnost, zvracení je vzácným příznakem, jazyk je lemován. Při palpaci je patrné napětí v břišní stěně. Teplota může být zvýšená. Flegmonózní apendicitida je dalším stádiem po hnisavém zánětu apendixu, kdy se jeho velikost zvětšuje a je celý prosycen hnisem. Několik hodin po začátku tohoto stadia může apendix prasknout, což je spojeno s obtížným obdobím rehabilitace a dokonce smrtí.
Flegmonózní apendicitida: příčiny
Doposud medicína nezná pravou příčinu apendicitidy. Věda může pouze identifikovat dva faktory nezbytné pro rozvoj apendicitidy: 1) přítomnost přebytku bakterií ve střevě; 2) ucpání apendixu v důsledku průniku cizího tělesa nebo v důsledku spasmu. Fekální hmoty, různé kosti, semena, cizí tělesa, jako jsou malé hračky nebo části, které u dětí často způsobují zánět slepého střeva, mohou slepé střevo ucpat.
První pomoc
Flegmonózní apendicitida je velmi závažné onemocnění, které v případě včasné pomoci může vést až ke smrti. Z tohoto důvodu byste při prvních příznacích měli okamžitě zavolat sanitku. Pamatujte, že lékaři nebudou schopni diagnostikovat zánět slepého střeva mimo ambulanci, při podezření na apendicitidu je nutná hospitalizace. Zatímco sanitka je na cestě, můžete zmírnit utrpení pacienta. Nejprve ho uložte do postele a na bolavé místo přiložte studený obklad: láhev s vodou, sáček s ledem. Žádné teplé vyhřívací polštářky, urychlí to prasknutí slepého střeva.
Pacient by se měl do příjezdu lékaře vyvarovat užívání léků proti bolesti a také je pro něj lepší, aby nepil ani nejedl. Stává se, že bolest může ustoupit, a to v tu nejméně vhodnou chvíli, kdy vás bude vyšetřovat lékař. Trvejte na hospitalizaci a důkladnějším vyšetření, protože dočasně ustupující bolest naznačuje pouze to, že se zánět vyskytujekomplikace. A žádná projímadla, pokud máte podezření na flegmonózní apendicitidu, protože vyvolají pouze brzkou rupturu a rozvoj peritonitidy (zánětu břišní dutiny).
Léčba
Akutní apendicitida se léčí pouze jedním způsobem – odstraněním. Žádné jiné metody zde neplatí. Dnes se jedná o jednoduchou operaci břicha, po které, pokud nenastanou komplikace (např. prasknutí apendixu v průběhu), zůstane v pravém podbřišku malá tenká jizva.
