Nemoc s hydrocefalickým syndromem je v neurologii poměrně běžná, ale tento termín je běžný pouze u odborníků ze zemí bývalého SNS. Obvykle je tato diagnóza stanovena u novorozenců trpících perinatální encefalopatií. Onemocnění se projevuje nadměrným hromaděním mozkomíšního moku (CSF) pod membránami mozku a v jeho komorách. Je to kvůli přítomnosti jakékoli překážky bránící jeho odtoku nebo kvůli jiným poruchám, které jsou spojeny s reverzní absorpcí CSF.
Se zvýšeným intrakraniálním tlakem se u novorozenců rozvine hypertenzně-hydrocefalický syndrom. Jeho klinický obraz je mnohem komplikovanější.
Příčiny výskytu
Mezi hlavní příčiny hydrocefalického syndromu patří poruchy vývoje mozku, neuroinfekce, problémy v těhotenství, negativní faktory při porodu, mozkové krvácení, intrauterinní infekce, ischemie nebo hypoxie mozku a nedonošenost plodu.
Potíže při stanovení diagnózy
Bohužel moderní medicína dosud nevyvinula metody prodetekce hydrocefalického syndromu. Terapie také není na dostatečné úrovni. Často se vyskytují případy, kdy lze tuto diagnózu provést bez dostatečných důvodů a být chybná.
Jak to poznat?
Přítomnost některých příznaků určí, zda má novorozenec hydrocefalický syndrom. Může ho rušit zvracení a křeče, špatně saje u prsu, často pronikavě pláče. Dítě může být také nadměrně ospalé, může se u něj objevit zvětšení velikosti hlavy, otok fontanelu a absence pulsace v něm, rozšíření krevních cév hlavy. Po roce se objevují další znaky, například udržení hlavičky ve fixní poloze je pro dítě náročné. Mohou se objevit bolesti hlavy doprovázené zvracením. Vyšetření fundu odhalí městnavé optické ploténky. Dítě je letargické, neaktivní, apatické. Pokud jsou tyto příznaky pozorovány, dítě musí být naléhavě hospitalizováno.
Nepanikařte
Je třeba mít na paměti, že pro děti jsou typické periodické výkyvy tlaku – mozkomíšního moku a krevního tlaku. Pokud mluvíme o starších lidech, pak je velmi nepravděpodobné, že by tyto výkyvy byly příznaky - hydrocefalický syndrom u dospělých se zpravidla nevyvíjí. Navíc nevolnost, časté bolesti hlavy, závratě mohou naznačovat přítomnost infekčních onemocnění, metabolických poruch nebo funkce mozku. Zvýšená velikost hlavy také není vždypříznak hydrocefalického syndromu – důvodem může být genetika.
Léčba
Terapie se provádí léky zaměřenými na zvýšení odtoku a snížení tvorby mozkomíšního moku. Při nedostatečné medikamentózní léčbě je předepsána neurochirurgická operace, která spočívá v bypassu mozkových komor.
